Varises vulva: Yang perlu diketahui tentang varises pada vulva
Varises vulva adalah varises di dalam atau di sekitar vulva. Jenis vena ini cenderung terjadi pada wanita selama kehamilan, dan banyak wanita dengan varises vulva juga mengalami varises di tempat lain.
Dalam artikel ini, kami melihat penyebab dan gejala varises vulva, serta pilihan pengobatan jika tidak sembuh seiring berjalannya waktu.
Apa itu varises vulva?
Seperti setiap area tubuh lainnya, vulva adalah rumah bagi berbagai pembuluh darah kecil dan besar. Selama kehamilan, peningkatan aliran darah dan tekanan pada alat kelamin dan tubuh bagian bawah dapat menyebabkan varises.
Varises lebih sering terjadi di tungkai dan kaki, tetapi beberapa wanita juga mengembangkannya di vulva. Pembuluh vena mungkin kecil dan hanya agak bengkak atau bisa juga besar, bengkok, dan nyeri.
Tidak semua wanita dengan varises vulva menyadarinya atau memiliki gejala. Bahkan ketika gejala benar-benar muncul, seorang wanita mungkin tidak dapat melihat pembuluh darahnya. Siapa pun yang mencurigai mereka memiliki varises vulva harus berbicara dengan dokter tentang gejalanya untuk memastikan diagnosis yang tepat.
Gejala
Selain vena bengkak atau bengkak yang terlihat, gejala utama varises vulva lainnya adalah nyeri di dalam atau di sekitar alat kelamin.
Area tersebut mungkin terasa lembut dan sakit, seperti memar. Beberapa gejala lain termasuk:
- perasaan tertekan atau kenyang di alat kelamin
- bengkak di dalam atau di sekitar alat kelamin
- rasa sakit yang bertambah parah setelah berdiri, aktivitas seksual, atau aktivitas fisik
Pembuluh darah juga dapat mempengaruhi perineum, area antara vagina dan anus. Beberapa wanita dengan varises vulva juga mengalami wasir.
Penyebab
Kehamilan adalah penyebab paling umum dari varises vulva. Sebuah studi tahun 2017 memperkirakan bahwa 18-22 persen dari semua wanita hamil dan 22-34 persen wanita yang memiliki varises di dekat panggul mereka mengembangkan varises vulva.
Diperkirakan 4 persen wanita memiliki varises vulva. Mereka biasanya terjadi selama kehamilan dan biasanya hilang dengan sendirinya dalam 6 minggu setelah melahirkan.
Varises vulva jarang terjadi pada wanita yang belum pernah hamil. Meskipun, terkadang, mereka terjadi pada wanita yang lebih tua, terutama setelah berdiri dalam waktu lama. Wanita yang memiliki varises di tempat lain di tubuh mereka juga dapat mengalami varises vulva.
Setiap vena dalam tubuh seseorang memiliki katup yang mencegah darah mengalir ke belakang. Pembuluh darah di tubuh bagian bawah harus bekerja sangat keras untuk membawa darah kembali ke jantung.
Selama kehamilan, peningkatan aliran darah ke alat kelamin dan tekanan pada tubuh bagian bawah dapat mempersulit aliran darah ke arah yang benar. Ini memungkinkan darah mengalir ke belakang, menciptakan varises.
Selain itu, selama kehamilan, pembuluh darah seseorang dapat membesar karena perubahan hormonal atau tekanan yang ditempatkan pada pembuluh darah utama yang disebut vena kava inferior, menyebabkan varises.
Varises cenderung diturunkan dalam keluarga, jadi wanita dengan anggota keluarga dekat yang mengalaminya juga dapat mengembangkannya.
Penyebab langka termasuk tumor panggul yang membatasi aliran darah vena.
Perawatan
Perawatan biasanya berfokus pada pengelolaan gejala di rumah, karena varises vulva biasanya hilang dalam waktu 1 bulan setelah melahirkan.
