Trintellix (vortioxetine)

Apa itu Trintellix?

Trintellix (vortioxetine) adalah obat antidepresan dengan resep bermerek. Ini digunakan untuk mengobati bentuk depresi serius yang disebut gangguan depresi mayor.

Trintellix hanya hadir sebagai tablet oral. Ini tersedia dalam tablet 5-mg, 10-mg, dan 20-mg. Itu sebelumnya dikenal sebagai Brintellix.

Trintellix bekerja dengan cara yang unik dan tidak cocok dengan kelas antidepresan lainnya. Karena itu, kadang-kadang diklasifikasikan sebagai antidepresan atipikal, antidepresan multimodal, atau antidepresan lain-lain.

Analisis penelitian klinis menunjukkan bahwa Trintellix efektif untuk mengurangi gejala depresi. Dalam studi yang tercakup dalam analisis, sekitar setengah dari orang yang memakai Trintellix mengalami penurunan gejala hingga 50 persen. Kira-kira sepertiga dari orang yang meminum obat tersebut telah meredakan gejala secara lengkap atau hampir sempurna.

Trintellix generik

Trintellix adalah obat bermerek. Ini berisi vortioxetine obat. Trintellix saat ini tidak tersedia dalam bentuk umum.

Efek samping Trintellix

Trintellix dapat menyebabkan efek samping ringan atau serius. Daftar berikut berisi beberapa efek samping utama yang dapat terjadi saat mengonsumsi Trintellix. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.

Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dari Trintellix atau untuk tip tentang bagaimana menangani efek samping yang mengganggu, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum dari Trintellix meliputi:

• mual
• diare
• efek samping seksual seperti disfungsi ereksi
• muntah
• mulut kering
• sembelit
• pusing
• mimpi abnormal
• perut kembung (gas)
• kulit yang gatal

Efek samping yang serius

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis. Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:

Sindrom serotonin

Trintellix dan antidepresan lain yang meningkatkan serotonin dalam tubuh Anda dapat meningkatkan risiko terkena sindrom serotonin, reaksi obat yang bisa berbahaya.

Reaksi ini dapat terjadi saat Trintellix dikonsumsi sendiri, tetapi lebih mungkin terjadi jika diminum dengan obat lain yang memengaruhi kadar serotonin. Ini termasuk antidepresan lain, stimulan yang digunakan untuk mengobati gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD), St. John’s wort, dan lain-lain.

Gejala sindrom serotonin dapat meliputi:

• kebingungan
• sifat lekas marah
• kegelisahan
• kejang otot atau tremor
• diare
• detak jantung cepat
• tekanan darah tinggi

Pendarahan serius

Trintellix dan antidepresan lainnya dapat meningkatkan risiko episode perdarahan, dari mimisan ringan hingga pendarahan yang lebih serius di perut atau otak.

Pendarahan serius lebih mungkin terjadi ketika Trintellix digunakan dengan obat lain yang meningkatkan risiko perdarahan. Obat-obatan ini termasuk aspirin, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), warfarin, dan lain-lain.

Gejala perdarahan serius bisa meliputi:

• perdarahan yang parah atau tidak terkendali
• urin berwarna merah, merah muda, atau coklat
• tinja berwarna merah atau hitam (tinggal)
• batuk darah atau pembekuan darah
• muntah darah atau muntahan yang terlihat seperti bubuk kopi

Tingkat natrium rendah

Trintellix dapat menyebabkan kadar natrium rendah pada orang-orang tertentu. Dalam beberapa kasus, ini mungkin karena retensi cairan yang disebabkan oleh kondisi yang disebut sindrom hormon antidiuretik yang tidak sesuai. Orang yang berusia di atas 65 tahun, atau mereka yang menggunakan obat diuretik, lebih mungkin mengalami efek samping ini.

Gejala natrium rendah bisa meliputi:

• sakit kepala
• kebingungan
• kelemahan atau ketidakstabilan
• kesulitan berkonsentrasi

Gejala yang memburuk atau pikiran untuk bunuh diri

Orang dengan depresi dapat mengalami gejala yang memburuk dan pikiran untuk bunuh diri meskipun dirawat dengan obat-obatan. Penggunaan Trintellix dapat meningkatkan risiko pikiran untuk bunuh diri pada anak-anak dan dewasa muda.

Pencegahan bunuh diri

• Jika Anda mengenal seseorang yang berisiko melukai diri sendiri, bunuh diri, atau menyakiti orang lain:
• Hubungi 911 atau nomor darurat lokal.
• Tetaplah bersama orang tersebut sampai bantuan profesional tiba.
• Singkirkan senjata, obat-obatan, atau benda yang berpotensi membahayakan lainnya.
• Dengarkan orang tersebut tanpa menghakimi.
• Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang berpikir untuk bunuh diri, saluran siaga pencegahan dapat membantu. National Suicide Prevention Lifeline tersedia 24 jam sehari di 1-800-273-8255.

Penambahan berat badan

Beberapa orang yang menggunakan Trintellix mengalami kenaikan berat badan saat minum obat. Tidak jelas seberapa sering hal ini terjadi atau apakah Trintellix adalah penyebab kenaikan berat badan.

Efek samping seksual

Efek samping seksual umum terjadi pada pria dan wanita yang menggunakan Trintellix atau antidepresan lainnya. Efek ini terjadi pada 16 hingga 29 persen pria dan 22 hingga 34 persen wanita yang menggunakan Trintellix. Mereka lebih mungkin terjadi ketika dosis yang lebih tinggi diambil.

Efek samping seksual dapat meliputi:

• penurunan libido (dorongan seks, atau minat seks)
• disfungsi ereksi (impotensi)
• ejakulasi tertunda
• disfungsi orgasme
• kekeringan vagina

Mual

Mual adalah salah satu efek samping yang paling umum dari Trintellix. Dalam penelitian, 21 hingga 32 persen orang yang memakai obat tersebut mengalami mual. Efek samping ini bisa hilang dengan terus menggunakan obat.

