Semua yang perlu Anda ketahui tentang fobia

Fobia adalah jenis gangguan kecemasan yang menyebabkan seseorang mengalami ketakutan yang ekstrem dan tidak rasional tentang suatu situasi, makhluk hidup, tempat, atau objek.

Ketika seseorang menderita fobia, mereka akan sering membentuk hidup mereka untuk menghindari apa yang mereka anggap berbahaya. Ancaman yang dibayangkan lebih besar dari ancaman sebenarnya yang ditimbulkan oleh penyebab teror.

Fobia adalah gangguan mental yang bisa didiagnosis.

Orang tersebut akan mengalami tekanan hebat saat dihadapkan pada sumber fobianya. Hal ini dapat mencegah mereka berfungsi normal dan terkadang menyebabkan serangan panik.

Di Amerika Serikat, sekitar 19 juta orang menderita fobia.

Apa itu fobia?

Kredit gambar: PeopleImages / istock

Fobia adalah ketakutan yang berlebihan dan tidak rasional.

Istilah 'fobia' sering digunakan untuk merujuk pada ketakutan akan satu pemicu tertentu. Namun, ada tiga jenis fobia yang dikenali oleh American Psychiatric Association (APA). Ini termasuk:

Fobia spesifik: Ini adalah ketakutan yang intens dan tidak rasional terhadap pemicu tertentu.

Fobia sosial, atau kecemasan sosial: Ini adalah ketakutan yang mendalam terhadap penghinaan publik dan dikucilkan atau dihakimi oleh orang lain dalam situasi sosial. Ide pertemuan sosial yang besar menakutkan bagi seseorang dengan kecemasan sosial. Itu tidak sama dengan rasa malu.

Agoraphobia: Ini adalah ketakutan akan situasi yang sulit untuk melarikan diri jika seseorang mengalami kepanikan yang ekstrim, seperti berada di dalam lift atau berada di luar rumah. Hal ini umumnya disalahartikan sebagai ketakutan akan ruang terbuka, tetapi juga dapat diterapkan pada ruang kecil, seperti lift, atau berada di transportasi umum. Orang dengan agorafobia memiliki peningkatan risiko gangguan panik.

Fobia spesifik dikenal sebagai fobia sederhana karena dapat dikaitkan dengan penyebab yang dapat diidentifikasi yang mungkin tidak sering terjadi dalam kehidupan sehari-hari seseorang, seperti ular. Oleh karena itu, ini tidak mungkin mempengaruhi kehidupan sehari-hari secara signifikan.

Kecemasan sosial dan agorafobia dikenal sebagai fobia kompleks, karena pemicunya tidak mudah dikenali. Orang dengan fobia kompleks juga sulit menghindari pemicu, seperti meninggalkan rumah atau berada di tengah orang banyak.

Fobia dapat didiagnosis ketika seseorang mulai mengatur hidup mereka untuk menghindari penyebab ketakutan mereka. Ini lebih parah daripada reaksi rasa takut yang normal. Orang dengan fobia memiliki kebutuhan yang sangat kuat untuk menghindari apa pun yang memicu kecemasan mereka.

Gejala

Seseorang dengan fobia akan mengalami gejala-gejala berikut ini. Mereka umum di sebagian besar fobia:

• sensasi kecemasan yang tak terkendali saat terpapar sumber ketakutan
• perasaan bahwa sumber ketakutan itu harus dihindari dengan cara apa pun
• tidak dapat berfungsi dengan baik saat terkena pemicu
• pengakuan bahwa ketakutan itu tidak rasional, tidak masuk akal, dan dibesar-besarkan, dikombinasikan dengan ketidakmampuan untuk mengendalikan perasaan

Seseorang cenderung mengalami perasaan panik dan kecemasan yang intens saat terkena objek fobianya. Efek fisik dari sensasi ini dapat mencakup:

• berkeringat
• pernapasan abnormal
• detak jantung dipercepat
• gemetaran
• muka memerah atau menggigil
• sensasi tersedak
• dada nyeri atau sesak
• kupu-kupu di perut
• Pin dan jarum
• mulut kering
• kebingungan dan disorientasi
• mual
• pusing
• sakit kepala

Perasaan cemas dapat dihasilkan hanya dengan memikirkan objek fobia. Pada anak-anak yang lebih kecil, orang tua mungkin mengamati bahwa mereka menangis, menjadi sangat melekat, atau berusaha bersembunyi di balik kaki orang tua atau suatu benda. Mereka mungkin juga membuat ulah untuk menunjukkan kesusahan mereka.

