Kadar gula darah tinggi di pagi hari
Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.
Seseorang biasanya memiliki kadar gula darah - atau glukosa - yang sedikit lebih tinggi di pagi hari. Namun, pada beberapa penderita diabetes, kadar ini sangat tinggi.
Diabetes dapat menyebabkan gejala persisten yang semakin memburuk dari waktu ke waktu, karena lonjakan gula darah ini.
Menurut National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, kadar gula darah yang sehat adalah:
- dari 80–130 miligram per desiliter (mg / dl) sesaat sebelum makan
- di bawah 180 mg / dl 2 jam setelah makan
Selain itu, mereka mencatat bahwa:
- Tingkat gula darah rendah di bawah 70 mg / dl.
- Tingkat gula darah tinggi lebih dari 180 mg / dl.
Ada dua penyebab utama gula darah tinggi di pagi hari: fenomena fajar dan efek Somogyi.
Artikel ini membahas penyebab ini, termasuk apa pengaruhnya bagi kesehatan seseorang dan kapan harus ke dokter.
Fenomena fajar
Fenomena fajar berkaitan dengan perubahan alami tubuh yang terjadi selama siklus tidur.
Di pagi hari, setiap orang mengalami sedikit peningkatan kadar glukosa darah. Seseorang tanpa diabetes tidak akan mengalami efek, karena tubuhnya dapat menyesuaikan diri. Untuk penderita diabetes, bagaimanapun, peningkatan ini bisa menjadi signifikan, dan mungkin memerlukan pengobatan.
Biasanya, tubuh hanya membutuhkan sedikit insulin selama tidur, dan memproduksi lebih sedikit hormon ini. Menjelang pagi, tubuh mulai melepaskan glukosa yang tersimpan, atau gula, untuk menyediakan energi untuk hari yang akan datang.
Pada saat yang sama, tubuh memproduksi glukagon, hormon lain, yang dapat meningkatkan gula darah.
Selain itu, menghasilkan kortisol, hormon pertumbuhan, yang bertindak berlawanan dengan insulin.
Ini terjadi tepat saat tingkat insulin malam hari mulai berkurang.
Penurunan insulin dan peningkatan kadar glukagon dan kortisol menyebabkan gula darah melonjak di pagi hari.
Orang tanpa diabetes menghasilkan insulin tambahan saat ini untuk melawan efeknya, tetapi diabetes mencegah tubuh melakukan ini.
Menurut American Diabetes Association, fenomena fajar terjadi antara jam 5:00 pagi dan 8:00 pagi.
Penyebab
Penyebabnya bisa berbeda-beda, bergantung pada apakah seseorang mengidap diabetes tipe 1 atau tipe 2.
Pada penderita diabetes tipe 1: Pelepasan hormon pertumbuhan pada malam hari mungkin memicu fenomena fajar, menurut penelitian. Hormon pertumbuhan melawan efek insulin, dan tingkat insulin yang dipulihkan seseorang pada malam hari sekarang menurun.
Pada penderita diabetes tipe 2: Penyebab fenomena fajar kemungkinan besar adalah ketidakmampuan tubuh untuk memproduksi insulin.
Beberapa orang mengalami fenomena fajar yang diperpanjang, yang berlangsung hingga tengah hari. Hal ini dapat terjadi jika seseorang memiliki terlalu banyak karbohidrat dalam sarapannya, atau mungkin akibat dari pelepasan hormon pertumbuhan yang berkepanjangan, yang dapat terjadi pada penderita diabetes.
Efek keseluruhan dari fenomena fajar bervariasi - tidak ada dua orang yang menanggapinya dengan cara yang sama.
Gejala ini sering muncul pada tahap awal diabetes, dan dapat menetap serta memburuk seiring berjalannya waktu.
Satu studi menunjukkan bahwa fenomena fajar mempengaruhi sekitar 54 persen penderita diabetes tipe 1 dan 55 persen penderita diabetes tipe 2, tetapi temuan lain tampaknya bertentangan dengan ini.
