Kanker: Apakah probiotik membuat imunoterapi kurang efektif?
Imunoterapi adalah pengobatan kanker dengan beberapa manfaat. Untuk alasan ini, meningkatkan keefektifannya sangat penting. Dalam mempelajari mikrobioma usus, para ilmuwan menemukan beberapa hasil yang agak tidak biasa.
Imunoterapi kanker adalah bidang yang relatif muda.
Namun, itu memiliki potensi remisi jangka panjang dan kemungkinan efek samping yang lebih kecil.
Menurut Cancer Research Institute, para ilmuwan telah menunjukkan bahwa itu efektif dalam mengobati kanker yang resisten terhadap kemoterapi dan terapi radiasi.
Imunoterapi bekerja dengan membantu sistem kekebalan melawan penyakit. Sel kanker biasanya tidak terdeteksi oleh sistem kekebalan, tetapi pengobatan menggunakan obat-obatan dan zat lain untuk menghasilkan respons yang lebih kuat.
Penghambat pos pemeriksaan adalah salah satu jenis imunoterapi. Mereka mempengaruhi kemampuan sel kanker untuk menghindari serangan sistem kekebalan. Namun, mereka hanya bekerja untuk 20-30 persen penderita kanker.
Para ilmuwan baru-baru ini menemukan bahwa mikrobioma usus, yang terdiri dari triliunan mikroorganisme usus, memiliki kemampuan untuk mengontrol sistem kekebalan.
Sekelompok peneliti dari Parker Institute for Cancer Immunotherapy di San Francisco, CA, dan University of Texas MD Anderson Cancer Center di Houston telah memeriksa apakah hal ini dapat memengaruhi tingkat keberhasilan imunoterapi.
Hasil yang mengejutkan
Studi pendahuluan adalah yang pertama untuk melihat hubungan antara imunoterapi, mikrobioma usus, dan diet pada penderita kanker. Secara keseluruhan, 113 orang dengan metastasis melanoma yang telah memulai pengobatan di MD Anderson ikut serta.
Para ilmuwan mempresentasikan temuan mereka pada pertemuan tahunan American Association for Cancer Research, yang berlangsung di Atlanta, GA.
Para peserta mengisi survei gaya hidup tentang diet, pengobatan, dan penggunaan suplemen mereka. Para peneliti juga menganalisis sampel tinja mereka untuk membangun gambaran mikrobioma usus masing-masing individu. Mereka juga melacak kemajuan pengobatan peserta.
Satu temuan mengejutkan terungkap. Mengonsumsi suplemen probiotik yang dijual bebas berkorelasi dengan peluang 70 persen lebih rendah untuk merespons imunoterapi penghambat pos pemeriksaan. Hampir setengah (42 persen) peserta melaporkan mengonsumsi suplemen semacam itu.
Para peneliti juga memperhatikan hubungan antara probiotik dan keanekaragaman mikrobioma usus yang lebih rendah. Para ilmuwan telah melihat hal ini pada orang dengan kanker yang responnya buruk terhadap imunoterapi.
“Persepsi umum adalah [bahwa probiotik] membuat mikrobioma usus Anda lebih sehat,” kata penulis studi pertama Christine Spencer, seorang ilmuwan penelitian di Institut Parker. “Meskipun diperlukan lebih banyak penelitian, data kami menunjukkan bahwa hal itu mungkin tidak terjadi pada pasien kanker.”
Memanipulasi mikrobioma usus
Pilihan makanan juga ternyata berdampak. Orang yang makan makanan berserat tinggi lima kali lebih mungkin merespons imunoterapi dan memiliki lebih banyak bakteri yang terkait dengan respons positif.
Sebaliknya, orang dengan diet tinggi gula tambahan dan daging olahan memiliki lebih sedikit bakteri ini.
Spencer dan timnya tidak terlalu terkejut dengan hasil ini. "Makan makanan berserat tinggi telah lama terbukti memiliki manfaat kesehatan," jelasnya. “Dalam kasus ini, kami melihat tanda-tanda bahwa itu juga terkait dengan respons yang lebih baik terhadap imunoterapi kanker. Pasti alasan bagus lainnya untuk makan biji-bijian, sayuran, dan buah-buahan. ”
Secara keseluruhan, penelitian ini mungkin menjelaskan sebagian mengapa beberapa kanker tidak merespons pengobatan imunoterapi dengan baik. Ini juga menunjukkan bahwa faktor makanan tertentu - terutama pertimbangan yang cermat terhadap suplemen probiotik - dapat berdampak pada tingkat keberhasilan.
Spencer mengakui bahwa meningkatkan efektivitas imunoterapi mungkin tidak sesederhana itu. “Namun penelitian ini,” katanya, “menunjukkan bahwa diet berperan dalam respons imunoterapi melalui mikrobioma usus dan kami berharap temuan ini akan memacu lebih banyak studi tentang topik ini di komunitas penelitian kanker.”
Lebih banyak percobaan dimulai. Seseorang saat ini menggunakan pil oral dalam upaya untuk secara positif mempengaruhi mikrobioma usus dan respon imunoterapi.
Staf MD Anderson sedang merencanakan yang lain yang akan meneliti efek dari diet yang berbeda pada penderita kanker.
