Semua yang perlu Anda ketahui tentang trombus
Trombus adalah bekuan darah dalam sistem peredaran darah. Itu menempel ke situs di mana itu terbentuk dan tetap di sana, menghalangi aliran darah.
Dokter menggambarkan perkembangan trombus sebagai trombosis.
Trombus kemungkinan besar terjadi pada orang yang tidak bergerak dan pada mereka yang memiliki kecenderungan genetik untuk pembekuan darah.
Trombus juga dapat terbentuk setelah kerusakan terjadi pada arteri, vena, atau jaringan di sekitarnya.
Pada artikel ini, kami melihat pembekuan darah dan berbagai jenis trombus. Kami juga melihat gejala, diagnosis, dan pengobatan trombus.
Jenis
Bekuan darah biasanya merupakan respons fisik yang normal terhadap cedera.
Ini dengan cepat membentuk sumbat yang dapat mengurangi atau mencegah pendarahan. Namun, trombus dapat menyebabkan masalah kesehatan yang parah, karena mengganggu fungsi pembuluh darah.
Bagian dari bekuan darah yang terlepas dari trombus dan bersirkulasi dalam aliran darah disebut embolus.
Emboli bergerak melalui sistem vaskular sampai bersarang di bagian tubuh yang berbeda.
Emboli adalah komplikasi trombosis yang berbahaya dan berpotensi fatal. Ini sangat berbahaya jika mencapai jantung, paru-paru, atau otak (emboli).
Dokter mengkategorikan trombus berdasarkan jenis pembuluh darah di mana mereka berkembang:
Ketika trombus terbentuk di arteri, seperti di jantung atau otak, itu disebut trombosis arteri.
Ketika trombus terjadi di pembuluh darah, itu disebut trombosis vena. Ketika ini terjadi di vena dalam kaki, itu disebut trombosis vena dalam (DVT).
Penyebab
Pembekuan terjadi karena serangkaian reaksi kimia antara sel darah yang dikenal sebagai trombosit dan protein yang disebut faktor pembekuan.
Saat seseorang dalam keadaan sehat, tubuh mengatur proses pembekuan sesuai dengan kebutuhannya.
Namun, gumpalan bisa terbentuk lebih mudah ketika seseorang:
- menggunakan tembakau
- memiliki kolesterol tinggi
- mengalami obesitas atau kelebihan berat badan
- menderita kanker
- menderita diabetes
- stres
- memiliki gaya hidup yang tidak aktif
Beberapa faktor ini juga meningkatkan risiko aterosklerosis, suatu kondisi di mana timbunan plak lemak melapisi pembuluh darah dan menyumbatnya.
Aterosklerosis membuat pembekuan darah lebih mungkin untuk menyumbat arteri dan vena.
Gejala
Efek fisik dari trombus bergantung pada lokasinya di dalam tubuh.
Trombosis arteri dan vena dapat mengurangi atau menghambat aliran darah secara total. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi yang parah dan bahkan mengancam nyawa.
Trombus biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun sampai menyumbat atau sangat membatasi aliran darah.
Pada bagian di bawah ini, kami membahas gejala trombosis arteri dan vena:
Gejala trombosis arteri
Trombus di arteri dapat menyebabkan:
- angina tidak stabil, yang merupakan sejenis nyeri dada
- serangan jantung
- stroke iskemik
- iskemia tungkai arteri perifer, suatu kondisi yang secara signifikan mengurangi aliran darah ke tungkai
Semua kondisi ini membutuhkan perhatian medis segera.
Orang harus mencari perawatan darurat jika mereka mengalami salah satu gejala berikut:
- nyeri dada
- sesak napas
- terkulai di bagian bawah wajah
- kehilangan kekuatan secara tiba-tiba di satu lengan atau kaki
- anggota tubuh yang menjadi dingin, pucat, dan nyeri
Gejala trombosis vena
Trombus di vena, biasanya vena dalam di kaki, dapat menyebabkan gejala berikut:
- nyeri, bengkak, dan nyeri tekan, biasanya di betis
- sakit dan hangatnya kulit di area yang terkena
- kulit merah, terutama di bagian belakang kaki di bawah lutut
Orang yang mengalami gejala-gejala ini harus segera mencari pertolongan medis.
