Semua tentang diabetes ambang (prediabetes)

Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Seseorang dengan diabetes ambang, atau pradiabetes, memiliki kadar gula darah yang lebih tinggi dari biasanya tetapi belum cukup tinggi untuk diagnosis diabetes tipe 2.

Diabetes garis batas adalah suatu kondisi yang dapat menyebabkan diabetes tipe 2. Menurut American Diabetes Association, diperkirakan 10 hingga 23 persen orang dengan diabetes ambang akan mengembangkan diabetes tipe 2 dalam 5 tahun.

Dokter mungkin juga menyebut diabetes ambang sebagai:

• resistensi insulin
• toleransi glukosa terganggu
• glukosa puasa terganggu

Artikel ini membahas cara mengenali faktor risiko pradiabetes, cara mengelola kondisi, dan cara mencegah berkembangnya diabetes tipe 2.

Gejala

Pradiabetes tidak menghasilkan gejala yang jelas, jadi pemeriksaan rutin penting untuk orang yang berisiko.

Pradiabetes tidak memiliki gejala yang jelas. Beberapa orang mungkin tidak menyadari bahwa mereka memilikinya sampai:

• seorang dokter menguji glukosa darah dan tingkat tekanan darah
• pradiabetes telah berkembang menjadi diabetes tipe 2
• komplikasi terjadi, seperti serangan jantung

Jika kadar gula darah seseorang tetap tinggi, mereka mungkin mulai mengembangkan beberapa gejala diabetes tipe 2. Gejala berupa sering buang air kecil dan rasa haus yang meningkat.

Kebanyakan orang tidak akan tahu bahwa mereka mengidap pradiabetes sampai mereka menjalani tes.

Penyebab dan faktor risiko

Menurut National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), berbagai kondisi lain dapat meningkatkan risiko pradiabetes, termasuk:

• obesitas, terutama obesitas abdominal
• tekanan darah tinggi
• kadar lemak darah tinggi, atau trigliserida
• rendahnya tingkat kolesterol "baik" high-density lipoprotein (HDL)

Faktor risiko lainnya termasuk:

• tidak cukup berolahraga
• memiliki riwayat keluarga diabetes tipe 2.

Menurut American Heart Association, faktor gaya hidup berikut juga dapat menjadi risiko pradiabetes pada beberapa orang:

• meningkatkan tingkat stres
• merokok
• minum terlalu banyak alkohol

Mengkonsumsi minuman tinggi gula secara teratur juga dapat meningkatkan risiko.

Minuman manis dapat berkontribusi pada perkembangan diabetes.

Satu ulasan tahun 2017 menemukan bahwa orang yang rutin minum minuman manis menghadapi peningkatan risiko penyakit metabolik, seperti tekanan darah tinggi dan kadar glukosa dan lemak darah yang tinggi.

Kondisi metabolisme ini dapat menyebabkan pradiabetes dan diabetes.

Orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif berisiko lebih tinggi mengonsumsi terlalu banyak kalori tanpa membakarnya melalui olahraga.

Orang lain yang mungkin berisiko terkena pradiabetes termasuk mereka yang menderita sindrom ovarium polikistik (PCOS) dan mereka yang pernah mengalami kasus kadar gula darah tinggi di masa lalu.

Siapapun dengan salah satu faktor risiko ini dapat memperoleh manfaat dari skrining pradiabetes untuk mengidentifikasi apakah mereka memiliki kondisi tersebut.

Diagnosa

Seorang dokter biasanya mendiagnosis pradiabetes dengan tes darah, terutama tes toleransi glukosa. Tes toleransi glukosa mengukur seberapa cepat tubuh dapat memproses gula dalam darah dalam periode 2 jam.

Tes lain termasuk mengukur kadar gula darah setelah seseorang tidak makan untuk jangka waktu tertentu. Ini disebut tes darah puasa.

