Penyakit autoimun: Semua yang perlu Anda ketahui

Penyakit autoimun sangat bervariasi, tetapi masing-masing menyebabkan sistem kekebalan menyerang jaringan yang sehat.

Penyakit autoimun dapat menyerang hampir setiap bagian atau sistem tubuh. Ada lebih dari 80 kondisi ini, dan beberapa lebih umum daripada yang lain.

Contoh umum termasuk hipotiroidisme, diabetes tipe 1, rheumatoid arthritis, lupus, dan penyakit radang usus (IBD).

Sistem kekebalan adalah jaringan jaringan, organ, dan sel. Perannya adalah mempertahankan tubuh dari organisme berbahaya, seperti bakteri dan virus, menangkal infeksi dan penyakit.

Pada seseorang dengan penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang sel dan jaringan tubuh yang sehat.

Para peneliti tidak mengetahui penyebab banyak kondisi autoimun, tetapi faktor genetik, infeksi masa lalu, dan faktor lingkungan dapat memengaruhi perkembangannya.

Perawatan jangka panjang bertujuan untuk mengurangi kekuatan respons imun. Antibiotik tidak terlibat karena penyakit ini bukan infeksi bakteri.

Artikel ini memberikan gambaran umum tentang beberapa kondisi autoimun yang umum. Ini juga menjelaskan faktor risiko, proses mencapai diagnosis, dan perawatan.

Penyakit autoimun yang paling umum

Kredit Gambar: Watsamon Tri-yasakda / Getty Images

Penyakit autoimun relatif umum. Menurut beberapa perkiraan, lebih dari 23,5 juta orang di Amerika Serikat memiliki setidaknya satu kondisi autoimun. Mereka adalah penyebab utama kematian dan kecacatan di negara ini.

Di bawah ini, temukan contoh penyakit autoimun yang sering terjadi:

Psoriasis

Psoriasis menyebabkan sistem kekebalan mengganggu pembentukan sel kulit yang sehat. Hal ini menyebabkan bercak kulit bersisik, kering, dan gatal, bersama dengan nyeri sendi.

Perkiraan menunjukkan bahwa lebih dari 8 juta orang di AS menderita psoriasis, dan itu memengaruhi 2-3% populasi dunia.

Ada banyak jenis psoriasis, masing-masing dengan gejala berbeda. Beberapa berkembang lebih sering daripada yang lain.

Pemicu umum untuk psoriasis termasuk stres, infeksi, dan faktor lingkungan.

Tiroiditis Hashimoto

Tiroiditis Hashimoto, juga disebut penyakit Hashimoto, adalah kondisi autoimun di mana sistem kekebalan menyerang sel-sel yang membuat hormon tiroid. Ini mengarah ke tiroid yang kurang aktif, yang dikenal sebagai hipotiroidisme.

Tiroiditis Hashimoto mempengaruhi sekitar 5% orang di A.S. Ini setidaknya 8 kali lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.

Gejala tiroiditis Hashimoto meliputi:

• gondok, yang bengkak di bagian depan leher
• penambahan berat badan
• kelelahan
• depresi
• nyeri sendi dan otot
• peningkatan kepekaan terhadap dingin
• detak jantung melambat
• haid yang berat atau tidak teratur

Penyakit kuburan

Penyakit Graves adalah kondisi autoimun yang menyebabkan kelenjar tiroid memproduksi terlalu banyak hormon tiroid. Ini menyebabkan hipertiroidisme.

Penyakit Graves menyerang sekitar 1 dari 200 orang. Ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.

Gejala penyakit Graves meliputi:

• kegugupan atau kecemasan
• kelelahan
• detak jantung yang cepat dan tidak teratur
• tangan gemetar
• tekanan darah tinggi
• berkeringat dan kesulitan mentolerir kondisi panas
• penurunan berat badan
• menstruasi ringan dan tidak teratur
• gondok

IBD

IBD adalah kondisi pencernaan jangka panjang. Pada penderita IBD, respons sistem kekebalan terhadap pemicu lingkungan menyebabkan peradangan di perut dan usus.

Kondisi ini dapat mempengaruhi sekitar 1,3% orang dewasa di AS, atau sekitar 3 juta orang.

Ada dua jenis utama IBD:

• Penyakit Crohn, yang melibatkan peradangan kronis yang terjadi di mana saja dari mulut hingga ujung usus besar
• kolitis ulserativa, yang melibatkan peradangan jangka panjang pada usus besar

Gejala IBD meliputi:

• sakit perut
• kembung
• diare persisten
• darah di tinja
• penurunan berat badan
• kelelahan

Penyakit celiac

Penyakit seliaka adalah kelainan kekebalan yang menyebabkan lapisan usus kecil meradang setelah orang tersebut mengonsumsi makanan yang mengandung gluten.