Fobia kompleks

Fobia kompleks jauh lebih mungkin memengaruhi kesejahteraan seseorang daripada fobia tertentu.

Misalnya, mereka yang mengalami agorafobia mungkin juga memiliki sejumlah fobia lain yang berhubungan. Ini bisa termasuk monofobia, atau ketakutan ditinggal sendirian, dan klaustrofobia, ketakutan merasa terjebak dalam ruang tertutup.

Dalam kasus yang parah, penderita agorafobia jarang meninggalkan rumah.

Jenis

Fobia spesifik paling umum di AS meliputi:

• Claustrophobia adalah Takut berada di ruang terbatas dan terbatas
• Aerophobia: Takut terbang
• Arachnophobia adalah Takut pada laba-laba
• Driving phobia: Takut mengendarai mobil
• Emetophobia adalah Takut muntah / muntahan
• Erythrophobia adalah Takut wajah memerah
• Hypochondria: Takut sakit
• Zoophobia adalah Takut pada binatang
• Aquaphobia adalah Takut pada air
• Acrophobia: Takut ketinggian
• Fobia darah, cedera, dan injeksi (BII): Takut akan cedera yang melibatkan darah
• Escalaphobia: Takut pada eskalator
• Tunnel phobia: Takut pada terowongan

Ini jauh dari satu-satunya fobia spesifik. Orang bisa mengembangkan fobia pada hampir semua hal. Juga, seiring perubahan masyarakat, daftar fobia potensial berubah. Misalnya, nomofobia adalah ketakutan tanpa ponsel atau komputer.

Seperti yang dijelaskan dalam satu makalah, itu adalah "ketakutan patologis untuk tidak berhubungan dengan teknologi".

Penyebab

Fobia tidak biasa dimulai setelah usia 30 tahun, dan kebanyakan dimulai selama masa kanak-kanak, masa remaja, atau masa dewasa awal.

Hal tersebut dapat disebabkan oleh pengalaman yang membuat stres, peristiwa yang menakutkan, atau orang tua atau anggota rumah tangga dengan fobia yang dapat 'dipelajari' oleh seorang anak.

Fobia spesifik

Ini biasanya berkembang sebelum usia 4 hingga 8 tahun. Dalam beberapa kasus, ini mungkin hasil dari pengalaman awal yang traumatis. Salah satu contohnya adalah klaustrofobia yang berkembang seiring waktu setelah seorang anak yang lebih kecil memiliki pengalaman yang tidak menyenangkan di ruang terbatas.

Fobia yang dimulai sejak masa kanak-kanak juga bisa disebabkan oleh menyaksikan fobia anggota keluarga. Seorang anak yang ibunya menderita arachnofobia, misalnya, lebih mungkin mengembangkan fobia yang sama.

Fobia kompleks

Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengkonfirmasi dengan tepat mengapa seseorang mengembangkan agorafobia atau kecemasan sosial. Para peneliti saat ini percaya fobia kompleks disebabkan oleh kombinasi pengalaman hidup, kimia otak, dan genetika.

Mereka mungkin juga merupakan gema dari kebiasaan manusia purba, sisa dari masa di mana ruang terbuka dan orang tak dikenal umumnya menjadi ancaman yang jauh lebih besar bagi keselamatan pribadi daripada di dunia saat ini.

Bagaimana otak bekerja selama fobia

Beberapa area otak menyimpan dan mengingat peristiwa berbahaya atau berpotensi mematikan.

Jika seseorang menghadapi peristiwa serupa di kemudian hari, area otak tersebut mengambil kembali memori stres, terkadang lebih dari sekali. Ini menyebabkan tubuh mengalami reaksi yang sama.

Dalam fobia, area otak yang menghadapi ketakutan dan stres terus mengambil peristiwa menakutkan secara tidak tepat.

Para peneliti telah menemukan bahwa fobia sering dikaitkan dengan amigdala, yang terletak di belakang kelenjar pituitari di otak. Amigdala dapat memicu pelepasan hormon "lawan-atau-lari". Ini membuat tubuh dan pikiran dalam keadaan sangat waspada dan tertekan.

Pengobatan

Fobia sangat bisa diobati, dan orang yang mengalaminya hampir selalu sadar akan gangguannya. Ini sangat membantu diagnosis.

Berbicara dengan psikolog atau psikiater adalah langkah pertama yang berguna dalam menangani fobia yang telah teridentifikasi.

Jika fobia tidak menyebabkan masalah yang parah, kebanyakan orang menemukan bahwa menghindari sumber ketakutan dapat membantu mereka tetap memegang kendali. Banyak orang dengan fobia spesifik tidak akan mencari pengobatan karena ketakutan ini sering kali dapat diatasi.

