Bagaimana obat cannabinoid mempengaruhi pengalaman nyeri
Sebuah meta-analisis pertama dari jenis penelitian yang ada telah meninjau efek obat cannabinoid pada pengalaman nyeri.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menyarankan bahwa hingga 50 juta orang di Amerika Serikat mengalami nyeri kronis.
Semakin banyak orang sekarang beralih ke manfaat obat ganja untuk mengobati dan mengurangi rasa sakit.
Alhasil, para ilmuwan mencoba mengikutinya dengan mempelajari efek cannabinoid pada rasa sakit.
Namun, sejauh ini penelitian telah menghasilkan hasil yang beragam. Sebuah studi baru-baru ini yang berlangsung selama lebih dari 4 tahun menemukan "tidak ada bukti" bahwa ganja mengurangi rasa sakit kronis yang tidak terkait dengan kanker.
Penelitian baru mengemukakan penjelasan yang menarik tentang mengapa bukti klinis saat ini tidak sepenuhnya mendukung popularitas ganja sebagai obat penghilang rasa sakit dan laporan subjektif masyarakat tentang manfaatnya.
Mungkin faktor "perasaan baik" dalam penggunaan ganja dan obat kanabinoid membuat rasa sakit menjadi "lebih dapat ditoleransi" dan "kurang tidak menyenangkan," menyarankan studi baru, dan bahwa manfaat obat kanabinoid dapat beroperasi lebih pada tingkat afektif. daripada yang sensorik.
Martin De Vita, seorang peneliti doktoral dalam program psikologi klinis di Syracuse University di New York, memimpin studi baru tersebut, yang diterbitkan dalam jurnal tersebut. JAMA Psychiatry.
Dia menjelaskan motivasi untuk penelitian baru tersebut, dengan mengatakan, "Obat kanabinoid banyak digunakan sebagai analgesik [penghilang rasa sakit], tetapi studi nyeri eksperimental telah menghasilkan temuan yang beragam."
“Nyeri adalah fenomena kompleks dengan berbagai dimensi yang dapat dipengaruhi secara terpisah,” tambah peneliti. “Pasien dengan andal mendukung keyakinan bahwa ganja membantu mengurangi rasa sakit; namun, sifat analgesiknya kurang dipahami. "
Nyeri terasa 'kurang tidak menyenangkan, lebih dapat ditoleransi'
Untuk membantu mengklarifikasi sifat analgesik, De Vita dan rekannya memeriksa lebih dari 1.830 studi eksperimental tentang efek kanabinoid yang dilakukan selama periode 40 tahun.
Kanabinoid adalah zat kimia aktif dalam tanaman ganja, salah satunya adalah tetrahydrocannabinol (THC). THC mengikat reseptor otak yang mengendalikan kesenangan dan meningkatkan kadar dopamin, zat yang dikenal sebagai hormon "seks, obat-obatan, dan rock 'n' roll" karena efek euforiknya.
Setelah mempersempit kumpulan studi awal menjadi 18, para peneliti melihat data dari lebih dari 440 partisipan studi. Data juga diperiksa secara terpisah oleh dua peninjau independen.
"Kualitas rata-rata dan skor validitas di seluruh studi tinggi," catat De Vita, "dan analisis tidak menunjukkan bias publikasi."
Hasil penelitian mengungkapkan bahwa obat cannabinoid berkorelasi dengan "peningkatan sederhana dalam ambang batas dan toleransi nyeri eksperimental," dan pengurangan "ketidaknyamanan yang dirasakan dari rangsangan yang menyakitkan."
Namun, para peneliti tidak menemukan hubungan dengan penurunan intensitas nyeri eksperimental, atau hiperalgesia, yang merupakan peningkatan kepekaan terhadap nyeri.
Oleh karena itu, penulis menyimpulkan, "Obat cannabinoid dapat mencegah timbulnya nyeri dengan menghasilkan sedikit peningkatan ambang nyeri tetapi mungkin tidak mengurangi intensitas nyeri eksperimental yang sudah dialami."
“Sebaliknya,” kata mereka, “cannabinoid dapat membuat rasa sakit eksperimental terasa kurang tidak menyenangkan dan lebih dapat ditoleransi, menunjukkan pengaruh pada proses afektif.”
“Artinya, analgesia cannabinoid dapat didorong oleh afektif, bukan komponen sensorik. Temuan ini memiliki implikasi untuk memahami sifat analgesik cannabinoid. "
Martin De Vita
“Penelitian kumulatif yang disintesis dalam ulasan kami telah membantu mengkarakterisasi bagaimana kanabis dan kanabinoid memengaruhi berbagai dimensi reaktivitas nyeri,” tambah De Vita. “Ini mungkin mendasari keyakinan yang dianut secara luas bahwa ganja mengurangi rasa sakit. Untuk saat ini, kita masih harus banyak belajar. ”
