Kedua angka tekanan darah tersebut dapat memprediksi penyakit jantung
Menurut penelitian baru, tekanan darah sistolik dan diastolik tinggi dapat menyebabkan serangan jantung dan stroke.
Penyakit jantung dan stroke adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia. Di Amerika Serikat, lebih dari 600.000 orang meninggal karena penyakit jantung setiap tahun. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), hampir seperempat kematian akibat penyakit kardiovaskular dapat dicegah.
Pembacaan tekanan darah sangat penting untuk menganalisis dan memantau tekanan darah. Tes ini mencatat tekanan darah menggunakan dua pengukuran: tekanan darah sistolik dan diastolik. Memahami angka-angka ini adalah kunci untuk mengontrol tekanan darah.
Tekanan sistolik menunjukkan seberapa besar tekanan darah pada arteri saat jantung berdetak, sedangkan tekanan darah diastolik menunjukkan tekanan saat jantung beristirahat di antara detak jantung. American Heart Association (AHA) menyarankan bahwa angka tekanan darah di bawah 120/80 milimeter merkuri (mm Hg) adalah normal.
Ketika pembacaan sistolik berkisar antara 120–129 mm Hg dan diastolik kurang dari 80 mm Hg, orang tersebut mengalami peningkatan tekanan darah. Hipertensi terjadi ketika tekanan darah secara konsisten di atas 130 mm Hg sistolik atau diastolik lebih dari 80 mm Hg.
Nomor mana yang lebih penting?
Ketika dokter mengevaluasi risiko tekanan darah tinggi, mereka biasanya lebih memperhatikan tekanan darah sistolik, yang mereka anggap sebagai faktor risiko utama penyakit kardiovaskular pada orang dewasa yang lebih tua.
Beberapa dekade penelitian telah menunjukkan bahwa tekanan darah sistolik tinggi lebih mungkin untuk memprediksi penyakit jantung daripada tekanan diastolik, tetapi sekarang, sebuah studi baru menemukan bahwa kedua angka dalam pembacaan tekanan darah memiliki hubungan yang kuat dengan serangan jantung dan risiko stroke.
Para peneliti di Kaiser Permanente, sebuah perusahaan perawatan kesehatan di Oakland, CA, melakukan penelitian tersebut, yang muncul di Jurnal Kedokteran New England.
Penelitian tersebut melibatkan lebih dari 36 juta pembacaan tekanan darah dari 1,3 juta orang. Hasilnya menantang temuan sebelumnya dan menunjukkan pentingnya tekanan darah sistolik dan diastolik.
"Penelitian ini membawa sejumlah besar data untuk mendukung pertanyaan dasar, dan memberikan jawaban yang begitu jelas," kata spesialis stroke Kaiser Permanente Dr. Alexander C. Flint, yang merupakan penulis utama studi tersebut.
Penulis senior studi ini adalah Dr. Deepak L. Bhatt, direktur eksekutif Layanan Kardiovaskular Intervensi di Brigham and Women’s Hospital dan profesor kedokteran di Harvard Medical School - keduanya di Boston, MA.
Sejumlah besar data mengungkap jawabannya
Flint menjelaskan bahwa penelitian sebelumnya telah memengaruhi pedoman kardiologi, yang berfokus terutama pada tekanan sistolik untuk memprediksi risiko penyakit jantung. Beberapa ahli bahkan berpendapat bahwa mungkin saja mengabaikan angka diastolik.
Studi baru ini adalah yang terbesar dari jenisnya. Penemuan ini menegaskan bahwa tekanan sistolik memiliki efek yang lebih besar, tetapi juga menunjukkan bahwa tekanan sistolik dan diastolik dapat memprediksi risiko serangan jantung atau stroke.
Para peneliti menganalisis efek hipertensi sistolik dan diastolik pada berbagai hasil yang merugikan, seperti "infark miokard, stroke iskemik, atau stroke hemoragik," selama 8 tahun dan menemukan bahwa kedua komponen secara independen memprediksi serangan jantung dan stroke.
Pedoman American College of Cardiology dan AHA yang baru-baru ini diperbarui sekarang merekomendasikan pemantauan yang lebih cermat terhadap orang-orang yang berisiko tinggi mengalami tekanan darah tinggi. Temuan studi baru bahwa hipertensi sistolik dan diastolik memiliki efek pada ambang bawah 130/80 mm Hg mendukung perubahan ini.
Uji Coba Intervensi Tekanan Darah Sistolik Institut Kesehatan Nasional (SPRINT) juga telah memberikan hasil yang serupa.
“Analisis ini, menggunakan data longitudinal dalam jumlah yang sangat besar, secara meyakinkan menunjukkan bahwa keduanya penting, dan menunjukkan bahwa pada orang yang pada umumnya sehat, angka tekanan darah rendah lebih baik.”
Deepak L. Bhatt
