Kardiomiopati: Apa yang perlu diketahui

Kardiomiopati adalah penyakit yang melibatkan otot jantung yang melemah. Kondisi tersebut membuat jantung sulit memompa darah ke seluruh tubuh.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), kardiomiopati dapat terjadi pada 1 dari 500 orang, tetapi seringkali tidak terdiagnosis. Kardiomiopati dapat berkembang seiring waktu, atau seseorang mungkin menderita penyakit ini sejak lahir.

Teruskan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang kardiomiopati, termasuk gejala, penyebab, dan pengobatannya.

Jenis

Ada beberapa jenis kardiomiopati, di antaranya sebagai berikut:

Dilatasi

Seseorang dengan kardiomiopati mungkin mengalami sesak napas dan jantung berdebar-debar.

Kardiomiopati dilatasi adalah bentuk penyakit yang paling umum. Ini biasanya terjadi pada orang dewasa antara usia 20 dan 60 tahun.

Penyakit ini sering bermula di ventrikel kiri, tetapi pada akhirnya juga dapat memengaruhi ventrikel kanan.

Kardiomiopati dilatasi juga dapat memengaruhi struktur dan fungsi atrium.

Hipertrofik

Kardiomiopati hipertrofik adalah kondisi genetik di mana terjadi pertumbuhan abnormal pada serat otot jantung, yang menyebabkan penebalan atau "hipertrofi" serat ini. Penebalan membuat bilik jantung kaku dan memengaruhi aliran darah. Itu juga dapat meningkatkan risiko gangguan listrik, yang disebut aritmia.

Menurut Children’s Cardiomyopathy Foundation, ini adalah bentuk kardiomiopati paling umum kedua pada anak-anak. Pada sekitar sepertiga dari anak-anak yang terkena, diagnosis terjadi sebelum usia 1 tahun.

Bersifat membatasi

Kardiomiopati restriktif terjadi ketika jaringan ventrikel menjadi kaku dan tidak dapat terisi darah dengan baik. Akhirnya, itu bisa menyebabkan gagal jantung. Ini lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua dan dapat disebabkan oleh kondisi infiltratif - yang melibatkan akumulasi zat abnormal di jaringan tubuh - seperti amiloidosis.

Aritmogenik

Pada kardiomiopati aritmogenik, jaringan fibrotik dan lemak menggantikan jaringan sehat dari ventrikel kanan, yang dapat menyebabkan irama jantung tidak teratur. Dalam beberapa kasus, proses ini juga dapat terjadi di ventrikel kiri.

Menurut penelitian di jurnal Penelitian Sirkulasi, kardiomiopati aritmogenik meningkatkan risiko kematian jantung mendadak, terutama pada orang muda dan atlet. Ini adalah kondisi genetik keturunan.

Pelajari lebih lanjut tentang beberapa jenis penyakit jantung lainnya di sini.

Gejala

Dalam beberapa kasus, biasanya yang ringan, tidak ada gejala kardiomiopati.

Namun, seiring perkembangan kondisi, seseorang mungkin mengalami gejala berikut dengan berbagai tingkat keparahan:

• kelelahan
• sesak napas
• pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki
• palpitasi jantung
• pusing
• pingsan

Penyebab dan faktor risiko

Penyebab kardiomiopati tidak selalu jelas, tetapi ada beberapa faktor risiko yang diketahui.

Misalnya, kondisi yang menyebabkan peradangan atau kerusakan jantung dapat meningkatkan risiko kardiomiopati seseorang.

Gagal jantung, yang dapat terjadi akibat serangan jantung atau kondisi lain, juga dapat menyebabkan kardiomiopati.

Faktor risiko tambahan meliputi:

• riwayat penyakit jantung dalam keluarga, kematian jantung mendadak, atau kardiomiopati
• tekanan darah tinggi
• penyakit arteri koroner
• amiloidosis dan sarkoidosis, yang dapat merusak jantung
• infeksi virus pada jantung
• diabetes
• gangguan penggunaan alkohol
• beberapa wanita dapat memiliki risiko kardiomiopati yang lebih tinggi setelah kehamilan

Diagnosa

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan tes diagnostik untuk memastikan kardiomiopati.

Mereka cenderung menggunakan satu atau lebih dari tes diagnostik berikut:

• Rontgen dada: Rontgen dada membantu menentukan apakah jantung telah membesar, yang merupakan tanda dari kondisi kesehatan tertentu.
• Elektrokardiogram (EKG): EKG mengukur aktivitas listrik jantung, termasuk seberapa cepat jantung berdetak. Ini juga menunjukkan apakah ritme jantung teratur atau tidak normal.
• Ekokardiogram: Gema menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung yang bergerak. Ini menunjukkan bentuk dan ukuran hati.
• Kateterisasi jantung: Kateterisasi memeriksa aliran darah melalui ruang jantung.

