Januvia (sitagliptin)

Apa Januvia?

Januvia adalah obat resep bermerek. Ini digunakan bersama dengan diet dan olahraga untuk mengobati diabetes tipe 2. Dokter Anda mungkin ingin Anda mengonsumsi Januvia sendiri atau dengan obat lain yang juga mengobati diabetes. Januvia tidak digunakan untuk mengobati diabetes tipe 1.

Januvia adalah sejenis obat yang disebut penghambat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Obat-obatan ini membantu menjaga tingkat insulin Anda stabil dan mengurangi jumlah glukosa (gula darah) yang dibuat oleh tubuh Anda.

Januvia hadir sebagai tablet yang Anda telan. Obat ini tersedia dalam tiga kekuatan berbeda: 25 mg, 50 mg, dan 100 mg.

Efektivitas

Januvia telah terbukti efektif (bekerja dengan baik) pada penderita diabetes tipe 2.

Dalam sebuah studi klinis, 229 orang mengonsumsi Januvia selama 24 minggu. Orang-orang ini tidak mengonsumsi obat diabetes apa pun selama tujuh minggu. Pada akhir penelitian, orang yang mengonsumsi Januvia memiliki kadar A1C yang 0,6% lebih rendah daripada sebelum mereka mulai mengonsumsi obat tersebut. Orang yang menggunakan plasebo (tanpa pengobatan) memiliki tingkat A1C yang 0,2% lebih tinggi pada akhir penelitian. A1C mengukur seberapa baik gula darah Anda dikontrol selama beberapa bulan.

Untuk lebih lanjut tentang keefektifan, lihat bagian "Penggunaan Januvia" di bawah.

Januvia generik

Januvia hanya tersedia sebagai obat bermerek. Saat ini tidak tersedia dalam bentuk umum.

Januvia mengandung obat sitagliptin. Obat ini adalah jenis inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4).

Efek samping Januvia

Januvia dapat menyebabkan efek samping yang ringan atau serius. Daftar berikut berisi beberapa efek samping utama yang dapat terjadi saat mengonsumsi Januvia. Daftar ini tidak menyertakan semua kemungkinan efek samping.

Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dari Januvia, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda. Mereka dapat memberi Anda tip tentang cara menangani efek samping yang mungkin mengganggu.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum dari Januvia dapat meliputi:

• infeksi saluran pernapasan atas, seperti flu biasa atau infeksi sinus
• pilek atau hidung tersumbat
• sakit kepala

Sebagian besar efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Efek samping yang serius

Efek samping yang serius dari Januvia tidak umum, tapi bisa terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.

Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:

• Hipoglikemia (gula darah rendah). Gejalanya bisa meliputi:
  • kebingungan
  • pusing
  • mengantuk (merasa mengantuk atau lelah)
  • detak jantung cepat
  • merasa gelisah (gugup)
  • sakit kepala
  • kelaparan
  • merasa mudah tersinggung (mudah kesal atau frustrasi)
  • berkeringat
  • kelemahan
• Reaksi alergi yang serius. Gejalanya bisa meliputi:
  • reaksi kulit seperti sindrom Steven-Johnson (luka menyakitkan di mulut, tenggorokan, mata, atau alat kelamin)
  • anafilaksis (sejenis reaksi alergi parah yang dapat mencakup denyut nadi rendah, ruam, tekanan darah turun secara tiba-tiba, dan kesulitan bernapas)
  • angioedema (bengkak di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
• Masalah ginjal. Gejalanya bisa meliputi:
  • koma
  • kebingungan
  • mengantuk berlebihan (mengantuk) atau kelelahan (kurang energi)
  • nyeri atau tekanan di dada Anda
  • mual yang berlangsung lama
  • berkurangnya jumlah urin
  • kejang
  • pembengkakan pada tungkai, pergelangan kaki, dan kaki Anda
  • sesak napas yang tidak bisa dijelaskan
• Nyeri sendi, bengkak, dan kaku. Gejalanya bisa meliputi:
  • tidak bisa menggerakkan persendian Anda
  • nyeri sendi yang parah
• Pankreatitis. Gejalanya bisa meliputi:
  • perut lembut (perut)
  • perut bengkak
  • gangguan pencernaan (sakit perut)
  • mual atau muntah
  • cegukan
  • menurunkan berat badan tanpa mencoba
  • nyeri di tubuh bagian atas Anda
  • demam

Detail efek samping

Anda mungkin bertanya-tanya seberapa sering efek samping tertentu terjadi dengan obat ini, atau apakah efek samping tertentu berkaitan dengannya. Berikut adalah beberapa detail tentang beberapa efek samping obat ini mungkin atau mungkin tidak menyebabkan.

Reaksi alergi

Seperti kebanyakan obat, beberapa orang dapat mengalami reaksi alergi setelah mengonsumsi Januvia. Reaksi alergi terhadap Januvia terjadi dalam tiga bulan setelah memulai pengobatan. Gejala reaksi alergi ringan bisa meliputi:

• ruam kulit
• rasa gatal
• flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda)

Reaksi alergi yang lebih parah jarang terjadi tetapi mungkin terjadi. Gejala reaksi alergi yang parah dapat meliputi:

• bengkak di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki Anda
• pembengkakan lidah, mulut, atau tenggorokan Anda
• kesulitan bernapas

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki reaksi alergi yang parah terhadap Januvia. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.

Pankreatitis

Dalam 19 studi klinis, 0,1% orang yang menggunakan Januvia mengembangkan pankreatitis. Ini adalah pembengkakan pankreas, organ yang menghasilkan hormon insulin. Saat pankreas Anda membengkak, tubuh Anda mungkin tidak dapat membuat insulin juga.

Beritahu dokter Anda jika Anda menderita pankreatitis atau memiliki gejala apapun (lihat bagian "Efek samping yang serius" di atas). Dokter Anda mungkin meminta Anda berhenti minum Januvia dan mungkin meresepkan obat yang berbeda.

Kanker pankreas

Kanker pankreas (kanker pankreas) tidak dilaporkan sebagai efek samping dalam studi klinis apa pun dari Januvia. Tetapi ada kekhawatiran tentang apakah Januvia dapat meningkatkan peluang Anda terkena kanker pankreas.

Sebuah studi klinis melihat riwayat kesehatan 71.137 orang yang menggunakan Januvia. Dalam kelompok ini, 83 orang mengembangkan kanker pankreas. Namun penelitian ini hanya meneliti riwayat kesehatan masyarakat. Para peneliti tidak secara khusus mencari peningkatan risiko kanker pankreas pada orang yang mengonsumsi Januvia.

Studi lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi hubungan antara Januvia dan peningkatan kemungkinan mengembangkan kanker pankreas. Food and Drug Administration (FDA) telah memperingatkan penyedia layanan kesehatan tentang kemungkinan kaitan tersebut dan sedang menyelidiki lebih lanjut.

Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kanker pankreas saat mengonsumsi Januvia, bicarakan dengan dokter Anda.

