PUTING BERDARAH: PENYEBAB DAN KAPAN HARUS KE DOKTER - DERMATOLOGI

Apa yang perlu diketahui tentang puting yang berdarah

Penyebab puting berdarah bermacam-macam. Meskipun lebih sering terjadi pada wanita, pria juga dapat mengalami puting yang berdarah.

Beberapa penyebab puting berdarah berhubungan dengan menyusui atau saluran susu. Penyebab lainnya termasuk iritasi, infeksi, dan lebih jarang, penyakit tertentu.

Pada artikel ini, kami memeriksa beberapa penyebab puting berdarah dan gejala yang mungkin terjadi di sampingnya. Kami juga melihat kapan seseorang harus menemui dokter, dan pendekatan pengobatan apa yang mungkin tersedia.

Kondisi menyusui

Menyusui dapat menyebabkan puting berdarah.

Menyusui adalah penyebab umum nyeri pada puting. Beberapa wanita mengalami iritasi parah saat menyusui, yang terkadang dapat menyebabkan puting berdarah.

Tidak semua nyeri puting terjadi segera setelah melahirkan. Satu studi menemukan bahwa lebih dari sepertiga wanita masih mengalami kesulitan dengan nyeri puting pada 2 minggu dan 1 bulan setelah lahir.

Meskipun menjadi masalah umum bagi orang yang menyusui, penelitian tentang pengobatan nyeri puting akibat menyusui masih kurang.

Beberapa ahli percaya bahwa nyeri pada puting terjadi sebagai akibat dari posisi yang buruk selama menyusui atau bayi salah menempel pada puting. Satu penelitian menunjukkan bahwa mengajari bayi berusia antara 4 hari dan 12 bulan cara menempel dengan benar dapat menghentikan nyeri payudara pada 65% kasus.

Namun, peneliti masih perlu melakukan penyelidikan lebih lanjut tentang bagaimana posisi memengaruhi nyeri pada puting.

Nyeri puting saat menyusui juga bisa terjadi karena hal-hal berikut:

puting datar atau terbalik
menyebabkan gesekan atau isapan yang terlalu kuat dari bayi
perbedaan pada mulut bayi, seperti kelainan palatal termasuk ankyloglossia, atau tongue tie
lepuh susu
infeksi
psoriasis
infeksi kulit
Fenomena Raynaud

Jika gesekan menyebabkan nyeri pada puting, mengoleskan salep vitamin A atau lanolin anhidrat yang sangat dimurnikan dapat meredakan nyeri.

Satu penelitian kecil menyoroti bahwa mungkin bermanfaat untuk berbaring saat menyusui bayi dengan kelainan palatal, seperti celah langit-langit. Namun, para ilmuwan perlu melakukan penelitian lebih lanjut, karena peneliti hanya menemukan indikasi ini dalam satu kasus.

Seriawan

Sariawan, atau infeksi kandida mulut, adalah infeksi mulut yang mungkin ditularkan oleh beberapa bayi melalui menyusui. Ini adalah infeksi jamur mulut yang paling umum pada bayi, sehingga menjadi masalah yang meluas bagi orang yang menyusui. Iritasi parah dapat menyebabkan puting berdarah.

Bayi yang mengalami infeksi kandida mulut akan memiliki bercak putih dan bercak merah berkilau yang menyakitkan di mulut mereka.

Seseorang dengan sariawan puting dapat mengalami gejala, seperti:

nyeri puting yang parah dan terbakar
mengelupas puting atau kulit areola
nyeri tajam di payudara
payudara nyeri tanpa benjolan

Perawatan untuk infeksi sariawan termasuk mempraktikkan kebersihan yang benar, mengubah pola makan untuk menghilangkan gula dan karbohidrat olahan yang memberi makan infeksi candida, dan makan berbagai sayuran dan nutrisi. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan obat.

Mastitis

Mastitis adalah infeksi yang disebabkan oleh ektasia, atau pelebaran saluran ASI. Mastitis paling sering terjadi pada wanita yang sedang menyusui, tetapi dapat terjadi pada wanita yang tidak menyusui dan juga pada pria.

