Apa yang perlu diketahui tentang limfoma stadium 4

Limfoma stadium 4 terjadi ketika kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang jauh di luar sistem limfatik, seperti sumsum tulang belakang, paru-paru, atau hati.

Limfoma adalah kanker yang berasal dari sejenis sel darah putih yang disebut limfosit. Sel-sel ini bergerak melalui sistem limfatik, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh. Seperti kebanyakan kanker, ada empat tahap limfoma.

Limfoma stadium 4 (IV) seringkali dapat diobati. Prognosis seseorang bergantung pada banyak faktor, termasuk jenis limfoma dan usia individu.

Pada artikel ini, kami membahas berbagai jenis limfoma, termasuk gejala, pengobatan, dan tingkat kelangsungan hidupnya.

Jenis limfoma stadium 4

Limfoma adalah istilah yang digunakan orang untuk menggambarkan kanker yang berkembang di sistem limfatik. Ada dua jenis utama limfoma: limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin.

Limfoma hodgkin

Limfoma stadium 4 terjadi ketika kanker telah menyebar ke luar sistem limfatik.

Ciri khas limfoma Hodgkin adalah adanya sel Reed-Sternberg, yang merupakan sel imun tipe B dewasa yang telah menjadi kanker.

Diperkirakan 95 persen limfoma Hodgkin adalah limfoma Hodgkin klasik, yang terdiri dari empat subtipe:

• sklerosis nodular
• seluleritas campuran
• kaya limfosit
• limfosit habis

Sekitar 5 persen orang dengan limfoma Hodgkin memiliki limfoma Hodgkin yang didominasi limfosit nodular.

Setiap subtipe berbeda dari limfoma Hodgkin memiliki karakteristik unik yang akan menentukan pilihan pengobatannya.

Limfoma non-Hodgkin

Limfoma non-Hodgkin, berbeda dengan limfoma Hodgkin, dapat berasal dari sel imun tipe-B atau tipe-T. Bisa juga terbentuk di kelenjar getah bening dan organ lain, seperti lambung, usus, dan kulit.

Ada lebih dari 90 jenis limfoma non-Hodgkin, dan dimungkinkan untuk mengklasifikasikannya dengan cara yang berbeda.

Misalnya, dokter mungkin mengklasifikasikan limfoma non-Hodgkin sebagai sel T atau sel B, menurut jenis limfosit yang terpengaruh. Atau, mereka mungkin menggambarkan limfoma sebagai lamban atau agresif untuk mencerminkan seberapa cepat ia tumbuh dan menyebar.

Seperti halnya limfoma Hodgkin, jenis limfoma non-Hodgkin akan menentukan pengobatannya.

Gejala

Batuk terus-menerus bisa menjadi gejala limfoma stadium 4.

Limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin memiliki banyak gejala yang sama. Beberapa gejala muncul saat penyakit menyerang organ di luar sistem limfatik, seperti perut atau paru-paru.

Gejala limfoma stadium 4 dapat meliputi:

• kelenjar getah bening membesar di bawah kulit
• kelelahan
• panas dingin
• kehilangan selera makan
• gatal
• batuk terus-menerus
• sesak napas
• nyeri dada
• perut kembung
• rasa kenyang awal
• mudah memar atau berdarah
• infeksi yang sering terjadi
• mual atau muntah

Sekelompok gejala yang disebut "gejala B" berkontribusi pada stadium limfoma Hodgkin dan non-Hodgkin. Adanya gejala-gejala ini terjadi pada penyakit yang lebih lanjut, dan itu termasuk:

• kehilangan lebih dari 10 persen berat badan secara tidak sengaja dalam waktu 6 bulan
• demam yang datang dan pergi tanpa infeksi
• keringat malam yang membasahi

Pengobatan

Perawatan untuk limfoma stadium 4 akan tergantung pada jenis limfoma yang dimiliki seseorang, riwayat kesehatannya, dan organ mana yang terpengaruh.

Limfoma hodgkin

Perawatan untuk limfoma Hodgkin stadium 4 biasanya melibatkan beberapa siklus obat kemoterapi.