Hipoglikemia

Januvia jarang menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah) bila dikonsumsi sendiri. Dalam studi klinis, 1,2% orang yang hanya mengonsumsi Januvia memiliki gula darah rendah.

Namun saat Januvia dikombinasikan dengan obat lain yang mengobati diabetes, risiko hipoglikemia meningkat. Hipoglikemia dapat menyebabkan lebih sedikit gula masuk ke sel dan organ Anda, yang dapat membuatnya tidak berfungsi dengan baik.

Dalam studi klinis, 15,5% orang yang mengonsumsi Januvia dan insulin memiliki setidaknya satu episode hipoglikemia. Pada orang yang mengonsumsi Januvia dengan obat diabetes glimepiride, tingkat hipoglikemia adalah 12,2%.

Jika Anda memiliki gejala hipoglikemia (lihat bagian "Efek samping yang serius" di atas), beri tahu dokter Anda. Mereka mungkin menyesuaikan dosis Januvia atau obat diabetes lainnya untuk mengontrol jumlah gula dalam darah Anda.

Gagal jantung

Gagal jantung tidak dilaporkan sebagai efek samping dalam studi klinis apa pun dari Januvia. Gagal jantung terjadi ketika jantung Anda tidak dapat memompa cukup darah ke seluruh tubuh Anda.

Namun, menurut FDA, obat diabetes yang mirip dengan Januvia, termasuk Onglyza dan Nesina, telah terbukti meningkatkan risiko gagal jantung. Obat-obatan ini berada di kelas yang sama dengan Januvia dan memiliki efek serupa di tubuh Anda.

Jika Anda pernah mengalami gagal jantung di masa lalu, mengonsumsi Januvia dapat meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkan kondisi tersebut lagi. Lihat bagian “Pencegahan Januvia” di bawah untuk mempelajari lebih lanjut.

Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki riwayat gagal jantung. Mereka mungkin menyesuaikan perawatan Anda dan meresepkan obat selain Januvia.

Kanker

Januvia sepertinya tidak menyebabkan kanker. Tidak ada uji klinis dari Januvia yang melaporkan kanker sebagai efek samping.

Namun, sebuah penelitian di Taiwan menemukan bahwa orang yang mengonsumsi Januvia memiliki peluang lebih tinggi terkena kanker tiroid. Ini dibandingkan dengan orang yang menderita diabetes tetapi tidak mengonsumsi Januvia. Namun tidak ada studi klinis di Amerika Serikat yang menghubungkan Januvia dengan kanker tiroid.

Jika Anda mengonsumsi Januvia dan khawatir tentang kanker tiroid, bicarakan dengan dokter Anda.

Menariknya, beberapa bukti menunjukkan bahwa Januvia mungkin memiliki efek positif pada jenis kanker lainnya. Tiga studi lagi di Taiwan, seperti studi tahun 2017 ini, menunjukkan bahwa mengonsumsi Januvia dapat mengurangi kemungkinan terkena kanker mulut, kanker payudara, dan kanker prostat.

Nyeri sendi

Nyeri pada persendian Anda adalah efek samping yang mungkin terjadi akibat mengkonsumsi Januvia. Nyeri sendi juga merupakan efek samping dari obat diabetes yang mirip dengan Januvia. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengetahui risiko spesifik mengalami nyeri sendi saat mengonsumsi Januvia.

Jika Anda mengalami nyeri sendi, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan perawatan untuk membantu Anda merasa lebih nyaman. Atau mereka mungkin meminta Anda berhenti mengonsumsi Januvia dan menggunakan obat diabetes lain sebagai gantinya.

Diare

Januvia sepertinya tidak menyebabkan diare. Dalam studi klinis, diare bukanlah efek samping yang umum pada orang yang mengonsumsi Januvia sendiri. Namun, beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang yang mengonsumsi Januvia dengan obat diabetes lain memang mengalami diare.

Dalam studi klinis ini, tingkat diare secara keseluruhan adalah 3% saat Januvia dikonsumsi sendiri atau dengan obat diabetes lainnya. Ini termasuk orang yang menggunakan metformin, yang merupakan penyebab umum diare.

Jika Anda mengalami diare saat mengonsumsi Januvia dan obat diabetes lainnya, minumlah banyak air. Hubungi dokter Anda jika diare berlangsung lebih dari tiga hari. Dokter Anda dapat merekomendasikan perawatan untuk membantu meringankan gejala Anda. Mereka juga dapat menyesuaikan dosis obat diabetes Anda.

Efek ginjal

Tidak jelas apakah Januvia menyebabkan masalah ginjal. Tidak ada studi klinis yang mengaitkan penggunaan Januvia dengan masalah ginjal. Tetapi beberapa orang telah melaporkan masalah ginjal setelah mengkonsumsi Januvia, termasuk gagal ginjal. Selain itu, masalah ginjal dapat membatasi jumlah Januvia yang keluar dari tubuh Anda. Ini dapat meningkatkan jumlah Januvia dalam darah Anda dan menyebabkan efek samping yang parah.

Jika Anda memiliki atau memiliki masalah ginjal, segera beri tahu dokter Anda. Juga, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki gejala gagal ginjal. Ini bisa termasuk rasa sakit atau tekanan di dada atau pembengkakan pada tungkai, pergelangan kaki, dan kaki Anda.

Sebelum dan saat Anda mengonsumsi Januvia, dokter Anda akan memberi Anda tes darah untuk melihat bagaimana ginjal Anda bekerja. Dokter Anda mungkin menyesuaikan dosis Januvia Anda untuk memastikan itu tidak membahayakan ginjal Anda.

Ruam kulit

Januvia biasanya tidak menyebabkan ruam kulit. Namun, ruam kulit bisa menjadi gejala reaksi alergi Januvia. (Lihat bagian "Reaksi alergi" di atas.)

Jika Anda melihat ruam pada kulit Anda, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan perawatan untuk membantu meringankan gejala Anda. Dokter Anda mungkin juga meminta Anda berhenti minum Januvia dan menggunakan obat lain sebagai gantinya.

Edema (bengkak)

Januvia kemungkinan tidak menyebabkan edema (penumpukan cairan di tubuh Anda). Edema tidak dilaporkan sebagai efek samping pada orang yang memakan Januvia sendiri. Namun, orang yang mengonsumsi Januvia dengan obat diabetes lain memang mengalami edema. Gejala edema dapat berupa pembengkakan di beberapa bagian tubuh Anda, seperti tangan dan kaki.

Dalam sebuah studi klinis, 8,3% orang yang mengonsumsi Januvia bersama dengan metformin dan pioglitazone (obat lain untuk diabetes) mengalami edema. Ini dibandingkan dengan 5,2% orang yang menggunakan plasebo (tanpa pengobatan).

Dalam beberapa kasus, edema mungkin bersifat sementara dan akan hilang dengan sendirinya. Tetapi jika edema Anda tidak kunjung sembuh, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan perawatan untuk meringankan gejala Anda. Dokter Anda mungkin juga menyesuaikan dosis obat diabetes Anda.

Penurunan berat badan (bukan efek samping)

Penurunan berat badan tidak dilaporkan sebagai efek samping dalam uji klinis apa pun dari Januvia.

