Bisakah kehamilan terjadi setelah vasektomi?
Vasektomi adalah prosedur pembedahan yang memotong atau menyumbat vas deferens, dua saluran yang membawa sperma dari testis ke uretra. Prosedur ini menghentikan sperma masuk ke air mani untuk mencegah kehamilan.
Setelah vasektomi, seseorang masih dapat berejakulasi dan menghasilkan sperma, tetapi tubuh menyerap kembali sperma, dan tidak pernah mencapai air mani.
Vasektomi adalah bentuk pengendalian kelahiran pria yang sangat efektif, tetapi apakah pasangan masih mungkin hamil?
Dalam artikel ini, kami mengeksplorasi alasan mengapa kehamilan masih dapat terjadi setelah vasektomi.
Kami juga melihat opsi pembalikan untuk mencapai kehamilan dan mendiskusikan aspirasi sperma, sebuah prosedur yang dapat mengarah pada kehamilan jika orang menggunakannya dengan fertilisasi in vitro (IVF).
Kemungkinan hamil setelah vasektomi
Kemungkinan hamil 3 bulan setelah vasektomi sangat kecil.
Kemungkinan hamil setelah vasektomi hampir nol ketika pasangan menunggu setidaknya 3 bulan setelah prosedur untuk berhubungan seks tanpa kontrasepsi.
Setelah vasektomi, dokter akan menguji air mani untuk menilai apakah ada sperma. Untuk mengurangi risiko kehamilan, orang yang menjalani vasektomi dan pasangannya harus menggunakan metode kontrasepsi cadangan sampai dokter mengizinkannya.
Jika orang melakukan hubungan seks tanpa kontrasepsi terlalu cepat setelah vasektomi, terdapat risiko beberapa sperma tetap berada di dalam air mani. Jika demikian, sperma ini bisa membuahi sel telur yang berujung pada kehamilan.
Alasan kehamilan setelah vasektomi
1. Berhubungan seks terlalu cepat
Kegagalan vasektomi paling sering terjadi pada bulan-bulan setelah operasi jika pasangan melakukan hubungan seks terlalu cepat tanpa menggunakan kontrasepsi.
Siklus hidup sperma sekitar 3 bulan. Artinya, sperma mungkin bisa masuk ke air mani selama beberapa bulan setelah prosedur. Semakin lama selang waktu sejak vasektomi, semakin kecil kemungkinannya hal ini terjadi.
Sekitar 1–2 dari setiap 1.000 wanita yang pasangannya menjalani vasektomi hamil di tahun setelah vasektomi.
2. Prosedur vasektomi tidak berhasil
Terkadang prosedur vasektomi tidak sepenuhnya menghalangi vas deferens. Jika ini terjadi, dokter mungkin menyarankan untuk mengulang prosedur, terkadang menggunakan metode vasektomi yang berbeda.
Dalam kebanyakan kasus, analisis air mani yang dilakukan dokter setelah prosedur akan mengungkapkan bahwa itu tidak berhasil.
3. Rekanalisasi
Vasektomi juga mungkin gagal berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun setelah prosedur melalui proses yang disebut rekanalisasi.
Rekanalisasi terjadi ketika vas deferens tumbuh kembali untuk membuat koneksi baru, menyebabkan vasektomi membalikkan dirinya sendiri.
Sebagian besar kasus rekanalisasi terjadi dalam 12 minggu setelah prosedur. Ketika rekanalisasi terjadi bertahun-tahun kemudian, itu mungkin tidak terdeteksi sampai pasangan seseorang hamil.
Risiko rekanalisasi dapat meningkat jika:
- seseorang memilih vasektomi terbuka, yang hanya menutup satu ujung vas deferens
- jaringan sperma hadir di situs vasektomi
Berapa tingkat kegagalannya?
Berbagai penelitian memperkirakan bahwa tingkat kegagalan awal vasektomi berkisar antara 0,3% dan 9% dari semua prosedur.
Kegagalan terlambat lebih jarang terjadi, dengan perkiraan tingkat kegagalan berkisar antara 0,04 hingga 0,08%.
Bisakah vasektomi dibalik?
Kebanyakan vasektomi bersifat reversibel. Antara 3-6% pria yang mengalami vasektomi akhirnya mengalami pembalikan.
Prosedur pembalikannya adalah:
- Vasovasostomi: Prosedur ini adalah saat dokter menyatukan kembali ujung vas deferens yang terpotong atau terpotong. Prosedur ini digunakan dalam banyak kasus dan secara teknis kurang menantang, dan karena itu memiliki tingkat keberhasilan yang lebih tinggi.
- Vasoepididimostomi: Prosedur alternatif, di mana dokter menghubungkan salah satu ujung vas deferens ke epididimis, tabung yang menyimpan sperma dan memindahkannya dari testis. Prosedur ini secara teknis lebih menantang, sehingga memiliki tingkat keberhasilan yang lebih rendah.
Keberhasilan pembalikan dalam mencapai kehamilan
Sejumlah faktor yang mempengaruhi keberhasilan pembalikan dalam mencapai kehamilan, antara lain:
- pengalaman dan keterampilan ahli bedah
- jumlah sperma yang baik dari individu tersebut
- kesehatan keseluruhan dari kedua pasangan
- waktu hubungan intim
- kesuburan wanita
Jika pembalikan pertama gagal, seseorang dapat memilih untuk mengejar pembalikan kedua.
Aspirasi sperma dan fertilisasi in vitro
IVF adalah prosedur yang membuahi sel telur di luar tubuh wanita. Seorang dokter kemudian menanamkan sel telur tersebut ke dalam rahim wanita tersebut dengan harapan akan terjadi kehamilan.
Orang yang pernah menjalani vasektomi masih bisa menghamili pasangannya melalui IVF, bahkan tanpa pembalikan vasektomi.
Untuk mencapai ini, seseorang menjalani aspirasi sperma dengan anestesi. Selama prosedur ini, dokter secara langsung mengambil sperma dari testis atau epididimis menggunakan jarum.
Selama sperma seseorang dalam keadaan sehat saat sperma dikeluarkan, peluangnya untuk menghamili pasangannya melalui IVF sama dengan jika mereka tidak menjalani vasektomi. Jadi, bagi orang yang pasangannya memiliki masalah kesuburan atau bukan kandidat yang baik untuk pembalikan, aspirasi sperma mungkin menjadi pilihan terbaik untuk memiliki anak.
Pandangan
Orang yang mengkhawatirkan tingkat keberhasilan secara keseluruhan atau yang yakin ingin membalikkan vasektomi harus mendiskusikan semua pilihan sebelum menjalani vasektomi.
Tidak ada jaminan bahwa vasektomi akan berhasil pada semua orang, dan pembalikan vasektomi tidak akan membuat seseorang subur. Oleh karena itu, orang harus mempertimbangkan risiko dan manfaat dengan pasangan dan dokter mereka.
