Apa itu panniculitis? Penyebab dan pengobatan

Panniculitis menyebabkan benjolan besar dan lembut terbentuk di bawah kulit. Mereka biasanya terjadi di kaki bagian bawah tetapi dapat mempengaruhi bagian tubuh lainnya.

Dalam artikel ini, pelajari tentang penyebab dan jenis panniculitis, serta cara perawatannya.

Apa itu panniculitis?

Eritema nodosum adalah bentuk panniculitis yang menyebabkan benjolan di bawah kulit.
Kredit gambar: James Heilman, MD, (2010, 18 September)

Panniculitis adalah kelainan kulit yang relatif jarang terjadi. Ini menyebabkan benjolan besar muncul di bawah kulit, biasanya di kaki bagian bawah.

Benjolan, juga disebut nodul, lembut saat disentuh dan mungkin terlihat merah atau ungu.

Nodul disebabkan oleh peradangan pada lapisan lemak di bawah kulit. Lapisan ini disebut panniculus adiposus dan digunakan untuk menjaga tubuh tetap hangat.

Ada banyak jenis panniculitis, termasuk yang disebabkan oleh infeksi, suhu dingin, dan efek samping obat.

Jenis yang paling umum adalah eritema nodosum di mana nodul ditemukan di tulang kering. Jenis ini paling sering terlihat pada wanita dan dewasa muda.

Gejala

Gejala utama panniculitis meliputi:

• Benjolan besar yang lembut untuk disentuh. Benjolan, yang mungkin tampak merah atau ungu, terletak jauh di bawah kulit dan lebarnya bisa beberapa sentimeter.
• Benjolan di tungkai, kaki, atau lengan. Lebih jarang, benjolan bisa berkembang di bokong, perut, dan wajah.
• Benjolan yang menghasilkan cairan berminyak.
• Memar pada beberapa jenis panniculitis.
• Bercak kulit rusak yang disebut plak dapat terjadi pada beberapa jenis.
• Tanda-tanda peradangan umum, termasuk demam, nyeri dan nyeri, kelelahan, dan perasaan tidak enak badan secara umum.

Berbagai jenis panniculitis dapat terlihat serupa tetapi memiliki perbedaan utama. Diagnosis pasti tergantung pada bagian tubuh mana yang terpengaruh dan penyebab panniculitis.

Biopsi dapat dilakukan selama diagnosis, di mana sampel sel kulit seseorang dikirim ke laboratorium untuk dievaluasi.

Penyebab

Infeksi seperti tuberkulosis atau pneumonia dapat menyebabkan panniculitis.

Penyebab panniculitis yang paling umum adalah infeksi, tetapi penyakit atau cedera non-infeksi juga dapat menyebabkan gangguan ini.

Kemungkinan penyebab panniculitis meliputi:

• infeksi, seperti radang tenggorokan, tuberkulosis, dan pneumonia
• gangguan autoimun, termasuk penyakit Crohn, kolitis ulserativa, lupus eritematosus, dan sklerosis sistemik
• penyebab fisik, seperti cedera atau suhu dingin
• Defisiensi antitripsin alfa-1, yang merupakan kelainan bawaan yang dapat menyebabkan berbagai penyakit paru dan hati
• sarcoidosis adalah kondisi langka yang melibatkan peradangan organ dan jaringan kulit
• beberapa obat, termasuk kontrasepsi oral dan penisilin
• kehamilan
• gangguan pankreas

Jika penyebabnya tidak diketahui, kondisinya akan disebut sebagai panniculitis idiopatik.

Jenis

Meskipun ada banyak jenis panniculitis yang berbeda, gejalanya serupa pada masing-masing jenis.

Semua jenis tidak umum atau langka.