Namun, penelitian lain telah melihat apakah Januvia dapat membantu orang menurunkan berat badan. Dalam satu studi klinis kecil, orang dengan kolesterol tinggi yang menggunakan Januvia untuk mengobati diabetes tipe 2 mereka kehilangan sekitar 18 lbs. setelah 12 minggu.

Jika Anda mengonsumsi Januvia dan Anda ingin menurunkan berat badan atau menghindari penurunan berat badan, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka mungkin menyesuaikan diet dan rutinitas olahraga Anda berdasarkan kebutuhan Anda. Mereka mungkin juga merekomendasikan ahli diet untuk membantu memastikan Anda mendapatkan nutrisi yang tepat.

Penggunaan Januvia pada orang tanpa diabetes yang ingin menurunkan berat badan telah dipelajari dalam satu percobaan kecil. Orang-orang dalam penelitian ini memiliki tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi, tetapi tidak menderita diabetes. Setelah mengkonsumsi Januvia selama tiga bulan, berat badan mereka turun 6,5%.

Januvia tidak disetujui untuk menurunkan berat badan, dan diperlukan lebih banyak penelitian sebelum dapat direkomendasikan. Jika Anda tidak menderita diabetes dan ingin menurunkan berat badan, bicarakan dengan dokter Anda.

Penambahan berat badan (bukan efek samping)

Pertambahan berat badan tidak dilaporkan sebagai efek samping dalam studi klinis apa pun dari Januvia.

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin ingin Anda menggunakan insulin bersama dengan Januvia. Ingatlah bahwa menambah berat badan saat mengonsumsi insulin adalah hal yang umum.

Tetapi jika Anda khawatir tentang penambahan berat badan, beri tahu dokter Anda. Mereka mungkin menyesuaikan diet dan rutinitas olahraga Anda sesuai kebutuhan.

Sembelit (bukan efek samping)

Tidak ada studi klinis yang mengaitkan penggunaan Januvia dengan sembelit. Namun, sembelit dapat disebabkan oleh pankreatitis, yang merupakan efek samping yang mungkin timbul dari penggunaan Januvia (Lihat bagian “Pankreatitis” di atas). Diabetes tipe 2 juga bisa menyebabkan sembelit.

Jika Anda mengalami sembelit secara teratur, beri tahu dokter Anda. Mereka akan mencoba melihat apa yang menyebabkannya. Mereka juga akan merekomendasikan perawatan untuk membantu meringankan gejala Anda.

Rambut rontok (bukan efek samping)

Tidak ada studi klinis yang mengaitkan penggunaan Januvia dengan rambut rontok. Tetapi diabetes tipe 2 dapat menyebabkan kerontokan rambut pada beberapa orang.

Jika Anda khawatir tentang rambut rontok, beri tahu dokter Anda. Mereka mungkin memberi Anda beberapa tes untuk melihat apa yang menyebabkannya. Dokter Anda mungkin juga memberikan tips tentang cara mengatasi rambut rontok.

Disfungsi ereksi (bukan efek samping)

Tidak ada studi klinis yang mengaitkan penggunaan Januvia dengan disfungsi ereksi (DE). Tetapi diabetes tipe 2 dapat menyebabkan DE pada beberapa pria.

Jika Anda menderita DE, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan perawatan untuk membantu meringankan gejala Anda.

Dosis Januvia

Dosis Januvia yang diresepkan dokter Anda akan bergantung pada beberapa faktor. Ini termasuk:

• jenis dan tingkat keparahan kondisi yang Anda tangani dari Januvia
• umur kamu
• kondisi medis lain yang mungkin Anda miliki
• seberapa baik ginjal Anda bekerja

Biasanya, dokter Anda akan memulai dengan dosis rendah. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari waktu ke waktu untuk mencapai jumlah yang tepat untuk Anda. Dokter Anda pada akhirnya akan meresepkan dosis terkecil yang memberikan efek yang diinginkan.

Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa digunakan atau direkomendasikan. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik yang sesuai dengan kebutuhan Anda.

Bentuk dan kekuatan obat

Januvia hadir sebagai tablet yang Anda telan. Ini tersedia dalam tiga kekuatan berbeda: 25 mg, 50 mg, dan 100 mg.

Dosis untuk diabetes tipe 2

Januvia biasanya diresepkan dalam dosis 100 mg, sekali sehari. Tidak masalah jika Anda menggunakan obat dengan atau tanpa makanan.

Jika ginjal Anda tidak berfungsi dengan baik, dokter Anda mungkin memberi Anda dosis yang berbeda dari Januvia. Perbedaan dosis bisa lebih umum terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Ini karena ginjal mereka mungkin bekerja kurang baik seiring bertambahnya usia.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang dosis Januvia Anda, bicarakan dengan dokter Anda.

Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?

Jika Anda menyadari bahwa Anda melewatkan satu dosis Januvia, ambillah secepat mungkin. Tetapi jangan minum dua atau lebih dosis dalam satu hari.

Mungkin membantu meminum obat Anda pada waktu yang sama setiap hari sehingga menjadi rutinitas. Pengingat obat dapat membantu memastikan bahwa Anda tidak melewatkan satu dosis pun. Pertimbangkan untuk menggunakannya jika Anda memiliki masalah dalam mengingat kapan harus mengambil Januvia.

Apakah saya perlu menggunakan obat ini untuk jangka panjang?

Januvia dimaksudkan untuk digunakan sebagai pengobatan berkelanjutan. Jika Anda dan dokter Anda menentukan bahwa Januvia aman dan efektif untuk Anda, kemungkinan besar Anda akan menggunakan obat tersebut dalam jangka panjang.

Biaya Januvia

Seperti semua pengobatan, biaya Januvia bisa bervariasi.

Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Bantuan keuangan dan asuransi

Jika Anda membutuhkan dukungan keuangan untuk membayar Januvia, atau jika Anda membutuhkan bantuan untuk memahami pertanggungan asuransi Anda, bantuan tersedia.

Merck, produsen Januvia, menawarkan kupon tabungan untuk membantu menurunkan biaya Januvia. Untuk informasi lebih lanjut dan untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat, kunjungi situs web program.

Januvia menggunakan

Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat resep seperti Januvia untuk mengobati kondisi tertentu.

Januvia untuk diabetes tipe 2

Januvia disetujui FDA untuk mengobati diabetes tipe 2, bersama dengan diet dan olahraga. Dokter Anda mungkin ingin Anda mengonsumsi Januvia sendiri atau dengan obat lain yang juga mengobati diabetes. Beberapa obat yang terbukti efektif dengan Januvia meliputi:

• metformin
• pioglitazone.dll
• rosiglitazone.dll
• glimepiride
• insulin

Januvia tidak disetujui oleh FDA untuk diabetes tipe 1. Jika Anda menderita diabetes tipe 1 atau ingin menurunkan berat badan, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka akan mendiskusikan kemungkinan opsi perawatan dengan Anda.

