Semua tentang neuroma akustik

Neuroma akustik adalah tumor non-kanker atau jinak yang memengaruhi saraf yang mengalir dari telinga bagian dalam ke otak.

Ini menghentikan saraf yang bertanggung jawab untuk pendengaran dan keseimbangan agar tidak bekerja dengan baik, mengakibatkan gangguan pendengaran dan tinitus, atau telinga berdenging.

Pada tahap selanjutnya, neuroma akustik dapat memengaruhi saraf otak kecil dan batang otak dan dapat meningkatkan tekanan di otak. Efek ini bisa mengancam nyawa. Namun, tumor tidak menyebar ke bagian tubuh lain.

Nama lain untuk neuroma akustik adalah neurinoma akustik, schwannoma vestibular, dan tumor saraf pendengaran.

Lapisan sel yang oleh dokter disebut sel Schwann menutupi hampir semua saraf sehat di tubuh. Sel Schwann memberikan isolasi dan dukungan untuk impuls saraf. Jika mereka mulai berkembang biak terlalu cepat di sekitar saraf kranial kedelapan, neuroma akustik terjadi.

Tumor biasanya tumbuh perlahan, selama beberapa tahun, tetapi akhirnya, beberapa gejala dapat muncul secara tiba-tiba.

Neuroma akustik jarang terjadi. Menurut Organisasi Nasional Penyakit Langka (NORD), penyakit ini menyerang sekitar 1 dari setiap 100.000 orang. Ada sekitar 2.500 diagnosis baru setiap tahun di Amerika Serikat, dan biasanya muncul antara usia 30 dan 60 tahun.

Pengobatan

Gejala neuroma akustik termasuk gangguan pendengaran dan tinitus.

Perawatan tergantung pada beberapa faktor, termasuk:

• usia individu yang terkena
• kesehatan umum orang tersebut
• lokasi dan ukuran tumor

Dalam beberapa kasus, dokter akan merekomendasikan menunggu dengan waspada. Jika tumor kecil atau tumbuh lambat, tidak diperlukan tindakan lebih lanjut.

Jika perawatan diperlukan, ada beberapa opsi, seperti yang kami jelaskan di sini.

Bedah radio

Ini adalah jenis terapi radiasi yang menargetkan tumor dengan radiasi secara tepat. Dokter juga menyebutnya "pisau gamma", dan mereka menganggapnya sebagai pengobatan non-invasif.

Seorang dokter menggunakan anestesi lokal untuk mematikan rasa pada kulit kepala dan kemudian memasang kerangka kepala yang ringan.

Pemindaian pencitraan mengidentifikasi lokasi tumor dan menunjukkan kepada dokter di mana harus menerapkan berkas radiasi.

Individu tersebut mungkin membutuhkan perawatan selama beberapa sesi. Diperlukan waktu berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun untuk mengalami efek pengobatan, dan terkadang tumor akan kembali.

Radiosurgery biasanya merupakan pilihan hanya jika tumor berukuran 3 cm (cm) atau kurang.

Bedah mikro

Metode ini memungkinkan ahli bedah untuk mengangkat semua atau sebagian tumor melalui sayatan di tengkorak, dengan anestesi umum, menggunakan alat khusus.

Terkadang, ahli bedah hanya dapat mengangkat sebagian tumor karena membuang semuanya dapat menyebabkan kerusakan pada saraf wajah. Merusak saraf wajah bisa mengakibatkan kelumpuhan di wajah.

Seorang dokter dapat menggunakan radiosurgery untuk mengurangi ukuran atau membatasi pertumbuhan tumor atau untuk menghilangkan jejak tumor yang tersisa setelah bedah mikro. Penargetan radiasi dengan hati-hati memungkinkan dokter meminimalkan kerusakan jaringan sehat di sekitar tumor.

Setelah operasi

Setelah operasi, dokter akan memantau pemulihan orang tersebut dan memeriksa kambuhnya gejala.

Terkadang, ada risiko tinggi kehilangan pendengaran setelah operasi, terutama jika orang tersebut memiliki tumor di setiap saraf akustik. Dalam kasus ini, dokter mungkin menyarankan untuk menunda operasi selama mungkin.

Efek samping lain dari pengobatan mungkin termasuk:

• pusing
• kelemahan wajah atau mati rasa
• penurunan kewaspadaan mental jika terjadi pembekuan darah atau penyumbatan cairan serebrospinal
• kemungkinan masalah mata, termasuk penglihatan ganda atau kelopak mata terkulai jika pengobatan mengganggu saraf

Para peneliti saat ini sedang mencari kemungkinan bantuan perawatan di masa depan berikut ini:

• peran aspirin dalam membatasi pertumbuhan tumor
• penggunaan obat baru untuk menghambat mekanisme sel yang menyebabkan tumor berkembang

Gejala

Neuroma akustik dapat menyebabkan hilangnya keseimbangan.

