Bahan apa yang terkandung dalam vaksin?
Vaksin adalah pemain sentral dalam perjuangan kita melawan penyakit menular. Komponen apa yang umumnya ditemukan dalam vaksin, dan apa tujuannya? Di artikel Fitur Khusus ini, kami mencari tahu.
Banyak orang akan terbiasa dengan konsep bahwa vaksin melawan virus tertentu akan mengandung sejumlah kecil patogen atau setidaknya sebagian darinya.
Saat kita menerima vaksin, penyelundup virus memicu sistem kekebalan kita untuk meluncurkan serangkaian kejadian yang membuat kita terlindungi dari patogen di masa depan.
Tetapi sekilas bahan-bahan dalam vaksin umum mengungkapkan daftar panjang komponen lain, yang perannya mungkin tidak begitu jelas.
Apa tujuan dari bahan-bahan seperti gelatin, thimerosal, dan Polysorbate 80? Dan mengapa beberapa vaksin mengandung aluminium?
Dalam artikel Fitur Khusus ini, kita melihat bahan aktif dan tidak aktif yang masuk ke dalam vaksin dan mengungkapkan perannya dalam melindungi kita dari penyakit menular.
Sistem kekebalan dan bahan aktif kami
Bahan aktif dalam vaksin biasanya terbuat dari virus atau bakteri patogen itu sendiri. Ada dua pendekatan berbeda untuk ini, dengan patogen hidup atau tidak aktif.
Vaksin yang mengandung bakteri atau virus hidup disebut vaksin hidup yang dilemahkan. Patogen dilemahkan untuk mencegahnya menyebabkan penyakit, tetapi masih mampu menimbulkan respons imun yang kuat.
Vaksin hidup yang dilemahkan bekerja dengan sangat baik, tetapi tidak cocok untuk semua orang. Jika seseorang mengalami gangguan kekebalan, mereka mungkin tertular penyakit yang harus dilindungi oleh vaksin.
Oleh karena itu, banyak vaksin menggunakan versi bahan aktif yang tidak aktif, yang dapat berupa bakteri atau virus utuh yang telah dimatikan.
Namun, kebanyakan vaksin sebenarnya bersifat aseluler, yang berarti tidak mengandung keseluruhan organisme patogen. Sebaliknya, mereka dibuat dari bagian patogen, seperti protein atau molekul gula. Tubuh kita mengenali molekul-molekul ini sebagai benda asing dan meningkatkan respons imun.
Contoh vaksin aseluler adalah:
- vaksin toksoid yang mengandung racun yang tidak aktif dari bakteri patogen
- vaksin konjugasi yang dibuat dari kombinasi molekul gula spesifik patogen dan protein toksoid, karena gula itu sendiri tidak menyebabkan respons imun yang cukup kuat.
- vaksin rekombinan yang dibuat dengan menggunakan bakteri atau sel ragi untuk membuat banyak salinan molekul spesifik dari patogen
Selain bahan aktif, vaksin mengandung banyak hal lainnya. Istilah teknis untuk ini adalah eksipien.
Eksipien termasuk pengawet dan penstabil, jejak hal-hal yang digunakan untuk menghasilkan vaksin, dan bahan pembantu.
Adjuvan membuat vaksin lebih kuat
Meskipun banyak vaksin mengandung bahan aktif yang cukup kuat untuk meningkatkan sistem kekebalan kita, beberapa membutuhkan sedikit bantuan ekstra agar efektif.
Adjuvan adalah senyawa yang menimbulkan respons imun yang kuat, meningkatkan seberapa baik vaksin bekerja.
Contoh adjuvan meliputi:
- logam
- minyak
- molekul biologis, seperti komponen yang diisolasi dari bakteri dan DNA sintetis
Aluminium, dalam bentuk garam aluminium, ditampilkan dalam berbagai vaksin, termasuk beberapa vaksin rutin anak-anak. Ilmuwan percaya bahwa bahan pembantu ini meningkatkan produksi antibodi.
Aluminium adalah logam alami yang memiliki banyak kegunaan selain sifat adjuvannya. Kaleng, foil, dan beberapa bingkai jendela mengandung aluminium.
Garam aluminium juga digunakan dalam industri makanan sebagai aditif.
Sebagai bahan pembantu, aluminium memiliki sejarah panjang sejak tahun 1930-an. Meskipun digunakan secara luas, beberapa ilmuwan percaya bahwa logam dapat menyebabkan kerusakan pada sistem saraf dan meningkatkan autoimunitas.
Namun, banyak ahli tidak setuju dengan penilaian ini, menunjukkan bahwa beberapa penelitian yang melibatkan aluminium telah ditarik.
The Food and Drug Administration (FDA) menerbitkan sebuah studi pada tahun 2011 di jurnal Vaksin, yang menyimpulkan bahwa "paparan episodik terhadap vaksin yang mengandung bahan adjuvan aluminium terus menjadi risiko yang sangat rendah untuk bayi dan bahwa manfaat menggunakan vaksin yang mengandung bahan pembantu aluminium lebih besar daripada masalah teoretis apa pun."
Contoh lain dari bahan pembantu adalah squalene, minyak alami.
Vaksin Fluad, vaksin flu yang dilisensikan untuk orang dewasa berusia 65 tahun ke atas, mengandung bahan pembantu yang disebut MF59, yang merupakan emulsi minyak dalam air yang mengandung squalene. Squalene yang digunakan dalam MF59 dimurnikan dari minyak hati ikan hiu.
Pada tahun 2000, tim peneliti menunjukkan adanya hubungan antara squalene dan Sindrom Perang Teluk, yang memicu kekhawatiran tentang keamanan bahan pembantu ini.