Dalam satu studi klinis yang berlangsung selama 18 minggu, Januvia diuji pada 193 orang dengan diabetes tipe 2. Pada awal penelitian, orang-orang tersebut tidak mengonsumsi obat diabetes setidaknya selama tujuh minggu.

Pada akhir penelitian, orang yang mengonsumsi Januvia memiliki kadar A1C 0,5% lebih rendah daripada sebelum mereka mulai mengonsumsi obat. Orang yang menggunakan plasebo (tanpa pengobatan) memiliki tingkat A1C yang 0,1% lebih tinggi pada akhir penelitian. A1C mengukur seberapa baik gula darah Anda dikontrol selama beberapa bulan.

Dalam studi klinis 24 minggu pada orang dengan diabetes tipe 2, Januvia mengurangi kadar A1C 0,8% lebih banyak daripada plasebo (tanpa pengobatan).

Studi tentang Januvia yang diminum dengan obat diabetes lain mungkin memiliki hasil yang berbeda.

Catatan: Januvia tidak disetujui untuk menurunkan berat badan. Lihat bagian "Detail efek samping" di atas untuk informasi lebih lanjut.

Januvia digunakan dengan obat lain

Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui Januvia untuk mengobati diabetes tipe 2, selain diet dan olahraga. Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mengonsumsi Januvia sendiri atau dengan obat lain yang juga mengobati diabetes. Beberapa obat lain ini mungkin termasuk:

• metformin
• pioglitazone.dll
• rosiglitazone.dll
• glimepiride
• insulin

Alternatif untuk Januvia

Tersedia obat lain yang dapat mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk mencari alternatif selain Januvia, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda tentang obat lain yang mungkin bekerja dengan baik untuk Anda.

Alternatif untuk diabetes tipe 2

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2 meliputi:

• linagliptin (Tradjenta)
• metformin (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
• empagliflozin (Jardiance)
• canagliflozin (Invokana)
• saxagliptin (Onglyza)
• alogliptin (Nesina)
• glipizide (Glukotrol dan Glukotrol XL)
• sitagliptin dan metformin hidroklorida (Janumet)
• pioglitazone (Actos)
• glimepiride (Amaryl)
• liraglutide (Victoza)
• dulaglutide (Trulicity)
• dapagliflozin (Farxiga)
• semaglutide (Ozempic)

Januvia vs. Tradjenta

Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana Januvia dibandingkan dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kita melihat bagaimana Januvia dan Tradjenta sama dan berbeda.

Kegunaan

Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui Januvia dan Tradjenta untuk mengobati diabetes tipe 2 pada orang dewasa, bersama dengan diet dan olahraga.

Januvia mengandung obat sitagliptin. Tradjenta mengandung obat linagliptin.

Januvia dan Tradjenta termasuk dalam kelas obat yang sama yang disebut inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ini berarti mereka bekerja dengan cara yang sama di tubuh Anda.

Bentuk dan administrasi obat

Januvia hadir sebagai tablet yang Anda telan. Ini tersedia dalam tiga kekuatan berbeda: 25 mg, 50 mg, dan 100 mg. Januvia biasanya diresepkan dalam dosis 100 mg, sekali sehari.

Tradjenta juga hadir sebagai tablet yang Anda telan. Ini tersedia dalam satu kekuatan: 5 mg. Dosis yang dianjurkan adalah 5 mg sekali sehari.

Januvia dan Tradjenta bisa dikonsumsi dengan atau tanpa makanan.

Efek samping dan resiko

Januvia dan Tradjenta bekerja dengan cara yang sama. Jadi kedua obat tersebut dapat menyebabkan efek samping yang sangat mirip. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Efek samping yang lebih umum

Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Januvia, dengan Tradjenta, atau dengan kedua obat (bila diminum satu per satu).

• Dapat terjadi dengan Januvia:
  • pilek atau hidung tersumbat
  • sakit kepala
• Dapat terjadi dengan Tradjenta:
  • batuk
  • diare
• Dapat terjadi dengan Januvia dan Tradjenta:
  • infeksi saluran pernapasan atas, seperti flu biasa atau infeksi sinus

Efek samping yang serius

Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Januvia, dengan Tradjenta, atau dengan kedua obat (bila diminum satu per satu).

• Dapat terjadi dengan Januvia:
  • gagal ginjal
• Dapat terjadi dengan Tradjenta:
  • beberapa efek samping yang serius dan unik
• Dapat terjadi dengan Januvia dan Tradjenta:
  • nyeri sendi
  • reaksi kulit
  • pankreatitis
  • hipoglikemia (gula darah rendah)

Efektivitas

Januvia dan Tradjenta keduanya disetujui FDA untuk mengobati diabetes tipe 2, bersama dengan diet dan olahraga.

Studi terpisah dari dua obat dibandingkan dalam tinjauan studi yang lebih besar. Peneliti melihat seberapa baik Januvia dan Tradjenta membantu menurunkan level A1C. Ini adalah ukuran seberapa baik gula darah Anda dikontrol selama beberapa bulan. Januvia ternyata sama efektifnya dengan Tradjenta.

Biaya

Januvia dan Tradjenta sama-sama obat bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Menurut perkiraan di GoodRx.com, Januvia umumnya harganya lebih mahal daripada Tradjenta. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk salah satu obat akan bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Januvia vs. metformin

RECALL OF METFORMIN EXTENDED RELEASE

Pada Mei 2020, Food and Drug Administration (FDA) merekomendasikan agar beberapa pembuat metformin rilis diperpanjang menghapus beberapa tablet mereka dari pasar AS. Ini karena tingkat kemungkinan karsinogen yang tidak dapat diterima (agen penyebab kanker) ditemukan di beberapa tablet metformin rilis diperpanjang. Jika saat ini Anda menggunakan obat ini, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka akan memberi tahu apakah Anda harus terus minum obat atau jika Anda memerlukan resep baru.

Selain Tradjenta (di atas), metformin juga digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2. Di sini kita melihat bagaimana Januvia dan metformin serupa dan berbeda.

Kegunaan

Administrasi Makanan dan Obat (FDA) telah menyetujui Januvia dan metformin untuk mengobati diabetes tipe 2 pada orang dewasa, bersama dengan diet dan olahraga. Metformin juga disetujui untuk mengobati diabetes tipe 2 pada anak-anak.

Januvia mengandung obat sitagliptin. Metformin mengandung obat metformin.

Januvia termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Metformin adalah bagian dari golongan obat yang disebut biguanides.

Januvia dan metformin termasuk dalam kelompok obat yang berbeda karena cara kerjanya berbeda.

Bentuk dan administrasi obat

Januvia dan metformin datang sebagai tablet yang Anda telan. Metformin juga datang sebagai obat cair yang Anda telan.

Januvia diambil sekali sehari. Metformin bisa diminum satu sampai tiga kali sehari, tergantung dosisnya.

Efek samping dan resiko

Januvia dan metformin memiliki efek yang berbeda pada tubuh, sehingga kedua obat tersebut dapat menimbulkan efek samping yang berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Efek samping yang lebih umum

Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Januvia atau dengan metformin.