DVT bisa menjadi kondisi yang mengancam jiwa; emboli dapat berjalan melalui aliran darah sebelum memblokir arteri di tempat lain di tubuh.
Diagnosa
Dokter menggunakan beberapa metode berbeda untuk mendiagnosis keberadaan trombus. Misalnya, mereka dapat menggunakan:
- Ultrasonografi dupleks: Ini adalah tes paling umum untuk mendiagnosis DVT. Ultrasonografi dupleks menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar darah yang mengalir melalui arteri dan vena.
- Tes D-dimer: Tes ini mengukur kadar zat dalam darah yang dihasilkan dari pemecahan gumpalan darah. Kadar tinggi zat ini mungkin menunjukkan adanya DVT atau jenis bekuan darah lainnya. Namun, tes tersebut belum pasti. Jika hasilnya normal dan hanya sedikit faktor risiko, seseorang tidak memiliki risiko DVT yang tinggi.
- Venografi: Untuk venografi, dokter akan menyuntikkan pewarna ke pembuluh darah di kaki yang terkena. Pewarna ini membuat vena terlihat pada beberapa jenis sinar-X, seperti fluoroskopi. Jika pemindaian menunjukkan aliran darah yang lebih lambat dari biasanya melalui vena, mungkin ada trombus.
- Pemindaian MRI dan CT: Pemindaian ini membuat gambar detail dari organ, jaringan, dan pembuluh darah.
- Pemindaian VQ: Ini adalah studi pencitraan nuklir. Ia menggunakan zat radioaktif yang disebut pelacak radio untuk mengungkapkan, pada pemindaian, aliran udara dan darah di dalam paru-paru.
Seorang dokter mungkin meminta tes darah untuk memeriksa kelainan pembekuan darah genetik. Ini mungkin diperlukan dalam kasus pembekuan darah berulang yang tidak dapat dijelaskan.
Trombus di hati, ginjal, atau otak dapat berkembang karena kelainan pembekuan bawaan.
Pengobatan
Tujuan pengobatan trombus adalah untuk mencapai hal-hal berikut dengan cepat dan efektif:
- kendalikan gejalanya
- memulihkan aliran darah
- kurangi dan lepaskan trombus
Dokter biasanya merekomendasikan perawatan berikut untuk mengatasi efek trombi:
Pembedahan
Pembedahan untuk efek trombosis akan selalu menjadi keadaan darurat medis.
Prosedur ini dapat melibatkan secara langsung mengakses dan membuka blokir arteri yang terkena. Dalam kasus lain, ahli bedah akan mengalihkan aliran darah atau sepenuhnya memotong arteri yang tersumbat.
Filter vena cava inferior
Filter vena kava inferior (IVC) adalah perangkat jaring kecil yang dapat dimasukkan oleh ahli bedah ke dalam vena kava inferior (vena besar), biasanya dengan anestesi lokal.
Filter IVC menjebak pecahan bekuan darah dan mencegahnya mencapai jantung dan paru-paru.
Filter IVC bisa permanen, dan dokter biasanya menggabungkan perawatan ini dengan terapi obat antikoagulasi jika memungkinkan. Namun, ahli bedah dapat menghapus filter IVC jika risiko pembekuan darah orang tersebut menurun.
Antikoagulan
Antikoagulan, atau pengencer darah, memiliki nama yang menyesatkan; mereka tidak membuat darah menjadi lebih encer.
Sebaliknya, mereka mengurangi risiko pembentukan gumpalan, yang dapat mengurangi ukuran trombus.