Sakit kepala

Sakit kepala bukanlah efek samping yang umum dari Trintellix. Namun, beberapa orang melaporkan mengalami sakit kepala setelah tiba-tiba menghentikan Trintellix. Jika Anda menggunakan Trintellix, bicarakan dengan dokter Anda sebelum menghentikan pengobatan.

Gatal

Kulit gatal terjadi pada sekitar 1 hingga 3 persen orang yang menggunakan Trintellix. Efek samping ini bisa hilang dengan terus menggunakan obat.

Insomnia

Beberapa orang yang mengonsumsi Trintellix atau antidepresan lain dapat mengalami insomnia (sulit tidur). Untuk beberapa, ini mungkin hilang dengan terus menggunakan obat.

Jika efek samping ini berlanjut atau terjadi bersamaan dengan gejala tertentu lainnya, itu bisa berarti depresi semakin memburuk atau pikiran untuk bunuh diri dapat terjadi.

Jika Anda atau orang yang dicintai mengalami insomnia disertai dengan gejala seperti kecemasan, lekas marah, gelisah, atau gelisah, hubungi dokter Anda. Dokter mungkin ingin mengubah pengobatannya.

Diare

Diare adalah efek samping yang umum dari Trintellix. Dalam penelitian, 7 hingga 10 persen orang mengalami diare. Efek samping ini bisa hilang dengan terus menggunakan obat.

Sembelit

Sembelit terjadi pada sekitar 3 hingga 6 persen orang yang menggunakan Trintellix. Efek samping ini bisa hilang dengan terus menggunakan obat.

Muntah

Muntah terjadi pada sekitar 3 hingga 6 persen orang yang menggunakan Trintellix. Efek samping ini bisa hilang dengan terus menggunakan obat.

Rambut rontok

Rambut rontok bukanlah efek samping yang terjadi dalam penelitian Trintellix.Namun, beberapa orang yang menggunakan Trintellix telah melaporkan kerontokan rambut. Tidak diketahui apakah Trintellix adalah penyebabnya.

Ruam

Beberapa orang yang telah menggunakan Trintellix mengalami ruam ringan. Seberapa sering hal ini terjadi tidak diketahui.

Efek samping pada anak-anak

Trintellix tidak disetujui FDA untuk digunakan oleh anak-anak. Namun, ini dapat digunakan di luar label untuk anak-anak. Dalam sebuah penelitian terhadap anak-anak usia 7 hingga 17 tahun, efek samping yang paling umum termasuk:

• sakit kepala
• mual
• nyeri haid pada anak perempuan
• muntah
• penambahan berat badan

Obat ini juga memiliki kotak peringatan tentang penggunaan Trintellix pada anak-anak dan dewasa muda dengan depresi. Trintellix dapat meningkatkan risiko pikiran dan tindakan bunuh diri pada kelompok usia ini.

Keluarga dan pengasuh anak-anak dan dewasa muda yang minum obat ini harus memperhatikan gejala depresi yang memburuk atau pikiran untuk bunuh diri. Jika ini terjadi, segera hubungi dokter mereka.

Dosis Trintellix

Dosis Trintellix yang diresepkan dokter Anda akan bergantung pada beberapa faktor. Ini termasuk:

• jenis dan tingkat keparahan kondisi yang Anda gunakan untuk diobati dengan Trintellix
• umur kamu
• kondisi medis lain yang mungkin Anda miliki
• obat lain yang mungkin Anda minum

Biasanya, dokter Anda akan memulai dengan dosis rendah dan menyesuaikannya dari waktu ke waktu untuk mencapai dosis yang tepat untuk Anda. Mereka pada akhirnya akan meresepkan dosis terkecil yang memberikan efek yang diinginkan.

Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa digunakan atau direkomendasikan. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik yang sesuai dengan kebutuhan Anda.

Dosis untuk depresi

Untuk mengobati gangguan depresi mayor, dosis awal tipikal adalah 10 mg sekali sehari. Dosis ini kemudian dapat ditingkatkan hingga 20 mg sekali sehari.

Jika efek samping menjadi masalah, dokter Anda mungkin menurunkan dosis Anda.

Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?

Jika Anda melewatkan satu dosis, ambillah segera setelah Anda ingat. Jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, ambil saja satu dosis itu. Jangan mencoba mengejar ketinggalan dengan mengonsumsi dua dosis sekaligus.

Apakah saya perlu menggunakan obat ini untuk jangka panjang?

Ya, obat ini biasanya diminum jangka panjang.

Penarikan Trintellix

Beberapa orang yang berhenti menggunakan Trintellix secara tiba-tiba mungkin mengalami gejala penarikan. Ini bisa termasuk:

• sakit kepala
• ketegangan otot
• kemurungan
• pusing
• marah
• pilek

Untuk menghindari gejala ini, dokter Anda mungkin menyarankan agar dosis Anda diturunkan selama seminggu sebelum sepenuhnya menghentikan Trintellix. Misalnya, jika Anda mengonsumsi 20 mg sekali sehari, dokter Anda mungkin menurunkannya menjadi 10 mg sekali sehari selama seminggu sebelum Anda berhenti meminumnya.

Trintellix menggunakan

Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat resep seperti Trintellix untuk mengobati kondisi tertentu.

Penggunaan yang disetujui untuk Trintellix

Trintellix disetujui FDA hanya untuk mengobati gangguan depresi mayor (MDD). Ini adalah bentuk depresi yang parah.

Trintellix untuk MDD

Penelitian klinis menunjukkan bahwa Trintellix efektif untuk mengurangi gejala MDD dibandingkan dengan menggunakan plasebo. Dalam analisis penelitian klinis, sekitar setengah dari orang yang menggunakan Trintellix mengalami penurunan gejala 50 persen. Dan sekitar sepertiga orang yang meminumnya mengalami pereda gejala yang lengkap atau hampir lengkap.

