Enbrel (etanercept)

Apa itu Enbrel?

Enbrel adalah obat resep suntik. Ini digunakan untuk mengobati berbagai kondisi, termasuk:

• Artritis reumatoid pada orang dewasa. Ini adalah penyakit autoimun yang membuat sistem kekebalan Anda tidak sengaja menyerang persendian Anda. (Sistem kekebalan Anda melindungi tubuh Anda dari penyakit.)
• Artritis psoriatis pada orang dewasa. Ini adalah jenis radang sendi yang dapat dimiliki oleh penderita psoriasis.
• Ankylosing spondylitis pada orang dewasa. Ini adalah jenis radang sendi di tulang belakang Anda.
• Psoriasis plak pada orang dewasa dan anak-anak usia 4 tahun ke atas. Penyakit autoimun ini adalah jenis psoriasis yang menyebabkan bercak merah dan bersisik pada kulit Anda.
• Artritis idiopatik remaja poliartikular pada anak usia 2 tahun ke atas. Jenis arthritis ini hanya terjadi pada anak-anak.

Enbrel termasuk dalam kelas pengobatan yang disebut biologics. Biologis adalah obat yang dibuat dari organisme hidup.

Enbrel bekerja dengan mengurangi peradangan, yang dapat membantu meringankan gejala kondisi Anda.

Enbrel biasanya diberikan sebagai suntikan sekali seminggu. Obat tersebut mungkin diberikan kepada Anda di kantor dokter Anda. Dalam beberapa kasus, dokter Anda dapat menunjukkan cara memberikan obat untuk diri Anda sendiri di rumah. Enbrel hadir dalam bentuk berikut:

• jarum suntik prefilled (25 mg / 0,5 mL atau 50 mg / mL)
• Autoinjector SureClick atau SureClick 2.0 yang telah diisi sebelumnya (50 mg / mL)
• bubuk untuk dicampur ke dalam larutan (bubuk 25 mg bila dicampur adalah 25 mg / mL)
• Kartrid isi ulang dosis tunggal Enbrel Mini (50 mg / mL untuk digunakan dalam autoinjector yang dapat digunakan kembali AutoTouch)

Efektivitas

Uji klinis Enbrel menunjukkan bahwa Enbrel efektif dalam menangani kondisi yang disetujui.

Dalam studi klinis orang dewasa dengan psoriasis plak, 32% hingga 46% orang yang memakai Enbrel mengalami penurunan gejala 75% atau lebih. Pada orang dewasa yang memakai plasebo (pengobatan tanpa obat aktif), 3% mengalami penurunan gejala 75% atau lebih.

Pada anak-anak usia 4 tahun dan lebih tua dengan psoriasis plak, 57% dari mereka yang memakai Enbrel menunjukkan penurunan gejala 75% atau lebih. Dari anak-anak yang memakai plasebo, 11% mengalami penurunan gejala 75% atau lebih.

Untuk informasi tentang keefektifan Enbrel untuk kondisi lain, lihat bagian "Penggunaan Enbrel" di bawah.

Enbrel generik

Enbrel hanya tersedia sebagai obat bermerek. Saat ini tidak tersedia dalam bentuk umum.

Enbrel mengandung bahan aktif etanercept.

Dua obat disetujui sebagai biosimilar untuk Enbrel: Erelzi dan Eticovo. Obat biosimilar adalah produk obat yang mirip dengan obat bermerek dan mengandung bahan aktif yang sama. Sebaliknya, obat generik adalah salinan persis dari obat bermerek.

Biosimilar dibuat berdasarkan obat-obatan biologis yang dibuat dari bagian-bagian organisme hidup. Obat generik dibuat dari obat biasa, yang terbuat dari bahan kimia.

Efek samping Enbrel

Enbrel dapat menyebabkan efek samping yang ringan atau serius. Daftar berikut berisi beberapa efek samping utama yang dapat terjadi saat mengonsumsi Enbrel. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.

Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dari Enbrel, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda. Mereka dapat memberi Anda tip tentang cara menangani efek samping yang mungkin mengganggu.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum dari Enbrel dapat mencakup:

• infeksi saluran pernafasan
• kemerahan atau nyeri di tempat suntikan
• ruam
• kulit yang gatal
• demam
• diare (lihat "rincian efek samping" di bawah)

Sebagian besar efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Efek samping yang serius

Efek samping yang serius dari Enbrel tidak umum, tetapi bisa terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.

Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:

• Reaksi neurologis baru atau yang memburuk, seperti kejang, sklerosis multipel, atau neuritis optik (kondisi mata). Gejalanya bisa meliputi:
  • kebingungan
  • Hilang ingatan
  • merasa bingung
  • perubahan penglihatan
  • kehilangan penglihatan
  • merasa lelah
• Kelainan darah seperti pansitopenia (tingkat rendah jenis sel darah tertentu). Gejalanya bisa meliputi:
  • demam persisten yang tidak disebabkan oleh pilek atau flu
  • memar
  • perdarahan lebih mudah dari biasanya
  • kulit yang terlihat lebih pucat dari biasanya
• Reaksi autoimun seperti sindrom mirip lupus. Gejalanya bisa meliputi:
  • nyeri otot
  • nyeri sendi
  • gejala seperti flu (demam, rasa lelah)
• Psoriasis baru atau memburuk. Gejala mungkin termasuk:
  • bercak bersisik baru pada kulit
  • benjolan di kulit

Efek samping serius lainnya, yang dijelaskan lebih detail di bawah dalam "Detail efek samping", termasuk:

• reaksi alergi
• penyakit radang usus, seperti kolitis ulserativa
• infeksi serius seperti tuberkulosis atau infeksi jamur atau bakteri tertentu
• jenis kanker tertentu seperti limfoma, leukemia, dan melanoma *
• gagal jantung kongestif

* Enbrel mempunyai sebuah peringatan kotak untuk efek samping ini. Ini adalah peringatan paling serius dari Food and Drug Administration (FDA). Untuk informasi lebih lanjut, lihat "Peringatan FDA: Infeksi dan kanker serius" di awal artikel ini.

Detail efek samping

Anda mungkin bertanya-tanya seberapa sering efek samping tertentu terjadi dengan obat ini, atau apakah efek samping tertentu berkaitan dengannya. Berikut adalah beberapa detail tentang beberapa efek samping obat ini mungkin atau mungkin tidak menyebabkan.

Reaksi alergi

Seperti kebanyakan obat, beberapa orang dapat mengalami reaksi alergi setelah mengonsumsi Enbrel. Gejala reaksi alergi ringan bisa meliputi:

• ruam kulit
• rasa gatal
• flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda)

Reaksi alergi yang lebih parah jarang terjadi tetapi mungkin terjadi. Gejala reaksi alergi yang parah dapat meliputi:

• bengkak di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki Anda
• pembengkakan lidah, mulut, atau tenggorokan Anda
• kesulitan bernapas

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki reaksi alergi yang parah terhadap Enbrel. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.

Efek samping mata

Pembengkakan di dalam mata bisa terjadi saat mengonsumsi Enbrel. Jika pembengkakan berasal dari saraf optik, itu disebut neuritis optik. Kondisi ini bisa menyebabkan hilangnya penglihatan. Gejala neuritis optik meliputi:

• sakit di matamu
• kehilangan penglihatan, biasanya hanya di satu mata
• melihat lampu berkedip (ke samping) di satu atau kedua mata

Dalam uji klinis, neuritis optik dan efek samping lain yang berdampak pada saraf sangat jarang terjadi. Efek samping ini terjadi pada kurang dari 0,1% orang yang memakai Enbrel atau obat lain seperti Enbrel.

Bicaralah dengan dokter Anda segera jika Anda memiliki perubahan dalam penglihatan Anda saat mengambil Enbrel.

Infeksi serius

Mengambil Enbrel dapat melemahkan sistem kekebalan. Saat menggunakan Enbrel, mungkin lebih sulit bagi tubuh Anda untuk melawan infeksi, dan Anda mungkin lebih mudah sakit dari biasanya. Enbrel dapat meningkatkan risiko terkena tuberkulosis (TB) dan infeksi bakteri, virus, dan jamur lainnya.

Enbrel dapat meningkatkan risiko TB yang diaktifkan kembali (yang sudah ada sebelumnya). Ini juga dapat menyebabkan TB baru jika Anda terpapar, karena sistem kekebalan Anda melemah. Sebelum memulai Enbrel, dokter Anda akan menguji Anda untuk TBC. Jika hasil tes Anda positif, Anda mungkin perlu dirawat karena TBC sebelum memulai Enbrel.

Sepanjang waktu Anda mengambil Enbrel, dokter Anda harus memantau Anda untuk setiap tanda dan gejala infeksi. Jika Anda mengalami infeksi serius, dokter Anda mungkin meminta Anda berhenti minum Enbrel sampai infeksinya hilang.

Dalam uji klinis, 50% orang yang memakai Enbrel mengalami infeksi selama periode 6 bulan. Sebagai perbandingan, 39% orang yang menggunakan plasebo (pengobatan tanpa obat aktif) memiliki hasil yang sama.

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang berkembangnya infeksi saat mengonsumsi Enbrel.

Efek samping jangka panjang

Menggunakan Enbrel dalam jangka panjang dapat menyebabkan Anda mengalami efek samping. Namun, efek samping jangka panjang dari penggunaan obat sangat mirip dengan efek samping jangka pendek. Beberapa efek samping termasuk:

• infeksi saluran pernafasan
• kemerahan atau nyeri di tempat suntikan
• ruam
• kulit yang gatal
• demam
• diare

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang efek samping jangka panjang yang terkait dengan Enbrel.

Resiko kanker

Orang yang memakai Enbrel mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena jenis kanker tertentu.

Dalam uji klinis, beberapa kanker (termasuk limfoma, leukemia, dan kanker kulit seperti melanoma) terjadi pada tingkat yang lebih tinggi pada orang yang memakai Enbrel daripada pada orang yang memakai plasebo.

