Apa yang perlu diketahui tentang epinefrin dan norepinefrin
Epinefrin dan norepinefrin termasuk dalam kelompok senyawa yang disebut katekolamin, dan keduanya bertindak sebagai neurotransmiter dan hormon. Meskipun senyawa ini memiliki struktur kimia yang serupa, mereka menghasilkan efek yang berbeda pada tubuh.
Epinefrin juga dikenal sebagai adrenalin, sementara beberapa orang menyebut norepinefrin sebagai noradrenalin. Kedua zat ini berperan dalam pengaturan sistem saraf simpatis, yang merupakan bagian dari sistem saraf otonom yang bertanggung jawab atas respons “melawan atau lari” tubuh.
Pada artikel ini, kami membahas persamaan dan perbedaan antara epinefrin dan norepinefrin, beserta fungsinya. Kami juga membahas penggunaan medis mereka dan efek kesehatan dari memiliki terlalu banyak atau terlalu sedikit senyawa dalam tubuh.
Apa itu epinefrin dan norepinefrin?
Epinefrin dan norepinefrin adalah hormon dan neurotransmiter.
Hormon adalah pembawa pesan kimiawi yang berjalan melalui aliran darah. Kelenjar endokrin dan organ reproduksi membuat dan mengeluarkan berbagai macam hormon untuk mengatur organ, jaringan, dan sel tubuh.
Neurotransmiter juga merupakan jenis pembawa pesan kimiawi, tetapi hanya terjadi di sel saraf dan berjalan melintasi sinapsis, yang merupakan persimpangan tempat dua serabut saraf bertemu. Sel saraf menghasilkan neurotransmiter sebagai respons terhadap impuls listrik.
Medula adrenal, bagian dalam kelenjar adrenal, mengatur dan mengeluarkan epinefrin dan norepinefrin sebagai respons terhadap stres dan ketidakseimbangan lain dalam tubuh, seperti tekanan darah rendah.
Epinefrin mengaktifkan adrenoreseptor alfa dan beta dalam sel, sedangkan norepinefrin terutama merangsang adrenoreseptor alfa.
Kami membahas fungsi utama epinefrin dan norepinefrin di bawah ini:
Epinefrin
Saat otak merasakan bahaya, amigdala memicu hipotalamus untuk mengaktifkan sistem saraf otonom.
Sinyal dari sistem saraf otonom merangsang kelenjar adrenal untuk mulai memompa epinefrin ke dalam aliran darah. Orang sering menyebut lonjakan epinefrin ini sebagai adrenalin atau respons melawan atau lari.
Epinefrin memengaruhi jantung, paru-paru, otot, dan pembuluh darah. Pelepasannya ke aliran darah membawa beberapa perubahan fisiologis, seperti:
- peningkatan detak jantung dan aliran darah
- bernapas lebih cepat
- meningkatkan kadar gula darah
- peningkatan kekuatan dan performa fisik
Norepinefrin
Medula adrenal menghasilkan norepinefrin sebagai respons terhadap tekanan darah rendah dan stres. Norepinefrin meningkatkan vasokonstriksi, yang merupakan penyempitan pembuluh darah, dan ini meningkatkan tekanan darah.
Seperti epinefrin, norepinefrin juga meningkatkan detak jantung dan kadar gula darah.
Efek defisiensi
Stres kronis, gizi buruk, beberapa obat, dan kondisi kesehatan tertentu dapat memengaruhi kemampuan tubuh untuk memproduksi atau merespons epinefrin dan norepinefrin.
Kondisi langka yang disebut defisiensi beta-hidroksilase dopamin genetik mencegah tubuh mengubah dopamin menjadi norepinefrin.
Menurut artikel 2018, defisiensi beta-hidroksilase dopamin genetik dihasilkan dari mutasi pada gen transporter norepinefrin g237c. Penulis menyimpulkan bahwa kondisi ini dapat menurunkan aktivitas saraf simpatis dan meningkatkan risiko kerusakan jantung dan pembuluh darah.
Tingkat epinefrin dan norepinefrin yang rendah dapat menyebabkan gejala fisik dan mental, seperti:
- kegelisahan
- depresi
- perubahan tekanan darah
- perubahan detak jantung
- gula darah rendah, atau hipoglikemia
- sakit kepala migrain
- masalah tidur
Selain itu, norepinefrin berperan dalam fokus dan mendorong periode perhatian berkelanjutan. Kadar norepinefrin yang rendah dapat menyebabkan perkembangan gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD).
Obat-obatan berikut dapat meningkatkan kadar norepinefrin:
- amfetamin, seperti methylphenidate (Ritalin) dan dextroamphetamine (Adderall)
- serotonin-norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI), seperti venlafaxine (Effexor) dan duloxetine (Cymbalta)
Efek level tinggi
Kondisi medis tertentu, seperti tumor, stres kronis, dan obesitas, dapat memengaruhi kelenjar adrenal dan menyebabkan produksi epinefrin dan norepinefrin berlebih.
Gejala tingkat tinggi epinefrin atau norepinefrin dapat meliputi:
- keringat berlebih
- detak jantung cepat atau tidak teratur
- tekanan darah tinggi
- kegelisahan atau kegoyahan
- sakit kepala hebat
- kulit pucat atau dingin
Sebuah makalah penelitian tahun 2018 menyatakan bahwa memiliki kadar norepinefrin yang tinggi dapat meningkatkan risiko kerusakan kardiovaskular dan ginjal.
Overdosis epinefrin dapat terjadi pada orang yang menggunakan suntikan epinefrin untuk mengobati kondisi medis tertentu. Overdosis epinefrin yang disuntikkan dapat menyebabkan tekanan darah tinggi yang berbahaya, stroke, atau bahkan kematian.
Penggunaan medis
Bentuk sintetis epinefrin dan norepinefrin memiliki beberapa kegunaan medis, yang kita bahas di bawah ini:
Epinefrin
Dokter meresepkan epinefrin untuk mengobati kondisi medis parah yang memengaruhi jantung dan saluran udara, seperti anafilaksis.
Anafilaksis adalah reaksi alergi parah yang dapat mengganggu kemampuan bernapas seseorang, dan memerlukan perawatan medis darurat. Epinefrin melawan syok anafilaksis dengan mempersempit pembuluh darah, mengendurkan otot, dan membuka saluran udara.
Orang yang berisiko anafilaksis biasanya membawa autoinjector epinefrin setiap saat.
Dokter juga menggunakan epinefrin untuk mengobati serangan asma yang parah, serangan jantung, dan infeksi serius.
Norepinefrin
Norepinefrin dapat membantu meningkatkan tekanan darah sistolik pada orang yang pernah mengalami serangan jantung.
Dokter juga menggunakan norepinefrin untuk mengobati:
- syok septik
- syok neurogenik
- tamponade perikardial
- hipotensi kritis
Ringkasan
Epinefrin dan norepinefrin adalah bahan kimia serupa yang bertindak sebagai neurotransmiter dan hormon dalam tubuh. Kedua zat tersebut memainkan peran penting dalam respons melawan atau lari tubuh, dan pelepasannya ke aliran darah menyebabkan peningkatan tekanan darah, detak jantung, dan kadar gula darah.
Epinefrin bekerja pada alfa dan beta-adrenoreseptor di otot, paru-paru, jantung, dan pembuluh darah. Norepinefrin adalah metabolit dopamin yang terutama bekerja pada alfa-adrenoreseptor di pembuluh darah.
