Apa hubungan antara diabetes dan diare?

Diabetes memiliki berbagai komplikasi dan efek. Ini, dan beberapa pengobatan untuk diabetes, dapat menyebabkan diare.

Pada penderita diabetes, tubuh mengalami kesulitan mengatur kadar gula darah akibat masalah insulin. Ini dapat menyebabkan kadar gula darah tinggi, atau hiperglikemia dan berbagai komplikasi, termasuk kerusakan saraf, atau neuropati diabetes.

Enteropati diabetes adalah jenis kerusakan saraf yang mempengaruhi sistem pencernaan. Hingga satu dari lima orang dengan komplikasi ini akan mengalami diare, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2016.

Gula darah tinggi yang terus-menerus dan lamanya seseorang menderita diabetes adalah dua faktor yang memengaruhi kemungkinan mengalami neuropati dan diare. Diare juga bisa menjadi efek samping dari beberapa obat diabetes.

Masalah gastrointestinal kronis atau jangka panjang dapat membawa komplikasi lebih lanjut.

Penting bagi penderita diabetes dan diare untuk berbicara dengan dokter, yang akan membantu mereka menemukan solusi.

Diabetes dan diare

Diabetes dan beberapa komplikasinya dapat memengaruhi sistem pencernaan, yang menyebabkan diare terus-menerus.

Gejala

Diare akibat diabetes dapat mempengaruhi kualitas hidup seseorang.

Gejala enteropati diabetik meliputi:

• merasa kenyang setelah makan
• mual
• kembung
• sakit perut
• diare, sembelit atau keduanya

Sebuah studi kasus, dilaporkan di Perawatan Diabetes, menggambarkan seorang pria yang buang air besar berair, terutama pada malam hari, dengan inkontinensia feses. Dia mengalami lebih dari 15 buang air besar dalam 24 jam selama 2-3 hari, diikuti dengan sembelit selama 4-5 hari.

Diare diabetes berbeda dengan diare jenis lain, meskipun sulit dibedakan dari jenis lain.

Ini dapat terjadi pada siang atau malam hari, dan dapat memengaruhi kualitas hidup dan interaksi sosial seseorang.

Penyebab

Seseorang dengan diabetes memiliki kadar gula darah yang tinggi karena adanya masalah dengan insulin. Kadar glukosa darah yang terus-menerus tinggi dapat menyebabkan berbagai masalah dan komplikasi, termasuk neuropati.

Neuropati otonom adalah kerusakan saraf yang mempengaruhi sistem saraf otomatis (ANS), yaitu sistem yang mengontrol fungsi-fungsi seperti pencernaan dan pernapasan.

Neuropati yang mempengaruhi sistem pencernaan adalah enteropati diabetik. Kerusakan saraf pada saluran pencernaan dapat berdampak pada konsistensi dan frekuensi buang air besar serta menyebabkan diare, sembelit, dan masalah lainnya.

Pertumbuhan bakteri yang berlebihan dapat berkontribusi. Pergerakan cairan dan makanan melalui sistem pencernaan dapat melambat, menciptakan lingkungan yang baik untuk pertumbuhan bakteri. Ini juga dapat menyebabkan gejala diare.

Insufisiensi pankreas eksokrin (EPI) juga dapat terjadi pada penderita diabetes. Di EPI, pankreas tidak menghasilkan cukup enzim pencernaan. Kekurangan ini, pada gilirannya, mengganggu pencernaan.

Sebuah studi tahun 2011 menunjukkan bahwa, rata-rata, EPI memengaruhi 51 persen orang dengan diabetes tipe 1 dan 32 persen orang dengan tipe 2.

Asosiasi Diabetes Amerika memperkirakan bahwa 10 persen penderita diabetes tipe 1 juga memiliki penyakit celiac. Orang dengan kondisi ini tidak bisa mentolerir gluten. Makan produk sereal, termasuk banyak jenis roti, dapat menyebabkan gejala gastrointestinal, termasuk diare.

Penderita diabetes harus memeriksakan diri ke dokter jika diare jangka panjang telah menjadi masalah kesehatan.

