Radiasi untuk kanker prostat: Apa saja yang tercakup?
Terapi radiasi bisa menjadi pengobatan yang efektif untuk kanker prostat. Dapat mengecilkan tumor, meredakan gejala, dan menunda atau menghentikan pertumbuhan sel kanker.
Seorang terapis dapat menargetkan tumor dengan pancaran radiasi yang intens dari mesin eksternal, atau mereka mungkin menanamkan atau menyuntikkan bahan radioaktif ke dalam tubuh.
Perawatan radiasi memiliki manfaat, tetapi juga dapat memiliki risiko dan efek samping.
Pelajari lebih lanjut tentang apa arti terapi radiasi bagi seseorang yang sedang menjalani perawatan untuk kanker prostat.
Bagaimana cara kerjanya?
Partikel radiasi dapat mengganggu DNA pada sel kanker. Gangguan ini menghentikan sel berkembang biak dan juga dapat membunuh mereka.
Dalam beberapa kasus, radiasi dapat menghilangkan semua jejak kanker dan kemudian dikenal sebagai pengobatan kuratif. Seorang dokter mungkin menggunakan radiasi sendiri atau bersama perawatan lain.
Jika kanker prostat tidak dapat dihilangkan sepenuhnya, terapi radiasi dapat membantu mengendalikannya.
Itu juga dapat meredakan gejala pada tahap selanjutnya dari penyakit ketika itu disebut kanker prostat metastatik. Dokter kemudian menyebut ini sebagai perawatan paliatif.
Kanker prostat adalah jenis kanker umum yang menyerang pria. Pelajari lebih lanjut di sini.
Jenis
Beberapa jenis pengobatan radiasi mungkin dilakukan untuk kanker prostat.
Ini termasuk:
- radiasi sinar eksternal
- radiasi internal
- radiasi sistemik
Radiasi sinar eksternal
Dalam terapi radiasi sinar eksternal (EBRT), mesin besar akan mengarahkan sinar X ke kelenjar prostat dari luar tubuh.
Tim medis akan mempersiapkan terapi dengan:
- melakukan pengukuran dan menandai area perawatan
- menggunakan MRI atau CT scan untuk mengidentifikasi area target
- menghitung dosis yang tepat untuk digunakan
Beberapa sesi diperlukan karena tubuh hanya dapat mentolerir sejumlah kecil radiasi pada satu waktu. Menyebarkan pengiriman selama beberapa sesi mengurangi risiko efek samping.
Ada beberapa cara untuk menyampaikan EBRT:
Terapi konvensional: Seseorang menerima 35–45 dosis selama 7–9 minggu, dari Senin sampai Jumat. Ini memungkinkan periode pemulihan 2 hari setiap minggu.
Hipofraksi sedang: Dosisnya lebih tinggi, dan sesi lebih sedikit. Orang tersebut mungkin harus menghadiri hanya 20 sesi selama 4 minggu untuk mendapatkan keuntungan yang sama.
Ultra-hypofraction: Orang tersebut menerima dosis tinggi selama lima sesi. Bagi sebagian orang, ini berarti pengobatan lebih cepat dengan efek samping yang lebih sedikit. Ini bisa seefektif memiliki dosis yang lebih rendah dalam periode yang lebih lama, tetapi mungkin tidak cocok untuk semua orang. Ini juga disebut terapi radiasi tubuh stereotaktik (SBRT).
Terapi radiasi konformal tiga dimensi (3D-CRT): Komputer khusus menyediakan gambar yang tepat dari kelenjar prostat. Mereka juga membentuk balok sehingga hanya mempengaruhi area yang membutuhkan perawatan. Ini dapat mengurangi risiko jaringan di sekitarnya.
Intensity modulated radiation therapy (IMRT): Dalam versi 3D-CRT yang lebih canggih ini, mesin yang digerakkan oleh komputer bergerak di sekitar orang tersebut selama perawatan. Ini menyesuaikan bentuk balok dan intensitasnya. Hal ini memungkinkan untuk memberikan dosis yang lebih tinggi tanpa meningkatkan risiko jaringan yang sehat.
Terapi busur modulasi volumetrik (VMAT): Versi IMRT ini memberikan pengobatan dengan cepat sehingga setiap sesi menjadi lebih singkat. Tidak jelas apakah ini memiliki manfaat tambahan, selain menghemat waktu.
Terapi radiasi berkas proton: Terapi proton menghasilkan berkas proton, bukan radiasi. Secara teori, itu menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada jaringan sehat. Namun, perawatan ini mahal dan tidak banyak tersedia. Belum jelas apakah ini lebih efektif daripada terapi radiasi.
Radiasi internal
Terapi radiasi internal (IRT), atau brachytherapy, melibatkan penempatan pelet radioaktif di dalam tubuh, pada kelenjar prostat. Pelet itu seukuran sebutir beras, menurut American Cancer Society.
Implan mungkin bersifat sementara atau permanen:
Sementara: Dokter memasukkan pelet sebentar. Ini dapat bervariasi dari beberapa menit hingga 2 hari.
Permanen: Dokter akan mengeluarkan pelet hanya jika tidak lagi bersifat radioaktif.
Sebelum memasukkan pelet, dokter akan memberikan anestesi umum atau lokal kepada pasien. Teknologi pencitraan memastikan mereka memposisikan pelet secara akurat.
