Melanoma amelanotik: Gejala, pengobatan, dan pencegahan
Melanoma amelanotik adalah salah satu jenis kanker kulit. Tidak seperti kebanyakan bentuk melanoma, orang dengan melanoma amelanotik akan mengembangkan tahi lalat atau pertumbuhan serupa yang tidak mengandung melanin.
Melanin adalah pigmen yang memberi warna pada sel kulit dan tahi lalat. Karena tidak memiliki pigmen ini, melanoma amelanotik sulit dideteksi.
Apa itu melanoma amelanotik?
Kredit Gambar: National Cancer Institute, Januari 2013.
Tahi lalat sehat dan kanker kulit lainnya mengandung melanin, tetapi pertumbuhan melanoma amelanotik tidak dapat menghasilkan melanin sehingga kekurangan pigmen. Ini biasanya menghasilkan lesi merah muda atau kemerahan yang sangat pucat.
Melanoma amelanotik adalah bentuk kanker yang relatif tidak umum. Sebuah studi database tahun 2012 tentang orang-orang dengan melanoma menemukan bahwa hanya 3,9 persen yang menderita melanoma amelanotik.
Hampir 70 persen orang dengan melanoma amelanotik memiliki lesi kulit merah. Dalam studi 2014 berskala lebih besar, sekitar 8 persen orang dengan melanoma memiliki pertumbuhan amelanotik.
Dengan sendirinya, melanoma amelanotik tidak lebih berbahaya daripada bentuk melanoma lainnya. Kebanyakan orang yang didiagnosis dan dirawat pada tahap awal dapat bertahan hidup.
Namun, tingkat kematian untuk melanoma amelanotik cenderung lebih tinggi daripada jenis melanoma lainnya. Ini karena melanoma amelanotik sering kali tidak terdeteksi lebih lama, yang memberinya waktu untuk menyebar.
Sebuah studi tahun 2014 menemukan bahwa 88 persen orang dengan melanoma amelanotik bertahan 5 tahun setelah diagnosis, dibandingkan dengan 95 persen orang dengan melanoma berpigmen.
Gejala
Gejala utama melanoma amelanotik adalah pertumbuhan kulit yang tidak biasa. Tidak seperti melanoma berpigmen, melanoma amelanotik seringkali sangat samar. Mereka mungkin berwarna merah muda atau merah. Beberapa lesi menyerupai bekas luka kecil atau jerawat yang sedang dalam proses penyembuhan.
Pemeriksaan kulit secara teratur dapat membantu mendeteksi melanoma amelanotik. Orang harus tahu bagaimana biasanya penampilan kulit mereka, termasuk seperti apa keropeng khas dan pola penyembuhan mereka, dan bagaimana tahi lalat mereka biasanya terlihat.
Beberapa orang mungkin merasa terbantu dengan memotret tahi lalat mereka sehingga mereka memiliki referensi untuk mengetahui apakah tahi lalat telah berubah. Seseorang harus selalu berbicara dengan dokter jika mereka melihat perubahan pada kulit mereka.
Dokter sering meminta orang untuk mengikuti pedoman gejala ABCD untuk kanker kulit:
- Asimetris: Cari tahi lalat yang tidak simetris atau yang terlihat berbeda di kedua sisinya.
- Perbatasan: Cari tahi lalat dengan batas tidak beraturan.
- Warna: Tahi lalat datang dalam berbagai warna, tetapi orang harus memperhatikan setiap perubahan warna atau pewarnaan yang tidak merata.
- Diameter: Cari tahi lalat yang lebih lebar dari penghapus pensil.
Namun, melanoma amelanotik tidak mengikuti pola ini, itulah sebabnya seseorang mungkin tidak menyadarinya sampai tahap selanjutnya.
Penyebab dan faktor risiko
Paparan sinar matahari adalah faktor risiko utama untuk melanoma amelanotik. Pertumbuhan ini cenderung lebih sering terjadi di area tubuh yang sering terpapar sinar matahari.