Menurut analisis lain, Trintellix dapat bekerja sama baiknya dengan antidepresan di kelas obat lain yang disebut serotonin-norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI).

Trintellix belum secara langsung dibandingkan dengan antidepresan yang paling umum digunakan, yang disebut selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI).

Penggunaan yang tidak disetujui

Trintellix hanya disetujui untuk mengobati depresi, tetapi dapat digunakan di luar label untuk kondisi lain. Penggunaan di luar label adalah ketika obat disetujui untuk satu tujuan tetapi digunakan untuk tujuan yang berbeda.

Trintellix untuk kecemasan

Trintellix terkadang digunakan di luar label untuk mengobati kondisi kecemasan seperti gangguan kecemasan umum. Analisis penelitian klinis menunjukkan bahwa itu meningkatkan gejala kecemasan umum lebih dari pil plasebo.

Trintellix untuk ADHD

Trintellix telah dipelajari untuk mengobati gejala attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) pada orang dewasa. Namun, itu tidak memperbaiki gejala ADHD lebih dari pil plasebo.

Dokter Anda mungkin meresepkan Trintellix atau antidepresan lain jika Anda menderita ADHD serta gejala depresi.

Trintellix untuk OCD

Trintellix terkadang digunakan di luar label untuk mengobati gangguan obsesif-kompulsif (OCD). Namun, studi klinis belum mengevaluasi Trintellix untuk penggunaan ini.

Trintellix untuk anak-anak

Trintellix tidak disetujui FDA untuk merawat anak-anak. Namun, beberapa dokter mungkin meresepkan Trintellix tanpa label untuk mengobati depresi pada anak-anak.

Trintellix dan alkohol

Anda tidak boleh minum alkohol saat menggunakan Trintellix. Mengkonsumsi alkohol dengan Trintellix dapat memperburuk beberapa efek samping obat, seperti:

• pusing
• kebingungan
• muntah

Interaksi Trintellix

Trintellix dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Itu juga dapat berinteraksi dengan suplemen tertentu.

Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda. Misalnya, beberapa dapat mengganggu seberapa baik obat bekerja, sementara yang lain dapat menyebabkan peningkatan efek samping.

Trintellix dan obat lain

Di bawah ini adalah beberapa contoh obat yang dapat berinteraksi dengan Trintellix. Ini bukanlah semua obat yang dapat berinteraksi dengan Trintellix.

Sebelum mengambil Trintellix, pastikan untuk memberi tahu dokter dan apoteker Anda tentang semua resep, over-the-counter, dan obat lain yang Anda pakai. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari kemungkinan interaksi.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.

Penghambat oksidase monoamine (MAOIs)

Mengambil Trintellix dengan MAOI dapat menyebabkan efek samping yang berbahaya seperti tekanan darah sangat tinggi, nyeri dada, sakit kepala parah, dan peningkatan suhu tubuh. Trintellix tidak boleh dikonsumsi dalam waktu 14 hari setelah menggunakan MAOI. MAOI tidak boleh diambil dalam waktu 21 hari setelah mengonsumsi Trintellix.

Contoh MAOI meliputi:

• isocarboxazid (Rencana Mar)
• linezolid (Zyvox)
• fenelzin (Nardil)
• selegiline (Eldepryl)
• tranylcypromine (Parnate)

Obat serotonergik

Mengambil Trintellix dengan obat yang meningkatkan kadar serotonin dalam tubuh Anda dapat meningkatkan risiko terkena sindrom serotonin, reaksi obat yang bisa berbahaya.

Contoh obat yang meningkatkan serotonin meliputi:

• antidepresan, termasuk:
  • Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle), dan sertraline (Zoloft)
  • serotonin-norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI) seperti duloxetine (Cymbalta), venlafaxine (Effexor XR)
  • antidepresan trisiklik seperti amitriptyline, desipramine (Norpramin), dan imipramine (Tofranil)
  • inhibitor monoamine oksidase (MAOIs) seperti phenelzine (Nardil) dan selegiline (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
• opioid tertentu seperti fentanyl (Fentora, Abstral, lainnya) dan tramadol (Ultram, Conzip)
• buspirone obat kecemasan

Obat yang mengurangi pembekuan darah

Mengambil Trintellix dengan obat yang mengurangi pembekuan darah dapat meningkatkan risiko pendarahan perut. Dalam beberapa kasus, ini bisa menjadi serius.

Contoh obat yang mengurangi pembekuan darah meliputi:

• apixaban (Eliquis)
• aspirin
• dabigatran (Pradaxa)
• fondaparinux (Arixtra)
• obat antiinflamasi nonsteroid seperti ibuprofen (Motrin) atau naproxen (Aleve)
• warfarin (Coumadin)

Penghambat metabolisme obat

Obat tertentu yang memblokir enzim yang disebut sitokrom P450 2D6 (CYP2D6) dapat menurunkan cara tubuh memecah Trintellix. Ini dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius dari obat tersebut, termasuk sindrom serotonin.

Jika Anda menggunakan obat-obatan ini, dokter Anda mungkin meresepkan Trintellix dengan dosis yang lebih rendah. Contoh obat-obatan ini meliputi:

• bupropion (Aplenzin, Fortivo XL, Wellbutrin SR, Zyban)
• fluoxetine (Prozac, Sarafem)
• paroxetine (Paxil, Pexeva)
• quinidine

Penggerak metabolisme obat

Obat-obatan tertentu yang membuat enzim yang disebut sitokrom P450 3A4 (CYP3A4) lebih aktif dapat meningkatkan kecepatan tubuh memecah Trintellix. Ini dapat membuat Trintellix kurang efektif. Jika Anda menggunakan obat-obatan ini, dokter Anda mungkin meresepkan Trintellix dengan dosis yang lebih tinggi.