Dokter juga dapat menggunakan tes A1C. Ini melibatkan pengukuran kadar gula darah rata-rata selama 2-3 bulan. Orang tidak perlu berpuasa atau mengonsumsi cairan atau obat khusus untuk tes ini, dan ini memberikan hasil yang dapat diandalkan.

Menurut American Diabetes Association, seorang dokter akan mendiagnosis pradiabetes ketika hasil tes menunjukkan hasil pengukuran sebagai berikut:

• kadar gula darah puasa 100–125 miligram per desiliter (mg / dl)
• tingkat toleransi glukosa 140-199 mg / dl
• hasil tes A1C 5,7-6,4 persen

Seorang dokter akan sering menguji ulang level ini untuk memastikan bahwa pembacaannya bukan karena lonjakan gula darah satu kali.

Monitor glukosa darah untuk digunakan di rumah tersedia untuk dibeli secara online.

Siapa yang harus menjalani pemeriksaan?

NIDDK merekomendasikan bahwa orang dengan faktor risiko berikut harus menjalani pemeriksaan pradiabetes:

• berusia 45 tahun atau lebih
• obesitas atau kelebihan berat badan, atau indeks massa tubuh (BMI) di atas 25
• lingkar pinggang lebih besar dari 40 inci pada pria atau lebih dari 35 inci pada wanita
• kerabat dekat dengan diabetes
• suatu kondisi yang meningkatkan resistensi insulin, termasuk PCOS, acanthosis nigricans, dan steatohepatitis non-alkohol
• latar belakang etnis yang menempatkan seseorang pada risiko tinggi diabetes, termasuk orang-orang Afrika-Amerika, Asia-Amerika, Latin, Amerika Asli, atau Penduduk Kepulauan Pasifik
• riwayat diabetes gestasional, atau diabetes akibat kehamilan
• melahirkan bayi dengan berat lebih dari 9 pon
• menderita penyakit yang mengeras arteri
• pengobatan terkini dengan glukokortikoid atau obat antipsikotik atipikal

Jika seorang dokter mengidentifikasi salah satu faktor risiko ini, mereka mungkin merekomendasikan orang tersebut untuk melakukan pemeriksaan kadar glukosa darah.

Ahli medis menyarankan untuk mengulangi tes skrining setiap 1 hingga 3 tahun jika seseorang memiliki faktor risiko ini.

NIDDK memiliki sumber daya resmi untuk memeriksa risiko diabetes. Klik di sini untuk mengikuti tes.

Namun, siapa pun yang khawatir bahwa mereka mungkin menderita diabetes ambang harus mengunjungi dokter untuk pengujian dan diagnosis yang tepat.

Pengobatan

Pradiabetes dapat disembuhkan, tetapi seringkali lebih mudah dicegah daripada diobati. Faktor gaya hidup adalah penyebab utama pradiabetes, dan membuat perubahan pada beberapa aspek kehidupan dapat mengurangi faktor risiko secara signifikan.

Diet seimbang dan bergizi yang memoderasi asupan gula dan olahraga teratur dapat membantu membalikkan diabetes.

Gaya hidup aktif dapat membantu mencegah atau membalikkan pradiabetes.

Menurut American Diabetes Association, perubahan pola makan dan nutrisi harus mencakup hal-hal berikut:

• meningkatkan asupan karbohidrat tinggi serat yang belum diolah
• meningkatkan konsumsi buah dan sayur
• mengurangi lemak jenuh dan asupan daging olahan.

Klik di sini untuk mengetahui lebih lanjut tentang apa yang harus dimakan dengan pradiabetes.

Olahraga juga penting. Menurut sebuah laporan di Perawatan Diabetes, olahraga dapat membantu mencegah atau menunda perkembangan diabetes.

Pedoman terkini untuk orang Amerika merekomendasikan bahwa orang dewasa harus:

• memiliki setidaknya 150-300 menit aktivitas aerobik intensitas sedang setiap minggu
• lakukan latihan penguatan otot minimal dua kali seminggu, seperti angkat beban atau melakukan push up

Contoh olahraga ringan adalah menari cepat dan jalan cepat.

