Depresi pada kontrasepsi: Semua yang perlu Anda ketahui

Beberapa orang yang menggunakan kontrasepsi hormonal, seperti pil, koyo, atau alat kontrasepsi dalam rahim (IUD), melaporkan mengalami depresi sebagai efek sampingnya.

Penelitian tentang topik ini memiliki hasil yang beragam, sehingga hubungan yang tepat antara gejala depresi dan pengendalian kelahiran masih belum jelas.

Analisis tahun 2016 menunjukkan adanya hubungan antara penggunaan kontrasepsi hormonal dan penggunaan antidepresan di kemudian hari. Namun, penelitian lain membantah atau melemahkan temuan ini.

Dalam artikel ini, pelajari lebih lanjut tentang hubungan antara depresi dan keluarga berencana, serta apa yang harus dilakukan tentang beberapa kemungkinan efek samping yang bisa berbahaya.

Apakah alat kontrasepsi meningkatkan risiko depresi?

Seseorang yang menggunakan alat kontrasepsi mungkin mengalami perubahan suasana hati.

Alat kontrasepsi yang menggunakan hormon sintetis dapat memengaruhi suasana hati seseorang, berpotensi memicu depresi atau gejala kesehatan mental lainnya.

Hormon adalah pembawa pesan kimiawi tubuh. Mereka memengaruhi banyak proses dalam tubuh, termasuk suasana hati, kesehatan, dan cara berpikir seseorang.

Papan pesan, blog, dan artikel populer biasanya menampilkan cerita orang yang mengalami depresi setelah menggunakan kontrasepsi. Namun, depresi biasa terjadi, mempengaruhi 7,1% dari semua orang dewasa di Amerika Serikat, termasuk 8,7% wanita.

Seseorang yang mengalami depresi selama atau setelah menggunakan alat kontrasepsi mungkin mengalami gejala selain karena alat kontrasepsi.

Namun, ada banyak bukti anekdot dari orang-orang yang mengatakan depresi mereka hilang setelah mereka berhenti menggunakan alat kontrasepsi. Sementara banyak orang mungkin tergoda untuk menafsirkan ini sebagai pengendalian kelahiran yang bertanggung jawab atas depresi, para peneliti yang mempelajari topik tersebut telah mencapai hasil yang beragam.

Analisis yang muncul pada tahun 2016 memberikan beberapa bukti terkuat tentang pengendalian kelahiran yang terkait dengan depresi. Studi tersebut mencakup data lebih dari 1 juta wanita yang tinggal di Denmark. Mereka yang menggunakan kontrasepsi hormonal, terutama saat remaja, lebih mungkin menggunakan antidepresan di kemudian hari.

Gangguan depresi mayor dengan onset peripartum, yang sebelumnya disebut depresi postpartum (PPD) oleh dokter, dapat terjadi selama kehamilan atau setelah melahirkan. Sebuah studi retrospektif 2018 yang mengumpulkan data dari database pasien menunjukkan adanya hubungan potensial antara beberapa jenis kontrasepsi dan bentuk depresi yang terjadi setelah melahirkan.

Para peneliti menemukan bahwa orang-orang yang menggunakan alat kontrasepsi yang mengandung progesteron - termasuk IUD, implan, dan pil KB - pada periode pascapersalinan lebih mungkin mengembangkan PPD di kemudian hari.

Sebuah tinjauan sistematis tahun 2018 menunjukkan bahwa hubungan antara kontrasepsi berbasis progesteron dan depresi kurang jelas. Analisis tersebut mencakup 26 studi tentang metode kontrasepsi berbasis progesteron. Sementara satu penelitian memang menunjukkan peningkatan risiko depresi dengan pengendalian kelahiran, penelitian tersebut memiliki risiko bias.

Berdasarkan analisis mereka, para peneliti menyimpulkan ada sedikit bukti yang mendukung klaim bahwa kontrasepsi berbasis progesteron menyebabkan depresi.

Sebuah studi tahun 2012 menguraikan beberapa masalah yang dihadapi para peneliti dengan menguraikan potensi hubungan antara kontrasepsi dan depresi.

Penulis studi tersebut menekankan bahwa definisi depresi bervariasi dan ada banyak jenis kontrasepsi hormonal, masing-masing menggunakan hormon sintetis yang berbeda. Faktor-faktor ini menyulitkan untuk menetapkan korelasi yang jelas.

Untuk saat ini, penelitian menunjukkan bahwa depresi adalah efek samping KB yang relatif tidak umum, meskipun beberapa penelitian telah mendokumentasikannya sebagai fenomena yang sangat nyata.