Obat kombinasi kemoterapi dapat meliputi:

• ABVD, yang merupakan rejimen pilihan dan terdiri dari doxorubicin, bleomycin, vinblastine, dan dacarbazine.
• BEACOPP, yang meliputi bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, procarbazine, dan prednisone. Dokter memesan rejimen ini untuk orang dengan karakteristik tertentu. Ini efektif tetapi merupakan pilihan yang kurang umum karena risiko leukemia sekunder dan infertilitas.
• Stanford V, yang meliputi mechlorethamine, doxorubicin, vinblastine, vincristine, bleomycin, etoposide, dan prednisone. Dokter biasanya tidak menggunakan rejimen ini.

Seorang dokter mungkin merekomendasikan terapi radiasi untuk orang-orang yang memiliki massa besar atau bukti penyakit sisa pada scan tindak lanjut.

Mereka mungkin juga menyarankan metode pengobatan lain, termasuk transplantasi sel induk atau obat alternatif atau kombinasi obat.

Limfoma non-Hodgkin

Rejimen kombinasi kemoterapi standar yang sering digunakan dokter untuk mengobati limfoma non-Hodgkin dikenal sebagai CHOP. Rejimen ini termasuk obat siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin, dan prednison.

Untuk jenis limfoma non-Hodgkin yang agresif, dokter mungkin menambahkan obat imunoterapi yang disebut rituximab ke dalam rejimen CHOP. Kombinasi ini meningkatkan efektivitas pengobatan dan berpotensi menyembuhkan limfoma non-Hodgkin.

Seorang ahli onkologi juga dapat merekomendasikan obat lain yang menyerang sel kanker dengan cara berbeda atau pengobatan alternatif, seperti radiasi atau transplantasi sel induk.

Pandangan

Perbaikan berkelanjutan dari pilihan pengobatan yang tersedia berarti bahwa dokter terkadang dapat menyembuhkan limfoma stadium 4, tergantung pada jenis dan faktor risiko seseorang. Jika penyembuhan tidak memungkinkan, pengobatan bertujuan untuk mengelola gejala seseorang dan menjaga kualitas hidupnya.

Tingkat kelangsungan hidup

Menjadi laki-laki dan berusia lebih dari 45 tahun dapat mempengaruhi prognosis untuk limfoma.

Tingkat kelangsungan hidup memberi orang pemahaman yang lebih baik tentang seberapa besar kemungkinan pengobatan akan berhasil untuk jenis dan stadium kanker mereka.

Tingkat kelangsungan hidup merupakan perkiraan yang bervariasi tergantung pada stadium kanker. Penting untuk dicatat bahwa setiap orang berbeda, dan banyak orang dapat hidup lebih lama dari perkiraan ini.

Secara keseluruhan, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk limfoma Hodgkin stadium 4 adalah 65 persen. Faktor risiko berikut memengaruhi prognosis seseorang dan dapat membuat limfoma menjadi lebih parah:

• adanya gejala B.
• berusia di atas 45 tahun
• menjadi laki-laki
• memiliki jumlah sel darah putih dan merah yang spesifik

Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun secara keseluruhan untuk semua orang dengan diagnosis limfoma non-Hodgkin adalah 71 persen.

Tingkat kelangsungan hidup relatif membandingkan orang dengan penyakit ini dengan mereka yang tidak, dan mereka sangat bervariasi untuk berbagai jenis dan tahapan. Banyak faktor yang dapat mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup. Seseorang harus mendiskusikan faktor risiko spesifik mereka dengan dokter mereka.

Ringkasan

Limfoma adalah kanker sistem limfatik. Limfoma stadium 4 berarti kanker telah menyebar ke organ di luar sistem limfatik.

Tingkat kelangsungan hidup sangat bervariasi tergantung pada faktor risiko individu dan jenis kanker. Tingkat kelangsungan hidup limfoma stadium 4 lebih rendah dibandingkan stadium lainnya, tetapi dokter dapat menyembuhkan kondisi tersebut dalam beberapa kasus.

Orang dengan diagnosis limfoma stadium 4 harus mendiskusikan pilihan pengobatan dan pandangan mereka dengan dokter mereka. Mengobati penyakit ini membutuhkan pendekatan kolaboratif dari dokter, perawat, pekerja sosial, konselor kesehatan mental, dan dukungan sosial.