Apakah tekanan darah tinggi selalu buruk?
Hipertensi, atau tekanan darah tinggi, merupakan faktor risiko beberapa kondisi kesehatan, termasuk masalah kardiovaskular, diabetes, dan masalah metabolisme lainnya. Namun, apakah tekanan darah tinggi selalu menjadi perhatian? Temuan baru mempertanyakan asumsi itu.
Hingga 75 juta orang dewasa di Amerika Serikat memiliki tekanan darah tinggi, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Apakah tekanan darah tinggi itu? Memang sulit menjawab pertanyaan itu secara akurat, karena para spesialis masih memperdebatkan apa yang dianggap sebagai tekanan darah normal.
Organisasi yang berbeda saat ini menawarkan pedoman yang berbeda tentang tekanan darah tinggi.
Misalnya, Institut Jantung, Paru-paru, dan Darah Nasional menjelaskan bahwa, di antara orang dewasa, hipertensi adalah "pembacaan sistolik yang konsisten 140 mm Hg [milimeter merkuri] atau lebih tinggi."
Namun, American Heart Association (AHA) menyatakan bahwa hipertensi terjadi ketika seseorang memiliki tekanan darah sistolik 130 mm Hg atau lebih. Sementara itu, CDC menganggap orang dengan tekanan darah sistolik 120–139 mm Hg hanya “berisiko” terkena hipertensi.
Secara umum, dokter menyarankan pasien mereka - terutama orang dewasa yang lebih tua - untuk terus memantau tekanan darah mereka sendiri dan memeriksanya.
Ini untuk memastikan tidak mencapai ambang batas hipertensi, yang oleh banyak ahli kesehatan dianggap sebagai faktor risiko penyakit jantung dan stroke, antara lain.
Sekarang, bagaimanapun, sebuah studi yang dilakukan para peneliti di Charité - Universitätsmedizin Berlin di Jerman menunjukkan bahwa beberapa orang tua mungkin tidak menghadapi masalah kesehatan lain jika mereka memiliki tekanan darah tinggi.
Faktanya, para peneliti mencatat, beberapa orang di usia 80-an bahkan mungkin melihat beberapa manfaat.
Pindah 'menjauh dari pendekatan selimut'
Studi baru - temuannya muncul di European Heart Journal - Melihat kohort yang terdiri dari 1.628 wanita dan pria dengan usia rata-rata 81 tahun. Semuanya berusia 70 atau lebih ketika mereka bergabung pada 2009, dan mereka semua mengikuti perawatan antihipertensi.
Peneliti mengumpulkan data tentang status kesehatan peserta melalui Berlin Initiative Study, sebuah proyek penelitian Charité. Mereka menanyai peserta setiap 2 tahun dan menilai tekanan darah mereka, di antara pengukuran kesehatan lainnya.
Dalam kurun waktu 6 tahun, para peneliti melakukan analisis statistik untuk mengetahui bagaimana tekanan darah dapat memengaruhi risiko kematian seseorang. Mereka juga menyesuaikan faktor perancu potensial, seperti jenis kelamin, pilihan gaya hidup, indeks massa tubuh (BMI), dan berapa banyak obat untuk tekanan darah tinggi yang dikonsumsi setiap orang.
Mereka melihat bahwa orang berusia 80 ke atas yang memiliki tekanan darah lebih rendah - 140/90 mm Hg atau di bawahnya - sebenarnya memiliki risiko kematian 40 persen lebih tinggi daripada rekan-rekan dengan tekanan darah melebihi ambang batas tersebut.
Bahkan orang yang pernah mengalami stroke atau serangan jantung menunjukkan hubungan serupa antara tingkat tekanan darah dan risiko kematian.
Tim juga menekankan bahwa orang dengan tekanan darah lebih rendah dari 140/90 mm Hg memiliki risiko kematian 61 persen lebih tinggi daripada mereka yang tekanan darahnya tetap tinggi meskipun dengan rejimen obat antihipertensi mereka.
“Hasil kami menunjukkan dengan jelas bahwa, dalam kelompok pasien ini, pengobatan antihipertensi harus disesuaikan berdasarkan kebutuhan individu,” kata penulis studi pertama Dr. Antonios Douros.
"Kita harus menjauh dari pendekatan selimut yang menerapkan rekomendasi asosiasi profesional untuk semua kelompok pasien."
Dr. Antonios Douros
Di masa depan, para ilmuwan bertujuan untuk melihat lebih mendalam tentang obat penurun tekanan darah untuk menentukan kapan obat itu sebenarnya paling mungkin membantu.
“Sebagai langkah selanjutnya, kami ingin mempelajari kelompok pasien mana yang benar-benar mendapat manfaat dari pengobatan antihipertensi,” kata rekan penulis studi Prof. Elke Schäffner.
