Bisakah protein ini menjelaskan mengapa migrain lebih sering terjadi pada wanita?
Untuk alasan yang tidak sepenuhnya dipahami oleh para ilmuwan, wanita tiga kali lebih mungkin mengalami sakit kepala migrain daripada pria. Sekarang, penelitian baru tentang aktivitas protein dapat mulai menjelaskan alasannya.
Penelitian selama lebih dari 30 tahun telah mengkonfirmasi bahwa peptida terkait gen kalsitonin (CGRP) memainkan peran utama dalam migrain. Namun, penelitian ini hanya mengungkapkan sedikit tentang lokasi aktivitas migrain protein dalam tubuh.
Itu sampai para peneliti di University of Texas di Dallas, yang melakukan penyelidikan praklinis pada tikus dan tikus, menunjukkan dengan tepat di mana aktivitas CGRP terkait rasa sakit terjadi di tubuh. Mereka juga menemukan bahwa aktivitas khusus ini hanya terjadi pada wanita.
Mekanisme yang mereka amati terjadi di meninges, lapisan pelindung tiga jaringan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Memperkenalkan CGRP ke dalam meninges memicu respons nyeri pada hewan pengerat betina tetapi tidak pada jantan.
Itu Jurnal Ilmu Saraf baru-baru ini menerbitkan makalah tentang studi University of Texas.
Tim peneliti menyarankan bahwa temuan ini dapat mulai menjelaskan mengapa wanita lebih mungkin mengalami sakit kepala migrain daripada pria.
"Ini baru permulaan," kata penulis studi terkait Dr. Gregory Dussor, yang merupakan profesor ilmu saraf, "tentang demonstrasi yang menunjukkan bahwa CGRP mungkin bertindak berbeda pada wanita."
Dia menyarankan bahwa salah satu alasan penelitian hewan sebelumnya tidak mengungkap perbedaan jantan dan betina dalam aktivitas CGRP terkait migrain mungkin karena mereka cenderung hanya menggunakan tikus atau tikus jantan.
Migrain bukan hanya tentang hormon
Migrain adalah jenis sakit kepala berdenyut yang parah yang terjadi secara berkala, seringkali dengan gangguan penglihatan, mual, muntah, dan peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan suara.
Menurut sebuah penelitian baru-baru ini, migrain adalah penyakit paling umum keenam di seluruh dunia pada tahun 2016 dan penyebab paling umum kedua dari "tahun hidup dengan kecacatan" selama tahun itu.
Para penulis studi global tersebut menyimpulkan bahwa, meskipun analisis mereka menggunakan data yang terbatas, hal itu menunjukkan kebutuhan untuk memberikan "perhatian yang lebih besar dalam perdebatan kebijakan kesehatan dan alokasi sumber daya penelitian" kepada migrain dan gangguan sakit kepala lainnya.
Menurut Migraine Research Foundation, 28 juta dari 39 juta orang di Amerika Serikat yang mengalami migrain adalah wanita.
Sementara anak laki-laki lebih mungkin mengalami sakit kepala parah ini di masa kanak-kanak, begitu anak-anak melewati masa pubertas, prevalensi migrain pada anak perempuan menyusul pada anak laki-laki. Para ahli menyarankan bahwa alasan utama ini adalah efek estrogen. Namun, tidak semua sakit kepala migrain melibatkan hormon.
Mengikuti penelitian pencegahan migrain yang melibatkan CGRP, regulator di A.S. telah menyetujui tiga obat migrain yang bekerja dengan memblokir protein.
Melihat lebih dekat CGRP pada migrain
Tubuh membuat CGRP di sistem saraf pusat, yang terdiri dari otak, sumsum tulang belakang, dan saraf optik, dan juga di sistem saraf tepi, "yang," jelas Dr. Dussor, "pergi ke tempat lain, termasuk meninges."
Meskipun sel saraf meninges dapat mengirimkan sinyal sakit kepala, karena adanya gejala lain yang terlibat, para ilmuwan percaya bahwa migrain sebenarnya bermula di otak.
Namun, fitur yang menarik dari CGRP dalam konteks ini adalah CGRP tidak dapat menyeberang dari satu sistem saraf ke sistem lainnya karena terlalu besar untuk melewati sawar darah-otak yang melindungi sistem saraf pusat.
Dr. Dussor dan timnya memulai penyelidikan mereka dengan menyuntikkan CGRP ke dalam meninges tikus jantan dan betina. Mereka memasukkan dosis kecil ke dalam dura mater, yang merupakan bagian luar dari tiga lapisan jaringan pelindung.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa hanya tikus betina yang menunjukkan gejala sakit kepala. Ada tanggapan serupa - sekali lagi, hanya pada wanita - untuk injeksi CGRP di kaki.
Dr. Dussor menunjukkan bahwa sensitivitas yang lebih besar terhadap CGRP pada hewan betina tidak hanya terjadi di meninges tetapi juga di bagian tubuh lainnya. Dia dan timnya mengonfirmasi banyak temuan mereka pada tikus.
"Tapi kami belum tahu," tambahnya, "apa artinya untuk jenis rasa sakit lainnya."
Dia menyarankan bahwa penjelasan lengkap untuk lebih banyak perempuan yang mengalami migrain daripada laki-laki cenderung lebih terlibat daripada temuan ini.
Dia memperingatkan, misalnya, karena hanya hewan pengerat betina yang menunjukkan respons sinyal rasa sakit setelah suntikan CGRP ke meninges mereka, tidak berarti bahwa ini adalah alasan mengapa migrain lebih umum terjadi pada wanita.
Selain itu, Dr. Dussor menyatakan bahwa meskipun “CGRP berperan jelas dalam migrain, ini tidak berarti bahwa migrain secara eksklusif merupakan kelainan berbasis CGRP”.
“Ini adalah studi pertama yang menunjukkan bahwa CGRP mungkin berlaku berbeda antar jenis kelamin. Ini juga menunjukkan bahwa CGRP dapat memiliki efek yang berhubungan dengan nyeri di meninges, yang merupakan sesuatu yang telah dipertanyakan dalam literatur sebelumnya. "
Gregory Dussor
