Apakah suplemen omega-3 benar-benar bermanfaat bagi jantung?
Setiap hari, jutaan orang dari seluruh dunia mengonsumsi suplemen minyak ikan dengan harapan dapat melindungi mereka dari penyakit jantung. Tapi apakah kapsul emas ini benar-benar berfungsi? Sebuah tinjauan sistematis besar menyelidiki.
Omega-3 adalah sejenis lemak yang ditemukan pada ikan, makanan laut, kacang-kacangan tertentu, dan minyak nabati.
Lebih khusus lagi, asam lemak omega-3 terdiri dari tiga jenis utama: asam alphalinolenic (ALA), asam eicosapentaenoic (EPA), dan asam docosahexaenoic (DHA).
ALA adalah asam lemak esensial, yang berarti tubuh manusia tidak dapat memproduksinya sendiri dan harus mendapatkannya dari makanan.
Minyak biji rami, kedelai, dan canola, serta biji chia dan kenari, semuanya mengandung ALA.
DHA dan EPA - juga disebut omega-3 rantai panjang - keduanya dapat ditemukan pada ikan berlemak seperti salmon, mackerel, tuna, herring, dan sarden, serta jenis makanan laut lainnya.
Penelitian telah menunjukkan bahwa mereka yang mengonsumsi ikan secara teratur sebagai bagian dari pola makan yang sehat dan seimbang memiliki risiko lebih rendah terkena masalah jantung. Tetapi National Institutes of Health (NIH) menjelaskan bahwa penelitian tidak jelas apakah manfaat ini berasal dari ikan atau omega-3 pada khususnya.
Sementara juri masih belum membahas masalah ini, jutaan orang di Amerika Serikat telah beralih ke omega-3, atau suplemen minyak ikan, karena dugaan manfaat kesehatan jantungnya.
Faktanya, survei yang dilakukan oleh NIH melaporkan, “Minyak ikan adalah produk alami paling populer yang digunakan oleh orang dewasa di Amerika Serikat pada tahun 2012,” dengan sekitar 18,8 juta orang AS yang menggunakannya.
Tetapi apakah suplemen tersebut benar-benar layak untuk digaungkan? Sebuah tinjauan baru oleh para peneliti di Cochrane, sebuah organisasi independen yang mengevaluasi penelitian medis yang ada, menilai manfaat suplemen dengan melihat bukti yang tersedia.
Lee Hooper, penulis utama meta-analisis, adalah peninjau dan pembaca sistematis ahli dalam sintesis penelitian, nutrisi, dan hidrasi dari Norwich Medical School di University of East Anglia di Inggris Raya.
Penemuan ini sekarang dipublikasikan di Perpustakaan Cochrane.
Meninjau hampir 80 uji klinis
Hooper dan rekannya meninjau 79 uji coba acak, menyimpulkan 112.059 peserta. Uji coba menilai efek kardiovaskular dari mengonsumsi suplemen omega-3 dan membandingkannya dengan asupan omega-3 normal atau lebih rendah.
Dalam kebanyakan penelitian, beberapa peserta diberi suplemen minyak ikan, sementara yang lain mengonsumsi plasebo.
Studi lain telah mendorong peserta untuk meningkatkan asupan omega-3 mereka selama 1 tahun, sementara peserta lain diminta untuk tetap sama.
Mayoritas uji coba yang menilai efek asupan ALA memberi peserta dalam kelompok intervensi makanan yang diperkaya omega-3 seperti margarin, atau makanan yang secara alami kaya ALA, termasuk kenari. Kelompok kontrol memiliki pola makan normal yang tidak diperkaya.
Suplemen 'sedikit atau tidak berpengaruh'
Tinjauan tersebut menemukan bahwa mengonsumsi suplemen omega-3 rantai panjang memiliki "sedikit atau tidak ada efek" pada risiko kematian dari penyebab apa pun, risiko kematian akibat masalah kardiovaskular, atau risiko kematian akibat penyakit jantung koroner.
Suplemen juga dilaporkan memiliki "sedikit atau tidak ada efek" pada risiko kejadian kardiovaskular, stroke, atau detak jantung tidak teratur.
Sedangkan untuk ALA, meningkatkan asupan dari kenari atau produk yang difortifikasi seperti margarin "mungkin membuat sedikit atau tidak ada perbedaan untuk semua penyebab atau kematian kardiovaskular atau kejadian koroner tetapi mungkin sedikit mengurangi kejadian kardiovaskular, kematian koroner, dan penyimpangan jantung," penulis menyimpulkan.
Namun, pengurangan ini sangat kecil sehingga 1.000 orang harus meningkatkan asupan ALA mereka agar salah satu dari mereka mendapat manfaat, kata para peneliti.
Ini didasarkan pada "bukti berkualitas sedang dan tinggi". Sebaliknya, "Saran sebelumnya tentang manfaat dari suplemen EPA dan DHA tampaknya muncul dari uji coba dengan risiko bias yang lebih tinggi," tulis para penulis.
Terakhir, efek ALA pada risiko stroke tetap tidak jelas karena bukti dianggap "berkualitas sangat rendah".
Diet dapat membantu, tetapi suplemen tidak
Hooper mengomentari hasil tersebut, dengan mengatakan, "Kami yakin dengan temuan ulasan ini yang bertentangan dengan kepercayaan populer bahwa suplemen omega-3 rantai panjang melindungi jantung."
“Ulasan tersebut memberikan bukti yang baik,” tambahnya, “bahwa mengonsumsi suplemen rantai panjang omega-3 (minyak ikan, EPA, atau DHA) tidak bermanfaat bagi kesehatan jantung atau mengurangi risiko stroke atau kematian karena sebab apa pun.”
“Studi paling tepercaya secara konsisten menunjukkan sedikit atau tidak ada efek lemak omega-3 rantai panjang pada kesehatan jantung,” Hooper menekankan. “Di sisi lain, meskipun ikan berminyak adalah makanan sehat, tidak jelas dari sejumlah kecil percobaan apakah makan lebih banyak ikan berminyak melindungi hati kita.”
Dalam reaksi ahli terhadap ulasan tersebut, Tim Chico - yang merupakan profesor kedokteran kardiovaskular dan konsultan kardiologi kehormatan di University of Sheffield di Inggris - mengatakan, “Meskipun diet memainkan peran penting dalam mencegah penyakit jantung, ini rumit dan tidak mungkin banyak berhubungan dengan satu elemen diet. "
"Pengalaman sebelumnya telah menunjukkan bahwa meskipun beberapa jenis diet dikaitkan dengan risiko penyakit jantung yang lebih rendah, ketika kami mencoba untuk mengidentifikasi elemen bermanfaat dari diet dan memberikannya sebagai suplemen, umumnya hanya memiliki sedikit atau tidak ada manfaat."
Prof. Tim Chico
