Gagal jantung akut: Apa yang perlu Anda ketahui
Gagal jantung akut adalah suatu kondisi yang berarti jantung tidak berfungsi dengan baik. Itu terjadi secara tiba-tiba dan bisa mengancam nyawa.
Jika seseorang mengalami gagal jantung, jantungnya tidak dapat bekerja cukup efektif untuk memasok darah ke tubuh atau tidak dapat rileks secara normal, yang menyebabkan cairan menumpuk di paru-paru.
Akibatnya, orang tersebut mungkin mengalami sesak napas, perubahan irama jantung, dan retensi cairan, yang menyebabkan pembengkakan di kaki dan tempat lain.
Gejala gagal jantung akut bisa muncul tiba-tiba atau memburuk dengan cepat. Namun, penyebab utamanya biasanya kerusakan jantung atau jantung kaku. Terkadang, kekakuan bisa saja terjadi dalam jangka waktu yang lama.
Siapapun dengan gejala gagal jantung membutuhkan perhatian medis segera. Seorang dokter mungkin merekomendasikan minum obat, membuat perubahan gaya hidup tertentu, atau menjalani operasi.
Artikel ini membahas penyebab, gejala, dan fakta yang terkait dengan gagal jantung akut untuk membantu orang lebih memahami kondisi ini.
Jenis gagal jantung
Gagal jantung berarti jantung tidak dapat memompa cukup darah atau cukup rileks untuk memenuhi kebutuhan tubuh.
Dalam beberapa kasus, gagal jantung akut terjadi akibat kejadian mendadak, seperti virus atau trauma atau penyumbatan yang memengaruhi arteri di sekitar jantung. Beberapa orang menyebut ini gagal jantung akut de novo.
Namun, bila terjadi akibat kerusakan mendasari jangka panjang di jantung, ini disebut gagal jantung kronis akut.
Beberapa cara lain untuk menggambarkan gagal jantung meliputi:
- gagal jantung sisi kiri
- gagal jantung sisi kanan
- gagal jantung kongestif (diastolik atau sistolik)
Gagal jantung dapat memengaruhi satu atau kedua sisi jantung. Namun, biasanya dimulai dari sisi kiri.
Gagal jantung sisi kiri bisa bersifat diastolik atau sistolik. Gagal jantung sistolik memengaruhi ventrikel kiri dan cara memompa darah keluar. Gagal jantung diastolik terjadi ketika ventrikel kiri tidak relaks dengan baik.
Gagal jantung sisi kanan dapat terjadi sendiri tetapi sering terjadi dengan gagal jantung sisi kiri, ketika bilik kiri memberi tekanan pada sisi kanan.
Gagal jantung kongestif berkembang ketika aliran darah dari jantung menjadi lebih lambat, menyebabkan cadangan darah kembali ke jantung. Cairan terkumpul di kaki, perut, paru-paru, dan bagian tubuh lainnya. Jika terkumpul di paru-paru, orang tersebut akan mengalami edema paru.
Penyebab
Jantung memiliki empat bilik yang bekerja sama untuk memompa darah ke seluruh tubuh. Masalah bisa muncul di bagian mana pun di hati.
Dalam gagal jantung akut de novo, satu masalah atau peristiwa menyebabkan gejala. Ini mungkin virus, penggunaan narkoba, atau kerusakan mendadak pada katup jantung atau penyumbatan di arteri koroner (pembuluh darah di sekitar jantung).
Terkadang, seseorang akan mengalami gagal jantung kronis akut. Ini berkembang saat jantung mencoba mengkompensasi hilangnya fungsi (fungsi meremas atau relaksasi) yang telah menumpuk dari waktu ke waktu.
Berikut adalah beberapa tindakan yang diambil hati untuk mengimbanginya:
- Jantung meregang sehingga bisa berkontraksi lebih banyak, akhirnya menjadi membesar.
- Jantung mengembangkan massa otot yang meningkat, yang dapat membuat otot jantung menjadi kaku.
- Jantung berdetak lebih cepat saat mencoba memasok lebih banyak darah.
- Pembuluh darah menyempit untuk menjaga tekanan darah.
- Tubuh mengalihkan darah dari organ lain menuju jantung.
Seiring waktu, perubahan tersebut dapat memengaruhi kesehatan jantung dan organ lain, seperti ginjal. Masalah pada ginjal juga dapat memperburuk edema akibat gagal jantung, karena tubuh tidak dapat membuang garam dan air secara efektif.
Faktor risiko dan komorbiditas
Berbagai faktor dapat meningkatkan risiko gagal jantung atau terjadi bersamaan, mungkin dengan penyebab mendasar yang sama.
Seseorang dengan gagal jantung akut mungkin juga memiliki:
- penyakit arteri koroner
- diabetes
- penyakit jantung atau masalah jantung lainnya
- tekanan darah tinggi
- detak jantung tidak teratur atau fibrilasi atrium
- kehilangan fungsi ginjal
- apnea tidur
- penggunaan alkohol secara berlebihan dan beberapa obat-obatan rekreasional
- infeksi virus
- badai tiroid, karena tiroid yang terlalu aktif
- penyakit katup jantung
Beberapa faktor yang dapat memicu gagal jantung akut antara lain:
- sindrom koroner akut
- stroke
- serangan jantung sebelumnya
- trauma fisik
- penggunaan beberapa obat atau kombinasi obat
- paparan racun
- infeksi
- menghentikan pengobatan untuk kondisi jantung
- aritmia
- tekanan darah tinggi
- penyakit katup jantung
Studi menunjukkan bahwa 20-30% orang dengan gagal jantung akut juga memiliki masalah ginjal, dan 40% menderita diabetes.