Limfoma adalah jenis kanker kelenjar getah bening, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan Anda. Limfoma terjadi pada 0,06% dari 3.306 orang yang dirawat dengan Enbrel dalam uji klinis. Itu tidak terjadi pada salah satu dari 1.521 orang yang memakai plasebo dalam penelitian ini.

Leukemia (sejenis kanker darah) juga merupakan efek samping serius yang dapat terjadi pada orang yang memakai Enbrel. Dalam uji klinis, 0,037% dari 5.445 orang yang memakai Enbrel mengembangkan leukemia. Tak satu pun dari 2.890 orang yang memakai plasebo dalam penelitian ini mengembangkan leukemia.

Jenis kanker kulit tertentu juga telah dilaporkan sementara Enbrel. Dalam uji klinis, terdapat 0,41 kasus kanker kulit per 100 tahun pasien. Artinya, jika 100 orang mengonsumsi Enbrel selama 2 tahun, sekitar 1 di antaranya akan mengidap kanker kulit. Mengunjungi dokter untuk pemeriksaan kulit saat Anda menggunakan Enbrel dapat membantu mendeteksi perubahan apa pun pada kulit Anda sejak dini.

Peningkatan risiko kanker juga terlihat pada anak-anak yang memakai Enbrel. Jenis kanker yang paling umum adalah limfoma.

Risiko terkena kanker karena menggunakan Enbrel biasanya rendah. Tetapi jika Anda memiliki pertanyaan tentang tingkat risiko Anda, bicarakan dengan dokter Anda.

Diare

Anda mungkin mengalami diare saat mengonsumsi Enbrel. Dalam uji klinis, ini adalah efek samping yang umum dari orang yang memakai Enbrel. Sekitar 3% orang yang memakai Enbrel untuk psoriasis plak mengalami diare. Sebagai perbandingan, 2% orang yang menggunakan plasebo mengalami diare.

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir mengalami diare saat mengonsumsi Enbrel.

Gagal jantung

Jika Anda mengalami gagal jantung kongestif, mengonsumsi Enbrel dapat memperburuk kondisi. Dalam kasus yang sangat jarang, Anda bisa mengembangkan gagal jantung kongestif baru karena mengonsumsi Enbrel. Dalam uji klinis, kurang dari 0,1% orang yang memakai Enbrel mengembangkan gagal jantung kongestif baru ketika mereka tidak memiliki penyakit jantung sebelumnya.

Gejala gagal jantung kongestif dapat meliputi:

• sesak napas
• merasa lelah
• batuk
• bengkak di kaki dan pergelangan kaki Anda

Jika Anda sudah mengalami gagal jantung, dokter Anda harus memantau Anda saat Anda menggunakan Enbrel untuk memastikan kondisi Anda tidak bertambah buruk.

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir mengalami gagal jantung kongestif saat mengonsumsi Enbrel.

Kolitis ulseratif

Enbrel dapat menyebabkan kolitis ulserativa (sejenis penyakit radang usus).

Gejala kolitis ulserativa dapat meliputi:

• sakit perut (perut)
• darah di tinja
• penurunan berat badan
• diare

Dalam uji klinis, kurang dari 0,1% anak-anak yang memakai Enbrel untuk artritis idiopatik remaja mengembangkan penyakit radang usus. Penelitian ini tidak mencari kolitis ulserativa secara spesifik. Sebaliknya, ia mencari semua jenis penyakit radang usus.

Juga, dalam penelitian setelah Enbrel disetujui, sekitar 144 orang yang memakai Enbrel mengembangkan kolitis ulserativa baru yang dilaporkan ke FDA.

Gejala kolitis ulserativa dapat berkurang atau berhenti setelah Anda berhenti mengonsumsi Enbrel.

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang kolitis ulserativa saat mengonsumsi Enbrel.

Penambahan berat badan (bukan efek samping)

Kecil kemungkinannya bahwa mengonsumsi Enbrel akan membuat Anda bertambah gemuk. Peningkatan berat badan bukanlah efek samping yang terlihat dalam uji klinis. Namun, penambahan berat badan dapat disebabkan oleh gagal jantung kongestif, yang merupakan efek samping serius dari Enbrel. Gagal jantung kongestif dapat menyebabkan tubuh menahan air ekstra (retensi air) di tungkai, pergelangan kaki, dan kaki, yang dapat menyebabkan bertambahnya berat badan.

Bicaralah dengan dokter Anda segera jika Anda menambah berat badan atau melihat pembengkakan di tungkai, pergelangan kaki, atau kaki Anda saat mengambil Enbrel. Ini bisa menjadi tanda efek samping yang lebih serius seperti gagal jantung kongestif.

Penurunan berat badan (bukan efek samping)

Penurunan berat badan bukanlah efek samping dari Enbrel, dan bukan efek samping yang terlihat dalam studi klinis. Namun, penurunan berat badan bisa menjadi tanda efek samping yang lebih serius seperti infeksi.

Bicaralah dengan dokter Anda segera jika Anda mengalami penurunan berat badan yang tidak terduga. Ini bisa menjadi tanda infeksi bakteri, virus, jamur, atau tuberkulosis, yang bisa menjadi serius jika tidak ditangani.

Rambut rontok (bukan efek samping)

Rambut rontok bukanlah efek samping yang ditemukan dalam uji klinis Enbrel. Namun, terkadang orang dengan rheumatoid arthritis atau psoriatic arthritis menggunakan Enbrel bersama dengan methotrexate. Methotrexate dapat menyebabkan kerontokan rambut pada sebagian kecil orang.

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang obat apa pun yang menyebabkan kerontokan rambut.

Sakit kepala (bukan efek samping)

Sakit kepala bukanlah efek samping yang terlihat dalam uji klinis Enbrel. Obat lain yang digunakan untuk mengobati kondisi yang mirip dengan Enbrel dapat menyebabkan sakit kepala. Misalnya, sakit kepala adalah efek samping umum dari Humira.

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda mengalami sakit kepala saat minum obat apa pun.

Depresi (bukan efek samping)

Enbrel umumnya tidak menyebabkan depresi, dan itu bukan efek samping yang terlihat dalam uji klinis.

Terkadang kondisi Anda sendiri bisa membuat Anda merasa tertekan. Selain itu, beberapa obat yang digunakan untuk mengobati kondisi yang mirip dengan Enbrel dapat menyebabkan atau memperburuk depresi. Misalnya, Siliq, obat yang digunakan untuk mengobati psoriasis plak, dapat menyebabkan depresi baru atau memburuk.

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda mengkhawatirkan kesehatan mental Anda.

Kelelahan (bukan efek samping)

Enbrel tidak boleh menyebabkan kelelahan (kekurangan energi). Dalam uji klinis, kelelahan bukanlah efek samping pada orang yang memakai Enbrel.

Namun, kelelahan adalah gejala umum dari kondisi peradangan seperti rheumatoid arthritis dan ankylosing spondylitis. Seringkali, orang dengan kondisi peradangan mengalami lebih banyak kelelahan. Ini kemungkinan besar karena kondisi itu sendiri dan bukan pengobatannya.

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang kelelahan.

Efek samping pada anak-anak

Efek samping pada anak-anak sangat mirip dengan yang terlihat pada orang dewasa.

Biaya Enbrel

Seperti semua obat, biaya Enbrel dapat bervariasi.

Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Bantuan keuangan dan asuransi

Jika Anda memerlukan dukungan keuangan untuk membayar Enbrel, atau jika Anda memerlukan bantuan untuk memahami perlindungan asuransi Anda, bantuan tersedia.

Amgen Inc., produsen Enbrel, menawarkan program pembayaran tunai yang dapat membantu menurunkan biaya Enbrel jika Anda memiliki perlindungan asuransi kesehatan. Amgen Inc. juga menawarkan program bernama Amgen Safety Net Foundation, yang dapat membantu menutupi biaya Enbrel jika Anda tidak memiliki perlindungan asuransi kesehatan untuk obat tersebut.

Untuk informasi lebih lanjut tentang program ini, dan untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan dukungan, hubungi 888-4ENBREL (888-436-2735) atau kunjungi situs web program.

Cara menyuntikkan Enbrel

Enbrel adalah obat yang diberikan sebagai suntikan subkutan (di bawah kulit). Anda mungkin akan mendapatkan dosis pertama Enbrel di kantor dokter Anda. Kemudian dokter atau apoteker Anda mungkin menunjukkan cara menyuntikkan Enbrel sehingga Anda dapat menggunakan obat tersebut di rumah.

Anda harus menggunakan Enbrel sesuai dengan petunjuk dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda. Situs web Enbrel juga menyediakan petunjuk langkah demi langkah dan video tentang cara menggunakan setiap produk Enbrel.