Di antara penderita diabetes tipe 1, fenomena tersebut mungkin lebih mungkin terjadi pada anak-anak dan remaja, dibandingkan dengan orang dewasa.
Apakah oatmeal merupakan pilihan sarapan yang baik untuk penderita diabetes? Klik di sini untuk mengetahui lebih lanjut.
Efek Somogyi
Beberapa ilmuwan percaya bahwa ada penyebab lain dari gula darah tinggi di pagi hari: efek Somogyi, atau peningkatan hiperglikemia.
Teorinya adalah bahwa kadar gula darah meningkat sebagai respons terhadap serangan hipoglikemia. Namun, tidak semua ahli setuju tentang hal ini.
Efek Somogyi dinamai menurut peneliti Michael Somogyi, yang menemukannya.
Kemungkinan alasan untuk efek tersebut adalah:
- Terlalu banyak insulin atau tidak cukup makanan sebelum tidur: Pada malam hari, kadar gula darah seseorang mungkin turun terlalu rendah. Tubuh merespons dengan melepaskan hormon untuk menaikkan level ini.
- Dosis insulin rendah di malam hari: Jika seseorang mengonsumsi terlalu sedikit insulin di malam hari, mereka mungkin mengalami gula darah tinggi di pagi hari.
Fenomena fajar lebih umum daripada efek Somogyi, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2011.
Sementara fenomena fajar terjadi secara alami, efek Somogyi biasanya diakibatkan oleh manajemen diabetes yang buruk.
Menguji
Dokter biasanya mulai dengan meminta seseorang untuk memakai monitor glukosa kontinu (CGM) semalam selama beberapa malam berturut-turut.
Jika mereka tidak memiliki akses ke CGM, dokter dapat meminta orang tersebut untuk menguji kadar gula darah mereka pada waktu-waktu tertentu sepanjang malam.
Alat uji glukosa darah tersedia untuk dibeli secara online.
Pengobatan
Perawatan sangat tergantung pada seberapa tinggi tingkat insulin meningkat.
Cara utama untuk mengobati glukosa tinggi di pagi hari adalah dengan menyesuaikan dosis dan waktu insulin, dan mungkin cara seseorang meminumnya.
Insulin tampaknya menjadi cara paling efektif untuk mengelola kadar gula darah, tetapi rencana pengobatan setiap orang akan berbeda. Dokter mungkin merekomendasikan penggunaan pompa insulin untuk memberikan dosis yang diperlukan dari waktu ke waktu.
Penelitian juga menunjukkan bahwa perubahan gaya hidup berikut dapat membantu:
- berolahraga di malam hari
- meningkatkan proporsi protein terhadap karbohidrat pada makan malam
- makan sarapan setiap hari
Beberapa metode ini juga dapat mengobati efek Somogyi, tetapi dokter mungkin merekomendasikan dosis dan waktu yang berbeda, tergantung pada bagaimana kadar glukosa berubah.
Menggunakan CGM dapat membantu dokter menentukan pendekatan terbaik.
Komplikasi
Siapa pun yang mengalami kadar gula darah tinggi di pagi hari harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan, yang akan mengidentifikasi cara efektif untuk mengelola kadar ini.
Jika seseorang tidak mendapat pengobatan yang tepat, fenomena fajar dapat meningkatkan risiko:
- resistensi insulin
- penyakit kardiovaskular
- perkembangan penyakit lebih cepat
Pandangan
Penting bagi penderita diabetes untuk menyadari bahwa kadar gula darahnya dapat meningkat di pagi hari dan menerima pengobatan jika hal ini terjadi.
Jika kadar glukosa tinggi terus berlanjut dan memburuk, komplikasi bisa muncul. Misalnya pada penderita diabetes tipe 2, resistensi insulin akan meningkat dan penyakit akan berkembang lebih pesat.