Ini dapat menyebabkan sakit perut, ketidakmampuan untuk menyerap nutrisi utama, dan beberapa gejala lain, seperti nyeri sendi dan ruam yang khas.

Respon imun ditentukan secara genetik dan ditujukan pada gliadin, komponen gluten.

Gluten adalah protein dalam gandum, gandum hitam, dan barley. Menghilangkannya dari makanan membantu mengontrol tanda dan gejala penyakit celiac.

Sebanyak 1 dari 141 orang di A.S. mungkin menderita penyakit celiac, meskipun banyak dari mereka mungkin tidak menyadarinya.

Ketika seseorang dengan kondisi makan gluten, sistem kekebalannya menyerang jaringan sehat di usus kecil. Seiring waktu ini merusak organ, mencegahnya menyerap nutrisi dengan benar.

Gejala penyakit celiac meliputi:

• peradangan dan nyeri di perut
• sensasi terbakar di dada
• kelelahan
• penurunan berat badan
• ruam
• nyeri sendi
• muntah atau diare

Penyakit seliaka berbeda dengan intoleransi atau sensitivitas gluten. Salah satu dari masalah ini dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan penyakit celiac, tetapi tidak ada kerusakan pada sistem pencernaan.

Lupus eritematosis sistemik

Lupus eritematosis sistemik (SLE) mengacu pada berbagai kondisi yang ditandai dengan peradangan pada kulit, persendian, dan - bila parah - organ dalam.

Lupus mempengaruhi sekitar 1,5 juta orang di A.S. dan 5 juta orang di seluruh dunia. Kebanyakan penderita lupus adalah wanita.

Gejala SLE meliputi:

• nyeri otot dan sendi
• ruam berbentuk kupu-kupu di wajah
• sensitivitas matahari
• kelelahan
• demam

Radang sendi

Artritis reumatoid adalah salah satu gangguan autoimun jangka panjang yang paling umum. Ini menyebabkan sistem kekebalan menyerang jaringan sehat di persendian, termasuk di tangan, pergelangan tangan, dan lutut.

Sekitar 1,3 juta orang dewasa di A.S. memiliki kondisi ini, yang dua hingga tiga kali lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.

Gejala rheumatoid arthritis meliputi:

• nyeri, nyeri tekan, dan bengkak di sekitar persendian
• kekakuan sendi
• gejala yang muncul di kedua sisi tubuh, seperti di kedua tangan atau lutut
• penurunan berat badan
• kelelahan
• kelemahan

Diabetes tipe 1

Diabetes tipe 1 menyebabkan sistem kekebalan menghancurkan sel-sel di pankreas yang menghasilkan insulin, yang disebut sel beta. Akibatnya, pankreas kurang mampu membuat insulin, yang menyebabkan kekurangan insulin.

Tidak memiliki cukup insulin berarti gula tidak dapat diangkut ke seluruh tubuh dengan baik, yang menyebabkan kadar gula darah tinggi.

Sekitar 1 dari 300 orang di A.S. menderita diabetes tipe 1 pada usia 18 tahun. Gejalanya meliputi:

• sering buang air kecil
• haus meningkat
• kehilangan energi
• penglihatan kabur
• kelaparan
• mual

Faktor risiko

Penyakit autoimun bisa berkembang pada siapa saja, tetapi faktor-faktor tertentu meningkatkan risikonya.

Faktor risiko bervariasi di antara banyak jenis penyakit autoimun, tetapi beberapa faktor umum meliputi:

• Genetika: Beberapa kondisi autoimun diturunkan dalam keluarga. Seseorang mungkin mewarisi gen yang mempengaruhi mereka pada suatu kondisi tetapi hanya mengembangkannya ketika terpapar kombinasi pemicu.
• Faktor lingkungan: Sinar matahari, bahan kimia tertentu, dan infeksi virus atau bakteri semuanya dapat mempengaruhi perkembangan kondisi autoimun.
• Jenis Kelamin: Lebih banyak wanita yang mengalami gangguan autoimun daripada pria, karena faktor hormonal. Gangguan ini sering berkembang selama masa subur.
• Ras: Tampaknya berperan dalam diagnosis dan keparahan penyakit autoimun tertentu. Misalnya, lebih banyak orang kulit putih menerima diagnosis diabetes tipe 1, sedangkan lupus lebih parah pada orang Afrika-Amerika dan Hispanik.
• Kondisi autoimun lainnya: Seseorang dengan satu kelainan autoimun memiliki peningkatan risiko terkena penyakit lain.