Berikut beberapa tip lain untuk menggunakan Enbrel:

• Enbrel dapat disuntikkan ke paha Anda, area luar lengan atas Anda, atau perut Anda (kecuali area 2 inci di sekitar pusar Anda). Anda harus memutar lokasi setiap kali Anda menyuntikkan Enbrel. Jangan menyuntikkan Enbrel ke area kulit mana pun yang memar atau merah, atau memiliki bercak psoriasis.
• Anda harus mengeluarkan Enbrel dari lemari es setidaknya 30 menit sebelum digunakan agar bisa mencapai suhu kamar. Enbrel hadir dalam berbagai bentuk: jarum suntik yang telah diisi sebelumnya, botol kecil, autoinjector, dan autoinjector yang dapat digunakan kembali.
• Jika Anda menggunakan Enbrel dari botol, obat harus dicampur dan dimasukkan ke dalam semprit sebelum digunakan. Botol Enbrel kedaluwarsa 14 hari setelah pencampuran larutan dan harus disimpan di lemari es setelah dicampur. Jangan pernah menggunakan Enbrel setelah dicampur selama lebih dari 14 hari.
• Saat menyuntikkan Enbrel menggunakan autoinjector SureClick, selalu gunakan obat dalam 5 menit setelah membuka tutup jarum suntik. Membiarkan tutupnya lebih lama dapat mengeringkan jarum suntik, dan akibatnya Anda mungkin tidak mendapatkan dosis penuh obat.
• Enbrel juga hadir sebagai injektor yang dapat digunakan kembali AutoTouch dengan kartrid Enbrel Mini. Jika Anda menggunakan injektor AutoTouch, Anda hanya perlu mengganti kartrid yang berisi obat dengan setiap suntikan baru.
• Perangkat AutoTouch memiliki indikator cahaya dan suara untuk memberi tahu Anda saat injeksi Anda telah dilakukan. Pastikan Anda menggunakan obat dalam 5 menit setelah membuka tutup jarum suntik. Membiarkannya lebih lama dapat mengeringkan jarum suntik, dan akibatnya Anda mungkin tidak mendapatkan dosis penuh.
• Selalu buang jarum suntik bekas, autoinjector sekali pakai, atau kartrid Enbrel Mini ke dalam wadah benda tajam. Jangan pernah membuang jarum suntik ke tempat sampah biasa. Jangan pernah menggunakan kembali jarum suntik. Untuk informasi lebih lanjut tentang pembuangan benda tajam yang tepat, lihat pedoman FDA.

Kapan harus mengambil

Enbrel biasanya diberikan sebagai suntikan sekali seminggu. Dalam beberapa kasus, orang dengan psoriasis plak sedang hingga parah mungkin mendapatkan suntikan dua kali seminggu selama 3 bulan pertama. Setelah itu, dosisnya bisa diubah menjadi seminggu sekali.

Anda harus mengonsumsi Enbrel pada hari yang sama setiap minggu sehingga Anda selalu memiliki jumlah obat yang sama di tubuh Anda. Untuk membantu memastikan Anda tidak melewatkan satu dosis pun, coba setel pengingat di ponsel Anda. Pengatur waktu pengobatan mungkin berguna juga.

Dosis Enbrel

Dosis Enbrel yang diresepkan dokter Anda akan bergantung pada beberapa faktor. Ini termasuk:

• jenis dan tingkat keparahan kondisi yang Anda tangani dengan Enbrel
• umur kamu
• bentuk Enbrel yang Anda ambil
• kondisi medis lain yang mungkin Anda miliki

Dokter Anda pada akhirnya akan meresepkan dosis terkecil yang memberikan efek yang diinginkan. Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa digunakan atau direkomendasikan. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik yang sesuai dengan kebutuhan Anda.

Bentuk dan kekuatan obat

Enbrel hadir dalam berbagai bentuk dan kekuatan, termasuk:

• jarum suntik prefilled (25 mg / 0,5 mL atau 50 mg / mL)
• SureClick atau SureClick 2.0 Autoinjector yang telah diisi sebelumnya (50 mg / mL)
• bubuk untuk dicampur ke dalam larutan (25 mg bubuk sama dengan 25 mg / mL larutan bila dicampur)
• Kartrid isi ulang dosis tunggal Enbrel Mini (50 mg / mL untuk digunakan dalam autoinjector yang dapat digunakan kembali AutoTouch)

Dosis untuk rheumatoid arthritis

Jika Anda menderita rheumatoid arthritis, dosis standarnya adalah satu suntikan 50 mg setiap minggu. Anda dapat menggunakan Enbrel bersama dengan methotrexate untuk rheumatoid arthritis.

Dosis untuk radang sendi psoriatis

Dosis standar untuk psoriatic arthritis adalah satu suntikan 50 mg setiap minggu. Anda dapat menggunakan Enbrel bersama dengan methotrexate untuk psoriatic arthritis.

Dosis untuk ankylosing spondylitis

Jika Anda menderita ankylosing spondylitis, dosis standarnya adalah satu suntikan 50 mg setiap minggu. Anda dapat menggunakan Enbrel bersama dengan methotrexate untuk ankylosing spondylitis.

Dosis untuk psoriasis plak

Jika Anda memiliki psoriasis plak sedang hingga berat, Anda dapat mulai menggunakan 50 mg Enbrel dua kali seminggu selama 3 bulan pertama. Ini disebut dosis pemuatan.

Dosis muatan adalah dosis yang lebih tinggi pada awal pengobatan. Dosis yang lebih tinggi ini membantu obat mulai bekerja lebih cepat di tubuh Anda.

Setelah 3 bulan pertama, Anda akan beralih ke dosis pemeliharaan. Dosis pemeliharaan standar adalah injeksi 50 mg sekali setiap minggu.

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memulai dengan suntikan 25 atau 50 mg sekali seminggu. Dalam kasus ini, Anda tidak akan memiliki dosis pemuatan. Bergantung pada faktor-faktor seperti seberapa parah kondisi Anda, usia Anda, dan kondisi medis lainnya, dokter Anda akan menentukan cara terbaik untuk memulai perawatan Anda.

Dosis untuk artritis idiopatik remaja poliartikular

Enbrel dapat digunakan pada anak-anak usia 2 tahun ke atas untuk artritis idiopatik remaja poliartikular. Anak-anak dengan berat 138 pon (63 kg) atau lebih akan menerima satu suntikan 50 mg setiap minggu.

Untuk anak-anak yang beratnya kurang dari 138 pon (63 kg), satu suntikan diberikan setiap minggu. Dosis didasarkan pada berat badan.

Kekuatan miligram dihitung sebagai 0,8 mg / kg. Misalnya, jika seorang anak memiliki berat 42 pon, itu sama dengan 19 kg. Dosis dihitung sebagai 19 kg dikalikan dengan 0,8 mg / kg, menghasilkan dosis sekitar 15 mg. Dokter atau apoteker anak Anda dapat menghitung dosis yang tepat untuk Anda.

Jarum suntik dan autoinjektor yang telah diisi sebelumnya dari Enbrel hanya tersedia dalam dosis 25 mg atau 50 mg. Anda perlu menggunakan bedak untuk dosis selain 25 atau 50 mg.

Serbuk tersedia dalam 25 mg / mL dan harus dicampur sebelum digunakan. Setelah bedak tercampur, Anda bisa mengeluarkan jumlah obat yang dibutuhkan. Jadi untuk contoh di atas, Anda akan mengeluarkan 0,6 mL obat dengan dosis 15 mg.

Dosis berdasarkan berat badan tidak boleh lebih dari satu injeksi 50 mg per minggu.

Pada artritis idiopatik remaja, anak-anak dapat terus mengonsumsi obat steroid, obat antiinflamasi, atau obat nyeri yang membantu meredakan gejala.

Dosis pediatrik untuk psoriasis plak sedang sampai berat

Enbrel dapat digunakan pada anak-anak usia 4 tahun ke atas untuk psoriasis plak sedang hingga berat. Anak-anak dengan berat 138 pon (63 kg) atau lebih akan menerima satu suntikan 50 mg setiap minggu.

Untuk anak-anak yang beratnya kurang dari 138 pon (63 kg), satu suntikan diberikan setiap minggu. Dosis didasarkan pada berat badan.

Kekuatan miligram dihitung sebagai 0,8 mg / kg. Misalnya, jika seorang anak memiliki berat 42 pon, itu sama dengan 19 kg. Dosis dihitung sebagai 19 kg dikalikan dengan 0,8 mg / kg, menghasilkan dosis sekitar 15 mg. Dokter atau apoteker anak Anda dapat menghitung dosis yang tepat untuk Anda.

Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?

Jika Anda melewatkan dosis obat Anda, ambillah segera setelah Anda ingat. Jangan pernah mengambil dua suntikan sekaligus, karena ini dapat menyebabkan efek samping yang sangat serius. Jika Anda tidak yakin apakah akan melewatkan dosis atau kapan harus mengambil dosis berikutnya, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Untuk membantu memastikan bahwa Anda tidak melewatkan satu dosis, coba setel pengingat di ponsel Anda. Pengatur waktu pengobatan mungkin berguna juga.

Apakah saya perlu menggunakan obat ini untuk jangka panjang?

Enbrel dimaksudkan untuk digunakan sebagai pengobatan jangka panjang. Jika Anda dan dokter Anda menentukan bahwa Enbrel aman dan efektif untuk Anda, kemungkinan besar Anda akan meminumnya dalam jangka panjang.

Alternatif untuk Enbrel

Tersedia obat lain yang dapat mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk mencari alternatif selain Enbrel, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda tentang obat lain yang mungkin bekerja dengan baik untuk Anda.

catatan: Beberapa obat yang tercantum di sini mungkin digunakan di luar label untuk mengobati kondisi khusus ini.

Alternatif untuk rheumatoid arthritis

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis meliputi:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• certolizumab (Cimzia)
• methotrexate (Rheumatrex)
• abatacept (Orencia)
• anakinra (Kineret)
• golimumab (Simponi)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Actemra)
• tofacitinib (Xeljanz)

Alternatif untuk radang sendi psoriatis

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati radang sendi psoriatis meliputi:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• apremilast (Otezla)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• certolizumab (Cimzia)
• methotrexate (Rheumatrex)
• secukinumab (Cosentyx)

Alternatif untuk ankylosing spondylitis

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati ankylosing spondylitis meliputi:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• certolizumab (Cimzia)
• methotrexate (Rheumatrex)
• secukinumab (Cosentyx)

Alternatif untuk psoriasis plak

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati psoriasis plak meliputi:

• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• apremilast (Otezla)
• guselkumab (Tremfya)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• certolizumab (Cimzia)
• methotrexate (Rheumatrex)
• secukinumab (Cosentyx)

Alternatif untuk artritis idiopatik remaja poliartikular

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati artritis idiopatik remaja poliartikular meliputi:

• methotrexate (Rheumatrex)
• adalimumab (Humira)
• abatacept (Orencia)
• tocilizumab (Actemra)

Enbrel vs. Humira

Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana perbandingan Enbrel dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kita melihat bagaimana Enbrel dan Humira sama dan berbeda.

