KEGAGALAN PERNAPASAN AKUT: PENYEBAB, GEJALA, DAN PENCEGAHAN - COPD

Apa yang perlu diketahui tentang gagal napas akut

Ketika seseorang mengalami gagal napas akut, pertukaran yang biasa antara oksigen dan karbon dioksida di paru-paru tidak terjadi. Akibatnya, oksigen yang cukup tidak dapat mencapai jantung, otak, atau bagian tubuh lainnya.

Hal ini dapat menimbulkan gejala seperti sesak napas, warna kebiruan pada wajah dan bibir, serta kebingungan.

Kegagalan pernafasan akut memiliki banyak kemungkinan penyebab. Penyebabnya bisa akut, termasuk pneumonia, atau kronis, seperti amyotrophic lateral sclerosis (ALS).

Kegagalan pernafasan akut adalah penyakit yang serius. Jika seseorang mengira mereka atau orang lain mengidapnya, mereka harus segera mencari pertolongan medis.

Seorang dokter dapat mengevaluasi pernapasan orang tersebut, jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah, dan gejala keseluruhan untuk menentukan perawatan yang tepat.

Penyebab

Sistem pernapasan tidak dapat menjalankan fungsi biasanya jika paru-paru tidak menerima cukup oksigen.

Kegagalan pernafasan akut biasanya berasal dari kesulitan mendapatkan oksigen yang cukup ke paru-paru, masalah mengeluarkan karbon dioksida dari paru-paru, atau keduanya.

Akibatnya, sistem pernafasan tidak dapat menjalankan fungsinya yang biasa.

Penyebab potensial meliputi:

gangguan pada tulang belakang, seperti skoliosis
cedera pernafasan, seperti menghirup asap dari api atau asap
kondisi terkait paru-paru, seperti sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), fibrosis kistik, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), pneumonia, atau emboli paru
kondisi saraf atau otot yang memengaruhi kemampuan bernapas seseorang, seperti ALS, distrofi otot, cedera tulang belakang, atau stroke
overdosis dari obat-obatan atau alkohol
trauma pada dada, seperti setelah kecelakaan mobil

Menentukan penyebab gagal napas akut membantu dokter menentukan perawatan yang paling tepat.

Jenis

Dokter biasanya mengklasifikasikan gagal napas akut sebagai salah satu dari empat jenis:

Tipe 1

Dokter menyebut ini gagal napas hipoksemik. Artinya, seseorang tidak menukar oksigen dengan baik di paru-parunya. Ini mungkin karena pembengkakan atau kerusakan paru-paru.

Seseorang dengan gagal napas akut tipe 1 memiliki kadar oksigen yang sangat rendah.

Ketik 2

Pada orang dengan gagal napas akut tipe 2, paru-paru tidak mengeluarkan cukup karbon dioksida, yang merupakan gas dan produk limbah. Paru-paru biasanya menukar karbon dioksida dengan oksigen segar.

Jenis kegagalan pernafasan ini menyebabkan kadar karbondioksida menjadi tinggi. Ini mungkin terjadi akibat overdosis obat yang menyebabkan seseorang bernapas terlalu lambat, atau karena kerusakan paru-paru akibat merokok, yang menyebabkan COPD.

Ketik 3

Dokter menyebut ini sebagai gagal napas perioperatif. Ini terjadi ketika seseorang telah menjalani operasi, dan saluran udara kecil di paru-paru telah ditutup dalam jumlah yang lebih besar.

Faktor-faktor seperti nyeri atau operasi perut, yang memberikan tekanan lebih tinggi pada paru-paru, juga dapat berkontribusi pada jenis gagal napas ini.

Ketik 4

Kegagalan pernafasan tipe 4 adalah keadaan syok. Artinya, tubuh tidak dapat menyediakan oksigen secara memadai dan menjaga tekanan darah sendiri.

Hal ini dapat terjadi akibat penyakit atau cedera serius, seperti ketika seseorang kehilangan terlalu banyak darah.

Diagnosa

Seorang dokter akan mempertimbangkan gejala seseorang, serta laboratorium dan hasil pencitraan mereka saat mendiagnosis penyebab gagal napas akut.

Mereka mungkin menggunakan tes gas darah arteri, atau ABG. Ini melibatkan pengambilan darah dari arteri dan menguji kadar oksigen dan karbon dioksida.

Seorang dokter dapat menggunakan hasil ABG untuk menentukan apakah seseorang mengalami gagal napas tipe 1 atau tipe 2.

