Apa itu terapi biofeedback dan siapa yang mendapat manfaat?
Terapi biofeedback adalah perawatan non-obat di mana pasien belajar untuk mengontrol proses tubuh yang biasanya tidak disengaja, seperti ketegangan otot, tekanan darah, atau detak jantung.
Ini dapat membantu dalam berbagai kondisi, seperti nyeri kronis, inkontinensia urin, tekanan darah tinggi, sakit kepala tegang, dan sakit kepala migrain.
Karena noninvasif dan tidak melibatkan obat-obatan, ada risiko rendah untuk efek samping yang tidak diinginkan.
Ini bisa membuatnya cocok untuk mereka yang ingin menghindari pengobatan, atau mereka yang tidak dapat menggunakannya, seperti selama kehamilan.
Ini sering dikombinasikan dengan pelatihan relaksasi.
Bagaimana itu bekerja
Ada tiga jenis terapi biofeedback yang umum:
- Biofeedback termal mengukur suhu kulit.
- Elektromiografi mengukur ketegangan otot.
- Neurofeedback, atau biofeedback EEG berfokus pada aktivitas listrik otak.
Biofeedback EEG dapat membantu pasien dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), kecanduan, kecemasan, kejang, depresi, dan jenis kondisi otak lainnya.
Selama sesi biofeedback, terapis menempelkan elektroda ke kulit pasien, dan mengirimkan informasi ke kotak pemantauan.
Terapis melihat pengukuran di monitor, dan, melalui trial and error, mengidentifikasi berbagai aktivitas mental dan teknik relaksasi yang dapat membantu mengatur proses tubuh pasien.
Akhirnya, pasien belajar bagaimana mengontrol proses ini tanpa perlu pemantauan.
Berapa banyak sesi yang saya perlukan?
Sesi biasanya berlangsung kurang dari satu jam.
Untuk beberapa kondisi, pasien mengalami kelegaan dalam delapan hingga 10 sesi. Untuk kondisi lain, seperti tekanan darah tinggi, perbaikan mungkin memerlukan waktu 20 sesi untuk muncul.
Bersamaan dengan sesi ini akan ada aktivitas mental dan relaksasi yang akan diselesaikan individu di rumah selama 5 hingga 10 menit sehari.
Kegunaan
Masih belum jelas mengapa atau bagaimana biofeedback bekerja, tetapi tampaknya bermanfaat bagi orang-orang dengan kondisi yang berkaitan dengan stres, menurut The University of Maryland Medical Center (UMM).
Saat seseorang mengalami stres, proses internal mereka - seperti tekanan darah - bisa menjadi tidak teratur. Terapi biofeedback mengajarkan relaksasi dan latihan mental yang dapat meredakan gejala.
Migrain
Orang sering mencari teknik biofeedback dan relaksasi untuk mengobati sakit kepala dan migrain, tetapi studi tentang keefektifannya telah menghasilkan hasil yang beragam.
Pada 2015, sebuah penelitian di Jepang menemukan bahwa terapi biofeedback mengurangi frekuensi dan keparahan gejala pada orang dengan sakit kepala migrain.
Namun, pada tahun 2009, peneliti lain melaporkan bahwa meskipun relaksasi tampaknya bermanfaat bagi penderita sakit kepala migrain, menggabungkan relaksasi dengan biofeedback tampaknya tidak menghasilkan manfaat tambahan.
Penulis mencatat:
“Biofeedback adalah modalitas pengobatan yang sangat mahal dan memakan waktu yang, dalam penelitian kami, tidak memberikan manfaat tambahan bila dibandingkan dengan teknik relaksasi sederhana saja, dalam pengobatan migrain dan sakit kepala tipe tegang pada orang dewasa.”
Institut Sakit Kepala dan Neurologis Michigan (MHNI) menyarankan bahwa terapi biofeedback memperbaiki gejala sakit kepala dan migrain pada 40 hingga 60 persen pasien, serupa dengan tingkat keberhasilan pengobatan.
Mereka mengusulkan bahwa menggabungkan biofeedback dengan pengobatan dapat meningkatkan efektivitas keduanya. Namun, biofeedback dapat membantu meredakan migrain akibat stres, migrain karena pemicu lain mungkin kurang responsif.
ADHD
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa biofeedback EEG, atau neurofeedback, dapat membantu orang dengan ADHD.
Menurut penulis tinjauan sistematis yang diterbitkan di BMJ pada tahun 2014, semakin banyak bukti yang menunjukkan bahwa neurofeedback dapat membantu mengatasi ADHD.
Namun, mereka meminta penyelidikan lebih lanjut untuk memastikan keefektifannya, karena desain yang lemah dari banyak penelitian.
Gangguan stres pascatrauma
Beberapa jenis terapi biofeedback dapat membantu pasien dengan gangguan stres pascatrauma (PTSD).
Satu studi menemukan bahwa menambahkan biofeedback variabilitas jantung ke pengobatan PTSD standar tidak membawa manfaat apa pun.
Namun, pada tahun 2016, para ilmuwan melaporkan bahwa penggunaan biofeedback EEG “secara signifikan mengurangi gejala PTSD” pada 17 pasien dengan PTSD.
Inkontinensia urin
Badan Kebijakan dan Penelitian Perawatan Kesehatan saat ini merekomendasikan pelatihan otot dasar panggul dengan terapi biofeedback untuk pengobatan inkontinensia urin, berdasarkan temuan dalam studi klinis.