• Dapat terjadi dengan Januvia:
  • infeksi saluran pernapasan atas, seperti flu biasa atau infeksi sinus
  • sakit kepala
• Dapat terjadi dengan metformin:
  • diare
  • mual
  • muntah
  • penurunan berat badan
  • sakit perut atau kembung

Efek samping yang serius

Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Januvia, dengan metformin, atau dengan kedua obat (bila diminum satu per satu).

• Dapat terjadi dengan Januvia:
  • reaksi alergi
  • gagal ginjal
  • nyeri sendi
  • reaksi kulit
• Dapat terjadi dengan metformin:
  • asidosis laktat (terlalu banyak asam laktat di tubuh Anda yang dapat merusak hati Anda)
  • rendahnya tingkat vitamin B-12, yang dapat menyebabkan anemia (rendahnya tingkat sel darah merah) dalam kasus yang jarang terjadi
• Dapat terjadi dengan Januvia dan metformin bila digunakan dengan obat diabetes lain:
  • hipoglikemia (gula darah rendah)

Efektivitas

Januvia dan metformin keduanya disetujui FDA untuk mengobati diabetes tipe 2, bersama dengan diet dan olahraga.

Studi terpisah dari dua obat dibandingkan dalam tinjauan studi yang lebih besar. Peneliti melihat hasil dari tujuh uji klinis. Mereka menemukan bahwa Januvia sama efektifnya dengan metformin dalam meningkatkan level A1C. A1C mengukur seberapa baik gula darah Anda dikontrol selama beberapa bulan.

Biaya

Januvia adalah obat bermerek. Metformin tersedia sebagai obat bermerek (Glucophage, Fortamet, Riomet) dan dalam bentuk generik. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Menurut perkiraan di GoodRx.com, Januvia umumnya lebih mahal daripada metformin. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk salah satu obat akan bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Januvia dan alkohol

Tidak ada interaksi yang diketahui antara Januvia dan alkohol. Tetapi minum terlalu banyak alkohol dapat menurunkan tingkat glukosa (gula) dalam darah Anda. Ini dapat menyebabkan kondisi yang disebut hipoglikemia (gula darah rendah). Jika Anda minum banyak secara teratur dan memiliki gula darah rendah, kadar gula darah Anda bisa turun lebih banyak lagi.

Selain itu, minum terlalu banyak alkohol dapat merusak pankreas Anda. Jika Anda pernah mengalami kondisi yang disebut pankreatitis (pankreas bengkak), mengonsumsi Januvia dapat menyebabkan pankreatitis Anda kambuh. Minum alkohol dapat meningkatkan kemungkinan Anda terkena pankreatitis saat mengonsumsi Januvia.

Jika Anda minum alkohol dan khawatir tentang bagaimana alkohol dapat berinteraksi dengan Januvia, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda seberapa banyak yang aman untuk Anda minum selama perawatan.

Interaksi Januvia

Januvia dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Itu juga dapat berinteraksi dengan suplemen tertentu serta herbal tertentu.

Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda. Misalnya, beberapa interaksi dapat mengganggu seberapa baik suatu obat bekerja. Interaksi lain dapat meningkatkan jumlah efek samping atau membuatnya lebih parah.

Januvia dan obat-obatan lainnya

Di bawah ini adalah daftar obat-obatan yang dapat berinteraksi dengan Januvia. Daftar ini tidak berisi semua obat yang dapat berinteraksi dengan Januvia.

Sebelum mengambil Januvia, bicarakan dengan dokter dan apoteker Anda. Beri tahu mereka tentang semua resep, obat bebas, dan obat lain yang Anda pakai. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari kemungkinan interaksi.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.

Kontrol kelahiran

Mengkonsumsi pil KB dengan Januvia dapat membuat Januvia menjadi kurang efektif (tidak bekerja dengan baik).

Selain membantu mencegah kehamilan, hormon dalam pil KB dapat meningkatkan jumlah gula dalam darah Anda. Dengan tingkat gula yang lebih tinggi dalam darah Anda, Januvia mungkin tidak bekerja dengan baik.

Jika Anda menggunakan atau ingin menggunakan pil KB saat mengonsumsi Januvia, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan cara terbaik untuk menghindari kehamilan.

Digoxin

Mengkonsumsi Januvia dengan obat jantung digoxin (Lanoxin) dapat meningkatkan jumlah digoxin dalam tubuh Anda. Terlalu banyak digoksin dapat meningkatkan kemungkinan efek samping yang berbahaya, seperti diare, pusing, dan sakit kepala.

Jika Anda mengonsumsi digoxin dan Januvia, bicarakan dengan dokter Anda. Jika Anda memiliki dokter yang berbeda untuk penyakit jantung dan diabetes Anda, beri tahu mereka tentang obat yang Anda minum. Mereka mungkin memantau kesehatan Anda lebih dekat.

Insulin

Insulin atau obat yang membantu tubuh membuat insulin dapat berinteraksi dengan Januvia. Mengambil kedua obat bersama-sama dapat menyebabkan kadar gula darah Anda turun dan menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah).

Begitu Anda mulai mengonsumsi Januvia, dokter Anda mungkin menyesuaikan dosis insulin atau obat insulin Anda.

Januvia, herbal, dan suplemen

Tidak ada jamu atau suplemen yang secara khusus dilaporkan berinteraksi dengan Januvia. Tetapi beberapa tumbuhan dapat membantu mengurangi jumlah gula dalam darah Anda. Mengkonsumsi tumbuhan ini bersama Januvia dapat menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah), yang bisa berbahaya.

Beberapa herbal dan suplemen yang dapat membantu mengurangi jumlah gula dalam darah Anda meliputi:

• lidah buaya
• Andrographis paniculata
• astragalus (huáng qí)
• Cassia fistula
• Cassia occidentalis
• fenugreek.dll
• Bawang putih
• Jahe
• ginseng
• gymnema
• karela (pare)
• lycium
• ekstrak daun zaitun
• kaktus pir berduri (kaktus Nopal)
• scutellaria (kopiah)
• minyak wijen
• St. John’s wort

Jika Anda mengonsumsi herbal atau suplemen ini, beri tahu dokter atau apoteker Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda apakah aman digunakan saat mengambil Januvia.

Bagaimana Januvia bekerja

Mengelola jumlah glukosa (gula) dalam darah Anda sangatlah penting. Terlalu banyak gula dapat menyebabkan hiperglikemia (gula darah tinggi). Ini adalah kondisi di mana gula tetap berada di dalam darah Anda alih-alih masuk ke sel-sel tubuh Anda. Jika sel Anda tidak memiliki gula untuk digunakan sebagai energi, beberapa organ Anda, termasuk ginjal dan jantung, dapat rusak seiring waktu.

Tubuh Anda membantu mengontrol jumlah gula dalam darah Anda dengan jenis hormon yang disebut insulin. Hormon adalah zat yang dapat mengontrol cara kerja sel dan organ tertentu.