Orang dengan masalah jantung yang mendasari mungkin lebih rentan mengalami infeksi paru-paru dan selulitis. Ketidakmampuan jantung untuk mensuplai darah secara efektif dapat mempersulit tubuh untuk tetap sehat secara keseluruhan.
Gejala
Gejala gagal jantung akut termasuk edema paru dan syok kardiogenik. Ini dapat menyebabkan:
- kebingungan
- pernapasan cepat
- kehilangan kesadaran
- kegagalan multiorgan
Orang dengan gagal jantung akut mungkin mengalami kemacetan dan retensi cairan, yang menyebabkan:
- sesak napas, terutama saat berjalan
- bengkak di tungkai bawah atau perut
- sesak napas saat berbaring
- kebutuhan untuk tidur di atas bantal ekstra
- penambahan berat badan
- tekanan darah rendah
- kelelahan progresif
- batuk
Diagnosa
Untuk menegakkan diagnosis, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan melihat riwayat kesehatan seseorang.
Dengan menggunakan stetoskop, dokter akan mendengarkan jantung orang tersebut untuk memeriksa ritme yang tidak biasa atau suara jantung ekstra. Mereka juga akan mendengarkan paru-paru untuk memeriksa kemacetan.
Dokter mungkin juga akan memeriksa perut, kaki, dan pembuluh darah di leher apakah ada pembengkakan.
Mereka mungkin juga merekomendasikan tes, seperti:
- angiogram
- tes pencitraan, seperti rontgen dada
- tes darah
- CT scan dada, jika ada tanda-tanda emboli paru atau bekuan darah
- ekokardiogram
Perawatan
Banyak orang dengan gagal jantung dekompensasi akut memerlukan perawatan medis darurat dan akan menghabiskan waktu di rumah sakit.
Pilihan pengobatan akan tergantung pada penyebab dan bagaimana kondisi orang tersebut berkembang. Di bawah ini adalah beberapa opsi perawatan.
Terapi oksigen
Seseorang yang mengalami kesulitan bernapas akan menerima terapi oksigen. Ini mungkin melalui masker atau menggunakan peralatan pernapasan mekanis dan intubasi.
Pengobatan
Beberapa contoh obat yang mungkin diresepkan dokter untuk gagal jantung akut meliputi:
- diuretik, untuk menghilangkan kelebihan cairan
- vasodilator, untuk melebarkan pembuluh darah
- inotropik, untuk membantu jantung menekan lebih keras untuk membantu mengeluarkan cairan dari paru-paru
- antibiotik, jika ada infeksi bakteri
- pengobatan untuk aritmia
Pembedahan dan pengobatan lainnya
Perawatan lain akan tergantung pada penyebab kondisi dan gejala spesifik atau komplikasi yang dialami seseorang.
Mereka mungkin termasuk:
- operasi, seperti untuk memperbaiki katup jantung
- memantau keseimbangan cairan, kesehatan ginjal, dan faktor lainnya
- menilai tekanan darah, detak jantung, dan ukuran jantung lainnya
- penyuluhan
- mempersiapkan rencana tindak lanjut yang mencakup pembatasan natrium dan cairan
Pilihan gaya hidup
Sebagai bagian dari rencana rehabilitasi seseorang, dokter mungkin merekomendasikan beberapa pilihan gaya hidup yang dapat membantu meningkatkan kesehatan jantung.
Ini mungkin termasuk:
- menurunkan berat badan, jika sesuai
- mengikuti diet sehat yang rendah garam, lemak, dan gula serta tinggi buah dan sayuran segar
- berolahraga secara teratur
- mengelola stres melalui olahraga, meditasi, dan istirahat
- menghindari atau berhenti merokok
- menindaklanjuti dengan tim perawatan kesehatan dan meminum semua obat sesuai anjuran dokter
- membatasi asupan natrium hingga kurang dari 1.500 miligram per hari
- membatasi asupan cairan hingga di bawah 2 liter per hari
Orang-orang harus memastikan untuk memeriksakan diri ke dokter mereka sebelum melakukan perubahan apa pun.
Pelajari lebih lanjut tentang mengikuti diet jantung sehat di sini.
Pandangan
Ketika seseorang mengalami gagal jantung akut, bukan berarti jantungnya telah berhenti bekerja sama sekali. Namun, itu bisa mengancam nyawa tanpa perhatian medis yang segera.
Menurut sebuah artikel penelitian tahun 2018, menerima perawatan selama satu jam pertama dapat mencegah komplikasi yang parah. Perawatan pra-rumah sakit dapat membantu menyelamatkan nyawa seseorang dan meminimalkan rawat inap. Untuk alasan ini, orang membutuhkan pertolongan segera setelah gejala muncul.
Prospek orang dengan gagal jantung akut bergantung pada berbagai faktor. Ini termasuk kesehatan mereka secara keseluruhan, penyebab masalahnya, seberapa parahnya, dan seberapa cepat mereka menerima perawatan.
Banyak orang hidup sehat dan kenyang setelah mengalami gagal jantung, tetapi penting untuk mengikuti semua nasihat medis untuk mencegah masalah di masa mendatang.
Ringkasan
Pada gagal jantung akut, gejala muncul atau memburuk secara tiba-tiba. Ini bisa terjadi karena kejadian tiba-tiba, tetapi sering kali disebabkan oleh masalah jantung jangka panjang.
Tanda dan gejala termasuk kemacetan, retensi cairan, sesak napas, dan perubahan irama jantung.
Siapapun yang mungkin mengalami gagal jantung akut membutuhkan perhatian medis segera. Menerima perawatan dalam beberapa jam pertama dapat mencegah komplikasi dan menyelamatkan nyawa.
