Apa yang perlu diketahui tentang sindrom terowongan ulnar

Sindrom terowongan ulnaris terjadi ketika saraf ulnaris di pergelangan tangan tertekan oleh kista atau regangan berulang.

Kompresi saraf pada sindrom terowongan ulnaris dapat menyebabkan mati rasa atau kesemutan di tangan atau jari. Pembedahan atau penggunaan pelindung pergelangan tangan sering kali dapat mengobati sindrom terowongan ulnaris. Latihan di rumah juga dapat membantu.

Dalam artikel ini, pelajari lebih lanjut tentang penyebab dan gejala sindrom terowongan ulnar, dan cara mengelolanya dengan perawatan dan pengobatan rumahan.

Apa itu sindrom terowongan ulnar?

Saraf ulnaris menjalar dari leher seseorang ke tangan mereka. Di pergelangan tangan, saraf ulnaris masuk ke tangan melalui kanal Guyon. Jika saraf menjadi tertekan di sini, itu menyebabkan sindrom terowongan ulnaris. Kompresi saraf ini di siku disebut sindrom terowongan kubital.

Sindrom terowongan ulnar lebih jarang terjadi dibandingkan sindrom terowongan kubital dan sindrom terowongan karpal.

Sementara tulang dan otot melindungi banyak saraf dalam tubuh manusia, saraf ulnaris tidak terlindungi dengan baik sehingga lebih berisiko mengalami cedera.

Gejala

Sindrom terowongan ulnar mempengaruhi sisi luar pergelangan tangan dan tangan.

Sindrom terowongan ulnar biasanya menimbulkan gejala di tangan dan pergelangan tangan, terutama jari kelingking dan jari manis. Seseorang dengan sindrom terowongan ulnar mungkin mengalami hal berikut:

• mati rasa atau kesemutan (paresthesia)
• rasa sakit yang membakar
• kelemahan otot di tangan
• kesulitan menggenggam dengan jari dan ibu jari
• tangan dan jari ditekuk menjadi bentuk cakar

Gejala-gejala ini dapat memengaruhi tangan, pergelangan tangan, dan jari-jari serta dapat semakin memburuk seiring berjalannya waktu, terutama jika tidak ditangani. Lokasi kompresi akan menentukan tingkat keparahan gejala.

Penyebab

Sindrom terowongan ulnaris terjadi ketika saraf ulnaris terkompresi di wilayah kanal Guyon. Hal ini sering terjadi karena ganglion yang berkembang di pergelangan tangan. Ganglion adalah benjolan berisi cairan yang juga dikenal sebagai kista dan bersifat jinak.

Namun, apa pun yang memberi tekanan pada saraf ulnaris di pergelangan tangan dapat menyebabkan sindrom terowongan ulnaris, termasuk:

• perubahan osteoartritis yang menyebabkan tekanan pada saraf
• tumor di jaringan pergelangan tangan
• pembesaran bursa (kantung berisi cairan) di pergelangan tangan
• kelainan pada otot atau ganglion
• Fraktur pada kait hamate di pergelangan tangan, jenis cedera yang mungkin dialami pegolf atau pemain bisbol

Sindrom terowongan ulnar juga dapat terjadi akibat ketegangan atau cedera berulang akibat olahraga yang membebani pergelangan tangan. Contohnya termasuk angkat beban dan bersepeda.

Risiko mengembangkan sindrom terowongan ulnar lebih besar jika seseorang:

• pernah mengalami cedera pergelangan tangan sebelumnya
• melakukan tugas berulang dengan tangan, seperti mengetik
• melakukan aktivitas atau olahraga yang membuat pergelangan tangan tegang
• menggunakan alat getar

Pengobatan

Pembedahan dapat dilakukan untuk mengobati sindrom terowongan ulnaris.

Masalah di pergelangan tangan dan tangan bisa saja mengganggu kehidupan sehari-hari. Latihan dan terapi fisik dapat membantu mempercepat pemulihan, dan dokter harus dapat memberikan nasihat tentang bagaimana seseorang dapat mengurangi waktu pemulihannya.

Jika kondisinya disebabkan oleh ganglion atau kista, ini harus diangkat jika memungkinkan. Operasi ini akan meredakan nyeri, mati rasa, kelemahan, atau kesemutan. Namun, pemulihan dari jenis operasi ini membutuhkan waktu, dan mungkin perlu beberapa bulan sebelum saraf benar-benar sembuh.

Jika fraktur pada kait hamate menyebabkan kondisi tersebut, operasi biasanya diperlukan untuk mengangkat pecahan tulang untuk mengurangi tekanan pada saraf.

Atau, ahli bedah dapat memotong ligamen untuk mengurangi tekanan di pergelangan tangan.

Ketika regangan berulang menyebabkan sindrom terowongan ulnar, seseorang harus mengurangi gerakan berulang jika memungkinkan untuk menghindari iritasi lebih lanjut pada saraf ulnaris. Seseorang juga bisa memakai penjepit pergelangan tangan untuk mencegah saraf bergerak, memberikan waktu untuk menyembuhkan. Pengendara sepeda sering kali mengenakan sarung tangan empuk untuk mengurangi tekanan pada saraf.

Latihan

Jika sindrom terowongan ulnaris disebabkan oleh faktor-faktor yang tidak dapat diobati dengan operasi, olahraga di rumah dapat membantu meredakan gejala.

