Mengapa saya menghapus darah setelah saya buang air besar?
Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.
Perdarahan rektal biasanya mengacu pada perdarahan dari anus, rektum, atau usus besar, yang semuanya merupakan bagian akhir dari saluran pencernaan.
Dalam kebanyakan kasus, darah merah cerah menunjukkan perdarahan di usus besar bagian bawah atau rektum, sedangkan darah merah gelap adalah tanda perdarahan di usus kecil atau usus besar bagian atas.
Darah yang sangat gelap atau hitam-merah sering dikaitkan dengan pendarahan di perut atau organ lain di sistem pencernaan.
Pada artikel ini, kami memeriksa 11 penyebab perdarahan rektal, bersama dengan gejala lain yang dapat dipicu oleh masing-masing penyebab. Kami juga melihat kapan pendarahan rektal harus dirujuk ke dokter.
Penyebab
Berbagai macam kondisi dan faktor kesehatan dapat menyebabkan atau menambah perdarahan rektal.
Beberapa penyebab paling umum meliputi:
1. Wasir
Wasir adalah peradangan pembuluh darah dubur, dan ini sangat umum terjadi. Mereka bisa berkembang di luar atau di dalam anus, muncul sebagai benjolan kecil yang sesekali berdarah saat buang air besar atau saat menyeka.
Wasir, yang juga disebut wasir, dapat menyerang siapa saja dari segala usia tetapi dikaitkan dengan beberapa faktor risiko, termasuk:
- kehamilan
- sembelit kronis dan mengejan
- diare kronis
- mengejan saat buang air besar atau duduk di toilet terlalu lama
- kegemukan
- rendah serat atau diet tidak seimbang
- penuaan
Wasir biasanya merespon dengan baik terhadap krim dan supositoria yang dijual bebas yang mengandung hidrokortison. Sering mandi air hangat, makan makanan berserat tinggi, dan menggunakan pelunak feses juga bisa membantu mengurangi ketidaknyamanan wasir.
Jika pengobatan awal gagal, dokter mungkin akan melakukan operasi kecil untuk mengangkat wasir.
2. Fistula
Fistula terjadi ketika lubang atau kantung yang tidak normal berkembang di antara dua organ yang berdekatan. Fistula yang muncul di antara anus dan rektum, atau anus dan kulit, dapat menyebabkan keluarnya cairan putih dan darah.
Fistula terkadang diobati dengan antibiotik, tetapi mungkin memerlukan pembedahan jika berkembang.
3. Celah
Celah terjadi ketika jaringan yang melapisi anus, usus besar, atau rektum robek, menyebabkan nyeri dan pendarahan rektal.
Mandi air hangat, diet tinggi serat, dan pelunak feses semuanya dapat membantu mengurangi gejala retakan. Dalam kasus yang parah, celah mungkin memerlukan krim resep atau operasi.
4. Divertikulitis
Divertikulosis adalah ketika kantong kecil yang disebut divertikula berkembang di dinding usus besar di sekitar kelemahan pada lapisan otot organ.
Kantong atau divertikula ini sangat umum. Terkadang divertikula bisa mulai mengeluarkan darah, tetapi perdarahan ini biasanya berhenti dengan sendirinya.
Biasanya, kantong ini tidak menimbulkan gejala atau memerlukan perawatan kecuali jika terinfeksi, saat itulah terjadi kondisi yang disebut divertikulitis.
Divertikula yang terinfeksi dan meradang seringkali terasa sakit dan dapat menyebabkan perdarahan rektal, biasanya aliran darah sedang yang mengalir selama beberapa detik.
Divertikulitis diobati dengan antibiotik dan, jika parah, operasi.
5. Proctitis atau kolitis
Proktitis terjadi ketika jaringan yang menyusun rektum meradang, seringkali menyebabkan nyeri dan pendarahan.
Kolitis terjadi ketika jaringan yang melapisi usus besar meradang. Jenis kolitis yang disebut kolitis ulserativa juga dapat menyebabkan tukak, atau luka terbuka dan progresif, yang rentan mengalami pendarahan.
Perawatan untuk proktitis dan kolitis bervariasi, tergantung pada penyebab dan rentang dari antibiotik hingga pembedahan.