Risiko lain dari pengendalian kelahiran

Seperti semua pengobatan, pengendalian kelahiran memiliki beberapa risiko. Banyak orang yang menggunakan metode kontrasepsi hormonal memperhatikan bahwa efek sampingnya hilang dalam waktu 2-3 bulan, tetapi yang lain merasa bahwa efek samping tersebut tetap ada.

Efek samping lain yang mungkin timbul dari pengendalian kelahiran meliputi:

• perubahan libido atau lubrikasi saat berhubungan seks
• bercak antar periode
• payudara sakit
• mual
• sakit kepala
• jerawat
• penambahan berat badan

Sangat jarang, terutama jika seseorang memiliki faktor risiko lain, mereka dapat mengembangkan efek samping lain, termasuk:

• stroke
• serangan jantung
• gumpalan darah yang bisa lepas dan berjalan ke paru-paru
• tumor hati

Meskipun banyak orang menggunakan pil KB untuk mengontrol gejala siklus menstruasi, ada juga yang mendapati bahwa efek samping KB mengganggu kualitas hidup mereka.

Sakit kepala kronis dapat memengaruhi kemampuan seseorang untuk bekerja. Penambahan berat badan dan jerawat dapat memengaruhi harga diri, sementara masalah seksual dapat mengganggu hubungan dan menghilangkan sumber kesenangan dan kesejahteraan.

Ada kemungkinan seseorang merasa tertekan karena efek samping pengendalian kelahiran ini. Ketika efek samping cukup parah untuk mengganggu kualitas hidup, orang dapat berbicara dengan dokter tentang peralihan metode atau menggunakan pilihan KB nonhormonal.

Beberapa pil KB memiliki lebih sedikit hormon atau dosis hormon yang lebih rendah daripada yang lain. Beralih ke metode hormon rendah dapat mengurangi efek samping.

Manfaat KB

Bagi banyak orang, kontrasepsi menawarkan ketenangan pikiran, karena penggunaan metode hormonal yang benar sangat mengurangi risiko kehamilan.

Beberapa orang memperhatikan manfaat lain, termasuk:

• periode yang lebih ringan
• menurunkan risiko kehamilan ektopik
• mengurangi nyeri haid
• pengurangan jerawat pada beberapa orang
• menurunkan risiko osteoporosis dan tulang menipis
• menurunkan risiko infeksi di ovarium, saluran tuba, atau rahim
• menurunkan risiko kanker ovarium dan endometrium
• pengurangan gejala endometriosis

Orang dengan sindrom pramenstruasi parah (PMS) yang menyebabkan rasa sakit hebat atau perubahan suasana hati mungkin mendapati bahwa penggunaan alat kontrasepsi sebenarnya meningkatkan kesehatan mental mereka. Manfaat ini juga dapat mengurangi risiko depresi.

Apa yang harus ditanyakan ke dokter

Bahkan jika satu jenis kontrasepsi hormonal menyebabkan efek samping yang tidak nyaman atau tidak tertahankan, termasuk depresi atau perubahan suasana hati, jenis lain mungkin berhasil.

Beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter sebelum mencoba kontrasepsi atau beralih jenis meliputi:

• Apakah ada dalam riwayat kesehatan saya yang meningkatkan risiko efek samping?
• Apa yang harus saya lakukan jika saya mengalami efek samping?
• Apa efek samping yang paling umum dengan metode KB ini?
• Apakah ada alternatif hormon rendah untuk metode saya saat ini?
• Berapa persen orang berhenti menggunakan metode ini karena efek samping?
• Apa efek samping paling serius yang diasosiasikan dokter dengan metode ini?

Ringkasan

Penelitian tentang pengendalian kelahiran dan depresi tidak lengkap dan terkadang kontradiktif. Ini membuat orang yang mungkin mengalami depresi saat menggunakan kontrasepsi untuk menilai gejala mereka sendiri. Mereka mungkin ingin mempertimbangkan untuk meninjau pilihan pengobatan mereka, termasuk menghentikan pengendalian kelahiran atau mengubah jenis.

Seorang dokter akan menanggapi gejala kesehatan mental seseorang dengan serius dan tidak boleh mengabaikan kekhawatiran mereka bahwa kontrasepsi dapat berperan dalam depresi.

Orang dapat berbicara dengan dokter tentang pilihan kontrasepsi dan potensi efek sampingnya. Mungkin juga membantu untuk berbicara dengan dokter tentang kemungkinan faktor risiko depresi lainnya, dan pilihan pengobatan.