Apakah fibromyalgia lebih buruk pada wanita?
Fibromyalgia lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria, yang mungkin mengalami gejala berbeda. Misalnya, wanita cenderung melaporkan tingkat rasa sakit yang lebih tinggi, dan mereka sering memiliki gejala tambahan, seperti haid yang berat atau nyeri.
Gejala fibromyalgia bervariasi dari orang ke orang. Beberapa menggambarkan rasa sakit itu tajam dan menusuk, sementara yang lain melaporkan rasa sakit yang tumpul.
American College of Rheumatology memperkirakan bahwa 2 hingga 4 persen orang menderita fibromyalgia dan menyatakan bahwa itu lebih sering terjadi pada wanita.
Sampai saat ini, banyak dokter yang membubarkan penderita fibromyalgia. Karena penyakitnya kurang dipahami, para dokter ini secara keliru percaya bahwa gejala itu palsu. Beberapa analis berspekulasi bahwa ini mungkin karena dokter secara historis cenderung mengabaikan rasa sakit wanita.
Dalam artikel ini, kami mengeksplorasi berbagai cara pria dan wanita mengalami fibromyalgia. Kami juga menjelaskan penyebab dan perawatan umum.
Fibromyalgia pada pria vs. wanita
Ciri khas fibromyalgia adalah nyeri kronis dan meluas yang tidak dapat dijelaskan oleh masalah lain, seperti cedera otot, hernia diskus, artritis, atau gangguan autoimun.
Setiap orang dengan fibromyalgia mungkin mengalami satu atau lebih gejala berikut:
- nyeri persisten di beberapa area tubuh, seperti pinggul, paha, leher, dan punggung
- pusing
- kelelahan kronis, bahkan setelah tidur malam yang nyenyak
- masalah kognitif, seperti konsentrasi, atau memori
- mata kering
- kepekaan yang meningkat terhadap rasa sakit
- rambut rontok
- masalah kencing, seperti frekuensi
- muntah
- diare dan masalah pencernaan
Gejala dapat bervariasi dalam intensitas, tetapi banyak yang menemukan bahwa stres, kelelahan, dan penyakit dapat memperburuk gejala. Jenis nyeri kurang penting untuk diagnosis dibandingkan dengan sifat nyeri yang kronis dan meluas.
Gejala pada wanita
Wanita dengan fibromyalgia mungkin mengalami gejala yang lebih tinggi atau berbeda dibandingkan dengan pria.
Gejala khusus
Wanita lebih mungkin mengalami:
- kelelahan di pagi hari
- sakit di sekujur tubuh
- gejala khusus untuk sindrom iritasi usus besar, umumnya dikenal sebagai IBS
Gejala tambahan yang umum terjadi pada wanita mungkin melibatkan:
Haid
Fibromyalgia dapat mempengaruhi siklus menstruasi. Menstruasi mungkin lebih berat, dan wanita mungkin mengalami nyeri haid, yang disebut dismenore.
Kehamilan
Banyak wanita dengan fibromyalgia tidak mengalami masalah selama kehamilan, tetapi dalam beberapa kasus, kehamilan dapat memperburuk gejala kondisi tersebut.
Selain itu, fibromyalgia dapat menyebabkan peningkatan kelelahan dan perubahan suasana hati, yang umum terjadi pada kehamilan.
Konsultasikan dengan dokter tentang fibromyalgia dan kehamilan, karena beberapa obat untuk fibromyalgia dapat berdampak pada janin.
Poin tender
Titik nyeri mengacu pada 18 titik nyeri atau nyeri di sembilan lokasi pada tubuh. Bintik-bintik ini berpasangan dan terletak di kedua sisi tulang belakang, misalnya. Tidak semua orang dengan fibromyalgia memiliki titik nyeri tekan, tetapi dapat membantu membedakannya dari kondisi nyeri lainnya.
Wanita dengan fibromyalgia lebih mungkin dibandingkan pria untuk memiliki titik nyeri tekan, yang terletak:
- di pangkal kepala, di mana ia bertemu dengan leher
- antara pangkal leher dan ujung bahu
- di mana otot-otot punggung terhubung ke tulang belikat
- di setiap lengan di dekat lipatan siku
- tepat di atas tulang selangka
- di bawah tulang selangka di sisi tulang dada
- tepat di atas bagian tulang pinggul luar
- sangat rendah di punggung, di atas bokong
- di dalam lutut
Diagnosa
Tidak ada tes yang dapat menentukan apakah seseorang menderita fibromyalgia. Sebaliknya, mendiagnosis fibromyalgia adalah proses eksklusi. Dokter bertanya tentang gejala, kemudian menguji kelainan lain yang mungkin menyebabkannya. Jika penyebab lain tidak ditemukan, dokter akan mendiagnosis fibromyalgia.
Untuk mengesampingkan kondisi lain, dokter mungkin melakukan rontgen dan meminta pemeriksaan darah. Mereka juga dapat menguji titik nyeri, bertanya tentang cedera masa lalu, dan mengambil riwayat medis terperinci.