Jenis panniculitis meliputi:

• Eritema nodosum. Ini adalah jenis yang paling umum dan mengacu pada benjolan dan memar di tulang kering. Seseorang juga akan menunjukkan tanda-tanda peradangan umum, seperti demam dan kelelahan.
• Erythema induratum. Benjolan ditemukan di bagian belakang betis. Jenis panniculitis ini sering dikaitkan dengan tuberkulosis.
• Vaskulitis nodular. Benjolan dan pembuluh darah yang meradang terjadi di betis dan tulang kering.
• Necrobiosis lipoidica. Benjolan dan bisul berkembang di kaki bagian bawah. Jenis ini umumnya menyerang wanita penderita diabetes.
• Lipodermatosklerosis. Jenis panniculitis yang disebabkan oleh fungsi vena yang buruk di kaki dan terkait dengan obesitas. Jenis ini lebih sering terjadi pada wanita dan orang dewasa yang lebih tua.
• Penyakit Weber-Christian. Bentuk panniculitis yang relatif parah yang menyebabkan peradangan umum dan masalah organ. Saat ini tidak ada penyebab yang diketahui.
• Panniculitis pankreas. Disebabkan oleh kondisi pankreas, kondisi ini jarang terjadi, hanya memengaruhi 0,3 hingga 3 persen orang dengan gangguan pankreas.
• Lupus erythematosus panniculitis. Disebabkan oleh lupus, umumnya menyerang dahi, pipi, dan bokong tetapi jarang mempengaruhi kaki.
• Panniculitis traumatis. Ini disebabkan oleh trauma atau luka pada kulit.
• Panniculitis dingin. Bisa terjadi saat kulit terkena suhu dingin. Jenis ini paling sering terjadi pada bayi.
• Panniculitis gout. Pada asam urat, kristal asam urat bisa menumpuk yang menyebabkan panniculitis. Ini sering berkembang di tungkai bawah dan kaki.

Secara medis, jenis panniculitis dapat dibagi menjadi dua kelompok besar berdasarkan jenis jaringan yang terpengaruh. Peradangan pada lobulus lemak disebut lobular dan peradangan pada jaringan ikat di sekitar lemak disebut septum.

Kebanyakan tipe lobular dan septal.

Pengobatan

Perawatan tidak sering diperlukan untuk panniculitis, tetapi dalam beberapa kasus obat anti-inflamasi dapat diresepkan.

Panniculitis sering sembuh tanpa pengobatan, tetapi metode tertentu dapat mempercepat pemulihan. Perawatan terbaik adalah mengatasi penyebab yang mendasari.

Jika tidak ada penyebab yang diketahui, dokter dapat mengobati panniculitis dengan mengurangi peradangan, dan dalam beberapa kasus, mengangkat benjolan atau area kulit yang terkena melalui pembedahan.

Perawatan biasa untuk panniculitis meliputi:

• mengobati penyebab yang mendasari, seperti minum antibiotik untuk infeksi
• obat anti inflamasi, seperti aspirin, naproxen, atau ibuprofen
• stoking kompresi, yang telah terbukti membantu meredakan gejala panniculitis di kaki
• tirah baring untuk membantu tubuh pulih
• kortikosteroid
• operasi untuk menghilangkan benjolan, meskipun hal ini umumnya tidak diperlukan

Pandangan

Bentuk panniculitis yang paling umum, eritema nodosum, umumnya sembuh tanpa pengobatan dalam 2 sampai 6 minggu. Waktu pemulihan tergantung pada penyebab panniculitis.

Mengatasi penyebab panniculitis yang mendasari kemungkinan akan menyelesaikan gejala terkait. Namun, setelah satu kali terjadi, ada kemungkinan kondisi ini dapat terulang kembali.

Benjolan panniculitis sering hilang tanpa bekas permanen, tetapi beberapa jenis dapat meninggalkan penyok atau perubahan warna pada kulit.

Seseorang harus berbicara dengan dokter jika benjolan tidak hilang setelah 6 minggu, jika ada banyak benjolan, atau jika gejala mengganggu kehidupan sehari-hari.