Terapi EMDR: Semua yang perlu Anda ketahui

Desensitisasi dan pemrosesan ulang gerakan mata, atau EMDR, adalah teknik yang digunakan beberapa psikoterapis untuk mengobati orang yang mengalami tekanan psikologis.

Penelitian menunjukkan bahwa EMDR adalah terapi yang relatif aman dan efektif. Organisasi seperti Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan American Psychiatric Association (APA) merekomendasikannya untuk orang dengan gangguan stres pascatrauma (PTSD).

Pada artikel ini, kami membahas manfaat potensial EMDR dan melihat penelitian di baliknya.

Apa itu EMDR?

Terapis dapat menggunakan EMDR untuk membantu mengobati PTSD, kecemasan, dan fobia.

Francine Shapiro, seorang psikolog Amerika, mengembangkan terapi EMDR pada akhir 1980-an.

Praktisi awalnya menggunakannya untuk mengobati orang dengan ingatan traumatis, tetapi sekarang mereka menggunakannya untuk mengobati berbagai gangguan, termasuk:

• fobia
• PTSD
• kegelisahan
• sakit kronis
• depresi

Terapi terdiri dari delapan fase. Selama perawatan, orang mengingat pengalaman traumatis sambil menggerakkan mata mereka ke depan dan ke belakang. Terapis akan mengarahkan gerakan mata ini.

Tujuannya adalah untuk memungkinkan orang memproses dan mengintegrasikan ingatan traumatis ini ke dalam ingatan standar mereka. Teori di balik metode ini adalah bahwa mengingat saat-saat sulit sementara perhatiannya teralihkan tidak terlalu menjengkelkan. Seiring waktu, paparan ingatan ini akan mengurangi efeknya.

EMDR dalam beberapa hal mirip dengan terapi perilaku kognitif (CBT) - pengobatan PTSD lainnya - karena melibatkan mengingat atau mendiskusikan peristiwa traumatis serta mengidentifikasi dan mengubah pikiran.

Proses ini disebut eksposur dan kognisi.

Bagaimana itu bekerja

Teori di balik EMDR adalah bahwa ingatan traumatis membuat perubahan di otak. Perubahan ini menghentikan pikiran dari memproses informasi dengan benar, yang menyebabkan kecemasan dan pikiran yang mengganggu.

Para ahli percaya bahwa mengingat peristiwa traumatis saat melakukan gerakan mata yang cepat memungkinkan otak memproses ingatan ini dengan benar dan mengintegrasikannya ke dalam kisah kehidupan orang tersebut.

Delapan fase terapi EMDR adalah sebagai berikut:

Fase 1: Riwayat klien dan perencanaan perawatan

Terapis akan mengevaluasi kasus klien, termasuk kemampuan mereka untuk mentolerir keterpaparan pada ingatan yang menyedihkan.

Mereka kemudian akan merumuskan rencana perawatan berdasarkan gejala orang tersebut dan perilaku yang perlu dimodifikasi.

Tahap 2: Persiapan

Terapis akan meletakkan dasar untuk pengobatan dengan membangun hubungan terapeutik dengan klien dan mendidik mereka tentang EMDR.

Mereka juga akan mengajarkan teknik pengendalian diri orang tersebut, yang merupakan cara untuk mengatasi kenangan menyedihkan yang muncul.

Tahap 3: Penilaian

Selama fase ini, terapis akan mengidentifikasi ingatan traumatis yang perlu ditangani klien.

Klien kemudian akan memilih gambar untuk mewakili setiap memori, mencatat keyakinan negatif dan sensasi fisik yang menyertai memori tersebut. Mereka kemudian akan mengidentifikasi pikiran positif untuk menggantikan keyakinan negatif.

Fase 4: Desensitisasi

Desensitisasi melibatkan pengurangan reaksi klien yang mengganggu terhadap memori traumatis, termasuk sensasi fisik yang mereka miliki saat memikirkannya.

Sensasi fisik mungkin termasuk detak jantung yang cepat, berkeringat, atau masalah perut.

Terapis memfasilitasi desensitisasi dengan mengarahkan gerakan mata klien saat mereka fokus pada materi traumatis.

Tahap 5: Instalasi

Fokus tahap ini adalah memasang pikiran positif yang diidentifikasi klien di fase 3.

Tahap 6: Pemindaian tubuh

Pemindaian tubuh adalah teknik meditasi di mana seseorang memindai tubuhnya dari ujung kepala hingga ujung kaki untuk melihat sensasi fisik yang terjadi.

Selama EMDR, terapis akan menargetkan sensasi fisik ini untuk diproses lebih lanjut.

Fase 7: Penutupan

Di akhir setiap sesi, terapis akan menstabilkan klien menggunakan teknik pengendalian diri yang mereka diskusikan di fase 2.

Terapis akan menjelaskan apa yang dapat diharapkan klien di antara sesi. Mereka juga akan meminta klien untuk mencatat setiap pengalaman negatif yang terjadi sehingga mereka dapat menargetkannya pada pertemuan berikutnya.

Tahap 8: Evaluasi Ulang

Fase terakhir melibatkan tinjauan efektivitas pengobatan sejauh ini. Terapis dan klien juga akan mengidentifikasi efek traumatis tambahan untuk ditargetkan.

Manfaat

Studi menunjukkan bahwa EMDR dapat memiliki efek positif.