Menggunakan tanning bed dan sering mengalami sengatan matahari dapat meningkatkan risiko berkembangnya melanoma amelanotik. Risiko mengembangkan segala bentuk melanoma, termasuk melanoma amelanotik, juga meningkat seiring bertambahnya usia.
Melanoma jarang terjadi pada anak-anak, tetapi melanoma amelanotik menyumbang sebagian besar melanoma ini pada anak-anak.
Faktor risiko lain untuk melanoma amelanotik meliputi:
- riwayat keluarga melanoma
- kulit yang cerah
- memiliki banyak tahi lalat
- riwayat sengatan matahari yang parah
- riwayat melanoma atau bentuk lain dari kanker kulit
Pengobatan
Untuk mendiagnosis melanoma amelanotik, dokter dapat membandingkan pertumbuhan dengan pertumbuhan kulit lainnya atau menanyakan riwayat lesi.
Biopsi dapat menguji kanker pada lesi. Jika pertumbuhannya bersifat kanker, dokter akan memberikan skor ketebalan Breslow pada lesi yang menunjukkan seberapa tebal lesi tersebut. Dokter juga akan memberikan lesi tingkat invasi Clark, yang memberikan rincian tentang seberapa dalam lesi telah menyebar ke dalam kulit.
Kedua skor ini, bersama dengan detail tentang apakah kanker telah menyebar ke area lain di tubuh, membantu dokter memutuskan stadium kanker apa.
Semakin tebal lesi, semakin besar kemungkinannya menyebar ke area lain di tubuh. Proses penyebaran ini disebut metastasis.
Kanker tahap awal dapat dihilangkan. Ini biasanya dapat dilakukan secara rawat jalan.
Namun, jika kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening atau area tubuh lainnya, perawatan yang lebih agresif mungkin diperlukan. Ini bisa termasuk menghilangkan pertumbuhan, menghilangkan kelenjar getah bening, dan menghilangkan sel kanker di area lain di tubuh.
Pilihan pengobatan lain termasuk salah satu atau kombinasi dari:
- kemoterapi atau obat anti kanker untuk membunuh sel kanker
- radiasi untuk menargetkan pertumbuhan kanker
- imunoterapi, yaitu jenis pengobatan yang menggunakan sistem kekebalan tubuh untuk melawan kanker
Seseorang dengan melanoma amelanotik mungkin memerlukan kemoterapi, radiasi, atau imunoterapi untuk melawan kanker yang telah menyebar ke tempat lain di tubuh.
Pencegahan
Meminimalkan paparan sinar matahari yang berlebihan adalah strategi terbaik untuk mencegah melanoma, termasuk melanoma amelanotik.
Seseorang harus memakai tabir surya setiap kali berada di luar. Selama paparan sinar matahari langsung atau dalam waktu lama, mengenakan pakaian longgar dan topi dapat membantu melindungi kulit. Orang juga harus menghindari tanning bed.
Pemeriksaan kulit secara teratur tidak mencegah melanoma amelanotik tetapi dapat membantu orang mendeteksi tanda-tanda melanoma sejak dini. Deteksi dini meningkatkan kemungkinan berhasil mengobati kanker.
Kapan harus ke dokter
Seseorang seharusnya tidak menunggu pertumbuhan yang mencurigakan menjadi lebih buruk. Meski tahi lalat gelap seringkali lebih terlihat, orang juga harus mencari lesi merah atau merah muda yang bisa jadi melanoma amelanotik.
Orang dengan banyak tahi lalat, riwayat kanker kulit, atau kulit yang sangat cerah harus mendiskusikan dengan dokter seberapa sering mereka harus memeriksa perubahan pada kulit, dan apakah mereka harus mengunjungi dokter kulit secara teratur.
Sebagian besar perubahan kulit bukanlah kanker, tetapi janji cepat dengan dokter menawarkan ketenangan pikiran dan dapat membantu penderita melanoma mendapatkan perawatan segera dan menyelamatkan nyawa.