Pengobatan

Tujuan pengobatan kardiomiopati adalah untuk mengontrol gejala, memperlambat perkembangan kondisi, dan mencegah kematian jantung mendadak. Jenis pengobatan mungkin bergantung pada tingkat keparahan gejala dan bentuk kardiomiopati.

Biasanya, perawatan mencakup kombinasi dari berikut ini:

Perubahan gaya hidup

Perubahan gaya hidup dapat membantu mengurangi keparahan kondisi yang mungkin menyebabkan kardiomiopati. Kebiasaan gaya hidup yang lebih sehat juga dapat memperlambat perkembangan penyakit.

Perubahan gaya hidup mungkin termasuk mengikuti diet sehat, yang melibatkan pembatasan asupan lemak trans, lemak jenuh, tambahan gula, dan garam.

Baca tentang 16 makanan untuk jantung sehat di sini.

Mengelola stres, berhenti merokok, dan tetap aktif secara fisik juga bermanfaat bagi penderita kardiomiopati.

Kuantitas dan intensitas aktivitas fisik yang bermanfaat dapat bervariasi. Penting untuk mendiskusikan program latihan dengan dokter atau ahli kesehatan lain sebelum memulai.

Pengobatan

Biasanya, obat-obatan adalah bagian dari rencana perawatan kardiomiopati. Beberapa jenis obat yang mungkin diresepkan dokter meliputi:

• Beta-blocker: Beta-blocker memperlambat detak jantung, artinya jantung harus bekerja lebih sedikit.
• Pengencer darah: Pengencer darah membantu mengurangi risiko penggumpalan darah.
• Diuretik: Diuretik menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh. Cairan ini dapat menumpuk saat jantung tidak memompa secara efisien.
• Obat tekanan darah: Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE), penghambat reseptor angiotensin, dan penghambat reseptor-neprilysin angiotensin membantu menurunkan tekanan darah dan mengganggu reseptor stres yang menjadi aktif pada orang dengan kardiomiopati.
• Antiaritmia: Antiaritmia adalah obat yang mencegah irama jantung tidak normal.

Perangkat yang ditanamkan

Perawatan juga dapat mencakup berbagai jenis perangkat implan. Perangkat spesifik tergantung pada gejalanya. Perangkat yang ditanamkan meliputi:

• Alat pacu jantung: Setelah operasi implantasi di bawah kulit dekat dada, alat pacu jantung mengirimkan impuls listrik ke jantung, menyebabkan jantung berdetak dengan kecepatan normal.
• Cardioverter-defibrillator implan: Perangkat ini juga memberikan kejutan listrik ke jantung saat mendeteksi irama jantung yang tidak normal dan berpotensi tidak stabil. Impuls listrik mengembalikan ritme jantung ke normal.
• Alat bantu ventrikel kiri (LVAD): LVAD membantu jantung dalam memompa darah ke seluruh tubuh. Ketika kardiomiopati telah sangat melemahkan jantung, perangkat ini berguna saat seseorang menunggu transplantasi jantung.
• Perangkat sinkronisasi ulang jantung: Perangkat implan ini membantu mengoordinasikan kontraksi ventrikel kiri dan kanan jantung untuk meningkatkan fungsi jantung.

Pembedahan

Jika gejalanya parah, operasi mungkin bisa menjadi pilihan. Beberapa kemungkinan prosedur pembedahan untuk kardiomiopati meliputi:

Miektomi septum

Operasi ini mengobati kardiomiopati hipertrofik dengan penyumbatan aliran darah. Ini melibatkan pengangkatan bagian septum yang menonjol ke ventrikel kiri. Menghapus jaringan yang menebal meningkatkan aliran darah keluar dari jantung.

Transplantasi Hati

Orang dengan bentuk kardiomiopati tertentu dengan gagal jantung lanjut mungkin memenuhi syarat untuk transplantasi jantung. Namun, transplantasi jantung adalah proses ekstensif yang tidak semua orang memenuhi syarat.

Kapan harus ke dokter

Kardiomiopati adalah kondisi medis serius yang memerlukan perawatan.

Tanpa pengobatan, penyakit ini dapat berkembang dan mengancam nyawa.

Siapa pun yang memiliki riwayat keluarga kardiomiopati yang kuat atau mengalami satu atau lebih gejala penyakit ini harus menemui dokter. Diagnosis dini dapat meningkatkan pandangan seseorang.

Ringkasan

Kardiomiopati adalah penyakit yang melibatkan melemahnya otot jantung.

Ada berbagai bentuk kardiomiopati, termasuk kardiomiopati dilatasi, yang paling umum.

Perawatan untuk kardiomiopati tergantung pada luasnya gejala, serta bentuk penyakitnya.

Perawatan biasanya terdiri dari perubahan gaya hidup dan pengobatan. Perawatan tambahan pada kasus yang lebih parah mungkin termasuk perangkat implan atau operasi.