Bagaimana Relistor dapat meredakan sembelit akibat opioid?
Relistor adalah obat yang digunakan orang untuk mengobati sembelit yang dapat disebabkan oleh obat opioid. Relistor efektif karena bekerja tanpa mengurangi efek pereda nyeri dari obat opioid.
Orang yang mengalami nyeri parah mungkin menerima resep obat opioid dari dokter mereka. Namun, opioid ini dapat menyebabkan sembelit parah pada beberapa individu. Ini terjadi karena mereka bekerja dengan mengikat reseptor opioid di sistem saraf pusat dan usus.
Seseorang yang memakai obat opioid mungkin berhenti menggunakan pereda nyeri karena sembelit menyebabkan begitu banyak ketidaknyamanan. Akibatnya, rasa sakit yang parah kemudian kembali lagi.
Relistor, juga dikenal sebagai methylnaltrexone bromide, dapat membantu orang dalam situasi ini.
Pada artikel ini, kami menjelaskan cara kerja Relistor, keefektifannya, dan kemungkinan risiko penggunaan obat ini.
Bagaimana Relistor bekerja
Opioid, seperti morfin, menghentikan nyeri dengan mematikan reseptor nyeri di otak. Namun, mereka juga mematikan reseptor di saluran pencernaan.
Mati rasa dalam sistem pencernaan berarti otot tidak memindahkan makanan dan tinja yang tidak tercerna ke arah rektum.
Semakin lambat makanan bergerak melalui saluran pencernaan, semakin banyak air yang diserap usus besar dari makanan. Feses kemudian menjadi kering dan keras.
Sedangkan kontraksi terjadi di bagian tengah usus kecil tapi tidak mendorong makanan ke depan. Sistem pencernaan mengeluarkan lebih sedikit cairan, mengurangi keinginan untuk buang air besar, dan menyebabkan sembelit.
Relistor, atau methylnaltrexone bromide, memblokir efek mati rasa opioid di usus. Obat tersebut mengikat reseptor di usus, menghalangi efek morfin pada reseptor tersebut, sehingga tidak lagi mati rasa. Artinya, otot di usus bisa kembali memproses feses secara normal.
Relistor tidak masuk ke otak, jadi morfin terus menimbulkan efek penghilang rasa sakit. Jika obat itu masuk ke otak, itu akan menghilangkan efek penghilang rasa sakit morfin, membuat individu kesakitan lagi.
Efek
Methylnaltrexone adalah obat yang sangat efektif.
Satu studi tahun 2016 menemukan bahwa 45,9 persen orang yang memakai methylnaltrexone mengalami gerakan usus bebas penyelamatan dalam 4 jam setelah dosis pertama. Pada minggu kelima penggunaan obat, sekitar 70 persen peserta mengalami tiga atau lebih gerakan usus bebas penyelamatan per minggu.
Uji coba label terbuka tahun 2017 juga menemukan bahwa satu-satunya efek samping yang muncul pada orang yang mengonsumsi obat selama 48 minggu adalah mual, sakit perut, dan diare, dan ini hanya ringan hingga sedang. Dalam uji coba ini, 34,1 persen suntikan memicu buang air besar dalam waktu 4 jam.
Resiko
Beberapa efek samping Relistor yang umum meliputi:
- sakit perut
- perut kembung
- mual
- pusing
- diare
Orang mungkin juga menemukan bahwa mereka berkeringat lebih banyak dari biasanya setelah mengonsumsi Relistor.
Efek samping tidak mungkin terjadi, dan sangat sedikit orang yang berhenti minum obat karena beratnya efek samping.
Namun, orang yang mengalami penyumbatan saluran cerna sebaiknya tidak menggunakan Relistor.
Pengembangan dan penggunaan
Pada tahun 1978, rekan-rekan di Universitas Chicago mulai mencari cara untuk membantu orang yang tidak mau menggunakan morfin untuk mengatasi rasa sakit akibat sembelit yang tak tertahankan. Mereka ingin menemukan obat yang akan mengobati sembelit tanpa mengurangi efek penghilang rasa sakit dari opioid.
Peneliti utama Dr. Leon Goldberg memperhatikan bahwa obat-obatan, termasuk loperamide, sudah tersedia yang bekerja pada reseptor opioid dari sistem pencernaan tanpa masuk ke otak.
Tim tersebut mulai menyaring senyawa untuk mencari obat yang akan meredakan sembelit tanpa memasuki otak dan menetralkan efek penghilang rasa sakit morfin.
Senyawa yang disebut N-methyl-naltrexone (MNTX), yang dibuat oleh perusahaan farmasi Jerman Boehringer Ingelheim, cukup menjanjikan.
Pada tahun 2005, setelah pengujian, dua perusahaan farmasi menandatangani perjanjian untuk mengembangkan obat dan menjual methylnaltrexone.
Obat baru ini akan mengobati efek samping yang diinduksi opioid, termasuk sembelit dan ileus pasca operasi. Dalam kondisi ini, sebagian usus menjadi lumpuh, dan otot perut tidak dapat mendorong makanan ke depan. Ileus pasca operasi mungkin terjadi setelah operasi perut.
Administrasi Makanan dan Obat (FDA) menyetujui Relistor untuk pengobatan sembelit yang diinduksi opioid pada tahun 2008.
Q:
Apakah ada alternatif alami untuk Relistor bagi orang dengan sembelit akibat opioid?
SEBUAH:
Minumlah banyak cairan, tetaplah seaktif mungkin, jangan tunda ke kamar mandi saat keinginan muncul, dan perbanyak asupan buah dan sayuran berserat. Jika buang air besar menjadi lebih sulit, menambahkan dosis harian ekstrak herbal yang disebut senna dapat membantu.
Alan Carter, PharmD Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