Efek samping pengobatan diabetes

Berbagai pengobatan jangka panjang untuk diabetes dapat menyebabkan diare yang parah dan terus-menerus.

Metformin adalah obat untuk mengobati diabetes tipe 2. Ini efektif untuk mengobati diabetes, tetapi hingga 10 persen orang yang menggunakannya mengalami efek samping dalam sistem pencernaan. Salah satu efek sampingnya adalah diare.

Efek samping metformin dapat hilang pada waktunya. Namun, beberapa orang mungkin perlu berhenti minum obat jika diare tidak kunjung sembuh.

Obat diabetes lain yang dapat memiliki efek serupa termasuk agonis reseptor GLP-1 dan penghambat DPP-4, serta statin.

RECALL OF METFORMIN EXTENDED RELEASE

Pada Mei 2020, Food and Drug Administration (FDA) merekomendasikan agar beberapa pembuat metformin rilis diperpanjang menghapus beberapa tablet mereka dari pasar AS. Ini karena tingkat kemungkinan karsinogen yang tidak dapat diterima (agen penyebab kanker) ditemukan di beberapa tablet metformin rilis diperpanjang. Jika saat ini Anda menggunakan obat ini, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka akan memberi tahu apakah Anda harus terus minum obat atau jika Anda memerlukan resep baru.

Pengobatan diare

Pengobatan diare tergantung penyebabnya.

Diare akibat diabetes bisa sulit diobati jika disebabkan oleh kerusakan sistem saraf. Namun, mengelola kadar glukosa darah tinggi dapat membantu mencegah kerusakan dan diare semakin parah.

Jika penyebab utamanya adalah pertumbuhan bakteri yang berlebihan, pengobatan akan bertujuan untuk mengurangi jumlah bakteri dalam tubuh dan memberikan waktu penyembuhan.

Seorang dokter mungkin merekomendasikan obat antidiare, seperti loperamide.

Mencegah dehidrasi

wanita minum air untuk diare

Dehidrasi adalah risiko utama bagi siapa pun yang menderita diare, apa pun penyebabnya.

Untuk mencegah dehidrasi, seseorang harus:

• ganti cairan yang hilang dengan minum banyak air
• menerima cairan di rumah sakit jika gejalanya parah
• menggunakan larutan rehidrasi oral (ORS) untuk mengisi garam dan zat lain yang dibutuhkan tubuh

Jika tidak diobati, dehidrasi bisa mengancam jiwa.

Perawatan lainnya termasuk:

• Obat over-the-counter (OTC): Imodium atau Pepto-Bismol dapat membantu mengurangi likuiditas tinja.
• Antibiotik: Jika pertumbuhan bakteri yang berlebihan menyebabkan diare, dokter mungkin akan meresepkan antibiotik.
• Probiotik: Beberapa makanan yang mengandung bakteri "baik", seperti lactobacilli, telah menunjukkan efek yang membantu pada diare menular, mengurangi waktu pemulihan untuk 21 dari setiap 100 orang dalam satu studi tahun 2016.
• Perubahan pola makan: Makanan dan minuman tinggi kalium, seperti kentang, pisang, dan jus buah yang diencerkan tanpa tambahan gula dapat membantu.

Seseorang dengan diabetes harus memeriksa label obat bebas yang mereka gunakan dan meminta dokter mereka untuk merekomendasikan obat yang sesuai untuk mereka.

Klik di sini untuk mengetahui lebih lanjut tentang pengobatan rumahan untuk diare.

Diet

Beberapa makanan dapat memperburuk gejala diare.

Menghindari hal-hal berikut dapat membantu menghentikan hal ini terjadi:

• makanan yang digoreng dan berminyak
• makanan yang mengandung gas, seperti brokoli, kacang-kacangan, dan plum
• gula alkohol, digunakan untuk menggantikan gula pada beberapa produk
• susu, jika tidak toleran terhadap laktosa
• kafein
• alkohol
• soda berkarbonasi

Cari tahu lebih lanjut di sini tentang bagaimana beberapa makanan dapat menyebabkan diare.

Diagnosa

Seorang dokter akan mengajukan pertanyaan, dan mereka mungkin melakukan beberapa tes untuk mencoba mencari tahu penyebab diare. Ini akan mempengaruhi keputusan tentang pilihan pengobatan.