Latihan khusus yang dirancang untuk meregangkan, menggeser, dan menggerakkan saraf untuk mendorong gerakan halus dapat membantu mengurangi nyeri dan kelemahan pada tangan. Tinjauan sistematis dari tahun 2008 menunjukkan bahwa jenis terapi fisik ini, yang disebut mobilisasi saraf, mungkin berguna untuk berbagai masalah terkait saraf.

Sebelum melakukan latihan apa pun untuk mengobati sindrom terowongan ulnar, seseorang harus terlebih dahulu mencari nasihat dari dokternya. Berikut adalah contoh senam ulnaris gliding:

Sentuhan dahi

Sentuhan dahi adalah latihan sederhana. Untuk melakukan ini, gunakan langkah-langkah berikut.

1. berdiri tegak dengan tangan di samping
2. angkat satu tangan, sehingga telapak tangan bertumpu pada dahi
3. tahan di sini selama beberapa detik lalu turunkan kembali tangan secara perlahan
4. ulangi latihannya

Tangan melengkung

Tangan curl adalah latihan lain yang meregangkan saraf ulnaris. Untuk melakukan ini, gunakan langkah-langkah berikut:

1. berdiri atau duduk tegak dengan lengan dipegang lurus di depan tubuh dengan siku lurus
2. tekuk pergelangan tangan dan jari ke arah tubuh
3. kemudian, rentangkan tangan menjauh dari tubuh untuk merasakan regangan di pergelangan tangan
4. terakhir, tekuk siku dan angkat tangan ke atas
5. ulangi latihannya

Tips saat berolahraga untuk mengobati sindrom terowongan ulnar:

• Hindari meregangkan saraf secara berlebihan. Jika latihan terasa menyakitkan, bicarakan dengan dokter sebelum melanjutkan.
• Menggunakan kompres es dapat membantu meredakan nyeri sebelum berolahraga.
• Bangun kekuatan secara perlahan dengan meningkatkan jumlah pengulangan setiap latihan. Seorang fisioterapis akan dapat memberi nasihat tentang berapa banyak pengulangan yang harus dilakukan seseorang.
• Seseorang mungkin menemukan bahwa sesi singkat dan sering selama 5–10 menit lebih bermanfaat daripada satu sesi panjang.

Sementara beberapa rasa sakit dan ketidaknyamanan adalah normal, rasa sakit parah yang terus berlanjut dapat berarti bahwa seseorang melakukan latihan terlalu sering atau terlalu kuat. Kurangi frekuensi dan intensitasnya, dan jika ini tidak membantu, buatlah janji dengan fisioterapis.

Pengobatan rumahan

Ada juga beberapa pengobatan rumahan praktis dan tip gaya hidup yang dapat membantu seseorang dengan sindrom terowongan ulnar.

Beberapa tip bermanfaat dan pengobatan rumahan meliputi:

• Hindari mengistirahatkan siku di lengan kursi atau desktop, karena dapat memberi tekanan pada saraf. Sebaliknya, letakkan tangan di pangkuan saat tidak digunakan.
• Mengenakan penjepit pergelangan tangan sebagai penyangga tambahan, terutama saat menggunakan tangan atau pergelangan tangan.
• Menggunakan alat ergonomis atau berbantalan untuk mengurangi tekanan pada pergelangan tangan
• Menghindari tugas yang berulang dan istirahat rutin saat bekerja.
• Menjaga tangan dan pergelangan tangan tetap hangat.

Diagnosa

Jika seseorang mencurigai mereka menderita sindrom terowongan ulnar, mereka harus membuat janji dengan dokter mereka. Seorang dokter akan menanyakan pertanyaan tentang riwayat kesehatan dan aktivitas sehari-hari serta cedera sebelumnya yang dapat menyebabkan sindrom terowongan ulnar.

Seorang dokter kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik pada siku, pergelangan tangan, dan tangan dan mungkin mengetuk titik-titik tertentu pada saraf ulnaris untuk mengetahui di mana letak masalahnya.

Seorang dokter mungkin juga menyarankan tes pencitraan lebih lanjut seperti:

• sinar X
• pemindaian computed tomography (CT) atau pemindaian magnetic resonance imaging (MRI)
• elektromiografi
• studi konduksi saraf

Di bawah ini adalah model 3-D dari sindrom terowongan ulnar, yang sepenuhnya interaktif.

Jelajahi model menggunakan mouse pad atau layar sentuh untuk memahami lebih lanjut tentang sindrom terowongan ulnar.

Setelah dokter membuat diagnosis yang akurat, mereka dapat menyusun rencana perawatan terbaik untuk individu.

Pandangan

Sindrom terowongan ulnar dapat menyebabkan nyeri, kelemahan, dan mati rasa pada tangan dan jari. Jika tidak ditangani, gejala ini dapat memburuk, dan dalam kasus yang parah, seseorang mungkin tidak dapat memegang tangan mereka.

Sindrom terowongan ulnar dapat diobati dengan berbagai cara tergantung penyebabnya. Mengobati kondisi tersebut sangat penting, karena jika tidak ditangani dapat menyebabkan kerusakan permanen, seperti kelumpuhan yang hilang perasaan di beberapa daerah lengan atau tangan.

Seringkali, kista atau pertumbuhan di area pergelangan tangan menyebabkan sindrom terowongan ulnaris. Ini bisa diperbaiki melalui operasi.

Jika tidak, kondisi ini bisa berkembang dari iritasi saraf akibat gerakan berulang. Dalam kasus ini, pilihan non-bedah dapat memperbaiki masalah, seperti penyangga pergelangan tangan dan latihan saraf ulnaris.