Faktor risiko meliputi:

kegemukan
diabetes
merokok
baru saja melahirkan

Mengobati mastitis pada wanita yang sedang menyusui mungkin melibatkan:

perawatan untuk mengeringkan payudara, seperti terus menyusui
antibiotik
obat penghilang rasa sakit, seperti ibuprofen
menerapkan kompres hangat sebelum dan sesudah menyusui
istirahat dan menghindari stres
mengubah posisi makan

Kondisi non menyusui

Terkadang, masalah dengan saluran susu menyebabkan puting susu berdarah.

Kondisi termasuk:

Duktus ektasia

Duktus ektasia paling sering terjadi pada wanita berusia akhir 40-an dan 50-an.

Ektasia adalah kondisi non-kanker yang terjadi ketika saluran ASI melebar. Saluran susu terkadang tersumbat, dan ini dapat menyebabkan infeksi.

Ektasia paling sering terjadi pada wanita berusia akhir 40-an dan 50-an.

Gejala potensial lainnya termasuk:

payudara lembut atau nyeri
puting yang masuk ke dalam
keluarnya cairan dari puting lengket
benjolan di belakang puting
abses atau fistula

Orang terkadang bisa mengobati ektasia dengan kompres hangat. Ektasia juga bisa terjadi karena infeksi, seperti mastitis. Jika ini penyebabnya, dokter mungkin akan meresepkan antibiotik.

Infeksi kulit

Dermatitis juga bisa menyebabkan puting berdarah. Ini mengacu pada peradangan pada kulit. Dermatitis dapat muncul sebagai ruam merah yang gatal, bersisik, pada puting atau area yang lebih gelap di sekitar puting, yaitu areola.

Iritasi, infeksi, atau alergi juga bisa menyebabkan dermatitis.

Objek yang dapat memicu dermatitis antara lain bahan yang mengiritasi, deterjen, dan sabun. Menghindari produk beraroma dan memilih produk hipoalergenik tanpa bahan kimia, parfum, dan pewarna dapat membantu mencegah gejala dermatitis puting.

Banyak bentuk dermatitis termasuk dalam kategori eksim. Eksim puting paling sering terjadi pada orang yang memiliki riwayat eksim. Orang yang sedang menyusui juga bisa mengembangkan kondisi ini.

Pelajari lebih lanjut tentang cara mengobati eksim di sini.

Papiloma intraduktal

Tumor tidak berbahaya yang ditemukan di saluran ASI ini adalah penyebab umum pendarahan dari salah satu atau kedua puting.

Seringkali, papiloma intraduktal akan muncul sebagai salah satu benjolan di dekat puting atau beberapa benjolan kecil yang tersebar di seluruh payudara.

Tumor ini dapat muncul pada semua usia, tetapi paling sering terjadi pada wanita berusia antara 35 dan 55 tahun. Mereka juga dapat terjadi pada pria tetapi jauh lebih jarang.

Tumor intraduktal lebih mungkin berkembang sesuai dengan faktor risiko individu, seperti:

penggunaan kontrasepsi
terapi hormon
paparan estrogen
riwayat keluarga tumor payudara

Kanker

Puting yang berdarah bisa menjadi gejala kanker, tetapi jarang satu-satunya gejala.

Walaupun jarang terjadi jika puting yang berdarah adalah satu-satunya gejala, terkadang puting yang berdarah bisa menjadi gejala kanker.

Gejala lain yang mungkin menunjukkan kanker meliputi:

benjolan yang terjadi bersamaan dengan keluarnya cairan
keluarnya cairan dari puting yang tidak membaik dengan tindakan higienis dan kebersihan
nyeri payudara
pembengkakan sebagian atau seluruh payudara

Penyakit Paget

Kondisi langka yang terkait dengan kanker payudara, penyakit Paget memiliki gejala yang mirip dengan eksim atau psoriasis. Ruam merah bersisik akan muncul di puting susu, dan pendarahan bisa terjadi. Puting mungkin terasa sakit dan menjadi keropos. Kondisi ini muncul pada 1-4% kasus kanker payudara.

Jika dokter mencurigai seseorang menderita penyakit Paget, mereka akan meminta biopsi.

Kapan harus ke dokter

Siapa pun yang mengalami gejala baru harus menemui dokter, terutama jika gejala itu datang dengan cepat. Jika putingnya berdarah, ia harus memeriksakan diri ke dokter, terutama jika gejalanya terasa sakit atau jika memiliki gejala lain, seperti benjolan di payudara. Meskipun benjolan biasanya tidak serius, penting untuk memeriksakan diri ke dokter untuk pemeriksaan.