Contoh obat-obatan ini meliputi:

• karbamazepin (Karbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• fenobarbital
• fenitoin (Dilantin, Phenytek)
• primidon (Mysoline)
• rifampisin (Rifadin)

Trintellix dan Vyvanse

Trintellix dan Vyvanse (lisdexamfetamine) kadang-kadang diresepkan bersamaan, terutama untuk orang yang memiliki gangguan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) dan depresi.

Obat-obatan ini hanya boleh diminum bersama jika diresepkan oleh dokter Anda. Menggabungkan Trintellix dan Vyvanse dapat meningkatkan risiko Anda mengembangkan sindrom serotonin, reaksi obat yang bisa berbahaya.

Untuk mencegah reaksi ini, dokter Anda mungkin perlu menurunkan dosis Trintellix atau Vyvanse Anda.

Trintellix dan Xanax

Tidak ada interaksi yang diketahui antara Trintellix dan Xanax (alprazolam).

Trintellix dan herbal dan suplemen

Trintellix dapat berinteraksi dengan suplemen atau herbal tertentu yang mungkin Anda konsumsi. Suplemen yang memengaruhi kadar serotonin dapat meningkatkan risiko Anda mengembangkan sindrom serotonin.

Contoh suplemen ini meliputi:

• 5-HTP
• garcinia
• L-triptofan
• St. John’s wort

Cara menggunakan Trintellix

Anda harus menggunakan Trintellix sesuai dengan petunjuk dokter Anda.

Pengaturan waktu

Trintellix diminum sekali sehari. Anda harus meminumnya pada waktu yang sama setiap hari.

Mengambil Trintellix dengan makanan

Trintellix bisa diminum dengan atau tanpa makanan. Mengkonsumsinya dengan makanan dapat membantu mengurangi sakit perut yang disebabkan oleh obat.

Bisakah Trintellix dihancurkan?

Pabrikan belum menyatakan apakah aman untuk menghancurkan tablet Trintellix. Oleh karena itu, mungkin lebih aman untuk tidak menghancurkannya.

Haruskah Trintellix diminum di pagi atau malam hari?

Trintellix bisa diminum di pagi atau malam hari. Beberapa orang yang menggunakan Trintellix dapat merasa gelisah, bertenaga, atau sulit tidur segera setelah mereka meminum obat tersebut. Jika ini terjadi pada Anda, coba minum Trintellix di pagi hari.

Bagaimana Trintellix bekerja

Trintellix adalah obat antidepresan yang unik karena cara kerjanya. Kadang-kadang disebut antidepresan atipikal atau antidepresan multimodal.

Depresi mungkin sebagian disebabkan oleh penurunan kadar bahan kimia otak seperti serotonin.

Seperti banyak antidepresan, Trintellix meningkatkan aktivitas serotonin dengan memblokir reabsorpsi (reuptake) serotonin di otak. Peningkatan serotonin ini dapat membantu menyeimbangkan kadar bahan kimia otak untuk membantu memperbaiki gejala depresi.

Tetapi tidak seperti antidepresan lainnya, Trintellix juga mengikat dan memblokir jenis reseptor serotonin tertentu di otak. Reseptor seperti stasiun dok pada sel, dan serotonin menempel padanya.

Tetapi ketika Trintellix memblokir reseptor ini, serotonin tidak dapat menempel padanya. Tidak jelas bagaimana tindakan ini membantu meringankan depresi.

Berapa lama untuk bekerja?

Kebanyakan antidepresan, termasuk Trintellix, tidak bekerja dengan cepat. Meskipun Anda mungkin merasakan beberapa efek lebih cepat, efek maksimum pada gejala depresi biasanya tidak terjadi selama enam hingga delapan minggu setelah Anda mulai minum obat.

Jika Anda tidak mengalami gejala yang membaik setelah jangka waktu ini, bicarakan dengan dokter Anda.

Alternatif untuk Trintellix

Ada banyak obat antidepresan berbeda yang efektif untuk mengobati gangguan depresi mayor, kondisi yang disetujui untuk diobati oleh Trintellix.

Jika antidepresan pertama yang dicoba tidak membantu atau hanya membantu sebagian, langkah selanjutnya adalah sering mencoba antidepresan dari golongan obat yang berbeda. Golongan obat adalah kelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama.

Pilihan dari golongan obat antidepresan lain bisa menjadi alternatif selain Trintellix. Kelas obat antidepresan yang berbeda meliputi:

• Penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI). Ini termasuk:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetine (Prozac, Sarafem)
  • paroxetine (Paxil)
  • sertraline (Zoloft)
• Penghambat reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI). Ini termasuk:
  • desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq)
  • Duloxetine (Cymbalta)
  • levomilnacipran (Fetzima)
  • milnacipran (Savella)
  • venlafaxine (Effexor XR)
• Norepinefrin dan dopamin reuptake inhibitor (NDRI). Ini termasuk:
  • bupropion (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin SR, Zyban)
• Antidepresan tetrasiklik. Ini termasuk:
  • maprotiline
  • mirtazapine (Remeron)
• Antidepresan trisiklik (TCA). Ini termasuk:
  • amitriptyline (Elavil)
  • desipramine (Norpramin)
  • doxepin
  • imipramine (Tofranil)
  • nortriptyline (Pamelor)
• Penghambat oksidase monoamine (MAOIs). Ini termasuk:
  • fenelzin (Nardil)
  • selegiline (Eldepryl, Emsam)
  • tranylcypromine (Parnate)
• Miscellaneous. Ini termasuk:
  • nefazodone
  • St. John’s wort
  • trazodon
  • vilazodone (Viibryd)

Trintellix vs. obat lain

Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana obat-obatan tertentu dibandingkan dengan Trintellix. Di bawah ini adalah perbandingan antara Trintellix dan beberapa obat lain.

Trintellix vs. Viibryd

Trintellix dan Viibryd (vilazodone) keduanya adalah obat antidepresan dengan resep bermerek. Masing-masing memengaruhi serotonin, pembawa pesan kimiawi di otak, tetapi cara kerjanya sedikit berbeda.