Kegunaan

Enbrel dan Humira adalah obat bermerek yang disetujui untuk dirawat:

• psoriasis plak sedang sampai berat
• radang sendi psoriatis
• radang sendi
• spondilitis ankilosa
• artritis idiopatik remaja poliartikular (JIA)

Humira juga disetujui untuk beberapa kondisi lain, termasuk:

• kolitis ulserativa (sejenis penyakit radang usus yang mempengaruhi lapisan usus besar dan / atau rektum)
• Penyakit Crohn (sejenis penyakit radang usus yang sebagian besar memengaruhi usus kecil dan usus besar)
• uveitis (pembengkakan mata)
• hidradenitis suppurativa (kondisi kulit yang menyebabkan jerawat yang menyakitkan)

Bentuk dan administrasi obat

Enbrel dan Humira tersedia dalam berbagai bentuk. Kedua obat tersebut diberikan sebagai suntikan subkutan (di bawah kulit).

Untuk Enbrel

Enbrel tersedia dalam bentuk berikut:

• jarum suntik prefilled (25 mg / 0,5 mL atau 50 mg / mL)
• Autoinjector SureClick yang telah diisi sebelumnya (50 mg / mL)
• bubuk untuk dicampur ke dalam larutan (25 mg bubuk sama dengan 25 mg / mL larutan bila dicampur)
• Kartrid isi ulang dosis tunggal Enbrel Mini (50 mg / mL untuk digunakan dalam autoinjector yang dapat digunakan kembali AutoTouch)

Enbrel diberikan sebagai suntikan subkutan, biasanya seminggu sekali. Jika Anda menderita rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, atau psoriatic arthritis, dosis standar Enbrel adalah satu suntikan 50 mg setiap minggu.

Untuk orang dewasa dengan psoriasis plak, Anda dapat memulai dengan dosis 50 mg dua kali seminggu selama 3 bulan pertama. Setelah itu, Anda kemungkinan akan mengurangi dosis Anda menjadi satu dosis 50 mg seminggu.

Untuk anak-anak dengan psoriasis plak atau artritis idiopatik remaja, dosis biasanya ditentukan berdasarkan berat badan. Anak-anak dengan berat 138 pon (63 kg) atau lebih akan menerima satu suntikan 50 mg setiap minggu.

Anak-anak yang beratnya kurang dari 138 pon (63 kg) juga menerima satu suntikan setiap minggu. Dosis didasarkan pada berat badan. Kekuatan miligram dihitung sebagai 0,8 mg / kg.

Misalnya, jika seorang anak memiliki berat 42 pon, itu sama dengan 19 kg. Dosis dihitung sebagai 19 kg dikalikan dengan 0,8 mg / kg, menghasilkan dosis sekitar 15 mg. Dokter atau apoteker anak Anda dapat menghitung dosis yang tepat untuk Anda.

Untuk Humira

Humira tersedia dalam bentuk berikut:

• jarum suntik sekali pakai (10 mg, 20 mg, 40 mg, atau 80 mg)
• pena prefilled sekali pakai (40 mg atau 80 mg)
• botol 40 mg sekali pakai (hanya untuk digunakan oleh profesional perawatan kesehatan)

Humira diberikan melalui suntikan subkutan, biasanya setiap 2 minggu. Untuk rheumatoid arthritis, Anda akan mendapatkan satu suntikan 40 mg setiap minggu. Dalam beberapa kasus, dosis Anda mungkin satu suntikan 40 mg setiap minggu.

Jika Anda menderita psoriasis plak, dosis standarnya adalah suntikan 80 mg pada minggu pertama, dan kemudian satu suntikan 40 mg setiap 2 minggu setelah itu.

Jika Anda menderita artritis psoriatis atau ankylosing spondylitis, dosis standarnya adalah satu suntikan 40 mg setiap 2 minggu.

Sama seperti Enbrel, dosis pediatrik Humira untuk JIA poliartikular didasarkan pada berat badan anak:

• 22 hingga 32 pon (10 hingga <15 kg) = satu injeksi 10 mg setiap minggu
• 33 hingga 66 pound (15 hingga <30 kg) = satu injeksi 20 mg setiap minggu
• lebih dari 66 pon (30 kg) = satu injeksi 40 mg setiap minggu

Efek samping dan resiko

Enbrel dan Humira berada dalam kelas obat yang sama, yang disebut penghambat faktor nekrosis jaringan (TNF). Oleh karena itu, obat-obatan ini dapat menyebabkan efek samping yang sangat mirip. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Efek samping yang lebih umum

Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Enbrel, dengan Humira, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

• Dapat terjadi dengan Enbrel:
  • kulit yang gatal
  • demam
• Dapat terjadi dengan Humira:
  • sakit kepala
  • mual
  • sakit perut (perut)
• Dapat terjadi dengan Enbrel dan Humira:
  • infeksi saluran pernafasan
  • reaksi tempat injeksi
  • diare
  • ruam

Efek samping yang serius

Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Enbrel dan Humira (bila dikonsumsi sendiri-sendiri).

• Dapat terjadi dengan Enbrel dan Humira:
  • infeksi serius * seperti pengaktifan kembali tuberkulosis
  • jenis kanker tertentu seperti limfoma dan kanker kulit
  • reaksi alergi
  • gagal jantung kongestif
  • sindrom mirip lupus
  • kondisi saraf baru atau memburuk seperti neuritis optik
  • kelainan darah seperti pansitopenia (tingkat rendah dari jenis sel darah tertentu)

* Enbrel dan Humira keduanya memiliki peringatan kotak dari Food and Drug Administration (FDA) untuk infeksi serius. Peringatan dalam kotak adalah peringatan terkuat yang dibutuhkan FDA. Ini mengingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.

Efektivitas

Penelitian telah menemukan Enbrel dan Humira efektif untuk mengobati rheumatoid arthritis, psoriasis plak, radang sendi psoriatis, ankylosing spondylitis, dan radang sendi idiopatik remaja. Namun, tidak ada penelitian yang secara langsung membandingkan obat ini untuk penggunaan ini.

Biaya

Enbrel dan Humira sama-sama obat bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Menurut perkiraan di GoodRx.com, Enbrel dan Humira umumnya harganya hampir sama. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk salah satu obat bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Enbrel vs. Remicade

Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana perbandingan Enbrel dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kita melihat bagaimana Enbrel dan Remicade sama dan berbeda.

Kegunaan

Enbrel dan Remicade adalah obat resep bermerek yang disetujui untuk mengobati kondisi berikut:

• psoriasis plak pada orang dewasa
• radang sendi psoriatis
• radang sendi
• spondilitis ankilosa

Selain itu, Remicade juga disetujui untuk mengobati:

• Penyakit Crohn pada orang dewasa dan anak-anak (sejenis penyakit radang usus yang memengaruhi lapisan usus besar atau rektum)
• kolitis ulserativa (sejenis penyakit radang usus yang mempengaruhi lapisan usus besar atau rektum) pada orang dewasa dan anak-anak

Enbrel juga disetujui untuk merawat:

• artritis idiopatik remaja poliartikular (JIA)
• psoriasis plak pada anak usia 4 tahun ke atas

Bentuk dan administrasi obat

Enbrel dan Remicade tersedia dalam berbagai bentuk dan dikelola dengan cara yang berbeda.

Untuk Enbrel

Enbrel tersedia dalam bentuk berikut:

• jarum suntik prefilled (25 mg / 0,5 mL atau 50 mg / mL)
• Autoinjector SureClick yang telah diisi sebelumnya (50 mg / mL)
• bubuk yang akan dicampur (25 mg bubuk sama dengan 25 mg / mL larutan bila dicampur)
• Kartrid isi ulang dosis tunggal Enbrel Mini (50 mg / mL untuk digunakan dalam autoinjector yang dapat digunakan kembali AutoTouch)

Enbrel diberikan sebagai suntikan subkutan (di bawah kulit), biasanya seminggu sekali. Jika Anda menderita rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, atau psoriatic arthritis, dosis standar Enbrel adalah satu suntikan 50 mg setiap minggu.

Untuk orang dewasa dengan psoriasis plak, Anda dapat memulai dengan dosis 50 mg dua kali seminggu selama 3 bulan pertama. Setelah itu, Anda kemungkinan akan mengurangi dosis Anda menjadi satu dosis 50 mg seminggu.

Pada anak-anak dengan psoriasis plak atau artritis idiopatik remaja, dosis biasanya ditentukan berdasarkan berat badan. Jika berat anak 138 pon atau lebih, mereka mendapat satu suntikan 50 mg setiap minggu. Jika beratnya kurang dari 138 pon, dosisnya akan dihitung oleh dokter atau apoteker mereka menjadi dosis sekali seminggu 0,8 mg / kg.

Untuk Remicade

Remicade juga merupakan obat resep suntik. Ini hanya tersedia dalam botol 100 mg larutan bubuk yang dicampur untuk membentuk larutan.

Remicade diberikan sebagai infus intravena (IV). Tidak seperti Enbrel, Remicade harus diberikan di kantor dokter Anda. Namun, Remicade biasanya hanya diberikan setiap 4 hingga 8 minggu sekali, tergantung dari kondisi apa yang sedang dirawat.

Dosis remicade selalu didasarkan pada berat badan. Jika Anda menderita rheumatoid arthritis, dosis Anda adalah 3 mg / kg. Anda akan diberi obat pada minggu ke 0, 2, dan 6 untuk memulai pengobatan Anda. Setelah minggu ke 6, Anda hanya membutuhkan satu infus setiap 8 minggu.

Dokter Anda mungkin menyesuaikan dosis Anda berdasarkan seberapa baik Anda merespons Remicade. Dosis Anda bisa mencapai 10 mg / kg, dan Anda mungkin mendapatkan infus setiap 4 minggu, bukan setiap 8 minggu untuk mendapatkan manfaat maksimal.