Dengan diabetes tipe 2, tubuh Anda mengembangkan resistensi insulin. Ini berarti tubuh Anda tidak dapat menggunakan insulin dengan benar. Saat tingkat gula dalam darah Anda meningkat, tingkat tersebut menurun dalam sel dan organ Anda. Jadi pankreas Anda mencoba membuat lebih banyak insulin untuk membantu mengontrol gula darah Anda. Namun dalam banyak kasus, tubuh Anda tidak akan mampu membuat cukup insulin.

Bila Anda menderita diabetes tipe 2, Anda perlu memperhatikan pola makan Anda. Penting agar Anda tidak mengonsumsi terlalu banyak makanan dan minuman yang dapat diubah tubuh Anda menjadi gula. Olahraga juga penting. Ini membantu mengurangi jumlah gula dalam darah Anda. Saat Anda berolahraga, otot Anda menarik energi dari gula. Jadi gula bergerak dari darah ke otot Anda.

Namun dalam beberapa kasus, diet dan olahraga tidak cukup untuk mengurangi jumlah gula dalam darah Anda. Anda mungkin perlu minum obat untuk mendapatkan gula darah ke tingkat yang aman. Sebagian besar obat ini perlu diminum dalam waktu lama.

Apa yang dilakukan Januvia?

Januvia terutama bekerja dengan meningkatkan jumlah insulin dalam tubuh Anda, yang menurunkan kadar gula darah Anda.

Januvia menghentikan aktivitas protein yang disebut dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). DPP-4 mengurangi jumlah dua zat yang menurunkan jumlah insulin dalam tubuh Anda. Bahan kimia ini disebut glukagon-like peptide-1 (GLP-1) dan insulinotropic polypeptide (GIP) yang bergantung pada glukosa.

Dengan memblokir DPP-4, Januvia meningkatkan jumlah GLP-1 dan GIP di tubuhmu. Ini pada gilirannya meningkatkan jumlah insulin yang dibuat tubuh Anda. Kadar insulin yang tinggi kemudian menurunkan jumlah gula dalam darah Anda.

Selain itu, kadar GLP-1 yang lebih tinggi menyebabkan tubuh Anda melepaskan lebih sedikit hormon yang disebut glukagon. Hormon ini meningkatkan jumlah gula dalam darah Anda. Jadi dengan lebih sedikit glukagon di tubuh Anda, kadar gula darah Anda menurun.

Berapa lama untuk bekerja?

Setelah mengonsumsi Januvia, mungkin perlu sekitar seminggu sampai kadar gula darah Anda mulai menurun. Tes pemantauan gula Anda mungkin merupakan cara yang baik bagi Anda untuk memeriksa jumlah gula dalam darah Anda.

Diabetes tipe 2 adalah kondisi jangka panjang, jadi pengobatan Januvia juga bersifat jangka panjang. Jika jumlah gula dalam darah Anda menurun, jangan berhenti mengonsumsi Januvia kecuali dokter Anda memberi tahu Anda. Jika Anda tiba-tiba berhenti mengonsumsi obat, kadar gula darah Anda akan kembali meningkat.

Januvia overdosis

Menggunakan lebih dari dosis yang dianjurkan dari Januvia dapat menyebabkan efek samping yang serius.

Gejala overdosis

Gejala overdosis bisa meliputi:

• perubahan dalam aktivitas mental (termasuk berpikir dan bernalar)
• keringat berlebih
• jantung berdebar-debar (perasaan berdebar-debar atau detak jantung ekstra)
• tremor (gemetar tak terkendali di bagian tubuh Anda)

Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis

Jika Anda merasa telah mengonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter Anda. Anda juga dapat menghubungi American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau menggunakan alat online mereka. Tetapi jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Bagaimana cara mengambil Januvia

Anda harus mengkonsumsi Januvia sesuai dengan instruksi dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda.

Kapan harus mengambil

Anda dapat mengambil Januvia kapan saja, sekali sehari. Lebih baik minum obat pada waktu yang sama setiap hari. Dokter Anda dapat membantu Anda memutuskan waktu yang terbaik untuk Anda berdasarkan jadwal Anda.

Pengingat obat dapat membantu memastikan bahwa Anda tidak melewatkan satu dosis pun.

Mengambil Januvia dengan makanan

Tidak masalah jika Anda mengambil Januvia dengan atau tanpa makanan.

Bisakah Januvia dihancurkan, dibelah, atau dikunyah?

Telan tablet utuh dengan segelas air.

Jika Anda mengalami masalah menelan tablet Januvia, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan strategi yang membuat tablet menelan lebih mudah. Atau mereka mungkin merekomendasikan obat lain yang lebih mudah untuk Anda minum.

Januvia dan kehamilan

Belum ada studi klinis pada manusia untuk membuktikan apakah Januvia aman dikonsumsi selama kehamilan. Pada penelitian pada hewan, tidak ada masalah yang dilaporkan pada ibu atau janin saat ibu diberikan Januvia selama kehamilan.Tetapi penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang terjadi pada manusia.

Jika Anda mengonsumsi Januvia dan hamil atau ingin hamil, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat mendiskusikan pilihan perawatan Anda.

Dan tanyakan kepada dokter Anda tentang registri klinis untuk wanita hamil yang menggunakan Januvia. Registri kehamilan mengumpulkan informasi tentang Anda dan bayi Anda. Mereka membantu dokter mempelajari bagaimana obat-obatan tertentu mempengaruhi wanita dan kehamilan mereka. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda mendaftar.

Januvia dan menyusui

Tidak ada informasi tentang keberadaan Januvia dalam ASI pada manusia. Studi yang dilakukan pada hewan menunjukkan bahwa obat tersebut ada dalam ASI. Tidak ada efek berbahaya yang terjadi pada bayi hewan. Tetapi penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang terjadi pada manusia.

Jika Anda mengambil Januvia dan ingin menyusui, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda tentang cara terbaik untuk memberi makan anak Anda.

Pertanyaan umum tentang Januvia

Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang Januvia.

Apakah saya perlu mengonsumsi insulin dengan Januvia?

Mungkin. Januvia bisa dikonsumsi sendiri atau dengan insulin. Perlu atau tidaknya Anda mengonsumsi insulin tergantung pada jumlah gula dalam darah Anda. Dokter Anda akan melihat tes laboratorium dan riwayat perawatan Anda untuk memutuskan apakah Anda memerlukan insulin dengan Januvia.

Jika saya menderita diabetes tipe 1, dapatkah saya menggunakan Januvia?

Tidak. Food and Drug Administration (FDA) belum menyetujui Januvia untuk mengobati diabetes tipe 1. Januvia hanya disetujui untuk mengobati diabetes tipe 2.

Diabetes tipe 1 dianggap melibatkan masalah dengan sistem kekebalan Anda. Sistem kekebalan Anda adalah yang melindungi tubuh Anda dari infeksi. Pada penderita diabetes tipe 1, sistem kekebalan menjadi bingung dan menyerang produksi insulin.

Jika Anda menderita diabetes tipe 1, tubuh Anda tidak dapat membuat insulin sendiri. Ini berarti bahwa Januvia tidak dapat meningkatkan jumlah insulin yang dilepaskan tubuh Anda seperti yang dilakukannya pada penderita diabetes tipe 2.