Kegunaan

Trintellix dan Viibryd keduanya disetujui FDA untuk mengobati gangguan depresi mayor (MDD) pada orang dewasa.

Dosis dan bentuk

Trintellix dan Viibryd keduanya hanya datang sebagai tablet oral. Keduanya diminum sekali sehari.

Efek samping dan resiko

Trintellix dan Viibryd berbagi banyak efek samping yang umum dan serius.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum yang dimiliki oleh Trintellix dan Viibryd meliputi:

• mual
• diare
• mulut kering
• pusing
• kesulitan tidur
• perut kembung (gas)
• muntah
• efek samping seksual seperti disfungsi ereksi
• mimpi abnormal

Efek samping yang serius

Efek samping serius yang dimiliki oleh Trintellix dan Viibryd meliputi:

• gejala yang memburuk atau pikiran untuk bunuh diri
• sindrom serotonin
• pendarahan serius
• kadar natrium rendah

Dalam perbandingan tidak langsung antidepresan, pengguna cenderung berhenti menggunakan Trintellix karena efek samping daripada Viibryd.

Efektivitas

Efektivitas Trintellix dan Viibryd dalam mengobati MDD belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis. Namun, perbandingan antidepresan tidak langsung menunjukkan bahwa Trintellix dan Viibryd bekerja sama baiknya.

Biaya

Trintellix dan Viibryd keduanya hanya tersedia sebagai obat bermerek. Versi tersebut tidak memiliki bentuk umum, yang biasanya lebih murah daripada versi bermerek.

Trintellix biasanya lebih mahal dari Viibryd. Jumlah sebenarnya yang Anda bayarkan akan bergantung pada paket asuransi Anda.

Trintellix vs. Effexor XR

Trintellix dan Effexor XR (venlafaxine) keduanya adalah obat antidepresan resep. Keduanya memengaruhi serotonin, pembawa pesan kimiawi di otak, tetapi Effexor XR juga memengaruhi norepinefrin.

Kegunaan

Trintellix dan Effexor XR keduanya disetujui FDA untuk mengobati gangguan depresi mayor (MDD) pada orang dewasa. Effexor XR juga disetujui untuk penggunaan lain, termasuk:

• gangguan kecemasan umum
• kecemasan sosial
• serangan panik

Dosis dan bentuk

Trintellix hadir hanya sebagai tablet oral yang diminum sekali sehari.

Effexor XR hadir sebagai kapsul pelepasan yang diperpanjang yang diminum sekali sehari. Tablet rilis langsung generik juga tersedia yang diminum dua hingga tiga kali sehari.

Efek samping dan resiko

Trintellix dan Effexor XR (dan Effexor generik) memiliki beberapa efek samping yang serupa, dan beberapa di antaranya berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Baik Trintellix dan EffexorTrintellixEffexorEfek samping yang lebih umum

• diare
• muntah
• mulut kering
• pusing
• kesulitan tidur
• efek samping seksual
• sembelit
• mimpi abnormal

• perut kembung (gas)
• kulit yang gatal

• kelemahan
• kehilangan selera makan
• kegugupan
• kantuk
• berkeringat

Efek samping yang serius

• gejala yang memburuk atau pikiran untuk bunuh diri
• sindrom serotonin
• berdarah
• kadar natrium rendah

(beberapa efek samping serius yang unik)

• peningkatan tekanan darah
• infeksi paru-paru, seperti pneumonia

Dalam perbandingan tidak langsung antidepresan, pengguna cenderung berhenti menggunakan Trintellix karena efek samping daripada Effexor.

Efektivitas

Satu-satunya kondisi yang digunakan Trintellix dan Effexor XR untuk diobati adalah MDD. Efektivitas obat ini dalam mengobati MDD belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis. Namun, perbandingan antidepresan tidak langsung menunjukkan bahwa Effexor mungkin sedikit lebih efektif daripada Trintellix.

Biaya

Trintellix hanya tersedia sebagai obat bermerek. Kapsul Effexor XR tersedia sebagai obat bermerek dan dalam bentuk generik yang disebut venlafaxine. (Tablet oral Effexor hanya tersedia dalam bentuk generik.)

Effexor XR memiliki harga yang mirip dengan Trintellix. Effexor XR generik biasanya lebih murah daripada kedua produk bermerek. Bagaimanapun, jumlah sebenarnya yang Anda bayarkan akan bergantung pada paket asuransi Anda.

Trintellix vs. Wellbutrin

Trintellix dan Wellbutrin (bupropion) keduanya adalah obat antidepresan resep. Trintellix terutama mempengaruhi serotonin, pembawa pesan kimiawi di otak. Wellbutrin memengaruhi berbagai pembawa pesan kimia yang disebut norepinefrin dan dopamin.

Kegunaan

Wellbutrin hadir sebagai tablet rilis panjang yang disebut Wellbutrin SR dan Wellbutrin XL. Wellbutrin XL disetujui FDA untuk mengobati gangguan depresi mayor (MDD) dan gangguan afektif musiman. Wellbutrin SR disetujui hanya untuk mengobati MDD.

Trintellix disetujui hanya untuk mengobati MDD.

Dosis dan bentuk

Trintellix hadir hanya sebagai tablet oral yang diminum sekali sehari. Wellbutrin XL dan Wellbutrin SR keduanya datang sebagai tablet pelepasan diperpanjang yang diminum sekali sehari di pagi hari.

