Memahami Lesi Otak Terkait Migrain di MRI Anda

Penelitian menunjukkan bahwa migrain berhubungan dengan lesi di otak, seperti yang terlihat pada pemindaian magnetic resonance imaging (MRI). Lesi terjadi karena semacam kerusakan pada bagian otak tempatnya berada. Saat ini, para ahli tidak tahu apakah lesi otak terkait migrain ini mungkin memiliki efek jangka panjang pada kesehatan Anda, jadi dokter tidak terlalu mengkhawatirkannya sampai lebih banyak yang diketahui tentang relevansinya.

Studi ilmiah yang melihat efek potensial dari lesi ini pada migrain Anda dan kesehatan secara keseluruhan penting tidak hanya untuk masa depan terapi migrain, tetapi juga untuk memberikan wawasan lebih jauh tentang mekanisme otak di balik migrain.

Ilustrasi oleh Cindy Chung, Verywell

Migrain dan Otak

Meski jarang, kita tahu bahwa migrain bisa menyebabkan stroke yang disebut migrain infarction atau migraine induced stroke. Begitu pula migrain dengan aura merupakan faktor risiko terjadinya stroke pada orang tertentu, terutama wanita dan mereka yang merokok, memiliki darah tinggi. tekanan, atau minum pil KB.

Selain itu, banyak penelitian telah menemukan bahwa penderita migrain memiliki peningkatan risiko lesi otak.

Dua jenis lesi utama yang ditemukan pada penderita migrain meliputi:

• White matter hyperintensities (WMH): Lesi ini tampak putih terang pada rangkaian pemindaian MRI tertentu. Kelainan ini juga terlihat pada orang lanjut usia dan penderita stroke dan demensia. Pada penderita migrain, mereka biasanya ditemukan di lobus frontal, sistem limbik, dan lobus parietal otak.
• Infark otak diam: Infark adalah area kecil jaringan mati yang disebabkan oleh aliran darah yang terbatas ke area tersebut. Saat infark "diam", ini berarti infark tidak terkait dengan gejala seperti stroke yang jelas. Infark diam pada penderita migrain sebagian besar ditemukan di otak kecil, batang otak, daerah supratentorial, dan jauh di dalam materi abu-abu otak.

Para ahli telah mencoba mengumpulkan penyebab pasti dari lesi otak ini, menguraikan apakah itu disebabkan oleh efek migrain itu sendiri atau oleh beberapa faktor lain yang spesifik untuk penderita migrain.

Apa yang Ditunjukkan Penelitian

Meskipun jelas bahwa migrain merupakan faktor risiko untuk mengembangkan lesi otak subklinis, penyebab, sifat, dan hasil jangka panjangnya masih belum pasti dan penelitiannya agak tidak konsisten.

Saat ini, penelitian menunjukkan bahwa lesi otak tampaknya lebih sering terjadi pada wanita, terutama mereka yang sering mengalami serangan migrain dan memiliki riwayat migrain yang panjang. Lesi juga terkait lebih kuat dengan orang yang mengalami migrain dengan aura.

Sejauh penyebab lesi otak lainnya, sebuah studi tahun 2015 meneliti hubungan faktor risiko kardiovaskular (faktor yang meningkatkan kemungkinan Anda mengalami stroke atau serangan jantung), seperti merokok, tekanan darah tinggi, indeks massa tubuh (BMI), dan tinggi. kolesterol, dengan adanya hiperintensitas materi putih pada penderita migrain.

Hasilnya menunjukkan bahwa faktor risiko kardiovaskular ini tidak terkait dengan WMH pada orang dengan migrain, dan penelitian lain menunjukkan hasil yang serupa. Para penulis berpendapat bahwa efek migrain itu sendiri mungkin menjadi penyebab langsung lesi otak.

Mungkin saja ada faktor lain yang terlibat juga. Misalnya, beberapa ilmuwan merekomendasikan mempelajari hubungan antara paten foramen ovale (PFO) dan lesi otak pada migrain. PFO, yang merupakan lubang di hati Anda, lebih sering terjadi pada penderita migrain dengan aura dan ditemukan pada sekitar seperlima populasi. PFO meningkatkan risiko stroke, karena gumpalan darah kecil dapat berpindah dari jantung melalui lubang ke otak.

Kaitan Antara Migrain dan PFO

Pentingnya Lesi Otak

Kami belum benar-benar tahu apa pentingnya lesi otak ini. Sejumlah penelitian telah meneliti orang lanjut usia yang tidak mengalami migrain tetapi memiliki hiperintensitas materi putih, dan lesi ini dikaitkan dengan peningkatan risiko stroke, demensia, dan masalah berpikir. Karena migrain dikaitkan dengan stroke, kemungkinan lesi pada penderita migrain dapat menjadi indikasi risiko stroke yang lebih tinggi.

Sebuah studi tahun 2012 menemukan bahwa meskipun penderita migrain wanita memiliki insiden hiperintensitas materi putih yang lebih tinggi selama sembilan tahun dibandingkan dengan kelompok kontrol, fungsi kognitif mereka tetap sama. Ini menunjukkan bahwa lesi otak ini sebenarnya tidak berarti apa-apa bagi kesehatan, yang merupakan berita yang meyakinkan.

Yang mengatakan, jika migrain dan lesi otak terkait ditemukan memiliki efek neurologis jangka panjang, ini dapat mengubah cara ahli saraf mengobati migrain episodik. Misalnya, dokter mungkin mempertimbangkan pengobatan pencegahan migrain untuk migrain episodik pada orang-orang tertentu yang berisiko tinggi mengembangkan lesi otak atau yang sudah mengalaminya.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Tidak pasti apakah lesi otak memiliki implikasi kesehatan. Jika Anda memilikinya, hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah berusaha menjaga kesehatan migrain Anda dengan menindaklanjuti secara teratur dengan dokter Anda, minum obat sesuai resep, dan memantau pemicunya. Studi jangka panjang yang memeriksa keberadaan dan perkembangan lesi otak ini dalam kaitannya dengan fungsi neurologis dari waktu ke waktu sedang di depan mata dan akan membantu menjelaskan situasi baru.