Apa saja gejala ISK pada orang dewasa yang lebih tua?
Infeksi saluran kemih (ISK) adalah infeksi bakteri atau jamur di bagian sistem kemih, yang meliputi ginjal, ureter, kandung kemih, dan uretra. ISK adalah salah satu infeksi paling umum pada manula, yang dapat mengalami gejala yang lebih parah daripada orang yang lebih muda.
Gejala ISK mungkin termasuk:
- kebutuhan yang lebih mendesak untuk buang air kecil
- peningkatan buang air kecil
- rasa terbakar, nyeri, atau ketidaknyamanan saat buang air kecil
- merasakan tekanan di perut bagian bawah atau panggul
- urin keruh, kental, atau berbau
- kandung kemih tidak terasa kosong setelah buang air kecil
- demam
- nyeri di perut bagian bawah, panggul, atau punggung
- darah dalam urin
- kelelahan
- mual
- muntah
Orang dewasa yang lebih tua lebih mungkin mengalami kebingungan, delirium, atau perubahan perilaku selain gejala ISK yang khas di atas.
Gejala pada manula
Dokter harus memeriksa ISK pada orang dewasa yang lebih tua yang tiba-tiba berubah perilaku atau menjadi semakin bingung.
Perubahan perilaku yang mungkin mengindikasikan ISK meliputi:
- kegelisahan
- halusinasi
- penarikan sosial
- agitasi
- kebingungan
Mengapa gejala berbeda pada lansia?
Dokter tidak yakin mengapa gejala tambahan seperti kebingungan atau delirium terjadi pada orang dewasa yang lebih tua.
Salah satu teori mengatakan bahwa pembuluh darah yang memasok otak lebih lemah dan kemungkinan besar memungkinkan infeksi masuk ke sistem saraf.
Penyebab
Bakteri atau jamur yang masuk ke saluran kemih bertanggung jawab menyebabkan ISK.
Banyak ISK terjadi karena E. coli, sejenis bakteri yang biasanya ada dalam tinja dan dapat masuk ke sistem saluran kemih melalui uretra.
Organisme lain yang dapat menyebabkan ISK mungkin terdapat pada orang dewasa yang lebih tua yang memiliki kateter atau tinggal di rumah sakit atau fasilitas perawatan.
Faktanya, ISK paling sering terjadi pada penghuni fasilitas perawatan jangka panjang seperti panti jompo.
Untuk menemukan lebih banyak informasi berbasis bukti dan sumber daya untuk penuaan yang sehat, kunjungi hub khusus kami.
Apa faktor risiko untuk manula?
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko orang dewasa yang lebih tua mengembangkan ISK meliputi:
- perubahan dalam sistem kekebalan
- paparan bakteri yang berbeda di rumah sakit atau fasilitas perawatan
- kondisi kesehatan lainnya, seperti inkontinensia
- pernah mengalami ISK sebelumnya
- perubahan cara kerja sistem kemih, termasuk hipertrofi prostat pada pria
- adanya kateter urin, yaitu tabung yang menghubungkan kandung kemih ke kantong di luar tubuh untuk memungkinkan urin mengalir
Penting bagi pengasuh untuk menyadari faktor risiko ini dan mengamati setiap perubahan kognitif yang dapat mengindikasikan ISK.
Komplikasi
ISK sering terjadi, tetapi berpotensi menyebabkan komplikasi parah tanpa pengobatan.
Kerusakan ginjal
ISK yang tidak diobati dapat menyebar ke ginjal dan menyebabkan kerusakan atau penyakit ginjal.
Infeksi ginjal serius dan membutuhkan antibiotik intravena dan rawat inap.
Sepsis
Komplikasi lain dari ISK adalah sepsis.
Sepsis adalah kondisi yang mengancam jiwa di mana infeksi menyebar ke aliran darah dan kemudian ke seluruh tubuh. Sepsis yang tidak diobati dapat menyebabkan syok septik dan akhirnya kematian.
Sepsis dapat menyebabkan komplikasi lain termasuk disfungsi organ, amputasi, dan gangguan nyeri kronis. Bahkan jika seseorang menjalani pengobatan untuk sepsis, komplikasi dapat terjadi.
Bagaimana cara mendiagnosisnya?
Jika dokter mencurigai adanya ISK, mereka akan menguji sampel urin di kantor atau mengirimkannya ke laboratorium untuk urinalisis.
Kultur urin dapat memastikan bakteri mana yang menyebabkan infeksi. Mengetahui jenis bakteri tertentu memungkinkan dokter untuk menentukan rencana perawatan yang sesuai.
Kondisi yang disebut bakteriuria asimtomatik (ASB) juga umum terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. ASB terjadi bila ada bakteri dalam urin, tetapi tidak menimbulkan tanda atau gejala infeksi.
Meskipun ASB umum terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, biasanya ASB tidak memerlukan pengobatan, kecuali jika menyebabkan gejala klinis lainnya.
Pengobatan
Pengobatan standar untuk ISK adalah antibiotik, yang membunuh bakteri penyebab infeksi. Dokter akan meresepkan obat antijamur jika jamur menyebabkan ISK.
Penting bagi orang-orang untuk meminum obat antibiotik atau antijamur sesuai dengan resep, bahkan jika mereka mulai merasa lebih baik. Menyelesaikan seluruh resep akan membantu memusnahkan semua bakteri penyebab infeksi.
Obat antipsikotik
Jika ISK menyebabkan delirium atau kebingungan yang serius, dokter akan menggunakan obat antipsikotik sampai infeksi sembuh. Obat antipsikotik mengurangi kesusahan, agitasi, dan risiko cedera pada seseorang dengan gejala jenis ini.
Antibiotik intravena
Kasus ISK yang lebih lanjut, seperti yang menyebabkan sepsis, syok septik, atau infeksi ginjal, mungkin memerlukan rawat inap dan antibiotik intravena.
Seseorang dengan sepsis atau syok septik biasanya mengalami komplikasi medis lain yang juga memerlukan perawatan medis.
Apakah bisa dicegah?
Mengambil langkah untuk mencegah ISK sangat penting bagi orang yang memiliki risiko lebih tinggi untuk mendapatkannya, termasuk orang dewasa yang lebih tua.
Metode pencegahan ISK meliputi:
- minum banyak cairan
- menghindari kafein dan alkohol
- menyeka dari depan ke belakang setelah pergi ke toilet
- segera mengganti bantalan inkontinensia atau pakaian dalam saat basah
Orang-orang di panti jompo atau fasilitas perawatan jangka panjang sering kali bergantung pada orang lain untuk mengambil tindakan pencegahan terhadap ISK bagi mereka. Staf harus mengetahui cara mencegah ISK dan memahami tanda dan gejala infeksi ini.
Estrogen vagina mungkin cocok untuk membantu orang mengurangi risiko selama dan setelah menopause jika mereka rentan terhadap ISK.
Penting bagi anggota keluarga untuk memastikan bahwa orang dewasa yang lebih tua memiliki perawatan yang memadai dan sesuai untuk memenuhi kebutuhan mereka.