Efek samping dan resiko

Trintellix dan Wellbutrin XR dan Wellbutrin SR memiliki beberapa efek samping yang serupa, dan beberapa yang berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Baik Trintellix dan Wellbutrin (XL dan SR)TrintellixWellbutrin (XL dan SR)Efek samping yang lebih umum

• mual
• diare
• muntah
• mulut kering
• pusing
• kesulitan tidur
• sembelit
• kulit yang gatal

• perut kembung (gas)
• efek samping seksual
• mimpi abnormal

• sakit kepala
• infeksi
• sakit perut
• kelemahan
• nyeri dada
• telinga berdenging (tinnitus)
• nyeri otot dan sendi
• kehilangan selera makan
• getaran
• kantuk
• berkeringat
• sakit tenggorokan
• kegugupan atau kecemasan
• sering ingin buang air kecil

Efek samping yang serius

• gejala yang memburuk atau pikiran untuk bunuh diri

• sindrom serotonin
• pendarahan serius
• kadar natrium rendah

• peningkatan tekanan darah
• kejang
• gejala psikosis, seperti halusinasi, kebingungan, dan paranoia

Efektivitas

Satu-satunya kondisi baik Trintellix dan Wellbutrin digunakan untuk mengobati adalah MDD. Efektivitas obat ini dalam mengobati MDD belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis. Namun, perbandingan antidepresan tidak langsung menunjukkan bahwa Trintellix mungkin lebih efektif daripada Wellbutrin.

Biaya

Trintellix hanya tersedia sebagai obat bermerek. Wellbutrin XL dan Wellbutrin SR tersedia sebagai obat bermerek maupun dalam bentuk generik. Nama generiknya adalah bupropion XL dan bupropion SR.

Bentuk umum Wellbutrin XL dan Wellbutrin SR jauh lebih murah daripada Trintellix. Tetapi Trintellix biasanya lebih murah daripada bentuk merek-merek Wellbutrin XL dan Wellbutrin SR. Bagaimanapun, jumlah sebenarnya yang Anda bayarkan akan bergantung pada paket asuransi Anda.

Trintellix vs. Celexa

Trintellix dan Celexa (citalopram) keduanya resep obat antidepresan. Keduanya memengaruhi serotonin, pembawa pesan kimiawi di otak, tetapi cara kerjanya sedikit berbeda.

Kegunaan

Trintellix dan Celexa keduanya disetujui FDA untuk mengobati gangguan depresi mayor (MDD) pada orang dewasa.

Dosis dan bentuk

Trintellix dan Celexa keduanya hanya datang sebagai tablet oral. Keduanya diminum sekali sehari.

Efek samping dan resiko

Trintellix dan Celexa memiliki beberapa efek samping yang serupa, dan beberapa di antaranya berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Baik Trintellix dan CelexaTrintellixCelexaEfek samping yang lebih umum

• mual
• diare
• muntah
• mulut kering
• kesulitan tidur
• efek samping seksual

• perut kembung (gas)
• mimpi abnormal
• pusing
• sembelit
• kulit yang gatal

• berkeringat
• getaran
• kelelahan
• nyeri otot atau sendi
• kantuk
• kehilangan selera makan
• kegelisahan
• infeksi pernafasan
• pilek

Efek samping yang serius

• gejala yang memburuk atau pikiran untuk bunuh diri
• sindrom serotonin
• berdarah
• kadar natrium rendah

(beberapa efek samping serius yang unik)

• detak jantung abnormal

Efektivitas

Efektivitas Trintellix dan Celexa dalam mengobati MDD belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis. Namun, perbandingan antidepresan tidak langsung menunjukkan bahwa Trintellix mungkin sedikit lebih efektif daripada Celexa.

Biaya

Trintellix hanya hadir sebagai obat bermerek. Celexa hadir sebagai obat bermerek dan dalam bentuk generik yang disebut citalopram.

Bentuk umum Celexa jauh lebih murah daripada Trintellix. Selain itu, nama merek Celexa biasanya lebih murah daripada Trintellix. Bagaimanapun, jumlah sebenarnya yang Anda bayarkan akan bergantung pada paket asuransi Anda.

Trintellix vs. Lexapro

Trintellix dan Lexapro (escitalopram) keduanya adalah obat antidepresan resep. Keduanya memengaruhi serotonin, pembawa pesan kimiawi di otak, tetapi cara kerjanya sedikit berbeda.

Kegunaan

Trintellix dan Lexapro keduanya disetujui FDA untuk mengobati gangguan depresi mayor (MDD) pada orang dewasa. Lexapro juga disetujui untuk mengobati gangguan kecemasan umum.

Dosis dan bentuk

Trintellix dan Lexapro keduanya datang sebagai tablet oral yang diminum sekali sehari.

Efek samping dan resiko

Trintellix dan Lexapro memiliki beberapa efek samping yang serupa, dan beberapa di antaranya berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Baik Trintellix dan LexaproTrintellixLexaproEfek samping yang lebih umum• mual

• diare

• mulut kering

• kesulitan tidur

• Efek samping seksual

• pusing

• sembelit

• muntah
• perut kembung (gas)
• mimpi abnormal
• kulit yang gatal

• berkeringat
• gejala seperti flu
• pilek
• kelelahan
• kantuk
• kehilangan selera makan

Efek samping yang serius

• gejala yang memburuk atau pikiran untuk bunuh diri
• sindrom serotonin
• berdarah
• kadar natrium rendah

(beberapa efek samping serius yang unik)

• kejang

Efektivitas

Efektivitas Trintellix dan Lexapro dalam mengobati MDD belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis. Namun, perbandingan antidepresan tidak langsung menunjukkan bahwa Trintellix dan Lexapro bekerja sama baiknya.

Biaya

Trintellix hanya tersedia sebagai obat bermerek. Lexapro tersedia sebagai obat bermerek dan dalam bentuk generik yang disebut escitalopram.

Lexapro Generik jauh lebih murah daripada Trintellix. Lexapro bermerek juga biasanya sedikit lebih murah daripada Trintellix. Bagaimanapun, jumlah sebenarnya yang Anda bayarkan akan bergantung pada paket asuransi Anda.

Trintellix vs. Prozac

Trintellix dan Prozac (fluoxetine) keduanya adalah obat antidepresan resep. Keduanya memengaruhi serotonin, pembawa pesan kimiawi di otak, tetapi cara kerjanya sedikit berbeda.