Radiasi sistemik
Dalam terapi radiasi sistematis, dokter memberi orang tersebut cairan yang terdiri dari zat radioaktif, baik melalui mulut atau disuntikkan ke pembuluh darah. Cairan tersebut akan berpindah ke seluruh tubuh, melalui darah, menuju tempat kanker.
Menggabungkan pengobatan
Terkadang, dokter akan merekomendasikan lebih dari satu jenis terapi radiasi. Mereka mungkin menggabungkan terapi radiasi internal dan eksternal, atau mereka mungkin mengubah metode jika satu pendekatan tidak efektif.
Pilihan lainnya adalah menggabungkan terapi radiasi dan kemoterapi. Kemoterapi dapat membuat sel kanker lebih mudah menerima radiasi. Menggabungkan keduanya dapat memberikan hasil yang lebih baik.
Pelajari lebih lanjut di sini tentang kemoterapi.
Terapi radiasi versus pembedahan
Pembedahan dapat membantu pada tahap awal ketika kanker belum menyebar ke luar prostat. Jika sudah menyebar ke jaringan lain, risikonya seringkali melebihi manfaatnya.
Terkadang, dokter akan merekomendasikan terapi radiasi dan pembedahan.
Apa saja operasi kanker prostat? Cari tahu di sini.
Pilihan lain
Pilihan perawatan lainnya termasuk ultrasound fokus intensitas tinggi (HIFU) dan perawatan hormon.
Pelajari lebih lanjut tentang tahapan kanker prostat dan pandangannya.
Efek samping
Terapi radiasi dapat memiliki beberapa efek samping.
Kerusakan sel sehat
Terapi radiasi membunuh sel kanker, tetapi juga dapat merusak sel sehat.
Namun, tidak seperti sel kanker, sel sehat seringkali dapat memperbaiki dirinya sendiri setelah pengobatan. Ini berarti bahwa sebagian besar dampak buruk akan terjadi dalam jangka pendek; mereka akan hilang setelah perawatan selesai.
Masalah usus dan kandung kemih
Terapi radiasi untuk kanker prostat dapat mengiritasi usus besar, kandung kemih, atau keduanya.
Seseorang dapat mengembangkan:
Proktitis radiasi: Gejala termasuk diare dan darah di tinja.
Sistitis radiasi: Gejala berupa kebutuhan untuk buang air kecil lebih sering, sensasi terbakar saat buang air kecil, dan darah dalam urin.
Masalah kandung kemih dapat membaik setelah perawatan, tetapi mungkin tidak hilang sepenuhnya.
Disfungsi ereksi
Masalah dalam mencapai ereksi mungkin tidak muncul sekaligus, tetapi bisa berkembang seiring waktu, terutama pada orang tua. Obat dapat membantu.
Limfedema
Kerusakan pada kelenjar getah bening dapat menyebabkan penumpukan cairan dari waktu ke waktu di area genital atau kaki. Seseorang mungkin melihat pembengkakan dan nyeri. Gejala dapat membaik setelah perawatan selesai, tetapi mungkin tidak hilang sepenuhnya.
Efek lainnya
Terapi radiasi dapat menyebabkan seseorang merasa tidak enak badan.
Mereka mungkin mengalami:
- nyeri dan kepekaan kulit
- kelelahan fisik
- mual
- kehilangan nafsu makan
- mulut yang sakit
Istirahat dapat membantu menghemat energi dan memastikan bahwa tubuh dan pikiran dapat melanjutkan pengobatan.
Kanker dan pengobatannya bisa menguras emosi. Seorang dokter mungkin dapat merekomendasikan seorang konselor yang dapat membantu.
Resiko
Radiasi dosis tinggi dapat menyebabkan efek samping jangka panjang yang tidak dapat diubah. Dalam beberapa kasus, radiasi dapat menyebabkan jenis kanker lain di kemudian hari. Dokter akan mempertimbangkan kemungkinan ini ketika mereka merekomendasikan pilihan pengobatan.
Jika kanker prostat kembali setelah seseorang sebelumnya menjalani terapi radiasi, dokter mungkin tidak akan merekomendasikannya lagi. Melakukannya dapat membuat tubuh terpapar lebih banyak radiasi daripada yang dapat ditahan dengan aman.
Seseorang yang menjalani pengobatan radiasi internal mungkin mengeluarkan sejumlah kecil radioaktivitas sesudahnya. Dokter mungkin merekomendasikan menjauhi wanita hamil dan anak kecil untuk sementara waktu.
Kehamilan dan kesuburan
Dokter tidak menyarankan terapi radiasi selama kehamilan, karena dapat membahayakan janin. Siapa pun yang hamil selama perawatan harus segera memberi tahu dokter mereka.
Para ahli belum mengetahui bagaimana terapi radiasi mempengaruhi sperma pria, atau apakah itu menyebabkan kerusakan jika seorang anak dikandung selama perawatan. Namun, mereka merekomendasikan penggunaan alat kontrasepsi untuk mencegah kehamilan selama masa pengobatan dan beberapa minggu setelahnya, sebagai tindakan pencegahan.
Bawa pulang
Seorang dokter hanya akan merekomendasikan pengobatan radiasi untuk kanker prostat jika mereka yakin manfaatnya lebih besar daripada risiko dan efek sampingnya.
Siapapun dengan kanker prostat harus berbicara dengan dokter mereka tentang pilihan pengobatan yang tersedia dan kemungkinan efek samping. Individu harus memutuskan dengan dokter mereka apa pengobatan terbaik untuk mereka.