Saat minum obat antikoagulan, seseorang harus mengunjungi layanan manajemen antikoagulan khusus daripada dokter perawatan primer.
Jika antikoagulan tidak efektif, atau jika seseorang tidak mentolerirnya dengan baik, dokter akan mempertimbangkan pilihan pengobatan lain.
Stoking kompresi
Dokter mungkin merekomendasikan agar orang memakai stoking kompresi saat menggunakan terapi antikoagulan untuk DVT.
Stoking membantu mencegah nyeri dan bengkak pada betis, serta mengurangi risiko komplikasi.
Seseorang harus memakai stoking kompresi selama direkomendasikan oleh dokter mereka.
Mengangkat kaki yang sakit
Selain mengenakan stoking kompresi, orang harus berusaha menjaga kaki yang terkena tetap tinggi di atas pinggul pada malam hari.
Ini dapat meredakan tekanan pada vena, meningkatkan sirkulasi darah, dan membantu mencegah komplikasi.
Olahraga
Setelah dokter meresepkan stoking kompresi, mereka biasanya akan merekomendasikan berjalan kaki lebih sering untuk merangsang sirkulasi darah.
Pencegahan
Tidak selalu mungkin mencegah trombus. Namun, masyarakat dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risikonya.
Misalnya, seseorang dapat:
- hindari atau berhenti merokok
- mencegah kenaikan berat badan yang berlebihan atau menurunkan berat badan untuk menghindari obesitas
- mengadopsi pola makan yang sehat
- berolahraga secara teratur
Sangat penting bagi seseorang untuk bergerak sebanyak mungkin setelah prosedur pembedahan atau selama perjalanan jarak jauh.
Mereka yang berisiko lebih tinggi mengalami pembekuan darah mungkin juga memerlukan terapi antikoagulan bersama obat-obatan untuk mengurangi tekanan darah dan kadar kolesterol darah.
Di sini, pelajari lebih lanjut tentang trombosis vena dalam.
Pandangan
Perawatan yang berhasil dimungkinkan - bahkan untuk keadaan darurat medis yang berpotensi fatal karena trombosis - jika seseorang mendapat perawatan yang tepat pada waktu yang tepat.
Perawatan purna jual sangat penting. Komplikasi dapat terjadi berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah trombus awalnya terbentuk, bahkan setelah pengobatan yang berhasil.
Sindrom pasca trombotik (PTS) adalah salah satu komplikasi potensial dari DVT. Ini mengacu pada kerusakan jaringan di sekitarnya yang terjadi karena adanya DVT.
PTS dapat menyebabkan peningkatan tekanan pada vena setelah penyumbatan aliran darah, ulserasi, dan nyeri.
Komplikasi ini dapat menyebabkan kerusakan pembuluh darah permanen dan - dalam keadaan yang jarang terjadi - dapat menyebabkan amputasi anggota tubuh yang terkena.
Kecepatan dan keberhasilan pemulihan bergantung pada lokasi bekuan, serta durasi dan tingkat gangguan aliran darah. Semakin cepat dokter mulai menangani trombus, semakin rendah risiko kerusakan atau komplikasi jangka panjang.
Q:
Apakah ada pengobatan alami untuk trombus?
SEBUAH:
Banyak makanan telah dilaporkan dapat mencegah penggumpalan darah, seperti produk yang mengandung bahan kimia rutin.
Makanan tersebut termasuk apel, jeruk, bawang, dan teh hijau dan hitam. Ada produk makanan lain yang mungkin memiliki aktivitas antiplatelet, seperti bawang putih mentah, kunyit, jahe, dan cabai rawit. P.
tindakan pencegahan tidak boleh diabaikan dan mencakup pengendalian atau pengurangan berat badan, melakukan olahraga teratur, dan menggunakan stoking kompresi, terutama jika bepergian atau duduk untuk jangka waktu yang lama.
Brenda B. Spriggs, M.D. FACP Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