Gejala neuroma akustik meliputi:

• gangguan pendengaran di satu telinga pada 90 persen orang dengan neuroma akustik
• tinnitus, atau telinga berdenging
• sakit telinga
• pusing, kehilangan keseimbangan, dan vertigo jika tumor mempengaruhi telinga bagian dalam
• kehilangan sensasi, terkadang mempengaruhi satu sisi wajah dan mulut
• hilangnya indera perasa di bagian belakang lidah

Sakit kepala, muntah, dan kesadaran yang berubah dapat terjadi jika tumor besar memberi tekanan pada otak. Masalah penglihatan terkadang bisa muncul.

Neuroma akustik adalah tumor yang tumbuh lambat, tetapi dapat menekan struktur vital otak dan mengancam jiwa jika tidak ditangani.

Penilaian ukuran neuroma akustik

Neuroma akustik adalah:

• Kecil - jika ukurannya di bawah 2 cm
• Sedang - saat 2 hingga 4 cm
• Besar - bila 4 cm atau lebih

Penyebab

Apa tepatnya yang menyebabkan sel Schwann berkembang biak dan menyebabkan neuroma akustik masih belum jelas. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada penyebab yang dapat diidentifikasi. Namun, mungkin ada beberapa faktor risiko, termasuk:

Usia: Neuroma akustik cenderung muncul antara usia 30 hingga 60 tahun

Riwayat keluarga: Neurofibromatosis tipe 2 dapat diturunkan dalam keluarga. Namun, ini hanya menyumbang 5 persen kasus.

Paparan radiasi: Paparan radiasi yang signifikan pada kepala dan leher selama masa kanak-kanak dapat meningkatkan risiko di kemudian hari.

Penelitian menunjukkan bahwa beberapa kasus mungkin terkait dengan paparan jangka panjang terhadap suara keras. Orang-orang juga berspekulasi bahwa penggunaan ponsel dapat berkontribusi pada perkembangan neuroma akustik, tetapi penelitian tidak mendukung hal ini.

Neurofibromatosis tipe 2

Terkadang seseorang akan mengembangkan neurofibromatosis tipe 2 (NF2), yang menyebabkan neuroma akustik berkembang di kedua sisi kepala. Ini biasanya merupakan kondisi keturunan atau genetik.

Orang dengan NF2 biasanya memiliki tumor lain yang mempengaruhi sumsum tulang belakang dan otak, dan ini dapat mengganggu banyak fungsi saraf dan tubuh.

Diagnosa

Jika dokter mengidentifikasi neuroma akustik, mereka mungkin merekomendasikan untuk menonton dan menunggu atau pengobatan.

Seorang dokter akan melakukan pemeriksaan dan menanyakan orang tersebut tentang gejalanya.

Jika mereka mencurigai neuroma akustik, mereka mungkin akan meminta pemindaian MRI kepala. Proses pencitraan ini akan menunjukkan apakah ada tumor, di mana lokasinya, dan seberapa besar.

Untuk menyingkirkan penyebab lain dari pusing, gangguan pendengaran, atau vertigo, individu tersebut dapat menjalani tes pendengaran, tes keseimbangan, dan tes fungsi batang otak.

Kondisi lain dengan gejala serupa meliputi:

• meningioma, tumor yang berkembang di lapisan otak
• Penyakit Meniere
• neuritis, radang saraf
• aterosklerosis, saat pembuluh darah menyempit

Komplikasi

Beberapa komplikasi bisa muncul, antara lain:

• Kehilangan pendengaran: Ini mungkin berlanjut bahkan setelah perawatan.
• Pusing dan kehilangan keseimbangan: Jika hal ini terjadi, dapat membuat aktivitas sehari-hari menjadi sulit dilakukan.
• Kelumpuhan wajah: Jika operasi, atau jarang, tumor itu sendiri, mempengaruhi saraf wajah, yang dekat dengan saraf akustik, wajah mungkin terkulai di satu sisi, dan menelan serta berbicara dengan jelas mungkin sulit. Ini adalah facial palsy, juga dikenal sebagai Bell’s palsy.
• Hidrosefalus: Jika tumor besar menekan batang otak, ini dapat memengaruhi aliran cairan antara sumsum tulang belakang dan otak. Jika cairan menumpuk di kepala, bisa menyebabkan hidrosefalus.

Tidak ada cara untuk mencegah neuroma akustik, tetapi para ilmuwan sedang mencari cara menggunakan terapi gen untuk mengontrol produksi berlebih sel Schwann.

Siapapun yang tertarik dengan uji klinis untuk neuroma akustik dapat mengklik di sini untuk informasi lebih lanjut.