Untuk ankylosing spondylitis, Remicade diberikan dengan dosis 5mg / kg pada minggu ke 0, 2, dan 6. Setelah itu, Anda hanya perlu menerima Remicade sekali setiap 6 minggu.

Untuk pengobatan psoriatis arthritis atau psoriasis plak, Remicade juga diberikan dengan dosis 5 mg / kg pada minggu ke 0, 2 dan 6. Setelah itu, Anda hanya perlu menerima Remicade setiap 8 minggu sekali untuk mempertahankan pengobatan Anda.

Efek samping dan resiko

Enbrel dan Remicade berada dalam kelas obat yang sama, yang disebut penghambat faktor nekrosis tumor (TNF). Oleh karena itu, obat-obatan ini dapat menyebabkan efek samping yang sangat mirip. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Efek samping yang lebih umum

Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Enbrel, dengan Remicade, atau dengan kedua obat (bila diminum secara individual).

• Dapat terjadi dengan Enbrel:
  • kulit yang gatal
• Dapat terjadi dengan Remicade:
  • kelelahan
  • sakit kepala
  • sakit perut (perut)
• Dapat terjadi dengan Enbrel dan Remicade:
  • reaksi tempat suntikan atau infus
  • infeksi saluran pernafasan
  • diare
  • ruam
  • demam

Efek samping yang serius

Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Enbrel, dengan Remicade, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

• Dapat terjadi dengan Enbrel:
  • leukemia (sejenis kanker darah)
• Dapat terjadi dengan Remicade:
  • cedera hati yang parah
  • stroke
  • serangan jantung
  • jenis kanker hati tertentu
• Dapat terjadi dengan Enbrel dan Remicade:
  • infeksi serius * seperti tuberkulosis atau sepsis
  • jenis kanker tertentu seperti limfoma dan kanker kulit
  • gagal jantung kongestif
  • reaksi alergi yang serius
  • kondisi saraf baru atau memburuk seperti neuritis optik (kondisi mata)
  • menurun pada sel darah tertentu seperti sel darah putih
  • pengaktifan kembali hepatitis B.
  • sindrom mirip lupus

* Enbrel dan Remicade keduanya memiliki peringatan kotak dari Food and Drug Administration (FDA) untuk infeksi serius dan sepsis. Peringatan dalam kotak adalah peringatan terkuat yang dibutuhkan FDA. Ini mengingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.

Efektivitas

Enbrel dan Remicade keduanya disetujui FDA untuk menangani kondisi berikut:

• psoriasis plak pada orang dewasa
• radang sendi psoriatis
• radang sendi
• spondilitis ankilosa

Lihat "Kegunaan" di atas untuk kondisi lain yang disetujui Remicade untuk diobati.

Enbrel dan Remicade belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis. Namun, penelitian telah menemukan Enbrel dan Remicade efektif untuk mengobati orang dewasa dengan psoriasis plak, radang sendi psoriatis, rheumatoid arthritis, dan ankylosing spondylitis.

Biaya

Enbrel dan Remicade keduanya adalah obat bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Menurut perkiraan di GoodRx.com, Remicade umumnya lebih murah daripada Enbrel. Ini karena Enbrel biasanya diberikan setiap minggu, sedangkan Remicade sering hanya digunakan setiap 4 hingga 8 minggu sekali. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk salah satu obat bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Enbrel menggunakan

Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat resep seperti Enbrel untuk mengobati kondisi tertentu. Enbrel juga dapat digunakan di luar label untuk kondisi lain. Penggunaan di luar label adalah saat obat yang disetujui untuk mengobati satu kondisi digunakan untuk mengobati kondisi lain.

Enbrel untuk psoriasis plak

Enbrel disetujui untuk digunakan pada orang dewasa dan anak-anak usia 4 tahun ke atas dengan psoriasis plak sedang hingga berat. Psoriasis plak adalah jenis psoriasis yang paling umum.

Gejala psoriasis termasuk bercak kemerahan, kulit sering gatal. Tambalan mungkin memiliki lapisan putih atau perak. Bercak psoriasis plak sering muncul di lutut, siku, dan kulit kepala, tetapi dapat memengaruhi bagian mana pun di tubuh Anda.Jika Anda menderita psoriasis, sistem kekebalan Anda membangun sel-sel kulit terlalu cepat, yang menyebabkan tambalan terbentuk.

Enbrel bekerja dengan menargetkan sistem kekebalan Anda dan memperlambat laju pembentukan sel-sel kulit. Ini membantu mengurangi bercak kulit yang teriritasi.

Dalam uji klinis, 46% orang dewasa yang mengonsumsi 50 mg Enbrel dua kali seminggu selama 3 bulan mengalami penurunan gejala psoriasis plak sebesar 75% atau lebih. Pada orang dewasa yang menggunakan plasebo (pengobatan tanpa obat aktif), 3% menunjukkan penurunan gejala 75% atau lebih.

Pada anak-anak usia 4 tahun ke atas, 57% menunjukkan penurunan gejala 75% atau lebih saat mengonsumsi Enbrel sekali seminggu untuk psoriasis plak. Sebagai perbandingan, 11% anak yang menggunakan plasebo menunjukkan penurunan gejala sebesar 75% atau lebih.

Enbrel untuk radang sendi psoriatis

Enbrel disetujui untuk mengobati radang sendi psoriatis pada orang dewasa. Enbrel ditunjukkan dalam uji klinis sebagai pengobatan yang efektif untuk kondisi ini.

Psoriatic arthritis adalah jenis arthritis yang mempengaruhi orang dengan kondisi kulit psoriasis. Sekitar 30% orang dengan psoriasis juga menderita radang sendi psoriatis. Artritis psoriatis disebabkan oleh sistem kekebalan Anda yang membuat terlalu banyak protein yang menyebabkan pembengkakan pada persendian Anda.

Enbrel dapat digunakan sendiri atau dengan methotrexate untuk mengobati radang sendi psoriatis.

Enbrel bekerja dengan memperlambat sistem kekebalan Anda sehingga tubuh Anda membuat lebih sedikit protein yang menyebabkan peradangan. Mengurangi peradangan pada persendian membantu mengurangi rasa sakit saat bergerak.

Dalam uji klinis, setelah 6 bulan pengobatan, 50% orang dengan psoriatic arthritis yang menggunakan Enbrel memiliki setidaknya 20% penurunan gejala mereka. Sebagai perbandingan, 13% orang yang menggunakan plasebo setidaknya mengalami penurunan gejala sebesar 20%.

Enbrel untuk rheumatoid arthritis

Enbrel disetujui untuk digunakan pada orang dewasa dengan rheumatoid arthritis sedang hingga berat. Jika Anda menderita rheumatoid arthritis, sistem kekebalan Anda menyerang persendian Anda. Hal ini dapat menyebabkan persendian Anda menjadi bengkak dan kaku, sehingga sulit untuk digerakkan.

Beberapa sendi yang umumnya terkena rheumatoid arthritis termasuk jari, tangan, kaki, pergelangan tangan, dan pergelangan kaki. Namun, hal itu juga dapat memengaruhi sendi lain.

Enbrel bekerja pada sistem kekebalan Anda untuk mengurangi pembengkakan pada persendian Anda. Ini dapat membantu Anda bergerak lebih mudah.

Enbrel dapat digunakan sendiri atau bersama dengan methotrexate untuk mengobati rheumatoid arthritis.

Enbrel dapat meredakan gejala, membantu meningkatkan kemampuan fisik, dan memperlambat kerusakan sendi akibat rheumatoid arthritis. Dalam uji klinis, 62% orang yang memakai Enbrel mengalami penurunan 20% pada pembengkakan sendi dan lebih banyak mobilitas setelah 3 bulan penggunaan. Sebagai perbandingan, 23% orang yang menggunakan plasebo mengalami penurunan 20% pada pembengkakan sendi dan lebih banyak mobilitas setelah 3 bulan.

Enbrel untuk ankylosing spondylitis

Enbrel disetujui untuk mengobati ankylosing spondylitis pada orang dewasa. Ini adalah jenis artritis yang memengaruhi tulang belakang Anda. Jika Anda mengalami ankylosing spondylitis, tubuh Anda membuat terlalu banyak protein tertentu. Ini menyebabkan pembengkakan dan nyeri parah di tulang belakang Anda. Ankylosing spondylitis juga dapat menyebabkan nyeri dan kekakuan di bagian lain tubuh Anda, termasuk lutut, bahu, dan pinggul.

Enbrel dapat menjadi pengobatan yang efektif untuk ankylosing spondylitis karena menargetkan protein ekstra di tulang belakang Anda yang menyebabkan pembengkakan. Dalam uji klinis orang dewasa dengan ankylosing spondylitis, sekitar 60% orang mengalami setidaknya 20% penurunan gejala mereka setelah 12 minggu pengobatan dengan Enbrel. Sebagai perbandingan, 27% orang yang diobati dengan plasebo mengalami penurunan gejala 20% setelah 12 minggu.

Enbrel untuk artritis idiopatik remaja poliartikular

Enbrel juga disetujui untuk mengobati artritis idiopatik remaja poliartikular sedang hingga berat pada anak-anak usia 2 tahun ke atas.

Polyarticular JIA adalah jenis arthritis yang terjadi pada orang yang berusia di bawah 18 tahun. Ini menyebabkan pembengkakan dan nyeri pada lima atau lebih persendian. Tidak diketahui apa yang menyebabkan JIA poliartikular.

Meskipun JIA poliartikular dapat menyebabkan nyeri pada setiap sendi, area yang paling sering terkena adalah sendi kecil di jari dan tangan.

Enbrel bekerja dengan mengurangi pembengkakan pada persendian. Ini membantu mempermudah dan mengurangi rasa sakit bagi anak-anak dengan JIA poliartikular untuk menggerakkan persendian yang terkena.

