Kesehatan jantung: Apakah wanita mendapatkan perawatan yang salah?
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa mengabaikan faktor risiko penyakit jantung spesifik jenis kelamin telah mengakibatkan wanita memiliki risiko lebih tinggi untuk meninggal akibat gagal jantung dibandingkan pria.
Ulasan yang diterbitkan di Pengobatan Alam mengungkapkan kegagalan yang mengkhawatirkan untuk berhasil mengobati gangguan kardiometabolik, seperti diabetes, penyakit jantung, dan stroke, pada wanita.
Penulis mendesak layanan kesehatan untuk mempertimbangkan perbedaan biologis antara pria dan wanita saat menangani penyakit jantung.
Ulasan, oleh Prof. Eva Gerdts, dari Universitas Bergen, di Norwegia, dan Prof Vera Regitz-Zagrosek, dari Charité Universitätsmedizin Berlin, di Jerman, membandingkan faktor-faktor risiko umum untuk kedua jenis kelamin.
“Pria dan wanita memiliki biologis yang berbeda, dan ini menghasilkan jenis penyakit jantung yang sama. Sudah waktunya untuk mengenali perbedaan ini. "
Prof. Eva Gerdts
Para penulis merangkum hasil lebih dari 18 studi utama yang telah mengeksplorasi faktor penyebab penyakit jantung pada setiap jenis kelamin.
Temuan yang luar biasa adalah bahwa wanita lebih berisiko menerima perawatan yang salah karena tenaga medis profesional gagal menemukan gejala atau faktor risiko yang unik untuk wanita.
Obesitas di jantungnya
Penelitian terbaru membuktikan kekhawatiran bahwa peningkatan global dalam gangguan kardiometabolik terkait dengan obesitas. Sementara itu, bukti baru menunjukkan bahwa obesitas dan kerusakan yang terkait pada jantung terjadi secara berbeda pada pria dan wanita.
Angka global menunjukkan bahwa obesitas pada wanita sedang meningkat, dan seperti yang dijelaskan oleh Prof. Gerdts, wanita menyimpan lemak secara berbeda dari pria. Mekanisme di balik proses ini bergabung untuk meningkatkan risiko diabetes tipe 2 dan penyakit jantung.
“Jika kita melihat ini dari perspektif rentang hidup, kita dapat melihat bahwa obesitas meningkat seiring bertambahnya usia dan tren ini lebih besar pada wanita daripada pria. Obesitas meningkatkan risiko tekanan darah tinggi tiga kali lipat. Hal ini pada akhirnya meningkatkan risiko penyakit jantung, ”jelas Prof. Gerdts.
Keuntungan estrogen
Hormon estrogen bekerja untuk menghambat sindrom metabolik dengan mencegah pembentukan jaringan ikat di jantung. Ini juga membantu menjaga tekanan darah tetap stabil.
Namun penurunan estrogen yang terjadi selama menopause dapat meningkatkan risiko pengerasan arteri dan penyakit selanjutnya.
Hal ini membantu menjelaskan peningkatan hipertensi pada wanita di atas 60 tahun. Sementara itu, pada pria, hipertensi lebih sering terjadi sebelum usia 60 tahun.
Risiko gaya hidup meningkat seiring bertambahnya usia
Status sosial ekonomi dan faktor gaya hidup juga berperan dalam perbedaan risiko kardiovaskular.
Para peneliti menyoroti fakta bahwa, di seluruh dunia, wanita lebih mungkin mengalami tingkat pendidikan yang rendah, pendapatan rendah, dan pengangguran, dan bahwa penelitian telah mengaitkan masing-masing faktor ini dengan diabetes dan depresi - dua faktor penyebab utama penyakit jantung.
Sementara itu, dampak buruk dari kebiasaan tidak sehat, seperti merokok - yang meningkat pada wanita - bertambah banyak seiring bertambahnya usia. Hal ini dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, yang dapat menyebabkan gagal jantung jika seseorang tidak mendapatkan pengobatan.
"Bagi wanita, efek faktor risiko seperti merokok, obesitas, dan tekanan darah tinggi meningkat setelah menopause," kata Prof. Gerdts.
Apa yang bisa kita lakukan?
Prof. Gerdts berharap dapat mendorong tindakan di kalangan komunitas medis; dia meminta penyedia layanan kesehatan untuk lebih menekankan pada perbedaan jenis kelamin saat menangani gangguan kardiometabolik.
“Penyakit jantung tetap menjadi penyebab kematian paling umum dan penurunan kualitas hidup wanita. Secara medis, kita masih belum tahu pengobatan terbaik untuk serangan jantung atau gagal jantung pada banyak wanita. Ini adalah situasi yang tidak dapat diterima. "
Prof. Eva Gerdts
Studi ini menyoroti ketidakseimbangan dalam penelitian yang tersedia, dalam upaya membuka jalan untuk pekerjaan lebih lanjut.
Prospeknya menjanjikan jika kita menganggap bahwa serangan jantung - yang lebih sering terjadi pada pria - sekarang dapat diobati dan dicegah. Jika sumber daya dan penelitian yang sama diterapkan pada faktor-faktor yang membuat wanita berisiko mengalami gagal jantung, mungkin intervensi yang sama efektifnya dapat dikembangkan dalam waktu dekat.
Sementara itu, penting bagi penyedia layanan kesehatan untuk membantu wanita dalam kelompok berisiko tinggi menurunkan tekanan darah mereka, mengurangi risiko atau efek obesitas, dan menempatkan berhenti merokok di urutan teratas daftar target 2020 mereka, jika perlu.
