Bisakah kantuk di siang hari memprediksi Alzheimer?
Dalam studi yang baru-baru ini diterbitkan, para ilmuwan menyimpulkan bahwa kantuk yang berlebihan di siang hari dapat memprediksi timbulnya Alzheimer di kemudian hari.
Penyakit Alzheimer adalah bentuk demensia yang paling umum.
Ini mempengaruhi sekitar 5,7 juta orang di Amerika Serikat - dan jumlah ini diperkirakan akan meningkat.
Beberapa memperkirakan bahwa, pada tahun 2050, 13,8 juta orang dewasa AS mungkin terpengaruh.
Meskipun prevalensinya meningkat, pilihan pengobatan masih kurang dan tidak ada obatnya.
Penyebab pastinya belum diketahui, jadi banyak penelitian dilakukan untuk memahami faktor apa yang meningkatkan risiko pengembangan Alzheimer. Dengan mengenali faktor risiko, kemungkinan untuk secara signifikan mengurangi kemungkinan terkena Alzheimer.
Hingga saat ini, sejumlah faktor risiko tersebut telah ditemukan. Yang paling terkenal adalah usia; kebanyakan orang yang mengembangkan Alzheimer berusia 65 tahun ke atas. Setelah usia 85 tahun, risiko terkena Alzheimer hampir sepertiganya.
Faktor genetik juga berperan; risiko seseorang meningkat jika anggota keluarga mengidap penyakit tersebut, dan gen tertentu telah diidentifikasi yang sangat terkait dengan risiko Alzheimer.
Diet mungkin juga berperan, seperti halnya aktivitas mental dan fisik. Menurut penelitian terbaru, tidur mungkin akan segera ditambahkan ke dalam daftar juga.
Tidur sebagai faktor risiko
Diterbitkan di jurnal TIDUR, studi baru ini dipimpin oleh Adam P. Spira, Ph.D., yang merupakan profesor di Sekolah Kesehatan Masyarakat Johns Hopkins Bloomberg di Baltimore, MD.
“Faktor-faktor seperti diet, olahraga, dan aktivitas kognitif,” katanya, “telah dikenal luas sebagai target potensial penting untuk pencegahan penyakit Alzheimer, tetapi tidur belum cukup untuk mencapai status itu - meskipun itu mungkin saja berubah.”
Secara khusus, para peneliti mencari hubungan antara kantuk yang berlebihan di siang hari dan tidur siang serta penumpukan plak beta-amiloid di otak, yang merupakan ciri khas penyakit Alzheimer.
Penting untuk memahami hubungan antara kantuk dan Alzheimer. “Jika gangguan tidur berkontribusi pada penyakit Alzheimer,” jelas Spira, “kami mungkin dapat merawat pasien dengan masalah tidur untuk menghindari hasil negatif ini.”
Untuk menyelidiki, mereka mengambil data dari Baltimore Longitudinal Study of Aging, yang mengikuti kesehatan ribuan partisipan sejak 1958. Yang menarik adalah kuesioner yang diselesaikan pada tahun 1991-2000. Dua pertanyaan relevan dengan penelitian ini:
- “Apakah Anda sering mengantuk atau tertidur di siang hari ketika Anda ingin bangun?” Ini adalah pertanyaan sederhana dengan ya atau tidak.
- “Apakah kamu tidur siang?” Jawaban pilihan ganda adalah: "setiap hari", "satu hingga dua kali setiap minggu," "tiga hingga lima kali setiap minggu," dan "jarang atau tidak pernah".
Selain itu, sebagai bagian dari studi Baltimore, beberapa peserta menerima pemindaian otak yang dapat mendeteksi plak beta-amiloid di otak.
Menganalisis dampak tidur
Secara keseluruhan, ada 123 partisipan yang telah menjawab kuesioner dan melakukan pemindaian otak. Pemindaian terjadi rata-rata 16 tahun setelah kuesioner.
Selanjutnya, para ilmuwan mencari korelasi antara kantuk di siang hari, tidur siang, dan plak Alzheimer. Setelah disesuaikan dengan faktor-faktor yang mungkin menyebabkan kantuk, seperti jenis kelamin, usia, tingkat pendidikan, dan indeks massa tubuh (IMT), hubungannya masih signifikan.
Mereka menemukan bahwa individu yang melaporkan kantuk berlebihan di siang hari memiliki risiko 2,75 kali lipat untuk penumpukan beta-amiloid.
Ketika mereka menganalisis tidur siang, hubungannya dalam arah yang sama tetapi hasilnya tidak signifikan secara statistik.
Pertanyaan berikutnya adalah mengapa kantuk di siang hari berkorelasi dengan penumpukan plak Alzheimer? Ini akan membutuhkan lebih banyak pekerjaan untuk diurai; Mungkin kantuk di siang hari disebabkan oleh faktor-faktor yang menurunkan kualitas tidur di malam hari, seperti sleep apnea, yang terjadi ketika seseorang berhenti bernapas dalam waktu singkat sepanjang malam.
Jika kasusnya seperti ini, penumpukan plak didorong oleh gangguan tidur pada malam hari, daripada langsung mengantuk di siang hari.
Banyak pertanyaan tersisa
Menilai sebab dan akibat akan menantang, seperti biasa.Seperti yang dijelaskan oleh penulis penelitian, "kami tidak dapat mengesampingkan bahwa plak amiloid yang ada pada saat penilaian tidur menyebabkan rasa kantuk."
Apakah plak beta-amiloid membuat seseorang lelah, atau apakah kurang tidur meningkatkan pembentukan plak?
Penelitian pada hewan sebelumnya menyimpulkan bahwa pengurangan waktu tidur malam tampaknya meningkatkan penumpukan beta-amiloid. Juga, beberapa penelitian pada manusia telah menarik garis antara kurang tidur dan penumpukan amiloid.
Meskipun studi baru-baru ini tidak dapat memberikan bukti konklusif bahwa kurang tidur memengaruhi perkembangan Alzheimer, hal itu menambah bukti yang semakin banyak.
Segera, tidur dapat dianggap sebagai faktor risiko lain yang dapat dimodifikasi untuk penyakit Alzheimer, yang akan menjadi temuan penting.
“Belum ada obat untuk penyakit Alzheimer, jadi kita harus melakukan yang terbaik untuk mencegahnya. Bahkan jika penyembuhan dikembangkan, strategi pencegahan harus ditekankan, ”kata Spira.
“Memprioritaskan tidur mungkin menjadi salah satu cara untuk membantu mencegah atau mungkin memperlambat kondisi ini.”