Dalam uji klinis pada anak-anak usia 2 hingga 17 tahun dengan JIA poliartikular, 74% melihat penurunan gejala setelah 3 bulan mengonsumsi Enbrel. Setelah 3 bulan, anak-anak dibagi menjadi dua kelompok: mereka yang terus menggunakan Enbrel dan mereka yang mulai menggunakan plasebo (obat tanpa pengobatan aktif).

Pada bagian kedua percobaan, sekitar 77% anak-anak yang menggunakan plasebo mengalami peradangan artritis. Sebagai perbandingan, 24% anak yang menggunakan Enbrel mengalami gejolak. Anak-anak yang memakai Enbrel tidak mengalami gejala awal sampai setidaknya 116 hari setelah memulai pengobatan. Anak-anak yang memakai plasebo mengalami flare-up pertama mereka 28 hari setelah memulai pengobatan.

Enbrel untuk kondisi lain

Selain penggunaan yang tercantum di atas, Enbrel dapat digunakan di luar label untuk mengobati kondisi lain. Penggunaan obat di luar label adalah saat obat yang disetujui untuk satu penggunaan digunakan untuk obat lain yang tidak disetujui.

Enbrel untuk eksim

Eksim adalah kondisi kulit yang menyebabkan kulit kemerahan dan gatal. Tidak diketahui persis apa yang menyebabkan eksim, tetapi diyakini sebagai kombinasi genetika, sistem kekebalan yang terlalu aktif, dan paparan pemicu tertentu.

Ada sangat sedikit informasi tentang keefektifan Enbrel untuk mengobati eksim. Beberapa penelitian yang sangat kecil telah menunjukkan peningkatan pada orang dengan eksim yang memakai Enbrel. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah Enbrel efektif untuk mengobati eksim.

Enbrel untuk osteoartritis (bukan penggunaan yang tepat)

Enbrel disetujui untuk pengobatan rheumatoid arthritis, yang merupakan kondisi yang mempengaruhi sistem kekebalan Anda. Namun, osteoartritis adalah jenis radang sendi yang berbeda. Hal ini disebabkan oleh cedera pada sendi, penggunaan sendi yang berlebihan, atau beban yang terlalu berat pada sendi. Osteoartritis sering terjadi di pinggul, lutut, atau tulang belakang.

Enbrel menargetkan peradangan pada persendian Anda yang disebabkan oleh sistem kekebalan yang terlalu aktif. Osteoartritis tidak disebabkan oleh sistem kekebalan yang terlalu aktif, jadi Enbrel bukanlah pengobatan yang efektif untuk osteoartritis.

Enbrel untuk stroke (bukan penggunaan yang tepat)

Enbrel bukanlah pengobatan yang tepat untuk kecacatan yang terjadi setelah stroke. Ada beberapa penelitian yang menunjukkan Enbrel dapat mengurangi peradangan yang terjadi setelah stroke. Namun, hal ini belum dipelajari dengan baik. Enbrel saat ini tidak direkomendasikan untuk digunakan setelah stroke.

Enbrel untuk anak-anak

Enbrel disetujui untuk digunakan pada anak-anak usia 2 tahun dan lebih tua dengan artritis idiopatik remaja poliartikular sedang hingga berat. Enbrel juga disetujui untuk digunakan pada anak-anak usia 4 tahun dan lebih tua dengan psoriasis plak sedang sampai berat.

Penggunaan enbrel dengan obat lain

Jika saat ini Anda sedang mengonsumsi salah satu obat berikut, Anda dapat terus meminumnya saat mengonsumsi Enbrel. Obat-obatan ini dikombinasikan dengan Enbrel dapat membantu meredakan gejala Anda.

• methotrexate (Rheumatrex)
• steroid seperti prednison (Deltasone)
• obat anti-inflamasi seperti celecoxib (Celebrex)
• obat nyeri seperti ibuprofen (Advil)

Enbrel dan methotrexate

Methotrexate dapat digunakan bersama dengan Enbrel dalam pengobatan rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, atau psoriatic arthritis. Methotrexate adalah obat yang sering digunakan untuk rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, dan psoriatic arthritis. Ini memengaruhi sistem kekebalan Anda dan membantu meredakan nyeri, bengkak, dan kekakuan pada persendian Anda.

Enbrel dan steroid

Enbrel dapat digunakan dengan obat steroid seperti prednison untuk mengobati rheumatoid arthritis, polyarticular JIA, dan ankylosing spondylitis. Steroid membantu mengurangi peradangan yang membuat persendian Anda kaku, bengkak, dan nyeri. Mereka juga dapat membantu mencegah kambuhnya gejala Anda.

Obat enbrel dan anti-inflamasi

Dengan beberapa kondisi seperti psoriatic arthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, dan polyarticular JIA, persendian dapat membengkak dan menyebabkan rasa sakit yang parah. Dalam kasus ini, Enbrel dapat digunakan bersama dengan obat anti inflamasi.

Contoh obat-obatan ini termasuk ibuprofen (Advil, Motrin), meloxicam (Mobic), dan celecoxib (Celebrex). Obat-obatan ini dapat membantu mengurangi pembengkakan pada persendian Anda dan mengurangi rasa sakit.

Enbrel dan obat pereda nyeri

Enbrel dapat digunakan bersama dengan obat nyeri tertentu untuk membantu meringankan gejala Anda. Terkadang kondisi seperti rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, polyarticular JIA, dan psoriatic arthritis dapat menyebabkan nyeri sendi yang parah.

Contoh obat nyeri yang dapat digunakan termasuk tramadol (Ultram) dan oxycodone (Roxicodone). Menggabungkan Enbrel dengan obat-obatan ini dapat membantu meredakan nyeri.

Enbrel dan alkohol

Tidak ada interaksi yang diketahui antara Enbrel dan alkohol. Namun, obat-obatan tertentu yang mungkin Anda konsumsi bersama dengan Enbrel untuk kondisi Anda, seperti methotrexate, tidak boleh dikonsumsi dengan alkohol. Minum alkohol saat menggunakan metotreksat dapat menyebabkan masalah hati dan efek samping serius lainnya.

Jika Anda khawatir tentang menghindari alkohol saat menggunakan metotreksat atau obat lain, bicarakan dengan dokter Anda.

Interaksi Enbrel

Enbrel dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Tidak diketahui berinteraksi dengan suplemen atau makanan.

Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda. Misalnya, beberapa interaksi dapat mengganggu seberapa baik suatu obat bekerja. Interaksi lain dapat meningkatkan efek samping atau membuatnya lebih parah.

Enbrel dan obat-obatan lainnya

Di bawah ini adalah daftar obat-obatan yang dapat berinteraksi dengan Enbrel. Daftar ini tidak mengandung semua obat yang dapat berinteraksi dengan Enbrel.

Sebelum mengambil Enbrel, bicarakan dengan dokter dan apoteker Anda. Beri tahu mereka tentang semua resep, obat bebas, dan obat lain yang Anda pakai. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari kemungkinan interaksi.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.

Enbrel dan Orencia

Saat Anda menggunakan Enbrel, jangan juga menggunakan abatacept (Orencia). Obat-obatan ini tidak boleh dikonsumsi bersamaan karena meningkatkan risiko berkembangnya infeksi serius. Dalam studi klinis, menggunakan Enbrel dan Orencia secara bersamaan tidak menunjukkan manfaat tambahan apa pun. Menggabungkan obat meningkatkan risiko efek samping seperti infeksi.

Enbrel dan siklofosfamid

Enbrel tidak boleh digunakan pada orang dengan granulomatosis dengan polyangiitis (GPA) yang juga menggunakan siklofosfamid (Cytoxan). IPK sebelumnya disebut sebagai granulomatosis Wegener. Dengan IPK, terjadi pembengkakan di pembuluh darah Anda. Seringkali dapat memengaruhi hidung, paru-paru, dan ginjal Anda.

Dalam sebuah penelitian, penggunaan Enbrel dan siklofosfamid secara bersamaan menyebabkan peningkatan jenis kanker tertentu seperti kanker paru-paru atau payudara. Ada juga tidak ada manfaat dalam menggunakan Enbrel bersama dengan siklofosfamid dibandingkan dengan menggunakan siklofosfamid saja untuk mengobati GPA.

Enbrel dan Kineret

Enbrel tidak boleh dikonsumsi dengan anakinra (Kineret). Menggunakan kedua obat ini bersama-sama meningkatkan risiko infeksi serius seperti pneumonia atau selulitis. Dalam sebuah penelitian terhadap orang dengan rheumatoid arthritis yang menggunakan Enbrel dan Kineret, tingkat infeksi serius yang lebih tinggi terjadi, bersamaan dengan satu kematian.

Enbrel dan sulfasalazine

Mengambil Enbrel dan sulfasalazine (Azulfidine) bersama-sama dapat menyebabkan penurunan jenis sel darah putih yang disebut neutrofil. Dalam studi klinis orang yang memakai Enbrel dan sulfasalazine bersama-sama, ada penurunan neutrofil dibandingkan dengan orang yang memakai salah satu obat saja.

Enbrel dan vaksin

Anda tidak boleh mendapatkan vaksin hidup saat menggunakan Enbrel. Untuk vaksin hidup, Anda disuntik dengan sedikit virus sehingga tubuh Anda dapat belajar melawannya. Anda tidak boleh mendapatkan vaksin ini saat menggunakan Enbrel karena obat tersebut dapat melemahkan sistem kekebalan Anda. Jika ini terjadi, tubuh Anda tidak akan mampu melawan vaksin dengan benar, dan itu mungkin membuat Anda sakit.

Bicaralah dengan dokter atau apoteker Anda tentang vaksin apa yang mungkin Anda butuhkan. Yang terbaik adalah mendapatkan vaksin yang dibutuhkan sebelum memulai Enbrel.