Tidak mungkin menghindari pemicu beberapa fobia, seperti yang sering terjadi pada fobia kompleks. Dalam kasus ini, berbicara dengan ahli kesehatan mental dapat menjadi langkah pertama untuk pemulihan.

Kebanyakan fobia dapat disembuhkan dengan pengobatan yang tepat. Tidak ada pengobatan tunggal yang berhasil untuk setiap orang dengan fobia. Perawatan perlu disesuaikan dengan individu agar dapat bekerja.

Dokter, psikiater, atau psikolog mungkin merekomendasikan terapi perilaku, pengobatan, atau kombinasi keduanya. Terapi ditujukan untuk mengurangi gejala ketakutan dan kecemasan serta membantu orang mengelola reaksi mereka terhadap objek fobia mereka.

Pengobatan

Obat-obatan berikut efektif untuk pengobatan fobia.

Penghambat beta

Ini dapat membantu mengurangi tanda-tanda fisik dari kecemasan yang menyertai fobia.

Efek sampingnya mungkin termasuk sakit perut, kelelahan, insomnia, dan jari-jari dingin.

Antidepresan

Inhibitor reuptake serotonin (SSRI) biasanya diresepkan untuk penderita fobia. Mereka memengaruhi kadar serotonin di otak, dan ini dapat menghasilkan suasana hati yang lebih baik.

SSRI awalnya dapat menyebabkan mual, masalah tidur, dan sakit kepala.

Jika SSRI tidak berhasil, dokter mungkin meresepkan penghambat oksidase monoamine (MAOI) untuk fobia sosial. Individu di MAOI mungkin harus menghindari jenis makanan tertentu. Efek samping awalnya mungkin termasuk pusing, sakit perut, gelisah, sakit kepala, dan insomnia.

Mengonsumsi antidepresan trisiklik (TCA), seperti clomipramine, atau Anafranil, juga ditemukan dapat membantu gejala fobia. Efek samping awal dapat berupa kantuk, penglihatan kabur, sembelit, kesulitan buang air kecil, detak jantung tidak teratur, mulut kering, dan tremor.

Obat penenang

Benzodiazepin adalah contoh obat penenang yang mungkin diresepkan untuk fobia. Ini dapat membantu mengurangi gejala kecemasan. Orang dengan riwayat ketergantungan alkohol sebaiknya tidak diberikan obat penenang.

Pada tahun 2020, Food and Drug Administration (FDA) memperkuat peringatan mereka tentang benzodiazepin. Menggunakan obat-obatan ini dapat menyebabkan ketergantungan fisik, dan putus obat dapat mengancam nyawa. Menggabungkannya dengan alkohol, opioid, dan zat lain dapat menyebabkan kematian. Penting untuk mengikuti petunjuk dokter saat menggunakan obat ini.

Terapi perilaku

Ada sejumlah pilihan terapeutik untuk mengobati fobia.

Desensitisasi, atau terapi eksposur

Ini dapat membantu penderita fobia mengubah respons mereka terhadap sumber ketakutan. Mereka secara bertahap terpapar penyebab fobia mereka melalui serangkaian langkah yang meningkat. Misalnya, penderita aerofobia, atau ketakutan terbang di pesawat, dapat mengambil langkah-langkah berikut di bawah panduan:

1. Pertama-tama mereka akan berpikir tentang terbang.
2. Terapis akan meminta mereka melihat gambar pesawat.
3. Orang tersebut akan pergi ke bandara.
4. Mereka akan meningkat lebih jauh dengan duduk di kabin pesawat simulasi latihan.
5. Akhirnya, mereka akan naik pesawat.

Terapi perilaku kognitif (CBT)

Dokter, terapis, atau konselor membantu penderita fobia mempelajari berbagai cara berbeda untuk memahami dan bereaksi terhadap sumber fobia mereka. Ini bisa membuat koping lebih mudah. Yang terpenting, CBT dapat mengajari seseorang yang mengalami fobia untuk mengendalikan perasaan dan pikirannya sendiri.

Bawa pulang

Fobia bisa menjadi sumber kesusahan yang tulus dan berkelanjutan bagi seseorang. Namun, mereka dapat diobati dalam banyak kasus, dan seringkali sumber ketakutan dapat dihindari.

Jika Anda memiliki fobia, satu hal yang tidak boleh Anda takuti adalah mencari bantuan. Asosiasi Kecemasan dan Depresi Amerika (ADAA) menawarkan sumber daya yang berguna untuk menemukan terapis. Mereka juga menawarkan berbagai pembicaraan tentang cara mengatasi fobia tertentu.