Namun, Januvia mungkin saja membantu penderita diabetes tipe 1 dengan cara lain. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa Januvia meningkatkan gula darah dan menurunkan jumlah insulin yang dibutuhkan oleh penderita diabetes tipe 1. Penelitian lain tidak menemukan manfaat menggunakan Januvia untuk diabetes tipe 1.

Sampai lebih banyak penelitian dilakukan, tidak ada informasi yang cukup untuk merekomendasikan Januvia untuk mengobati diabetes tipe 1. Jika Anda menderita diabetes tipe 1, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan perawatan terbaik untuk membantu Anda mengelola kondisi Anda.

Jika saya tidak menderita diabetes tetapi ingin menurunkan berat badan, dapatkah saya menggunakan Januvia?

Tidak. Januvia hanya disetujui untuk mengobati diabetes tipe 2. FDA belum menyetujui obat tersebut untuk mengobati penurunan berat badan.

Penggunaan Januvia pada orang tanpa diabetes yang ingin menurunkan berat badan telah dipelajari dalam satu percobaan kecil. Orang-orang dalam penelitian ini memiliki tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi, tetapi tidak menderita diabetes. Setelah mengkonsumsi Januvia selama tiga bulan, berat badan mereka turun 6,5%.

Diperlukan lebih banyak penelitian sebelum Januvia direkomendasikan untuk menurunkan berat badan. Jika Anda tidak menderita diabetes dan ingin menurunkan berat badan, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka mungkin menyesuaikan diet dan rutinitas olahraga Anda berdasarkan kebutuhan Anda. Mereka mungkin juga merekomendasikan ahli diet untuk membantu memastikan Anda mendapatkan nutrisi yang tepat.

Apakah ada alternatif alami yang dapat saya gunakan selain Januvia untuk membantu mengontrol gula darah saya?

Alternatif alami tidak boleh menggantikan obat diabetes yang diresepkan dokter untuk Anda. Tetapi para peneliti sedang mempelajari bagaimana makanan dan suplemen tertentu dapat meningkatkan atau menurunkan jumlah gula dalam tubuh Anda.

Studi klinis melihat efek kayu manis pada penderita diabetes tipe 2. Orang-orang ini mengonsumsi antara 0,5 g dan 6 g kayu manis setiap hari selama 40 hari hingga empat bulan. Dalam beberapa penelitian, kayu manis ternyata efektif meningkatkan kadar gula darah. Dalam penelitian lain, tidak ada manfaatnya.

Diperlukan lebih banyak penelitian untuk memastikan apakah itu efektif dan aman bagi orang untuk mengonsumsi kayu manis untuk diabetes tipe 2.

Alternatif alami lain yang telah diteliti adalah mineral chromium. Ini dapat membantu mengurangi kadar gula darah. Namun menurut tinjauan studi klinis, tidak jelas apakah chromium efektif dan aman untuk mengobati diabetes tipe 2. Diperlukan lebih banyak penelitian.

Jika Anda tertarik untuk mengonsumsi kayu manis, kromium, atau alternatif alami lainnya untuk membantu mengobati diabetes tipe 2, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat mendiskusikan pro dan kontra dengan Anda.

Apakah saya akan mengalami gejala penarikan jika saya berhenti mengonsumsi Januvia?

Itu tidak mungkin. Tidak ada gejala putus obat yang dilaporkan pada Januvia.

Jika Anda ingin berhenti mengonsumsi Januvia, bicarakan dulu dengan dokter Anda. Mereka akan memberi tahu Anda cara terbaik untuk menghentikan pengobatan Anda. Dokter Anda juga akan merekomendasikan cara lain untuk membantu mengelola diabetes Anda.

Akankah Januvia berhenti bekerja untuk mengobati gula darahku setelah beberapa saat?

Itu tidak mungkin. Januvia dimaksudkan untuk dikonsumsi dalam jangka panjang, dan obatnya tidak boleh berhenti bekerja. Januvia harus membantu mengontrol gula darah Anda selama Anda meminumnya. Namun, tidak semua orang bereaksi dengan cara yang sama. Jadi meskipun kecil kemungkinannya, ada kemungkinan tubuh Anda akan berhenti merespons Januvia setelah beberapa saat.

Jika Januvia tidak lagi bekerja untuk Anda, kadar gula darah Anda bisa menjadi tinggi. Ini disebut hiperglikemia dan gejalanya meliputi:

• sangat haus
• buang air kecil lebih sering dari biasanya
• buang air kecil lebih sering di malam hari
• kelelahan (kekurangan energi)
• luka yang tidak kunjung sembuh
• Pandangan yang kabur

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, segera beri tahu dokter Anda. Jika jumlah gula dalam darah Anda terlalu tinggi, Anda mungkin memerlukan obat yang berbeda dari Januvia.

Pencegahan Januvia

Januvia datang dengan beberapa peringatan.

Sebelum mengambil Januvia, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Januvia mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki kondisi medis tertentu. Ini termasuk:

Pankreatitis

Januvia dapat menyebabkan pankreatitis (pembengkakan pankreas). Jika Anda pernah menderita pankreatitis di masa lalu, mungkin saja mengonsumsi Januvia dapat menyebabkan kondisi tersebut kambuh. Masalah kesehatan lainnya juga dapat menyebabkan pankreas membengkak atau tidak berfungsi dengan benar. Jadi sebelum mengambil Januvia, beri tahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami salah satu dari yang berikut:

• pankreatitis
• tingkat tinggi trigliserida (sejenis lemak dalam darah Anda)
• batu empedu (massa kecil dan keras di kantong empedu Anda)
• sejarah alkoholisme

Gejala pankreatitis termasuk nyeri hebat di area perut (perut) yang tidak kunjung hilang. Nyeri ini dapat menyebar ke punggung Anda, dan mungkin menyebabkan Anda muntah atau tidak. Jika Anda melihat gejala-gejala ini, segera beri tahu dokter Anda. Mereka mungkin akan meminta Anda berhenti mengambil Januvia.

Gagal ginjal

Masalah ginjal dapat meningkatkan seberapa banyak Januvia bertahan di tubuh Anda. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi, termasuk nyeri atau tekanan di dada atau pembengkakan pada tungkai, pergelangan kaki, dan kaki Anda. Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa orang telah melaporkan masalah ginjal atau gagal ginjal setelah mengonsumsi Januvia.

Beritahu dokter Anda jika Anda memiliki atau pernah mengalami masalah ginjal. Mereka akan memantau bagaimana ginjal Anda bekerja selama perawatan Januvia Anda. Dokter Anda mungkin juga menyesuaikan jumlah Januvia yang Anda konsumsi, jika perlu.

Gagal jantung

Jika Anda pernah mengalami gagal jantung di masa lalu, mengonsumsi Januvia dapat meningkatkan risiko Anda mengembangkan kondisi tersebut lagi. Gagal jantung terjadi ketika jantung Anda tidak dapat memompa cukup darah ke seluruh tubuh Anda.

