'Obat pesta' bisa membantu mengobati PTSD
MDMA, bahan aktif dalam ekstasi, mungkin menawarkan kelegaan bagi mereka yang mengalami gangguan stres pascatrauma, menurut sebuah studi skala kecil baru. Hasilnya awal tetapi menarik.
Gangguan stres pascatrauma (Post-Traumatic Stress Disorder / PTSD), seperti namanya, merupakan gangguan kecemasan yang terjadi setelah trauma besar.
Gejala tersebut memengaruhi hingga 17,1 persen veteran dan hingga sepertiga responden pertama, gejala termasuk ingatan yang mengganggu dari peristiwa stres tersebut, kilas balik, mimpi buruk, dan kesusahan yang intens.
Sampai saat ini, menemukan pengobatan yang efektif untuk PTSD terbukti sulit; psikoterapi dan terapi bicara lainnya biasanya merupakan pendekatan pertama, tetapi tidak semua orang berhasil.
Obat-obatan seperti antidepresan dan antipsikotik biasanya digunakan, tetapi, sekali lagi, tidak bekerja untuk semua orang, dan efek sampingnya bisa signifikan.
Meskipun para peneliti dengan cermat menyelidiki cara untuk meningkatkan pengobatan, menjalankan penelitian yang efektif juga dapat menjadi tantangan; sering kali ada tingkat putus sekolah yang tinggi.
Seringkali hal ini disebabkan oleh sifat gejala PTSD, tetapi terkadang karena kondisinya yang semakin memburuk, dan mungkin orang tersebut telah dirawat di rumah sakit.
Juga, beberapa percaya bahwa karakteristik pasien mungkin berperan, seperti halnya tunawisma dan gangguan penggunaan narkoba.
Kesulitan-kesulitan ini tercermin dalam situasi kehidupan nyata; orang dengan PTSD sering berhenti dari terapi, membatasi seberapa bermanfaat terapi tersebut.
MDMA dan PTSD
Dalam upaya untuk mengatasi masalah ini, para ilmuwan mendekati pengobatan PTSD dari arahan inovatif. Baru-baru ini, sebuah studi yang didanai oleh Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies di Santa Cruz, CA, menyelidiki potensi penggunaan MDMA - bahan aktif dalam obat pesta kontroversial, ekstasi.
Ini mungkin, pada awalnya, tampak menjadi pilihan yang aneh, tetapi ini bukan pertama kalinya MDMA digunakan dengan cara ini.
MDMA disintesis pertama kali pada tahun 1912 oleh para ilmuwan yang mencari obat untuk menghentikan pendarahan, tetapi tidak ada penggunaan yang signifikan selama bertahun-tahun. Namun, sejak tahun 1970-an, MDMA telah diuji untuk digunakan dalam depresi, masalah hubungan, penyalahgunaan zat, sindrom pramenstruasi, dan autisme, antara lain.
Studi terbaru hanya melibatkan 26 personel layanan (22 veteran, tiga petugas pemadam kebakaran, dan satu petugas polisi). Semua pernah mengalami pengalaman traumatis dan mengembangkan PTSD tidak kurang dari 6 bulan sebelumnya. Semua peserta gagal menanggapi perawatan medis atau psikologis sebelumnya.
Mereka dibagi menjadi tiga kelompok perlakuan, masing-masing menerima jumlah MDMA yang berbeda: 30 miligram, 75 miligram, atau 125 miligram. Tidak ada kelompok plasebo.
Para peneliti ingin mengeksplorasi apakah mengonsumsi MDMA bersamaan dengan psikoterapi dapat meningkatkan keefektifannya. Karena tingkat putus sekolah dari terapi sangat tinggi untuk individu dengan PTSD, memaksimalkan setiap sesi adalah kuncinya.
Awalnya, para peserta menjalani tiga sesi psikoterapi 90 menit tanpa MDMA, sehingga terapis dapat menjalin hubungan kerja dan mempersiapkan mereka untuk pengalaman tersebut. Kemudian, mereka menerima dosis MDMA selama sesi psikoterapi yang disesuaikan selama 8 jam.
Usai sesi eksperimen, peserta menginap semalam dan diikuti selama 7 hari melalui kontak telepon. Terakhir, ada sesi psikoterapi 90 menit terakhir. Penemuan ini baru-baru ini dipublikasikan di Psikiatri Lancet.
Temuan awal yang positif
Meskipun ini adalah penelitian skala kecil tanpa kelompok plasebo, hasilnya menawarkan harapan. Satu bulan setelah sesi terakhir, 58 persen peserta dalam kelompok 125 miligram tidak lagi memenuhi kriteria untuk digolongkan memiliki PTSD, dibandingkan dengan 86 persen pada kelompok 75 miligram dan 29 persen pada kelompok 30 miligram.
Temuan ini, tentu saja, perlu dikonfirmasi dalam studi fase III yang besar. Perlu juga dicatat bahwa lebih dari tiga perempat peserta menyampaikan efek samping - termasuk, paling sering, "kecemasan, sakit kepala, kelelahan, ketegangan otot, dan insomnia".
Para peneliti percaya bahwa, dalam pengaturan yang tepat, MDMA dapat berguna dalam pengobatan PTSD.
“Studi [O] Anda menunjukkan bahwa MDMA mungkin membantu menambah pengalaman psikoterapi dan mungkin berperan dalam pengobatan PTSD di masa depan.”
Penulis studi Dr. Allison Feduccia
Tetapi, Dr. Feduccia dengan cepat mengingatkan kita bahwa ini harus dilakukan di bawah pengawasan yang ketat. “[W] e pasti tidak akan merekomendasikan individu untuk mencoba obat-obatan ini untuk pengobatan gangguan kejiwaan tanpa dukungan dari psikoterapis terlatih.”
Proyek ini dibangun di atas studi sebelumnya, termasuk yang membandingkan psikoterapi yang dibantu MDMA pada 12 peserta dengan delapan orang dalam kelompok plasebo, dan satu lagi yang membandingkan dua dosis MDMA dengan menggunakan 12 peserta.
Secara total, enam uji coba fase II memberikan hasil positif, yang membuat Food and Drug Administration (FDA) menyatakan psikoterapi yang dibantu MDMA sebagai "Terapi Terobosan."
Meskipun judul ini tidak selalu berarti bahwa ada bukti berkualitas tinggi untuk mendukung kemanjuran MDMA, itu berarti FDA akan memprioritaskan penelitian MDMA.
Ini berarti bahwa, semoga, studi yang lebih berskala besar dan mendalam akan segera menyusul, yang akhirnya memastikan apakah MDMA benar-benar dapat membantu dalam pengobatan PTSD.