Namun, penelitian selanjutnya tidak mendukung temuan tersebut, dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyimpulkan pada tahun 2006 bahwa ketakutan ini "tidak berdasar."
Pengawet, stabilisator, dan pengemulsi
Jumlah eksipien dalam vaksin tertentu bervariasi dan sangat bergantung pada proses pembuatan dan tujuan penggunaan vaksin.
Thimerosal adalah pengawet yang terutama digunakan dalam vaksin yang dikemas dalam botol multidosis. Thimerosal membunuh bakteri dan jamur yang mungkin mencemari vaksin.
Ini adalah senyawa organik yang mengandung sekitar 50% merkuri, membuat beberapa orang khawatir tentang paparan logam berat ini.
Menurut FDA, jumlah merkuri dalam dosis standar vaksin yang mengandung thimerosal hampir sama dengan yang ada dalam kaleng tuna 3 ons.
Gelatin adalah penstabil yang digunakan dalam beberapa vaksin untuk melindungi bahan aktif. Biasanya bersumber dari babi dan diproses dengan baik. Stabilisator lainnya termasuk pemanis sorbitol dan molekul gula sukrosa dan laktosa.
Polysorbate 80 adalah pengemulsi yang digunakan dalam industri makanan pada es krim, makanan penutup gelatin, saus barbekyu, dan produk acar. Dalam vaksin, ini membantu komponen lain tetap larut.
Beberapa orang telah menyuarakan keprihatinan atas keamanan polisorbat 80 setelah penelitian menunjukkan kaitan potensial dengan masalah reproduksi pada tikus betina dan kegagalan ovarium prematur pada anak perempuan yang menerima vaksin human papillomavirus quadrivalent.
Namun, ilmuwan lain tidak menemukan efek samping ketika polisorbat 80 dimasukkan dalam vaksin pneumokokus.
Sekelompok ahli dari Excipients Drafting Group di European Medicines Agency untuk sementara mengkategorikan paparan polisorbat dari vaksin sebagai "sangat rendah", di bawah ambang batas yang dapat menyebabkan toksisitas.
Sisa proses produksi vaksin
Produsen vaksin membutuhkan bakteri dan virus dalam jumlah yang cukup untuk membuat dosis yang dibutuhkan.
Bakteri atau virus seringkali ditumbuhkan dalam jumlah besar sebelum menjalani pemurnian dan kemudian dilemahkan atau diinaktivasi selama proses produksi.
Meskipun sebagian besar bahan yang digunakan selama fase ekspansi ini akan hadir dalam jumlah kecil atau tidak sama sekali dalam produk akhir, mereka mungkin ditampilkan dalam daftar bahan.
Antibiotik digunakan dalam produksi vaksin melawan beberapa virus untuk mencegah kontaminasi bakteri. Antibiotik yang paling umum digunakan adalah neomisin, streptomisin, polimiksin B, gentamisin, dan kanamisin.
Pengatur keasaman, seperti asam suksinat dan disodium adipat, membantu menjaga pH pada tingkat yang benar selama proses ekspansi.
Serum sapi merupakan salah satu komponen dalam beberapa formulasi media pertumbuhan.
Ovalbumin adalah protein dalam putih telur ayam. Partikel virus yang digunakan dalam beberapa vaksin flu dan rabies tumbuh pada telur ayam, sehingga kemungkinan kecil jejak ovalbumin akan muncul pada produk akhir.
Glutaraldehyde dan formaldehyde adalah bahan kimia yang digunakan untuk menonaktifkan racun dari virus dan bakteri pada beberapa vaksin. Bahan kimia ini beracun dalam jumlah banyak.
Menurut Proyek Pengetahuan Vaksin di Universitas Oxford di Inggris, "buah pir mengandung sekitar 50 kali lebih banyak formaldehida daripada yang ditemukan dalam vaksin apa pun".
Apakah vaksin mengandung bahan sel manusia?
Beberapa vaksin dibuat dari virus atau molekul patogen yang berkembang di sel manusia, hewan, atau ragi.
Ada dua jalur sel manusia yang digunakan perusahaan farmasi. Ini disebut WI-38 dan MRC-5. Kedua garis sel ini dibentuk dari sel yang diambil dari paru-paru janin yang diaborsi.
Setelah ekspansi, virus diambil dari garis sel ini dan dimurnikan. Kemungkinan materi sel manusia ada dalam vaksin sangat kecil.
Bagi sebagian orang, fakta bahwa sel dari janin yang diaborsi digunakan dengan cara ini menimbulkan masalah moral.
Virus lain ditanam dalam sel hewan sebelum dimasukkan ke dalam vaksin. Sel hewan yang digunakan untuk tujuan ini termasuk sel ginjal dari monyet hijau Afrika (sel Vero) dan sel embrio ayam.
Beberapa vaksin rekombinan mungkin mengandung sejumlah kecil protein ragi atau DNA ragi.
Eksipien dalam farmasi
Sementara beberapa orang mungkin terkejut melihat eksipien dalam vaksin, senyawa ini sebenarnya sangat menonjol dalam semua obat.
Gula dan perasa dalam sirup menutupi rasa formulasi yang berpotensi tidak menyenangkan, sementara warna membantu orang menghindari kesalahan salah satu obat dengan obat lain. Beberapa eksipien meningkatkan seberapa baik obat dapat menembus kulit atau menentukan di bagian mana dalam saluran pencernaan terjadi kerusakan.
Seperti halnya vaksin, tujuannya adalah untuk memastikan bahwa obat-obatan itu aman dan efektif.
WHO memperkirakan bahwa vaksinasi mencegah antara 2 dan 3 juta kematian setiap tahun di seluruh dunia. Efek samping yang parah sangat jarang terjadi, menjadikan vaksin salah satu intervensi perawatan kesehatan teraman dalam sejarah pengobatan modern.