Sebagian besar penelitian tentang EMDR melihat manfaatnya bagi orang dengan PTSD dan gejala terkait trauma lainnya.

Penelitian menunjukkan bahwa EMDR juga dapat mengobati gejala yang menyertai pengalaman traumatis, seperti melukai diri sendiri, stres, dan kemarahan.

Namun, praktisi menggunakannya untuk menangani berbagai kondisi dan masalah lain, termasuk:

• kecanduan
• kegelisahan
• gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD)
• nyeri kronis dan nyeri bayangan
• depresi
• gangguan Makan
• serangan panik
• gejala psikotik
• masalah harga diri
• kambuhnya masalah kulit yang disebabkan oleh stres

Penelitian pendahuluan mendukung penerapannya untuk beberapa masalah ini, seperti gejala psikotik dan nyeri kronis.

Dalam beberapa kasus, orang mungkin memilih untuk melakukan EMDR bersamaan dengan pilihan pengobatan lain untuk hasil terbaik.

Apakah EMDR efektif?

Menurut EMDR Institute, lebih dari 30 studi hasil terkontrol tentang terapi EMDR telah menunjukkan bahwa terapi EMDR memiliki efek positif.

Dalam beberapa penelitian ini, sebanyak 90% penderita trauma tampaknya tidak memiliki gejala PTSD hanya setelah tiga sesi.

Studi lain yang dikutip oleh EMDR Institute menunjukkan hasil yang sangat positif untuk sebagian besar peserta setelah enam hingga 12 sesi.

Organisasi seperti WHO, APA, dan Departemen Urusan Veteran saat ini merekomendasikan EMDR sebagai pilihan pengobatan untuk PTSD.

Sebuah studi penelitian tahun 2014 mengamati 24 uji coba terkontrol secara acak yang mendukung keefektifan terapi EMDR untuk pengobatan trauma. Hasil dari beberapa penelitian ini menunjukkan bahwa terapi EMDR lebih efektif daripada CBT untuk trauma.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa EMDR mungkin efektif untuk masalah kesehatan mental lainnya. Misalnya, ini mungkin memiliki efek positif pada gejala psikotik (pada orang dengan psikosis dan PTSD), seperti:

• halusinasi
• delusi
• kegelisahan
• depresi
• masalah harga diri

Penelitian juga menunjukkan bahwa manfaat EMDR bertahan seiring waktu. Para penulis studi kecil tahun 2015 melaporkan bahwa orang yang menjalani pengobatan EMDR untuk depresi lebih kecil kemungkinannya dibandingkan dengan kelompok kontrol untuk mengalami kekambuhan atau masalah yang berkaitan dengan depresi pada tahun setelah pengobatan.

Namun, banyak studi tentang EMDR memiliki ukuran sampel yang kecil dan informasi tindak lanjut yang terbatas.

Akibatnya, beberapa peneliti telah meminta penelitian tambahan terhadap pengobatan tersebut.

Efek samping

Dokter umumnya menganggap terapi EMDR sebagai pengobatan yang aman. Ini biasanya menyebabkan lebih sedikit reaksi merugikan daripada obat untuk depresi dan gejala trauma.

Juga, tidak seperti beberapa obat, EMDR dapat mempertahankan keefektifannya setelah pengobatan berakhir.

Meski begitu, EMDR dan bentuk psikoterapi lainnya dapat menimbulkan beberapa efek samping, seperti:

• peningkatan ingatan yang menyedihkan
• emosi atau sensasi fisik yang meningkat selama sesi
• pusing
• mimpi yang hidup
• munculnya ingatan traumatis baru

Gejala ini biasanya akan hilang seiring pengobatan berlanjut. Individu harus memberi tahu terapis mereka tentang pengalaman mereka di antara sesi sehingga mereka dapat mengerjakan ingatan dan gejala baru di sesi mendatang.

Apa yang harus ditanyakan ke dokter

Seseorang harus berbicara dengan profesional perawatan kesehatan untuk informasi lebih lanjut tentang EMDR.

Individu yang ingin mengetahui lebih banyak tentang EMDR harus berbicara dengan dokter atau ahli kesehatan mental yang berspesialisasi dalam praktik tersebut.

Pertanyaan untuk ditanyakan meliputi:

• Apakah Anda memiliki pelatihan dan kredensial yang sesuai?
• Berapa banyak orang dengan masalah khusus saya yang telah Anda tangani menggunakan EMDR?
• Berapa tingkat keberhasilan Anda?
• Apakah Anda mengikuti pelatihan dan penelitian EMDR terbaru?
• Apakah saya seorang calon EMDR?
• Berapa banyak sesi yang saya perlukan?
• Berapa sesi yang akan kita lakukan sebelum memulai terapi EMDR?
• Apa yang akan terjadi di setiap sesi?
• Apakah efek pengobatan bertahan dari waktu ke waktu?
• Apa saja potensi efek sampingnya?

Ringkasan

Terapis telah menggunakan EMDR selama lebih dari 25 tahun untuk mengobati PTSD dan kondisi kesehatan mental lainnya. Sebuah badan penelitian yang berkembang menunjukkan bahwa itu efektif dan aman dalam mengurangi tekanan, kecemasan, dan gejala lainnya.

Orang yang ingin tahu lebih banyak tentang pengobatan EMDR harus berbicara dengan dokter mereka atau terapis berlisensi.