Diagnosa

Gejala kondisi autoimun cenderung umum, tumpang tindih dengan gejala masalah lain, terutama gangguan autoimun lainnya. Hal ini dapat mempersulit diagnosis kondisi autoimun secara akurat.

Misalnya, lupus dapat mempengaruhi persendian yang mirip dengan rheumatoid arthritis, tetapi gejalanya cenderung tidak terlalu parah. IBD menyebabkan gejala yang mirip dengan penyakit celiac, tetapi IBD biasanya tidak disebabkan oleh konsumsi gluten.

Selain itu, proses diagnosisnya berbeda-beda, bergantung pada penyakit spesifiknya.

Namun, biasanya melibatkan tes darah. Seorang dokter seringkali dapat mendiagnosis penyakit autoimun dengan menganalisis antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan.

Tes yang disebut hitung darah lengkap memungkinkan dokter memeriksa kadar sel darah putih dan merah dalam tubuh. Ketika sistem kekebalan melawan sesuatu, levelnya berbeda dari garis dasar biasanya.

Seringkali, tes darah sederhana dapat menunjukkan berbagai kondisi. Misalnya, mendiagnosis tiroiditis Hashimoto dan penyakit Graves memerlukan tes sederhana untuk mengukur kadar hormon tiroid.

Tes lain dapat menunjukkan peradangan yang tidak biasa - masalah yang cukup umum di antara semua penyakit autoimun. Tes ini termasuk tes protein C-reaktif dan tes laju sedimentasi eritrosit.

Bagi sebagian orang, mendapatkan diagnosis bisa menjadi proses yang panjang. Para ahli merekomendasikan:

• menulis riwayat kesehatan keluarga
• merekam gejala dari waktu ke waktu
• menemui seorang spesialis
• meminta pendapat kedua, ketiga, dan keempat, jika perlu

Jika dokter mengatakan atau menyiratkan bahwa gejala tersebut berkaitan dengan stres atau khayalan, temui dokter lain.

Pengobatan

Meskipun tidak ada obat untuk kondisi autoimun apa pun, pengobatan dapat mengurangi atau menghilangkan gejala, memperlambat perkembangan penyakit, dan meningkatkan kualitas hidup.

Pendekatan khusus bervariasi berdasarkan kondisi, tetapi perawatan umum meliputi:

Meredakan gejala

Ini mungkin melibatkan penggunaan aspirin atau ibuprofen untuk mengurangi nyeri ringan dan pembengkakan atau alternatif yang diresepkan, tergantung pada tingkat keparahan gejala.

Obat yang diresepkan juga dapat membantu dengan:

• depresi
• kegelisahan
• kelelahan
• masalah tidur
• ruam

Dalam banyak kasus, berolahraga secara teratur dan melakukan diet seimbang dan bergizi juga dapat membantu.

Mengambil obat pengganti

Beberapa gangguan autoimun memengaruhi kemampuan tubuh untuk menghasilkan apa yang dibutuhkannya.Misalnya, diabetes tipe 1 membuat tubuh tidak menghasilkan cukup insulin, dan penyakit tiroid mencegah tubuh memproduksi hormon tiroid dalam jumlah yang tepat.

Berbagai obat dapat menggantikan zat ini. Seseorang mungkin mendapat suntikan insulin atau minum pil yang mengandung versi sintetis dari hormon tiroid.

Mengambil imunosupresan

Bagi banyak orang, obat-obatan yang menekan sistem kekebalan dapat meringankan gejala gangguan autoimun dan memperlambat perkembangannya.

Namun, obat-obatan ini, yang disebut imunosupresan, dapat menimbulkan efek samping.

Menghindari pemicu

Dalam beberapa kasus, menghindari hal-hal yang memicu reaksi sistem kekebalan dapat membantu meringankan atau menghilangkan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.

Misalnya, menjalani diet bebas gluten dapat mencegah gejala penyakit celiac.

Ringkasan

Ada banyak jenis penyakit autoimun, dan gejalanya bisa tumpang tindih. Ini mungkin menyulitkan untuk mendapatkan diagnosis yang akurat.

Kondisi autoimun adalah penyebab utama kecacatan dan kematian di A.S. Siapa pun yang percaya bahwa mereka mungkin memilikinya harus menghubungi dokter.