Penyebab umum proktitis dan kolitis meliputi:
- infeksi
- beberapa kondisi yang menyebabkan masalah pencernaan, seperti sindrom iritasi usus besar (IBS) dan penyakit Crohn
- beberapa obat, seperti pengencer darah
- radiasi atau kemoterapi
- hubungan anal
- berkurangnya aliran darah ke usus besar atau rektum
- penyumbatan di usus besar atau rektum
6. Gastroenteritis
Infeksi bakteri dapat menyebabkan radang usus besar dan lambung, menyebabkan diare yang mungkin mengandung lendir dan bercak darah. Gastroenteritis akibat virus biasanya tidak menyebabkan diare berdarah.
Perawatan untuk gastroenteritis biasanya melibatkan cairan, istirahat, dan antibiotik atau antivirus, tergantung penyebabnya.
7. Infeksi Menular Seksual (IMS)
Hubungan seksual tanpa pelindung yang melibatkan area anus dapat menyebarkan berbagai macam penyakit virus dan bakteri. Ini bisa menyebabkan radang anus dan rektum. Peradangan, jika terjadi, meningkatkan kemungkinan perdarahan.
Perawatan untuk IMS biasanya melibatkan obat antibiotik, antivirus, atau antijamur, tergantung apakah penyebabnya adalah bakteri, virus, atau jamur.
8. Prolaps
Jaringan rektal yang melemah dapat menyebabkan sebagian rektum terdorong ke depan atau menonjol keluar dari anus, biasanya menyebabkan nyeri dan, hampir selalu, perdarahan.
Prolaps lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua daripada orang yang lebih muda. Beberapa orang dengan kondisi ini mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaikinya.
9. Polip
Polip adalah pertumbuhan abnormal yang tidak bersifat kanker. Ketika polip tumbuh di lapisan rektum atau usus besar, mereka dapat menyebabkan iritasi, pembengkakan, dan pendarahan ringan.
Dalam banyak kasus, dokter akan menghilangkan polip sehingga dapat diuji untuk tanda-tanda kanker dan untuk menghindari risiko menjadi kanker.
10. Kanker usus besar atau rektal
Kanker yang mempengaruhi usus besar atau rektum dapat menyebabkan iritasi, peradangan, dan pendarahan. Sebanyak 48 persen penderita kanker kolorektal pernah mengalami pendarahan rektal.
Kanker usus besar adalah bentuk kanker yang sangat umum dan cenderung berkembang perlahan, sehingga sering dapat diobati jika terdeteksi lebih awal.
Kanker rektal, meski jauh lebih jarang daripada kanker usus besar, juga biasanya dapat disembuhkan jika terdeteksi dan diobati tepat waktu.
Beberapa kasus kanker usus besar dan rektal berkembang dari polip yang awalnya jinak. Semua kasus kanker saluran cerna memerlukan pengobatan, yang biasanya melibatkan kombinasi kemoterapi, terapi radiasi, dan pembedahan.
11. Pendarahan internal
Cedera besar pada salah satu organ gastrointestinal dapat menyebabkan perdarahan internal yang melewati rektum. Penyakit gastrointestinal yang parah juga dapat menyebabkan perdarahan internal.
Pendarahan internal hampir selalu membutuhkan rawat inap dan pembedahan.
Kapan harus ke dokter
Pendarahan rektal ringan hingga ringan sesekali sangat umum dan seringkali tidak memerlukan perhatian atau perawatan medis.
Pendarahan rektal yang parah, kronis, atau nyeri mungkin merupakan tanda dari kondisi mendasar yang lebih serius dan harus diperiksa oleh dokter.
Orang biasanya melihat pendarahan rektal ketika mereka melihat garis-garis atau tetesan darah di tinja, toilet, atau saat menyeka. Beberapa orang mungkin juga menemukan darah di pakaian dalam mereka, atau air toilet tampak merah muda kemerahan setelah mereka pergi ke kamar mandi.
Beberapa kasus perdarahan rektal juga menyebabkan feses yang berbau sangat tidak sedap, berwarna gelap, dan lengket bercampur dengan darah merah ke hitam yang sangat gelap.
Alasan untuk menemui dokter untuk pendarahan rektal meliputi:
- perdarahan yang berlangsung lebih dari 2 atau 3 minggu
- anak-anak dengan tinja berdarah atau pendarahan rektal
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kelelahan, atau kelemahan juga
- nyeri, bengkak, atau nyeri perut
- demam yang menyertai
- benjolan simultan di perut
- feses yang lebih tipis, lebih lama, atau lebih lembut dari biasanya selama 3 minggu atau lebih
- disertai mual atau muntah
- menyertai sembelit jangka panjang atau perubahan kebiasaan buang air besar
- terkait kebocoran yang tidak terkontrol dari anus
Alasan untuk mencari perawatan darurat untuk perdarahan rektal meliputi:
- muntah atau batuk darah
- darah mengalir dari hidung, mata, atau telinga
- pendarahan yang berwarna merah sangat tua atau hitam
- Penyebab diare berdarah tidak jelas, seperti yang tidak terkait dengan kondisi perut atau perawatan medis
- kehilangan kesadaran atau kebingungan
- sakit perut atau punggung bawah yang ekstrim
Tes dan diagnosis
Jika pendarahan dikaitkan dengan kondisi medis yang sudah didiagnosis, dokter akan mendiskusikan cara untuk mengelola, mengurangi, dan melacak gejala.