Kecemasan anak-anak di dokter gigi
Para peneliti di Narayana Dental College and Hospital di India meneliti apakah terapi biofeedback dapat membantu mengendalikan kecemasan anak-anak saat menerima restorasi gigi.
Di jurnal Arsip Eropa untuk Kedokteran Gigi Anak, mereka menyimpulkan bahwa "Biofeedback dapat digunakan dalam kunjungan awal untuk anak-anak yang mengalami gangguan gigi, dan disarankan untuk menggunakan mesin biofeedback yang lebih sederhana untuk janji temu ini dalam pengaturan gigi."
Penyakit Raynaud
Penyakit Raynaud adalah suatu kondisi yang menyebabkan beberapa bagian tubuh terasa mati rasa dan dingin sebagai respons terhadap suhu dingin atau stres emosional. Ini hasil dari masalah suplai darah ke kulit.
Studi menunjukkan bahwa biofeedback termal dapat membantu meringankan gejala penyakit Raynaud.
The Raynaud's Association melaporkan bahwa 80 hingga 90 persen pasien dengan Raynaud mengalami peningkatan sirkulasi dan pengurangan frekuensi gejala setelah terapi.
Sembelit kronis
Sebuah tim dari University of Iowa menemukan bahwa pengobatan biofeedback menunjukkan hasil yang lebih baik daripada penggunaan pencahar untuk sembelit kronis, dan biofeedback berhasil melatih kembali otot-otot yang menyebabkan sembelit kronis.
Menurut penulis utama studi tersebut, "hasil menunjukkan bahwa peningkatan pergerakan usus dimungkinkan pada hampir 80 persen pasien melalui biofeedback."
Hal ini didukung oleh para peneliti pada tahun 2014, yang menyimpulkan bahwa pasien dengan sembelit, baik dengan atau tanpa sindrom iritasi usus besar IBS "kemungkinan besar akan mendapat manfaat dari terapi biofeedback."
Inkontinensia tinja
Ilmuwan di Universitas Lübeck di Jerman menemukan bahwa menggabungkan stimulasi listrik dengan terapi biofeedback membantu pasien dengan inkontinensia tinja.
Mereka melaporkan di Jurnal Internasional Penyakit Kolorektal bahwa “ada cukup bukti untuk efektivitas kombinasi BF (biofeedback) plus ES (stimulasi listrik) dalam mengobati inkontinensia tinja. Stimulasi AM-MF (frekuensi menengah termodulasi amplitudo) plus BF tampaknya menjadi pengobatan yang paling efektif dan aman. "
Terapi kognitif dan perilaku
Dr. John Krystal, Editor Psikiatri Biologis, kata biofeedback dapat membuka jalan baru untuk terapi kognitif dan perilaku.
Dia mengomentari sebuah penelitian di mana orang dapat mengontrol aktivitas daerah tertentu di otak ketika mereka menerima sinyal umpan balik oleh pencitraan otak resonansi magnetik fungsional (fMRI).
Nyeri rektal kronis
Studi oleh para peneliti di University of North Carolina telah menunjukkan bahwa biofeedback lebih efektif daripada beberapa perawatan lain untuk jenis nyeri rektal kronis yang disebut sindrom levator ani.
Bruksisme nokturnal
Bruxism nokturnal adalah gigi dan rahang yang mengepal, menguatkan, menggemeretak, atau menggertak saat tidur.
Sebuah tim di The Turner Dental Hospital, Manchester, di Inggris, menyelidiki efek terapi biofeedback pada kondisi ini.
Sembilan belas peserta diberi perangkat biofeedback khusus untuk dipakai setiap malam selama 5 minggu.
Sebelas peserta mengalami penurunan sakit kepala dan ketidaknyamanan otot rahang saat bangun di pagi hari.
Penulis penelitian menyimpulkan: "Penggunaan biofeedback dapat mengurangi tingkat aktivitas parafungsional dan membawa perbaikan gejala yang berarti."
Peserta melaporkan tidak ada efek samping selama masa studi.
Apraxia masa kecil dalam berbicara
Seseorang dengan apraxia berbicara merasa sulit untuk mengatakan apa yang ingin mereka katakan dengan benar dan konsisten. Ini karena masalah di otak, bukan otot bicara.
Para peneliti di Haskins Laboratories di Connecticut melihat keefektifan program perawatan yang mencakup biofeedback ultrasound untuk enam anak dengan apraxia of speech (CAS) masa kanak-kanak, yang memiliki kesalahan suara bicara yang terus-menerus.
Setelah 18 sesi pengobatan, penulis menyimpulkan bahwa "program pengobatan termasuk biofeedback ultrasound adalah pilihan yang layak untuk meningkatkan akurasi suara ucapan pada anak-anak dengan kesalahan yang terus berlanjut terkait dengan CAS."
Kondisi lain
Kondisi lain yang mungkin mendapat manfaat dari biofeedback meliputi:
- sakit punggung
- depresi
- kegelisahan
- asma
- tekanan darah tinggi
- diabetes
- sakit kronis
- anoreksia nervosa
- mempelajari ketidakmampuan
- kejang otot
- mabuk
Terapi biofeedback dapat membantu mengoptimalkan kinerja peserta olahraga.
Psikolog olahraga Timothy Harkness menggunakan pelatihan neurofeedback untuk membantu Abhinav Bindra, yang memenangkan medali emas dalam perlombaan senapan angin 10 meter di Olimpiade Beijing.