Diagnosis lebih mungkin terjadi jika pasien memiliki yang berikut:
- nyeri di area nyeri tekan tertentu yang berlangsung secara konsisten selama lebih dari 3 bulan
- peringkat tertentu pada indeks nyeri yang tersebar luas
- nyeri di kedua sisi tubuh, serta di atas dan di bawah pinggang
- tingkat kepekaan gejala tertentu, sebagaimana ditentukan oleh pemeriksa
Meskipun spesialis dan peneliti masih menggunakan titik tender untuk mengkarakterisasi fibromyalgia, ini tidak selalu merupakan alat diagnostik yang andal, karena keberadaan titik nyeri dapat berubah dari hari ke hari. Selain itu, beberapa dokter mungkin memberikan tekanan lebih selama pemeriksaan daripada yang lain.
Dengan pengecualian poin nyeri, dokter biasanya mencari gejala berikut saat mendiagnosis fibromyalgia:
- kelelahan
- kesulitan mencapai tidur restoratif karena nyeri
- kelelahan saat bangun
- kesulitan berpikir
Penyebab pada wanita
Dokter tidak memiliki pemahaman yang baik tentang apa yang menyebabkan fibromyalgia, dan mungkin ada lebih dari satu faktor.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa wanita dengan riwayat trauma lebih mungkin mengembangkan fibromyalgia. Sebuah studi dari 2017 menemukan bahwa 49 persen wanita yang didiagnosis dengan fibromyalgia pernah mengalami setidaknya satu jenis kesulitan, seperti pelecehan emosional atau fisik, selama masa kanak-kanak.
Wanita dengan fibromyalgia juga enam kali lebih mungkin memiliki riwayat gangguan stres pasca trauma, umumnya dikenal sebagai PTSD, dibandingkan wanita dengan gangguan esofagus atau gastrointestinal.
Namun, fibromyalgia bukanlah kondisi psikologis. Ini malah menunjukkan hubungan antara pikiran dan tubuh, yang menunjukkan bahwa riwayat trauma dapat menyebabkan atau memperburuk rasa sakit fisik.
Teori lain termasuk:
- Gangguan autoimun. Ini terjadi ketika tubuh menyerang jaringan sehat. Banyak yang menyebabkan peradangan dan nyeri, dan beberapa peneliti berpendapat bahwa fibromyalgia mungkin merupakan kelainan autoimun.
- Sensitisasi sentral. Ini mengacu pada saraf yang menjadi hiperaktif dan lebih sensitif terhadap rasa sakit. Orang dengan fibromyalgia tampaknya memiliki kepekaan yang meningkat terhadap rasa sakit, yang mungkin berhubungan dengan sensitisasi sentral.
- Peradangan. Fibromyalgia biasanya dianggap sebagai non-inflamasi, meskipun sebuah studi tahun 2017 menemukan peradangan yang meluas pada orang dengan fibromyalgia. Ini adalah proses yang melibatkan sistem kekebalan. Peradangan bisa menjadi kronis dan menyebabkan nyeri otot, dan juga berperan dalam kondisi seperti artritis.
Suatu peristiwa cenderung memicu gejala fibromyalgia awal. Peristiwa tersebut bisa berupa cedera, pengalaman traumatis, atau perkembangan gangguan lain, seperti artritis.
Orang sering mengalami serangan fibromyalgia yang melibatkan gejala dasar yang meningkat. Banyak orang menemukan bahwa stres, perubahan gaya hidup, dan kejadian serupa dapat memicu serangan fibromyalgia.
Pengobatan
Berbagai macam perawatan dapat membantu orang untuk mengatasi rasa sakit akibat fibromyalgia. Mereka termasuk:
- terapi yang berfokus pada perubahan gaya hidup
- manajemen stres
- olahraga
- terapi fisik
- pengobatan
- pendekatan alternatif, seperti akupunktur, pijat, dan terapi kiropraktik
Kapan harus ke dokter
Banyak kondisi yang dapat menyebabkan nyeri kronis, tetapi perawatan tersedia untuk membantu.
Temui dokter jika rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan tidak membaik setelah beberapa minggu.
Siapa pun yang mengalami nyeri disertai gejala parah lainnya, seperti jantung berdebar-debar atau sulit bernapas, harus segera mencari pertolongan medis.
Bawa pulang
Fibromyalgia adalah kondisi yang bisa disembuhkan, dan setelah bekerja sama dengan dokter spesialis nyeri kronis atau fibromyalgia, nyeri bisa berkurang.
Meskipun kondisinya kronis, dan tidak ada obat yang pasti, kebanyakan orang dapat mengembangkan rencana pengobatan dan manajemen yang memungkinkan mereka untuk hidup normal. Namun, mungkin perlu waktu untuk menerima diagnosis yang akurat dan menemukan kombinasi terapi yang tepat.
Fibromyalgia tidak menyebabkan gangguan lain, tidak fatal, dan tidak merusak otot. Namun, beberapa orang menemukan bahwa tingkat keparahan gejala berubah seiring waktu.