Kegunaan

Trintellix dan Prozac keduanya disetujui FDA untuk mengobati gangguan depresi mayor (MDD) pada orang dewasa. Prozac juga disetujui untuk mengobati kondisi lain, termasuk:

• gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
• bulimia (gangguan makan)
• gangguan panik

Dosis dan bentuk

Trintellix hadir sebagai tablet oral yang diminum sekali sehari. Prozac hadir sebagai pulvul oral, yang merupakan sejenis kapsul. Biasanya diminum sekali sehari di pagi hari. Prozac juga datang sebagai kapsul pelepasan tertunda yang diminum sekali seminggu.

Efek samping dan resiko

Trintellix dan Prozac memiliki beberapa efek samping yang serupa, dan beberapa di antaranya berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Baik Trintellix dan ProzacTrintellixProzacEfek samping yang lebih umum

• diare
• muntah
• mulut kering
• kesulitan tidur
• efek samping seksual
• pusing
• sembelit
• mimpi abnormal
• perut kembung (gas)
• kulit yang gatal

(beberapa efek samping umum yang unik)

• kelemahan
• gejala seperti flu
• kehilangan selera makan
• kantuk
• getaran
• berkeringat
• ruam
• kegelisahan
• kegugupan

Efek samping yang serius

• gejala yang memburuk atau pikiran untuk bunuh diri
• sindrom serotonin
• berdarah
• kadar natrium rendah

(beberapa efek samping serius yang unik)

• ruam parah
• kejang
• penurunan berat badan
• detak jantung abnormal

Efektivitas

Satu-satunya kondisi yang disetujui untuk diobati oleh Trintellix dan Prozac adalah MDD. Efektivitas obat ini dalam mengobati MDD belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis. Namun, perbandingan antidepresan tidak langsung menunjukkan bahwa Trintellix mungkin lebih efektif daripada Prozac.

Biaya

Trintellix hanya tersedia sebagai obat bermerek. Prozac tersedia sebagai obat bermerek dan dalam bentuk generik yang disebut fluoxetine.

Prozac Generik jauh lebih murah daripada Trintellix. Tapi Trintellix biasanya lebih murah dari Prozac. Bagaimanapun, jumlah sebenarnya yang Anda bayarkan akan bergantung pada paket asuransi Anda.

Trintellix vs. Zoloft

Trintellix dan Zoloft (sertraline) keduanya resep obat antidepresan. Keduanya memengaruhi serotonin, pembawa pesan kimiawi di otak, tetapi cara kerjanya sedikit berbeda.

Kegunaan

Trintellix dan Zoloft keduanya disetujui FDA untuk mengobati gangguan depresi mayor (MDD) pada orang dewasa. Zoloft juga disetujui untuk merawat kondisi lain, termasuk:

• gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
• gangguan stres pasca-trauma (PTSD)
• gangguan panik
• gangguan kecemasan sosial
• gangguan disforia pramenstruasi

Dosis dan bentuk

Trintellix hadir sebagai tablet oral yang diminum sekali sehari. Zoloft hadir sebagai tablet oral dan larutan oral. Setiap bentuk Zoloft biasanya diminum sekali sehari di pagi hari.

Efek samping dan resiko

Trintellix dan Zoloft memiliki beberapa efek samping yang serupa, dan beberapa di antaranya berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Baik Trintellix dan ZoloftTrintellixZoloftEfek samping yang lebih umum

• mual
• diare
• muntah
• mulut kering
• pusing
• kesulitan tidur
• efek samping seksual
• sembelit

• mimpi abnormal
• perut kembung (gas)
• kulit yang gatal

• penglihatan kabur
• palpitasi jantung
• kelelahan
• kehilangan selera makan
• kantuk
• getaran
• berkeringat

Efek samping yang serius

• gejala yang memburuk atau pikiran untuk bunuh diri
• sindrom serotonin
• pendarahan serius
• kadar natrium rendah

(beberapa efek samping serius yang unik)

• kejang
• detak jantung abnormal

Efektivitas

Satu-satunya kondisi yang disetujui untuk diobati oleh Trintellix dan Prozac adalah MDD. Efektivitas obat ini dalam mengobati MDD belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis. Namun, perbandingan antidepresan tidak langsung menunjukkan bahwa Trintellix dan Zoloft bekerja sama baiknya.

Biaya

Trintellix hanya tersedia sebagai obat bermerek. Zoloft tersedia sebagai obat bermerek dan dalam bentuk generik yang disebut sertraline.

Bentuk umum Zoloft jauh lebih murah daripada Trintellix. Nama merek Zoloft juga biasanya lebih murah daripada Trintellix. Bagaimanapun, jumlah sebenarnya yang Anda bayarkan akan bergantung pada paket asuransi Anda.

Trintellix dan kehamilan

Belum ada cukup penelitian pada manusia untuk mengetahui apakah Trintellix aman digunakan selama kehamilan. Penelitian pada hewan menunjukkan potensi bahaya pada janin saat ibunya diberi obat tersebut. Namun, penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi cara manusia merespons.

Studi yang menggunakan antidepresan lain menemukan peningkatan risiko pada bayi baru lahir, terutama bila obat tersebut digunakan oleh ibu pada trimester ketiga kehamilan. Beberapa komplikasi yang terjadi termasuk kesulitan bernapas, kejang, lekas marah, dan kesulitan makan.

Penting juga untuk diingat bahwa menghentikan pengobatan dengan Trintellix pada wanita hamil dengan MDD juga dapat menimbulkan konsekuensi yang serius. Misalnya, gejala depresi bisa kembali.

Jika Anda menggunakan Trintellix dan sedang hamil atau berencana untuk hamil, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberikan informasi tentang risiko dan manfaat dari melanjutkan atau menghentikan pengobatan antidepresan.