Contoh vaksin hidup yang harus dihindari saat menggunakan Enbrel adalah:

• campak, gondongan, rubella (MMR)
• flu intranasal
• cacar
• cacar air
• rotavirus
• demam kuning
• penyakit tipus

Enbrel, herbal, dan suplemen

Tidak ada herbal atau suplemen yang secara khusus dilaporkan berinteraksi dengan Enbrel. Namun, Anda tetap harus memeriksakan diri ke dokter atau apoteker Anda sebelum menggunakan salah satu produk ini saat mengonsumsi Enbrel.

Enbrel dan kehamilan

Studi hewan hamil yang mengonsumsi Enbrel belum menunjukkan risiko cacat lahir. Ada studi yang bertentangan tentang kehamilan pada manusia. Kebanyakan penelitian tidak menunjukkan peningkatan cacat lahir mayor. Namun, lebih banyak data diperlukan untuk mengonfirmasi hal ini.

Ada registrasi kehamilan untuk wanita dengan rheumatoid arthritis, psoriasis plak, radang sendi psoriatis, atau ankylosing spondylitis yang menggunakan Enbrel. Tujuan dari pencatatan kehamilan adalah untuk mengumpulkan data tentang wanita hamil yang telah menggunakan Enbrel.

Enbrel dan KB

Tidak diketahui apakah Enbrel aman dikonsumsi selama kehamilan. Jika Anda aktif secara seksual dan Anda atau pasangan Anda bisa hamil, bicarakan dengan dokter Anda tentang kebutuhan kontrasepsi Anda saat Anda menggunakan Enbrel.

Enbrel dan menyusui

Enbrel dapat ditularkan dari ibu ke bayi melalui ASI dalam jumlah yang sangat kecil. Namun, tidak ada data terkini tentang anak-anak yang terpapar Enbrel melalui ASI. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat menyusui saat menggunakan Enbrel.

Pertanyaan umum tentang Enbrel

Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang Enbrel.

Apakah saya akan mengalami gejala penarikan jika saya berhenti menggunakan Enbrel?

Tidak, Anda tidak akan mengalami gejala penarikan diri dari penghentian Enbrel. Namun, karena kondisi Anda tidak lagi dirawat, gejala Anda dapat memburuk saat menghentikan Enbrel.

Apakah Enbrel merupakan NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid)?

Tidak, Enbrel bukan NSAID. Enbrel termasuk dalam kelas obat yang disebut penghambat tumor necrosis factor (TNF). TNF dapat menyebabkan peradangan (pembengkakan) di tubuh Anda. Enbrel bekerja dengan memblokir peradangan ini, yang dapat membantu memperbaiki kondisi Anda. Enbrel dapat digunakan bersama dengan NSAID untuk manfaat tambahan. Contoh NSAID termasuk ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve). Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda tertarik menggunakan NSAID dengan Enbrel.

Apakah Enbrel adalah obat kortikosteroid?

Enbrel bukanlah obat kortikosteroid. Enbrel berada dalam kelompok obat yang disebut penghambat faktor nekrosis tumor (TNF). Obat-obatan ini bekerja dengan mengurangi peradangan yang menyebabkan gejala radang sendi atau psoriasis Anda.

Enbrel dapat digunakan bersama dengan obat kortikosteroid seperti prednison untuk membantu meringankan gejala lebih banyak lagi. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda tertarik untuk menggunakan kortikosteroid dengan Enbrel.

Bisakah saya mendapatkan vaksin saat menggunakan Enbrel?

Anda tidak boleh mendapatkan vaksin hidup saat menggunakan Enbrel. Untuk vaksin hidup, Anda disuntik dengan sejumlah kecil virus yang telah dilemahkan sehingga tubuh Anda dapat belajar melawannya. Anda tidak boleh mendapatkan vaksin ini saat menggunakan Enbrel karena obat tersebut dapat melemahkan sistem kekebalan Anda. Jika ini terjadi, tubuh Anda tidak akan mampu melawan vaksin dengan benar, dan itu mungkin membuat Anda sakit.

Contoh vaksin hidup yang harus Anda hindari saat menggunakan Enbrel meliputi:

• campak, gondongan, rubella (MMR)
• flu intranasal
• cacar
• cacar air
• rotavirus
• demam kuning
• penyakit tipus

Ada jenis vaksin lain yang disebut vaksin inaktif. Vaksin ini menggunakan versi bakteri atau virus yang dimatikan yang menyebabkan penyakit. Aman untuk mendapatkan suntikan vaksin yang tidak aktif saat menggunakan Enbrel.

Contoh vaksin yang tidak aktif adalah:

• vaksin hepatitis A.
• suntikan flu tertentu
• tembakan polio
• tembakan rabies

Sebelum memulai Enbrel, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda tentang vaksin apa yang mungkin Anda butuhkan. Yang terbaik adalah mendapatkan vaksin yang dibutuhkan sebelum memulai Enbrel.

Bisakah saya mengambil Enbrel jika saya menderita diabetes?

Ya, Anda bisa mengonsumsi Enbrel selama diabetes Anda terkontrol dengan baik. Jika kadar gula darah Anda terlalu tinggi, mengonsumsi Enbrel dapat meningkatkan risiko infeksi serius.

Terkadang penderita diabetes yang mengonsumsi Enbrel dapat mengembangkan hipoglikemia (gula darah rendah). Hal ini dapat menyebabkan berkeringat, kebingungan, dan pusing, serta berbahaya. Penting untuk memantau kadar gula darah Anda saat mengonsumsi Enbrel. Dokter Anda mungkin perlu menurunkan dosis obat diabetes Anda jika glukosa Anda turun terlalu rendah saat mengonsumsi Enbrel.

Bagaimana Enbrel bekerja

Enbrel termasuk dalam kelas obat yang disebut penghambat tumor necrosis factor (TNF). TNF adalah protein alami di tubuh Anda yang dapat menyebabkan peradangan. Bagi penderita rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, juvenile idiopathic arthritis, dan ankylosing spondylitis, TNF adalah bagian dari peradangan pada persendian mereka.

Selain itu, TNF berperan dalam peradangan yang terkait dengan psoriasis plak pada anak-anak dan orang dewasa.

Dengan memblokir TNF, Enbrel menurunkan jumlah peradangan di tubuh Anda dan dapat membantu meredakan gejala Anda.

Berapa lama untuk bekerja?

Enbrel dapat mulai bekerja hanya dalam 1 hingga 2 minggu. Dalam uji klinis, orang yang memakai Enbrel untuk rheumatoid arthritis mengalami lebih sedikit rasa sakit dan kekakuan dalam 1 sampai 2 minggu. Pada 3 bulan, Enbrel sudah mulai bekerja pada sekitar 62% orang yang memakainya.

Overdosis Enbrel

Menggunakan lebih dari dosis yang dianjurkan dari Enbrel dapat menyebabkan efek samping yang serius. Dalam studi klinis di mana dua kali dosis yang direkomendasikan dari Enbrel diberikan, tidak ada efek samping toksik yang dilaporkan. Namun, Anda tidak boleh minum obat lebih dari yang diresepkan oleh dokter Anda. Mengonsumsi lebih dari dua kali dosis yang dianjurkan dapat menyebabkan efek samping yang serius.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis

Jika Anda merasa telah mengonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter Anda. Anda juga dapat menghubungi American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau menggunakan alat online mereka. Tetapi jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Tindakan pencegahan Enbrel

Obat ini hadir dengan beberapa tindakan pencegahan.

Peringatan FDA

Obat ini memiliki peringatan kotak. Peringatan dalam kotak adalah peringatan paling serius dari Food and Drug Administration (FDA). Ini mengingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.

• Infeksi serius: Enbrel dapat melemahkan sistem kekebalan Anda.Orang yang dirawat dengan Enbrel memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi serius termasuk infeksi jamur, bakteri, virus, dan tuberkulosis. Dalam beberapa kasus, infeksi ini dapat menyebabkan rawat inap atau bahkan kematian. Segera temui dokter Anda jika Anda mengalami gejala infeksi serius, termasuk demam, mual, muntah, dan diare. Sebelum memulai Enbrel, dokter Anda akan menguji Anda untuk tuberkulosis (TB). Jika Anda dites positif untuk TBC, dokter Anda mungkin akan memulai pengobatan untuk kondisi tersebut sebelum Anda mulai menggunakan Enbrel. Selama perawatan dengan Enbrel, dokter Anda akan memantau Anda untuk tanda dan gejala infeksi serius. Dokter Anda mungkin meminta Anda berhenti mengonsumsi Enbrel jika Anda mengalami infeksi serius.
• Kanker: Jenis kanker tertentu, seperti limfoma, telah dilaporkan terjadi pada anak-anak dan dewasa muda yang memakai Enbrel. Dalam laporan ini, orang dengan rheumatoid arthritis atau psoriasis yang sangat parah memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker.