Orang tersebut harus siap memberi tahu dokter:

• saat diare mulai
• obat apa pun yang mungkin mengubah tinja
• frekuensi dan konsistensi buang air besar
• jika ada darah di tinja
• jika mual dan muntah juga terjadi

Membuat buku harian makanan dapat membantu mengidentifikasi pemicu tertentu.

Diare diabetes dapat:

• terjadi sesekali daripada sepanjang waktu
• bergantian dengan buang air besar secara teratur
• terjadi pada siang dan malam hari
• menjadi tanpa rasa sakit

Diare diabetes sulit didiagnosis karena berbagai penyebab sering kali bekerja sama. Sulit juga membedakannya dari penyebab dan jenis diare lainnya.

Jika seseorang mengalami diare atau gejala pencernaan lainnya, mereka harus berkonsultasi dengan dokter. Jika diare berlanjut tanpa pengobatan, komplikasi lebih lanjut bisa muncul.

Dokter mungkin akan melakukan tes untuk mengetahui apakah diare tersebut disebabkan oleh diabetes atau kondisi lain, seperti penyakit celiac atau intoleransi laktosa.

Pencegahan

Mengelola diabetes dapat membantu mencegah komplikasi.

Penderita diabetes mungkin merasa sulit untuk mencegah diare, karena komplikasi seperti neuropati otonom memerlukan pengelolaan yang luas dan berkelanjutan.

Menjaga kadar gula darah tetap stabil melalui aktivitas, diet sehat, dan penggunaan obat yang direkomendasikan dapat membantu menghentikan komplikasi diabetes berkembang atau menjadi lebih buruk.

Langkah-langkah berikut dapat mengurangi risiko atau dampak gejala diare:

• Minum air bersih: Gunakan air matang atau air kemasan jika sumber air lokal mungkin tidak bersih.
• Ikuti praktik mencuci tangan yang baik: Cuci tangan dengan sabun dan air hangat setelah menyentuh tempat umum, menggunakan kamar mandi, membantu anak menggunakan toilet, sebelum makan, dan sebelum dan sesudah menyiapkan makanan.
• Gosok tangan: Gunakan antiseptik antibakteri jika sabun dan air tidak tersedia. Hal ini dapat mengurangi risiko diare akibat bakteri penyebab.

Pandangan

Orang dengan diare jangka panjang harus melacak gejala mereka dan mendiskusikannya dengan dokter untuk menentukan dan mengobati penyebab yang mendasari.

Q:

Apa perbedaan utama antara Diare Diabetik dan Diare Tipe Lain?

SEBUAH:

Jenis diare lain mungkin lebih mudah diobati dan bersifat sementara dibandingkan diare akibat diabetes.

Misalnya, jika diare terjadi karena gastroenteritis akut, infeksi virus, tubuh Anda cenderung menyelesaikan diare tanpa pengobatan aktif. Virus gastroenteritis dapat menyebabkan sakit perut, mual, muntah, dan demam.

Jika seseorang menderita penyakit celiac atau intoleransi laktosa, perubahan pola makan biasanya membantu mencegah diare dan gejala terkait, seperti perut kembung. Namun, diabetes melitus yang tidak terkontrol dapat menyebabkan masalah kronis pada saluran pencernaan, kemungkinan dengan episode diare yang berulang.

Diare yang terkait dengan diabetes biasanya merupakan proses progresif setelah terjadi.

Selain itu, diare akibat diabetes mungkin tidak menimbulkan rasa sakit. Evaluasi dan pengobatan diare diabetes mungkin tidak sesederhana mendiagnosis penyebab diare lainnya. Jika Anda mengalami episode diare yang tidak sembuh dari waktu ke waktu, dokter dapat membantu Anda mencari tahu penyebabnya dan menemukan pengobatan yang tepat.

Jika Anda menderita diare diabetes, pendekatan pengobatan kemungkinan besar memiliki banyak faktor dan termasuk mencoba mengelola kadar glukosa darah Anda.

Stacy Sampson, LAKUKAN Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.