Trintellix dan menyusui

Tidak diketahui apakah Trintellix ada dalam ASI wanita yang menggunakan obat tersebut. Dalam sebuah penelitian pada hewan, Trintellix ditemukan dalam ASI. Namun, penelitian pada hewan tidak selalu mencerminkan apa yang terjadi pada manusia.

Jika Anda menyusui anak Anda dan menggunakan Trintellix, bicarakan dengan dokter Anda tentang potensi risiko dan manfaatnya.

Pertanyaan umum

Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang Trintellix.

Apakah Trintellix antidepresan?

Ya, Trintellix adalah obat antidepresan.

Apakah Trintellix adalah SSRI?

Tidak, Trintellix bukan SSRI (penghambat reuptake serotonin selektif). Namun, itu memang memiliki beberapa efek yang mirip dengan SSRI.

Misalnya, Trintellix meningkatkan aktivitas serotonin di otak. Ini dilakukan dengan memblokir reabsorpsi (pengambilan kembali) serotonin.

Apakah Trintellix membuat Anda mengantuk?

Dalam kebanyakan kasus, orang yang memakai Trintellix belum pernah melaporkan merasa lelah atau mengantuk. Namun, beberapa orang yang telah menggunakan obat tersebut melaporkan merasa mengantuk. Tidak jelas apakah Trintellix adalah penyebabnya.

Overdosis Trintellix

Mengonsumsi terlalu banyak obat ini dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius.

Gejala overdosis

Beberapa gejala overdosis Trintellix mungkin termasuk:

• mual
• diare
• pusing
• sakit perut
• rasa gatal
• kantuk
• pembilasan

Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis

Jika Anda merasa telah mengonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter Anda atau dapatkan panduan dari American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau melalui alat online mereka. Tetapi jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Peringatan Trintellix

Peringatan FDA: Risiko pikiran untuk bunuh diri pada anak-anak

Obat ini memiliki peringatan kotak. Ini adalah peringatan paling serius dari Food and Drug Administration (FDA). Peringatan dalam kotak memperingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.

• Trintellix dapat meningkatkan risiko pikiran dan tindakan bunuh diri pada anak-anak dan dewasa muda. Peningkatan risiko pikiran dan tindakan bunuh diri tampaknya tidak berlaku untuk orang dewasa yang lebih tua yang menggunakan obat-obatan ini.
• Keluarga dan pengasuh anak-anak dan dewasa muda yang minum obat ini harus memperhatikan gejala depresi yang memburuk atau pikiran untuk bunuh diri. Jika ini terjadi, hubungi dokter Anda segera.

Peringatan lainnya

Sebelum mengambil Trintellix, bicarakan dengan dokter Anda tentang kondisi medis apa pun yang Anda miliki. Trintellix mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki kondisi medis tertentu. Contoh dari kondisi ini meliputi:

• Gangguan bipolar: Trintellix dapat menyebabkan gejala mania, seperti suasana hati yang tidak biasa, mudah tersinggung, atau energik. Ini lebih mungkin terjadi jika Anda memiliki gangguan bipolar.
• Gangguan perdarahan: Trintellix dapat meningkatkan risiko episode perdarahan, seperti mimisan dan pendarahan perut. Ini lebih mungkin terjadi pada orang dengan gangguan perdarahan.
• Glaukoma: Trintellix dapat menyebabkan pupil Anda, lingkaran hitam di tengah mata Anda, membesar (membesar). Ini dapat memperburuk jenis glaukoma yang disebut glaukoma sudut tertutup.

Kedaluwarsa Trintellix

Ketika Trintellix dikeluarkan dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kedaluwarsa pada label di botol. Tanggal ini biasanya satu tahun sejak tanggal obat itu diberikan.

Tujuan tanggal kadaluwarsa ini adalah untuk menjamin keefektifan obat selama ini.

Sikap Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) saat ini adalah menghindari penggunaan obat-obatan kadaluwarsa. Namun, sebuah penelitian FDA menunjukkan bahwa banyak obat mungkin masih baik setelah tanggal kedaluwarsa yang tercantum di botol.

Berapa lama obat tetap baik dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana obat disimpan. Trintellix harus disimpan pada suhu kamar, sekitar 77º F (25º C).

Jika Anda memiliki obat yang tidak terpakai yang telah melewati tanggal kedaluwarsa, bicarakan dengan apoteker Anda tentang apakah Anda mungkin masih dapat menggunakannya.

Informasi profesional untuk Trintellix

Informasi berikut ini disediakan untuk dokter dan profesional perawatan kesehatan lainnya.

Mekanisme aksi

Trintellix memiliki mekanisme aksi yang unik. Kadang-kadang diklasifikasikan sebagai antidepresan atipikal atau antidepresan multimodal. Trintellix menghambat pengambilan kembali serotonin. Ini juga memiliki efek antagonis pada reseptor 5-HT3 dan efek agonistik pada reseptor 5-HT1A.

Farmakokinetik dan metabolisme

Ketersediaan hayati mutlak Trintellix adalah 75 persen. Konsentrasi plasma maksimum terjadi dalam 7 sampai 11 jam setelah pemberian dosis oral.

Trintellix dimetabolisme secara ekstensif melalui isoenzim sitokrom P450 (CYP), terutama CYP2D6.

Penghapusan paruh Trintellix adalah sekitar 66 jam.

Kontraindikasi

Trintellix dikontraindikasikan pada orang yang memiliki hipersensitivitas terhadap Trintellix atau salah satu komponen produk. Ini juga dikontraindikasikan pada mereka yang menggunakan penghambat oksidase monoamine (MAOI). Trintellix tidak boleh digunakan dalam waktu 14 hari setelah penggunaan MAOI. MAOI tidak boleh digunakan dalam waktu 21 hari sejak penggunaan Trintellix.

Penyimpanan

Trintellix harus disimpan pada suhu kamar, sekitar 77º F (25º C).

Penafian: MedicalNewsToday telah berusaha semaksimal mungkin untuk memastikan bahwa semua informasi benar, lengkap, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan tertentu.