Peringatan lainnya

Sebelum mengambil Enbrel, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Enbrel mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki kondisi medis tertentu atau faktor lain yang memengaruhi kesehatan Anda. Ini termasuk:

• Sepsis. Orang dengan infeksi sepsis saat ini tidak boleh mengonsumsi Enbrel. Sepsis adalah infeksi yang sangat serius yang mempengaruhi seluruh tubuh Anda. Karena Enbrel dapat melemahkan sistem kekebalan Anda, itu dapat memperburuk sepsis.
• Diabetes. Orang dengan diabetes yang mengonsumsi Enbrel mungkin mengalami hipoglikemia (gula darah rendah). Hipoglikemia bisa sangat berbahaya. Jika Anda menderita diabetes dan menggunakan Enbrel, dokter Anda mungkin menurunkan dosis obat diabetes Anda. Ini akan membantu mencegah kadar gula darah Anda menjadi terlalu rendah.
• Tuberkulosis. Infeksi tuberkulosis dapat diaktifkan kembali saat mengonsumsi Enbrel. Ini karena Enbrel dapat melemahkan sistem kekebalan Anda, yang memungkinkan infeksi tuberkulosis kembali. TBC harus diuji sebelum memulai Enbrel. Jika hasil tes Anda positif, Anda mungkin dirawat karena tuberkulosis sebelum memulai Enbrel.
• Kehamilan. Saat ini, studi tentang penggunaan Enbrel selama kehamilan memiliki data yang bertentangan. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda hamil saat menggunakan Enbrel atau jika Anda berencana untuk hamil saat meminumnya. Untuk informasi lebih lanjut, lihat bagian "Memperkuat dan kehamilan" di atas.
• Infeksi aktif. Jika Anda memiliki infeksi saat ini, Enbrel dapat memperburuknya. Jangan mulai mengonsumsi Enbrel jika Anda memiliki jenis infeksi aktif apa pun, termasuk pilek, flu, atau infeksi kulit. Enbrel dapat melemahkan sistem kekebalan Anda, dan infeksinya bisa semakin parah.
• Gagal jantung kongestif. Beberapa penelitian terhadap orang dengan gagal jantung kongestif yang menggunakan Enbrel telah menunjukkan bahwa gejala gagal jantung kongestif dapat memburuk. Jika saat ini Anda mengalami gagal jantung kongestif dan menggunakan Enbrel, dokter Anda mungkin memantau Anda lebih dekat untuk memastikan bahwa gagal jantung kongestif Anda tidak bertambah buruk.
• Hepatitis B. Jika Anda pernah menderita hepatitis B, penyakit ini dapat diaktifkan kembali saat Anda menggunakan Enbrel. Ini karena Enbrel dapat melemahkan sistem kekebalan Anda, dan virus hepatitis B dapat menjadi aktif kembali. Hepatitis B dapat menyebabkan masalah serius pada hati Anda jika tidak ditangani. Dokter Anda akan menguji Anda untuk hepatitis B sebelum Anda memulai pengobatan dengan Enbrel.
• Kondisi neurologis. Jenis kondisi neurologis tertentu (yang memengaruhi sistem saraf Anda) bisa menjadi lebih buruk saat Anda mengonsumsi Enbrel. Contoh kondisi neurologis ini termasuk mielitis transversal, neuritis optik, sklerosis multipel, sindrom Guillain-Barré, dan gangguan kejang. Jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat menggunakan Enbrel.
• Infeksi jamur. Jika Anda berisiko tinggi terkena infeksi jamur, dokter Anda mungkin akan memulai pengobatan untuk mencegah infeksi jamur saat Anda mengonsumsi Enbrel. Karena Enbrel dapat melemahkan sistem kekebalan Anda, tubuh Anda tidak akan mampu melawan infeksi jamur sebaik biasanya. Jika Anda terkena infeksi jamur saat mengonsumsi Enbrel, Anda bisa menjadi sangat sakit.
• Hepatitis alkoholik sedang sampai berat. Orang yang memakai Enbrel yang memiliki hepatitis alkoholik sedang hingga berat (radang hati yang disebabkan oleh minum alkohol) mungkin memiliki peningkatan risiko kematian. Jika Anda menderita hepatitis alkoholik, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat menggunakan Enbrel.

catatan: Untuk informasi lebih lanjut tentang potensi efek negatif dari Enbrel, lihat bagian "Efek samping Enbrel" di atas.

Enbrel kedaluwarsa, penyimpanan, dan pembuangan

Saat Anda mendapatkan Enbrel dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kedaluwarsa pada label di kotak. Tanggal ini biasanya 1 tahun sejak tanggal mereka mengeluarkan obat.

Tanggal kedaluwarsa membantu menjamin obat akan efektif selama waktu ini. Sikap Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) saat ini adalah menghindari penggunaan obat-obatan kadaluwarsa. Jika Anda memiliki obat yang tidak terpakai yang telah melewati tanggal kedaluwarsa, bicarakan dengan apoteker Anda tentang apakah Anda mungkin masih dapat menggunakannya.

Penyimpanan

Berapa lama obat tetap baik dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana Anda menyimpan obat tersebut.

Enbrel harus disimpan di lemari es antara 36 ° F sampai 46 ° F (2 ° C sampai 8 ° C). Ini harus disimpan dalam karton aslinya untuk melindungi obat dari kerusakan atau cahaya. Autoinjector yang dapat digunakan kembali AutoTouch harus disimpan pada suhu ruangan dan tidak boleh didinginkan.

Jarum suntik prefilled Enbrel, autoinjectors SureClick, dan kartrid Enbrel Mini dapat disimpan untuk waktu yang singkat pada suhu kamar pada 68 ° F hingga 77 ° F (20 ° C hingga 25 ° C) hingga 14 hari. Setelah Enbrel dikeluarkan dari lemari es dan mencapai suhu kamar, Enbrel harus digunakan dalam waktu 14 hari.

Jangan pernah memasukkan Enbrel kembali ke lemari es setelah mencapai suhu kamar. Jika Anda tidak dapat menggunakan obat dalam periode 14 hari, obat tersebut harus dibuang.

Jangan membekukan atau mengguncang Enbrel.

Enbrel juga hadir dalam bentuk bubuk lyophilized yang Anda campur sebelum disuntikkan. Bubuk dan cairan untuk mencampur bubuk harus disimpan di lemari es antara 36 ° F hingga 46 ° F (2 ° C hingga 8 ° C).

Sebelum pencampuran, botol Enbrel (baik bubuk maupun cairan untuk mencampur bubuk) dapat disimpan pada suhu kamar hingga 14 hari. Setelah 14 hari, vial harus dicampur dan digunakan atau dibuang.

Setelah vial Enbrel dicampur, harus segera digunakan atau dimasukkan kembali ke lemari es. Jika Anda mencampur botol dan memasukkannya kembali ke lemari es, Anda harus menggunakannya dalam 14 hari.

Pembuangan

Jika Anda tidak perlu lagi menggunakan Enbrel dan memiliki sisa obat, penting untuk membuangnya dengan aman. Ini membantu mencegah orang lain, termasuk anak-anak dan hewan peliharaan, menggunakan obat secara tidak sengaja. Ini juga membantu menjaga obat agar tidak merusak lingkungan.

Situs web FDA memberikan beberapa tip berguna tentang pembuangan obat. Anda juga dapat bertanya kepada apoteker Anda tentang informasi tentang cara membuang obat Anda.

Selalu buang jarum suntik dan autoinjektor ke dalam wadah benda tajam. Jarum suntik dan autoinjektor tidak boleh dibuang ke tempat sampah rumah tangga. Untuk informasi tambahan tentang pembuangan benda tajam yang tepat, lihat pedoman FDA.

Informasi profesional untuk Enbrel

Informasi berikut ini disediakan untuk dokter dan profesional perawatan kesehatan lainnya.

Indikasi

Enbrel diindikasikan untuk perawatan kondisi berikut:

• radang sendi
• artritis idiopatik remaja poliartikular pada anak-anak usia 2 tahun ke atas
• radang sendi psoriatis
• spondilitis ankilosa
• psoriasis plak pada orang dewasa dan anak-anak usia 4 tahun ke atas

Enbrel dapat digunakan dalam kombinasi dengan methotrexate untuk pengobatan rheumatoid arthritis dan psoriatic arthritis. Ketika digunakan untuk psoriasis plak, Enbrel harus digunakan hanya pada pasien psoriasis plak kronis sedang hingga berat yang juga merupakan kandidat untuk sistemik atau fototerapi.

Mekanisme aksi

Enbrel adalah penghambat faktor nekrosis jaringan (TNF). TNF merupakan sitokin yang berperan dalam inflamasi yang terjadi pada rheumatoid arthritis, juvenile idiopathic arthritis, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, dan plaque psoriasis. Enbrel bertindak sebagai reseptor imitasi dan berikatan dengan molekul TNF sehingga TNF tidak berikatan dengan reseptornya dan oleh karena itu tidak berpengaruh pada tubuh.

Farmakokinetik dan metabolisme

Waktu paruh Enbrel setelah injeksi tunggal 25 mg adalah sekitar 102 jam. Menggunakan Enbrel bersama dengan methotrexate tidak mengubah farmakokinetik. Tidak ada perbedaan yang diamati dalam farmakokinetik Enbrel pada jenis kelamin atau kelompok umur yang berbeda.

Kontraindikasi

Enbrel dikontraindikasikan pada pasien dengan sepsis. Karena sepsis adalah infeksi serius dan Enbrel dapat melemahkan sistem kekebalan, Enbrel tidak boleh digunakan pada pasien dengan infeksi sepsis aktif.

Penyimpanan

Enbrel harus disimpan di lemari es antara 36 ° F sampai 46 ° F (2 ° C sampai 8 ° C). Enbrel harus selalu disimpan dalam karton aslinya untuk melindunginya dari cahaya atau kerusakan di lemari es.

Jarum suntik yang telah diisi sebelumnya, autoinjector SureClick, dan kartrid Enbrel Mini dapat disimpan pada suhu kamar (68 ° F hingga 77 ° F / 20 ° C hingga 25 ° C) hingga 14 hari. Setelah 14 hari, jarum suntik harus digunakan atau dibuang. Setelah Enbrel mencapai suhu ruangan, Enbrel tidak boleh dimasukkan kembali ke lemari es. Enbrel tidak boleh dibekukan.

Botol dan pengencer yang diliofilisasi dari Enbrel juga harus didinginkan. Botol dan pengencer yang tidak tercampur juga dapat disimpan pada suhu kamar hingga 14 hari. Namun, jika obat tersebut tidak dapat digunakan dalam waktu 14 hari, obat tersebut harus dibuang. Setelah botol dibentuk kembali, botol itu harus segera digunakan atau disimpan di lemari es. Botol campuran dapat disimpan di lemari es hingga 14 hari.

Autoinjector yang dapat digunakan kembali AutoTouch harus tetap pada suhu kamar dan tidak boleh dimasukkan ke dalam lemari es.

Penafian: Berita Medis Saat ini telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi benar, lengkap, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan tertentu.