Olahraga teratur dan pola makan yang sehat tidak hanya membantu mengurangi risiko diabetes, tetapi juga melindungi jantung dari penyakit di masa mendatang.

Program Pencegahan Diabetes

Program Pencegahan Diabetes (DPP) adalah studi jangka panjang yang bertujuan untuk mengidentifikasi langkah-langkah praktis untuk mengurangi risiko diabetes dan membalikkan pradiabetes.

Orang-orang yang mengikuti Program Perubahan Gaya Hidup DPP bertujuan untuk menurunkan 7 persen dari berat badan mereka dan mempertahankan penurunan ini melalui perubahan pola makan dan aktivitas. Setelah 3 tahun, hasil program menunjukkan:

• penurunan 58 persen risiko terkena diabetes terlepas dari jenis kelamin atau etnis, dibandingkan dengan mereka yang menggunakan plasebo
• penurunan 71 persen risiko orang mengembangkan diabetes tipe 2 di antara orang-orang yang berusia di atas 60 tahun

Semua orang dalam program tersebut menerima dukungan motivasi tentang diet dan olahraga yang efektif dan menghadiri "kelas perubahan gaya hidup", selama masa studi.

Tindak lanjut dilakukan secara teratur. Setelah 15 tahun, orang-orang dalam Program Perubahan Gaya Hidup DPP terus mengalami keterlambatan timbulnya diabetes dibandingkan dengan orang-orang yang minum obat yang disebut metformin atau plasebo.

Siapapun yang mengembangkan diabetes selama penelitian menerima perawatan medis ekstra. Namun, diet dan olahraga tetap penting dalam mengelola gejala dan mengurangi risiko komplikasi.

Memantau diabetes ambang

Selain perubahan gaya hidup, dokter mungkin merekomendasikan langkah lain untuk mengelola risiko diabetes.

Penatalaksanaan medis mungkin termasuk mengobati kondisi terkait, seperti obesitas dan penyakit jantung.

Mengelola pradiabetes juga melibatkan pemantauan berkelanjutan terhadap faktor risiko dan pengujian kadar gula darah secara teratur.

Seseorang dapat membalikkan diabetes batas jika mereka dapat membuat dan mempertahankan perubahan gaya hidup yang diperlukan.

Bawa pulang

Diabetes garis batas adalah tahap sebelum diabetes tipe 2 berkembang. Pada tahap ini, gula darah, tekanan darah, dan resistensi insulin mungkin mulai mencapai tingkat yang berbahaya.

Pradiabetes biasanya tidak menyebabkan gejala aktif, dan kebanyakan orang tidak akan menyadari bahwa mereka mengidap kondisi tersebut sampai menjadi diabetes dan mulai menyebabkan masalah kesehatan yang parah.

Oleh karena itu, penting bagi siapa saja yang berisiko terkena diabetes untuk menerima pemeriksaan rutin. Faktor risiko termasuk BMI tinggi dan lingkar pinggang, usia lebih dari 45 tahun, atau penyakit kardiovaskular lainnya.

Pradiabetes sering kali dapat disembuhkan dengan program olahraga berkelanjutan dan diet rendah gula yang seimbang.

Q:

Makanan apa yang harus saya makan jika saya menderita pradiabetes?

SEBUAH:

Lemak dan serat cenderung memperlambat penyerapan dan menurunkan apa yang disebut indeks glikemik (GI) makanan. Buah dan sayuran rendah GI, seperti roti gandum yang digiling batu, oatmeal yang digulung atau dipotong baja, sayuran tidak bertepung, dan buah utuh adalah pilihan yang baik.

American Diabetes Association merekomendasikan untuk memilih makanan dengan GI 55 atau kurang. Anda dapat menggunakan database ini untuk menemukan GI makanan umum.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.