Risiko alkohol dan demensia: Hubungan yang kompleks
Meskipun alkohol telah populer selama ribuan tahun, dan demensia semakin lazim, para ilmuwan belum memahami hubungan antara keduanya. Sebuah penelitian baru-baru ini mencari jawaban.
Dengan demensia yang diperkirakan memengaruhi 13,9 juta orang dewasa di Amerika Serikat pada tahun 2060, memahami mengapa kondisi ini berkembang menjadi lebih mendesak daripada sebelumnya.
Para ilmuwan telah menemukan faktor-faktor tertentu yang meningkatkan risiko demensia. Beberapa, seperti usia lanjut, tidak dapat dicegah. Akan tetapi, ada kemungkinan untuk menghindari faktor risiko potensial lainnya, seperti merokok.
Sangat penting untuk mengidentifikasi faktor risiko yang dapat dimodifikasi karena pemahaman ini dapat membantu mencegah atau menunda timbulnya demensia.
Baru-baru ini, para peneliti merancang sebuah penelitian untuk mencari hubungan antara demensia dan konsumsi alkohol pada orang dewasa yang lebih tua. Mereka mempublikasikan temuan mereka di JAMA Network Terbuka.
Apa yang sudah kita ketahui?
Mungkin mengejutkan, seperti yang dijelaskan oleh penulis, "kami hanya tahu sedikit tentang hubungan independen antara kuantitas dan frekuensi konsumsi alkohol dengan risiko demensia."
Meskipun beberapa penelitian telah menyelidiki alkohol dan demensia secara lebih luas, masih terdapat kesenjangan yang cukup besar dalam pemahaman kita. Misalnya, dalam studi sebelumnya, para peneliti menghitung konsumsi alkohol sebagai rata-rata harian setiap tahun.
Menggunakan rata-rata harian dengan cara ini akan menghilangkan nuansa kuantitas dan frekuensi alkohol.
Ini adalah poin penting. Misalnya, minum 7 gelas bir dalam 1 hari setiap minggu kemungkinan besar memiliki dampak yang berbeda dari minum 1 gelas bir setiap malam, setiap hari dalam seminggu; meskipun jumlah yang dikonsumsi sama.
Penulis studi lain menyimpulkan bahwa pesta minuman keras di usia paruh baya meningkatkan risiko demensia. Namun, masih belum jelas apakah minum alkohol dalam jumlah kecil secara teratur memiliki efek yang sama.
Penelitian lain memperkeruh air lebih jauh dengan melihat hubungan antara alkohol, risiko demensia, dan keberadaan apolipoprotein E4 (APOE E4). Varian gen ini dikaitkan dengan peningkatan risiko Alzheimer.
Studi sebelumnya menyimpulkan bahwa konsumsi alkohol meningkatkan risiko demensia dan orang dengan varian APOE E4 memiliki peluang lebih tinggi untuk mengembangkan demensia.
Hal lain yang tidak diketahui adalah bagaimana alkohol memengaruhi risiko demensia pada individu dengan gangguan kognitif ringan (MCI). Para ilmuwan menganggap MCI sebagai tahap antara penurunan kognitif terkait usia normal dan demensia.
Studi saat ini bertujuan untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan di atas.
Data alkohol dan demensia
Untuk menyelidiki, para ilmuwan menyelidiki kumpulan data yang ada, mengekstraksi informasi dari 3.021 peserta, dengan usia rata-rata 72 tahun.
Evaluasi Ginkgo dari Studi Memori 2000-2008 menyediakan data.
Pada awal penelitian, peserta memberikan informasi tentang jumlah alkohol yang mereka konsumsi, seberapa sering mereka minum, dan jenis minuman apa yang mereka konsumsi - bir, anggur, atau minuman keras.
Menurut penulis, pada awal penelitian, setiap peserta menjalani "rangkaian neuropsikologis yang komprehensif dari 10 tes." Ini menilai berbagai fungsi kognitif, dan peserta menyelesaikan tes setiap 6 bulan.
Para ilmuwan mengisolasi DNA dari sampel darah untuk mengidentifikasi pembawa varian APOE E4.
Selain data genetik dan detail tentang penggunaan alkohol, para ilmuwan juga mengumpulkan informasi tentang tekanan darah, berat badan, tinggi badan, riwayat penyakit jantung, dan status merokok. Mereka juga mengajukan pertanyaan untuk memperkirakan seberapa teratur setiap peserta terlibat dalam interaksi sosial.
Banyak celah tersisa
Dari 3.021 peserta, 2.548 tidak memiliki MCI, dan 473 orang tidak memiliki MCI. Selama kurang lebih 6 tahun masa tindak lanjut, 512 peserta menerima diagnosis demensia.
Para penulis menemukan bahwa, di antara mereka yang tidak minum MCI, tidak ada jumlah konsumsi alkohol yang meningkatkan risiko demensia dibandingkan dengan mereka yang minum kurang dari satu minuman per minggu.
Ketika mereka menganalisis sekelompok individu dengan MCI, itu adalah cerita yang serupa; tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik.
Namun, risiko demensia tampaknya paling tinggi pada individu dengan MCI yang minum 14 minuman per minggu dibandingkan dengan mereka yang minum kurang dari satu minuman setiap minggu - peningkatan risiko relatif 72%.
Penulis juga mencatat beberapa perbedaan yang terkait dengan pola minum:
“[D] minum dalam jumlah yang sedikit lebih sedikit dikaitkan dengan risiko demensia yang lebih rendah daripada minum dalam jumlah yang lebih tinggi yang jarang di antara peserta tanpa MCI pada awal.”
Meskipun penulis ingin menggarisbawahi dampak negatif dari minum berlebihan pada kesehatan otak dan kesehatan secara umum, mereka juga mencatat bahwa:
“Temuan Anda memberikan beberapa kepastian bahwa alkohol yang dikonsumsi dalam batas yang direkomendasikan tidak terkait dengan peningkatan risiko demensia di antara orang dewasa yang lebih tua dengan kognisi dasar normal.”
Ketika para peneliti menyelidiki potensi dampak APOE E4, mereka tidak menemukan efek yang signifikan, yang mencerminkan beberapa penelitian sebelumnya. Para penulis berteori bahwa kurangnya efek mungkin karena asosiasi lebih menonjol pada populasi yang lebih muda; mereka menyerukan penyelidikan lebih lanjut.
Kesimpulannya, penelitian ini memberikan beberapa jawaban yang solid. Namun, ini menegaskan bahwa hubungan antara alkohol dan demensia itu rumit dan mungkin membutuhkan lebih banyak penelitian.