Jika penyebab perdarahan rektal tidak diketahui, dokter biasanya akan menanyakan pertanyaan tentang gejala dan riwayat kesehatan orang tersebut.
Bergantung pada tingkat keparahan, frekuensi, dan gejala yang menyertainya, dokter akan menangani jika pengujian lebih lanjut diperlukan. Seorang dokter juga dapat membuat rujukan ke spesialis gastrointestinal atau kolorektal.
Tes umum yang terkait dengan perdarahan rektal meliputi:
- pemeriksaan fisik pada anus dan rektum
- analisis sampel tinja
Spesialis dapat melakukan tes tambahan yang mungkin termasuk:
- kolonoskopi atau sigmoidoskopi fleksibel di mana usus besar diperiksa dengan memasukkan tabung dengan kamera
- anoskopi di mana alat dimasukkan ke dalam anus untuk memeriksa jaringan
- biopsi atau pengambilan sampel jaringan kecil untuk pemeriksaan
- computed tomography atau CT scan yang memberikan gambar 3-D
Tips pencegahan
Dalam beberapa kasus, tidak ada cara nyata untuk mencegah kasus kecil perdarahan rektal. Namun, beberapa faktor diketahui menyebabkan, berkontribusi, atau memperburuk perdarahan rektal.
Tip pencegahan umum untuk rektal, usus besar, dan pendarahan dubur meliputi:
- makan makanan seimbang yang tinggi serat
- selalu terhidrasi
- tidak tegang saat pergi ke kamar kecil
- menyeka anus dengan lembut
- mengobati sembelit kronis atau berkepanjangan dengan obat bebas, seperti pelunak feses, yang tersedia secara online
- mengobati diare kronis atau berkepanjangan dengan obat bebas, seperti bismuth subsalicylate, yang tersedia secara online
- mencoba untuk tidak mengangkat benda berat kecuali diperlukan
- menjaga berat badan yang sehat
- mandi air hangat dalam waktu lama jika mengalami gejala setelah rencana perawatan yang ditetapkan oleh dokter untuk kondisi medis terkait
- mencoba menghindari makanan pedas, kaya, berlemak, banyak diproses, dan olahan
- menemui dokter tentang pertumbuhan abnormal di area tersebut
- menghindari penggunaan berlebihan obat antiinflamasi non steroid (NSAID)
- memakai kondom saat berhubungan seks. Kondom tersedia untuk dibeli secara online.
Orang mungkin ingin berbicara dengan dokter tentang gejala gastrointestinal yang mungkin merupakan tanda kondisi yang mendasari, termasuk infeksi, kondisi pencernaan, atau pertumbuhan abnormal.
Haruskah Anda khawatir?
Beberapa tetes atau aliran darah sesekali di toilet, saat menyeka, atau di bangku, biasanya tidak perlu dikhawatirkan.
Beberapa orang mungkin menghindari berbicara dengan dokter mereka tentang pendarahan rektal karena malu dan cemas, bahkan dalam kasus sedang atau berat. Meskipun jarang terjadi, perdarahan rektal yang berat atau kronis dapat menyebabkan kehilangan darah yang serius atau menjadi tanda dari kondisi mendasar yang memerlukan pengobatan.
Orang harus menemui dokter tentang perdarahan rektal yang kronis atau nyata, pertumbuhan abnormal di sekitar anus. Ada baiknya juga berbicara dengan dokter tentang pendarahan rektal yang tidak merespons pengobatan rumahan.
Orang harus mencari pertolongan medis darurat untuk pendarahan rektal atau tinja yang sangat gelap, terutama jika mereka juga muntah atau batuk darah. Penting juga untuk segera mencari bantuan untuk pendarahan yang berlangsung selama lebih dari beberapa menit atau disertai gejala lain, seperti nyeri hebat, demam, atau kelemahan.
Baca artikel dalam bahasa Spanyol di sini.