Cara-cara untuk mencegah vena bertambah parah antara lain:
- menghindari duduk atau berdiri untuk waktu yang lama
- sering berganti posisi
- hindari memakai sepatu hak tinggi atau sepatu apapun yang tidak nyaman dan memberikan tekanan pada tubuh bagian bawah
- tidur dengan pinggul sedikit terangkat untuk mencegah darah menggenang di area tersebut
- minum banyak air
Teknik untuk mengurangi nyeri meliputi:
- menerapkan es atau panas ke area tersebut
- mengenakan pakaian dalam yang mendukung kehamilan, seperti stoking kompresi dan penyangga
- tidur miring ke kiri saat hamil untuk mengurangi tekanan pada vena kava
Dokter tidak menganjurkan menghilangkan varises vulva selama kehamilan karena biasanya hilang dengan sendirinya. Jika pembuluh darah tidak hilang beberapa bulan setelah melahirkan, prosedur pembedahan dapat digunakan.
Dua prosedur paling umum adalah:
- Embolisasi vena. Prosedur ini menggunakan kateter untuk menutup vena yang rusak dengan kumparan.
- Skleroterapi. Prosedur ini dilakukan dengan menyuntikkan larutan ke pembuluh darah yang menghalangi aliran darah, menghilangkan rasa sakit dan bengkak.
Kedua prosedur tersebut biasanya dapat dilakukan pada pasien rawat jalan dengan anestesi umum, yang berarti orang tersebut akan tertidur dan tidak akan merasakan sakit apa pun.
Diagnosa
Banyak wanita dengan varises vulva tidak memiliki gejala selain vena yang membengkak. Seorang dokter seringkali dapat mendiagnosisnya dengan pemeriksaan visual sederhana.
Varises vulva terkadang menandakan masalah peredaran darah yang mendasari. Seorang dokter mungkin mengajukan pertanyaan kepada seseorang tentang sirkulasi mereka, serta apakah mereka memiliki varises di tempat lain di tubuh.
Resiko dan komplikasi
Sirkulasi yang buruk dapat menyebabkan darah mengumpul di pembuluh darah, yang menyebabkan penggumpalan darah berbahaya yang disebut trombosis vena dalam (DVT).
Gumpalan darah di pembuluh darah terdalam bisa lepas dan berpindah ke tempat lain di tubuh. DVT adalah komplikasi yang mengancam jiwa.
DVT sangat jarang terjadi pada varises vulva. Namun, dokter akan memantau pembuluh darah untuk memastikan bekuan darah tidak berkembang. Tanda-tanda bekuan darah termasuk vena menjadi sangat nyeri, merah, bengkak, dan keras. Wanita harus segera melaporkan gejala tersebut ke dokter.
Beberapa wanita dengan varises vulva mungkin khawatir tentang bagaimana vena akan mempengaruhi persalinan. Namun, pembuluh darah ini cenderung tidak banyak mengeluarkan darah dan tidak memiliki kaitan dengan komplikasi persalinan.
Pada beberapa wanita, varises vulva menyebabkan kondisi nyeri kronis yang disebut sindrom kemacetan panggul. Kerusakan pada beberapa vena di vulva dan alat kelamin dapat menyebabkan banyak varises, yang dapat menyebabkan pembengkakan dan aliran darah yang tersumbat ke area tersebut.
Manajemen rumah dengan es dan panas dapat membantu, tetapi beberapa wanita mungkin memerlukan pembedahan untuk merawat pembuluh darah.
Apakah varises vulva permanen?
Varises vulva biasanya tidak permanen. Gejala biasanya hilang segera setelah melahirkan.
Namun, wanita yang mendapatkannya selama satu kehamilan dapat mengembangkannya pada kehamilan berikutnya. Pembuluh darah juga bisa menjadi lebih buruk atau lebih menyakitkan setiap kehamilan.
Jika pembuluh darah tidak hilang dengan sendirinya, penting untuk berbicara dengan dokter tentang kemungkinan penyebab yang mendasari, seperti sirkulasi yang buruk.
Dokter dapat dengan mudah mengangkat vena dengan operasi rawat jalan. Namun, wanita dengan riwayat varises dapat terus mengembangkannya, jadi sebaiknya berikan waktu untuk menghilang tanpa pengobatan.
Bawa pulang
Varises vulva dapat terlihat menakutkan, dan beberapa wanita mungkin malu untuk membicarakannya dengan dokter. Namun, pembuluh darah ini tersebar luas, dan tidak ada alasan untuk khawatir.
Wanita tetap harus berbicara dengan dokter untuk diagnosis yang tepat dan kepastian bahwa pembuluh darah kemungkinan besar akan hilang seiring waktu.