Gejala

Tampak sangat mengantuk merupakan gejala gagal napas akut.

Gejala mungkin termasuk perubahan penampilan seseorang, kemudahan bernapas, dan cara mereka bertindak.

Contoh gejalanya meliputi:

tampak sangat mengantuk
semburat biru pada kuku, bibir, atau kulit seseorang
kebingungan
irama jantung tidak teratur
melempar
pernapasan cepat
sesak napas

Umumnya, gejala gagal napas akut bergantung pada penyebab yang mendasari.

Komplikasi potensial

Kegagalan pernafasan akut bisa berakibat fatal.

Menurut presentasi di situs American Thoracic Society, sekitar 360.000 orang mengalami gagal napas akut setiap tahun di Amerika Serikat. Sekitar 36 persen dari orang-orang ini meninggal selama tinggal di rumah sakit.

Angka ini mungkin lebih tinggi, tergantung pada penyebab yang mendasari. Misalnya, penulis studi di Ulasan Pernapasan Eropamemperkirakan bahwa orang yang dirawat di rumah sakit dengan bentuk ARDS yang paling parah memiliki angka kematian 42 persen.

Episode kegagalan pernafasan akut dapat menyebabkan kerusakan pada paru-paru yang mengharuskan seseorang untuk membawa oksigen setiap saat. Beberapa orang memerlukan trakeotomi, yang membuat lubang di leher di bawah pita suara untuk membantu pernapasan dalam jangka panjang.

Pengobatan

Perawatan untuk gagal napas akut bergantung pada penyebab yang mendasari.

Misalnya, gagal napas akibat skoliosis mungkin memerlukan koreksi bedah tulang belakang untuk memungkinkan paru-paru dan jantung bekerja lebih efisien.

Seseorang dengan gagal napas akut biasanya membutuhkan oksigen ekstra. Ini mungkin terjadi dalam bentuk ventilasi mekanis, yang melibatkan dokter memasukkan tabung plastik ke tenggorokan seseorang. Tabung tersebut berada di bawah pita suara dan dapat menghantarkan oksigen dan tekanan untuk mengembangkan paru-paru dengan lebih efektif.

Dokter biasanya menggunakan metode pengiriman oksigen ini sampai mereka dapat memperlambat, mengatasi, atau membalikkan penyebab kegagalan pernapasan.

Strategi pengobatan gagal pernafasan akut lainnya termasuk:

obat-obatan, seperti antibiotik untuk mengobati infeksi dan diuretik untuk mengurangi penumpukan cairan di paru-paru dan tubuh
getaran atau getaran dinding dada untuk mengencerkan lendir di paru-paru
ventilasi rawan, yang melibatkan penempatan seseorang tengkurap dan menyediakan oksigen melalui ventilator.
oksigenasi membran ekstrakorporeal, yang melibatkan penggunaan mesin bypass kardiopulmoner untuk mengambil darah dari tubuh dan menyediakan oksigen untuk mengurangi beban kerja pada jantung dan paru-paru

Seorang dokter mungkin juga meresepkan obat untuk membius pasien, membuat pernapasan dengan ventilator lebih mudah ditoleransi.

Karena gagal napas akut adalah kondisi yang sangat serius, perawatan dapat memakan waktu dan mungkin intensif.

Pencegahan

Menahan diri dari merokok dapat membantu melindungi paru-paru.

Tidak semua penyebab gagal napas akut, seperti trauma, bisa dicegah.

Namun, dalam kasus pneumonia dan beberapa penyakit terkait saluran napas lainnya, seseorang dapat mengambil beberapa langkah untuk melindungi paru-parunya.

Ini termasuk:

menahan diri dari merokok, yang dapat merusak paru-paru
periksa ke dokter jika ada tanda-tanda awal infeksi bakteri, seperti demam, batuk, dan produksi lendir yang tinggi
minum semua obat yang diresepkan dokter untuk menjaga kesehatan jantung dan paru-paru
jika perlu, menggunakan alat bantu untuk menjaga kadar oksigen, seperti masker tekanan saluran napas positif berkelanjutan, yang bisa dipakai seseorang di rumah
terlibat dalam tingkat aktivitas fisik yang sesuai untuk meningkatkan fungsi paru-paru

Jika seseorang memiliki riwayat masalah paru-paru dan dirawat di rumah sakit, mereka harus berbicara dengan dokter mereka tentang strategi untuk meningkatkan kesehatan mereka secara keseluruhan.