Sebelum Anda mulai mengonsumsi Januvia, beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami gagal jantung. Jika sudah, mereka akan memeriksa detak jantung Anda saat Anda mengonsumsi obat. Dokter Anda juga akan memantau gejala gagal jantung selama perawatan Anda. Ini termasuk:

• sesak napas
• pembengkakan atau retensi cairan (penumpukan cairan di tubuh Anda)
• peningkatan berat yang cepat
• kelelahan yang tidak biasa

Jika Anda sendiri mengalami gejala gagal jantung ini, segera beri tahu dokter Anda. Mereka akan memantau detak jantung Anda dan meresepkan Anda dengan obat-obatan untuk membantu jantung Anda berfungsi dengan baik.

Catatan: Untuk informasi lebih lanjut tentang potensi efek negatif dari Januvia, lihat bagian “Efek samping Januvia” di atas.

Januvia kedaluwarsa, penyimpanan, dan pembuangan

Saat Anda mendapatkan Januvia dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kadaluwarsa pada label di botol. Tanggal ini biasanya satu tahun sejak tanggal mereka mengeluarkan obat.

Tanggal kedaluwarsa membantu menjamin keefektifan obat selama ini. Sikap Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) saat ini adalah menghindari penggunaan obat-obatan kadaluwarsa. Jika Anda memiliki obat yang tidak terpakai yang telah melewati tanggal kadaluwarsa, tanyakan apoteker Anda apakah Anda mungkin masih bisa menggunakannya.

Penyimpanan

Berapa lama obat tetap baik dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana Anda menyimpan obat tersebut.

Simpan tablet Januvia pada suhu kamar dalam wadah tertutup rapat jauh dari cahaya. Hindari menyimpan obat ini di tempat yang bisa lembab atau basah, seperti di kamar mandi.

Pembuangan

Jika Anda tidak perlu lagi mengonsumsi Januvia dan memiliki sisa obat, penting untuk membuangnya dengan aman. Ini membantu mencegah orang lain, termasuk anak-anak dan hewan peliharaan, menggunakan obat secara tidak sengaja. Ini juga membantu menjaga obat agar tidak merusak lingkungan.

Situs web FDA memberikan beberapa tip berguna tentang pembuangan obat. Anda juga dapat bertanya kepada apoteker Anda tentang informasi tentang cara membuang obat Anda.

Informasi profesional untuk Januvia

Informasi berikut ini disediakan untuk dokter dan profesional perawatan kesehatan lainnya.

Indikasi

Januvia diindikasikan untuk pengobatan diabetes tipe 2. Ini digunakan sebagai tambahan pada orang yang berolahraga dan berada di bawah kendali makanan. Penggunaannya sebagai pengobatan farmakologis dapat berupa monoterapi atau kombinasi dengan obat lain.

Januvia tidak disetujui oleh FDA untuk pengobatan diabetes tipe 1 atau ketoasidosis diabetikum. Selain itu, belum pernah dipelajari pada orang dengan riwayat klinis pankreatitis.

Mekanisme aksi

Januvia bertindak dengan menghambat enzim yang dikenal sebagai dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). Enzim ini bertanggung jawab untuk menonaktifkan efek biologis dari hormon incretin. Hormon incretin yang paling umum termasuk glukagon-like peptide-1 (GLP-1) dan insulinotropic polypeptide (GIP) yang bergantung pada glukosa.

Hormon incretin dilepaskan oleh usus. Pelepasan hormon meningkat selama makan. Fungsi hormon incretin adalah untuk meningkatkan sintesis insulin dan mendorong pelepasan insulin dari sel beta pankreas. Inaktivasi hormon ini oleh DPP-4 mencegahnya berfungsi dan meningkatkan hiperglikemia. Januvia meningkatkan pelepasan insulin dengan menghambat DPP-4.

Selain itu, GLP-1 bekerja pada sel alfa pankreas dan mengurangi kadar glukagon. Dengan menonaktifkan GLP-1, DPP-4 meningkatkan kadar glukagon dalam darah. Hal ini menyebabkan produksi glukosa berlebih oleh hati. Efek Januvia juga memperpanjang aktivitas GLP-1 dan secara tidak langsung mengurangi produksi glukosa di hati.

Januvia tidak memiliki efek biologis in vitro dalam menghambat DPP-8 atau DDP-9.

Farmakokinetik dan metabolisme

Dosis tunggal 100 mg Januvia mencapai konsentrasi puncak dalam satu sampai empat jam setelah pemberiannya. Konsentrasi maksimum yang dicapai adalah 950 nM, dengan waktu paruh 12,4 jam. Ini memiliki luas di bawah kurva (AUC) 8,52 M. jam. AUC meningkat secara proporsional dengan peningkatan dosis. Peningkatan AUC 14% diamati setelah 100 mg setelah dosis awal.

Januvia memiliki bioavailabilitas absolut 87% dan terikat protein plasma 38%.

Januvia sebagian besar dihilangkan tidak berubah melalui ginjal. Tujuh puluh sembilan persen obat meninggalkan tubuh tidak berubah melalui urin. Januvia mengalami metabolisme yang terbatas secara keseluruhan, dengan kontribusi dari CYP3A4 dan CYP2C8.

Januvia adalah substrat P-glikoprotein, tetapi pembersihannya tidak dipengaruhi secara substansial oleh pemberian penghambat P-gp.

Farmakokinetik Januvia berubah pada orang dengan gangguan ginjal sedang (perkiraan laju filtrasi glomerulus [eGFR] antara 30 sampai 45 mL / menit / 1,73m2). Orang-orang ini mengalami peningkatan AUC dua kali lipat. AUC dapat meningkat hingga empat kali lipat pada orang dengan gangguan ginjal berat.

Farmakokinetik Januvia juga terpengaruh pada orang dengan gangguan hati sedang (skor Child-Pugh antara 7 dan 9). Orang-orang ini memiliki AUC dan peningkatan konsentrasi obat puncak rata-rata (Cmax) masing-masing sebesar 21% dan 13%. Perubahan ini tidak dianggap signifikan secara klinis dan tidak memerlukan penyesuaian dosis.

Kontraindikasi

Januvia dikontraindikasikan pada orang dengan riwayat reaksi hipersensitivitas terhadap sitagliptin. Jika reaksi hipersensitivitas diamati atau dicurigai, pengobatan harus dihentikan.

Reaksi hipersensitivitas telah diamati dalam tiga bulan setelah dosis pertama Januvia. Reaksi ini mungkin termasuk:

• anafilaksis
• angioedema
• kondisi kulit eksfoliatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson)

Angioedema juga telah diamati pada orang yang memakai penghambat DPP-4 lainnya. Beri perhatian khusus pada orang dengan riwayat angioedema dengan DPP-4 lain. Mereka mungkin memiliki kecenderungan terhadap reaksi hipersensitivitas.

Penyimpanan

Januvia harus disimpan antara 68 ° F sampai 77 ° F (20 ° C sampai 25 ° C).

Penafian: Berita Medis Saat ini telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi benar, lengkap, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan tertentu.