Gagal jantung: Menghancurkan bakteri usus dapat meningkatkan hasil
Anehnya, sebuah penelitian baru-baru ini mengungkapkan bahwa memusnahkan bakteri usus seseorang dapat membantu meningkatkan fungsi jantung dan mengurangi tingkat kerusakan jantung setelah gagal jantung.
Ketika jantung menjadi terganggu sedemikian rupa sehingga tidak dapat lagi memompa cukup darah ke seluruh tubuh, itu dikenal sebagai gagal jantung.
Saat ini, hampir 6 juta orang di Amerika Serikat hidup dengan gagal jantung.
Gagal jantung itu serius, dan sekitar setengah dari orang yang mengidapnya meninggal hanya dalam 5 tahun.
Obesitas dan diabetes keduanya merupakan faktor risiko penyakit jantung, dan karena kedua kondisi ini meningkatkan prevalensinya, gagal jantung kemungkinan besar akan mengikutinya.
Memahami bagaimana gagal jantung merusak jantung dan apakah kerusakan itu dapat dicegah adalah pekerjaan penting. Salah satu ilmuwan yang mendekati masalah ini dari sudut yang unik adalah Francisco J. Carrillo-Salinas, Ph.D., seorang sarjana postdoctoral di Tufts University di Medford, MA.
Bakteri usus, sel T, dan gagal jantung
Carrillo-Salinas tertarik pada peran apa yang dimainkan oleh sistem kekebalan dan bakteri usus dalam pemulihan dari gagal jantung.
Dia menjelaskan tujuan utama dari karyanya: “Lab kami mempelajari bagaimana usus berbicara ke jantung melalui sel T. Mengingat bahwa usus adalah reservoir sel T dan mikroba terbesar di tubuh, dengan memodulasi mikrobiota, kami dapat memodulasi aktivasi sel T dan [the] perubahan di jantung yang menyebabkan gagal jantung. ”
Sel T adalah sejenis sel darah putih dan memainkan peran penting dalam respon imun. Bakteri usus kita meningkatkan produksi sel T, menciptakan persediaan besar sel kekebalan ini di usus kita.
Dia mempresentasikan temuan terbarunya pada pertemuan tahunan American Society for Investigative Pathology, yang merupakan bagian dari pertemuan Experimental Biology 2018, yang diadakan di San Diego, CA.
Studi terbarunya didasarkan pada temuan terbaru. Misalnya, peradangan - ciri dari respons kekebalan - sudah diketahui memainkan peran penting dalam penyakit jantung.
Dan, dalam penelitian sebelumnya, Carrillo-Salinas mendemonstrasikan bahwa sel T memasuki jantung selama gagal jantung. Selain itu, penelitian lain menunjukkan bahwa perubahan mikrobioma dapat memengaruhi kesehatan jantung.
Untuk mempelajari hubungan ini lebih jauh, Carrillo-Salinas menggunakan model tikus. Setengah dari tikus yang mikroba ususnya dimusnahkan dengan antibiotik dan antijamur selama 5 minggu. Separuh dari kelompok ini dan separuh dari kelompok yang tidak menerima antibiotik menjalani operasi untuk meniru efek gagal jantung pada manusia. Pemulihan konsekuen mereka telah dipetakan.
Membasmi bakteri usus
Seperti yang diharapkan, jika dibandingkan dengan jantung tikus yang masih memiliki mikrobioma lengkap, jantung tikus tanpa bakteri usus lebih sedikit rusaknya dan memompa darah lebih efisien.
Meskipun hasilnya sesuai dengan harapan - pengurangan jumlah sel T yang menyusup ke jantung dan mengurangi kerusakan jantung - para peneliti terkesan dengan kekuatan efeknya.
“Fakta bahwa kami melihat fungsi jantung yang terawetkan sepenuhnya sangat mengejutkan, dan saya menantikan data baru yang menarik tentang apa yang terjadi di jantung setelah bakteri yang berbeda mengkolonisasi kembali usus.”
Francisco J. Carrillo-Salinas, Ph.D.
Teorinya adalah bahwa sel T diaktifkan oleh gagal jantung dan kemudian pindah ke jaringan jantung. Sesampai di sana, mereka melepaskan sitokin, yang memberi sinyal molekul yang terlibat dalam respons imun.
Sitokin menyebabkan peradangan dan pembentukan jaringan parut, yang keduanya merusak jantung. Tanpa kehadiran bakteri usus, ada lebih sedikit sel T yang tersedia, dan perubahan ini dapat dicegah.
Ini adalah bidang baru dan menarik untuk dilibatkan. Carrillo-Salinas menjelaskan ketertarikannya:
“Memahami bagaimana mikrobiota usus secara langsung mengatur fungsi organ yang jauh seperti jantung akan memberikan petunjuk baru tentang pendekatan terapi baru yang potensial pada pasien yang baru-baru ini didiagnosis dengan gagal jantung untuk mencegah perkembangan.”
Ini adalah hari-hari awal, tetapi penelitian ini dapat mengarah pada intervensi yang lebih baik bagi mereka yang berisiko, atau hidup dengan, gagal jantung.
Carrillo-Salinas melanjutkan, “Hasil kami menunjukkan bahwa penipisan mikrobiota usus mencegah disfungsi jantung dan [mereka] mengatur tahap untuk penelitian di masa depan yang akan menentukan komponen mikrobiota mana yang bertanggung jawab untuk perkembangan gagal jantung.”
