Ablasi endometrium: Apa yang perlu Anda ketahui
Ablasi endometrium adalah prosedur untuk menghilangkan lapisan rahim. Ini dapat membantu wanita yang mengalami menstruasi yang berat atau berkepanjangan atau pendarahan di antara periode.
Seorang dokter biasanya akan meresepkan obat atau alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) untuk membantu meringankan menstruasi yang berat atau bermasalah. Jika pengobatan ini tidak berhasil, ablasi endometrium adalah pilihan lain.
Artikel ini membahas prosedur ablasi endometrium dan hal-hal yang perlu dipertimbangkan, termasuk efek samping, komplikasi, dan waktu pemulihan.
Apa itu ablasi endometrium?
Ablasi endometrium adalah pengangkatan lapisan rahim dengan tujuan mengurangi atau menghentikan aliran menstruasi.
Nama yang tepat untuk lapisan rahim adalah "endometrium". Kata “ablasi” artinya menghancurkan. Kedua kata ini memberi nama prosedur tersebut.
Sebuah studi tahun 2015 menemukan ablasi endometrium menjadi pengobatan yang efektif untuk perdarahan uterus abnormal (AUB).
Beberapa wanita memilih untuk menjalani prosedur ini jika mereka telah mencoba pengobatan atau IUD untuk mengobati AUB.
AUB adalah saat seorang wanita memiliki:
- menstruasi yang sangat berat (lebih dari nilai darah tampon setiap jam)
- periode yang berlangsung lebih dari seminggu
- perdarahan antar periode
- perdarahan yang menyebabkan anemia
- pendarahan yang menyebabkan masalah kesehatan lainnya
Hingga 30 persen wanita mencari bantuan dari dokter untuk AUB selama hidup mereka.
Ablasi endometrium dapat sepenuhnya menghentikan wanita dari menstruasi, atau mungkin hanya mengurangi jumlah perdarahan. Dokter hanya akan melakukan prosedur ini pada wanita yang tidak hamil dan tidak ingin hamil.
Prosedur ini bukanlah pengobatan untuk masalah menstruasi atau rahim yang disebabkan oleh kanker.
Prosedur
Ablasi endometrium bukanlah bentuk pembedahan, karena tidak melibatkan sayatan bedah.
Sebelum prosedur, dokter mungkin perlu mengambil sampel lapisan rahim wanita untuk mengujinya untuk sel kanker atau prakanker. Ablasi endometrium tidak cocok untuk wanita penderita kanker.
Seorang dokter juga akan melakukan pemeriksaan visual rahim menggunakan tes pencitraan, seperti ultrasound, sebelum prosedur. Ini untuk menyingkirkan polip atau tumor jinak, yang mungkin menyebabkan menstruasi yang banyak.
Penting juga untuk memastikan bahwa seorang wanita tidak hamil. Jika dia memiliki alat IUD, ini harus dilepaskan sebelum prosedur.
Selama prosedur, dokter akan memasukkan alat tipis ke dalam vagina hingga ke rahim. Langkah-langkah berikutnya bergantung pada jenis ablasi yang dilakukan.
Jenis ablasi endometrium
Jenis instrumen yang digunakan dokter akan bergantung pada prosedur yang dilakukan. Ada berbagai jenis ablasi endometrium, termasuk:
- Hidrotermal: Ini melibatkan cairan yang dipompa ke dalam rahim dan dipanaskan selama 10 menit, yang menghancurkan lapisan rahim.
- Terapi balon: Balon dimasukkan ke dalam rahim melalui tabung dan diisi dengan cairan panas. Saat balon mengembang, itu menghancurkan lapisan rahim.
- Gelombang radio berenergi tinggi: Jala listrik dimasukkan ke dalam rahim dan diperluas. Gelombang radio yang kuat kemudian dilewatkan melalui jaring, yang menyebabkannya memanas, menghancurkan lapisan rahim.
- Pembekuan: Juga dikenal sebagai cryoablation, probe tipis dengan ujung dingin membeku dan menghancurkan lapisan rahim.
- Microwave: Gelombang mikro melewati rahim, yang menghancurkan lapisan rahim.
- Listrik: Praktik yang tidak umum adalah menghancurkan dinding rahim dengan mengalirkan arus listrik melaluinya.
Ablasi endometrium sering kali dilakukan di ruang praktik dokter. Kadang-kadang dapat dilakukan di rumah sakit atau pusat bedah.
Ablasi endometrium parsial
Sebuah studi tahun 2016 menemukan bahwa versi alternatif dari prosedur tersebut, yang disebut ablasi endometrium parsial (PEA), juga merupakan pengobatan yang efektif.
PEA didefinisikan sebagai ablasi atau reseksi hanya dinding endometrium anterior atau posterior, bukan seluruh lapisan rahim.
Resiko
Ablasi endometrium bukanlah pilihan yang tepat untuk semua wanita dengan masalah perdarahan menstruasi.
Prosedur ini tidak disarankan untuk wanita yang sedang hamil atau yang sedang mempertimbangkan untuk hamil di masa mendatang. Ablasi endometrium dapat mempersulit kehamilan.
Ablasi endometrium juga tidak dianjurkan bagi wanita yang mengalami:
- sudah melewati menopause
- infeksi pada vagina atau leher rahim
- kanker rahim atau leher rahim
- bekas luka C-section klasik
- sebuah IUD
- gangguan pada rahim
- penyakit radang panggul (PID)
- dinding rahim yang lemah
Waktu Pemulihan
Ablasi endometrium tidak memiliki waktu pemulihan yang lama. Berikut adalah garis waktu singkat yang menguraikan apa yang dialami kebanyakan wanita setelah prosedur:
- Dalam 24 jam: Mual dan keinginan untuk buang air kecil.
- Selama beberapa hari: Kram atau pendarahan.
- Seminggu kemudian: Kembali ke rutinitas biasa.
- Sampai 3 minggu: Keluar cairan berair atau berdarah.
Efek samping
Kemungkinan efek samping termasuk:
- kotoran berbau busuk
- demam
- panas dingin
- kram hebat atau sakit perut
- pendarahan hebat
- perdarahan terus menerus lebih dari 2 hari setelah prosedur
- kesulitan buang air kecil
Jika seorang wanita mengalami gejala-gejala ini setelah melakukan ablasi endometrium, dia harus mencari pertolongan medis untuk mengurangi risiko infeksi dan komplikasi lainnya.
Komplikasi
Ablasi endometrium bukanlah prosedur berisiko tinggi, tetapi kecil kemungkinannya:
- infeksi
- berdarah
- sebuah lubang dibuat di rahim
- organ terdekat terpengaruh
- cairan yang digunakan dalam prosedur sampai ke paru-paru
Komplikasi ini jarang terjadi. Sebaiknya diskusikan kekhawatiran apa pun tentang risiko dengan dokter untuk mendapatkan kepastian.
Pandangan
Ablasi endometrium bekerja dengan baik untuk menghentikan atau mengurangi perdarahan menstruasi pada wanita yang mengalami menstruasi yang berat atau lama atau perdarahan di antara periode. Ini bukanlah pilihan untuk semua wanita.
Ablasi endometrium biasanya hanya dilakukan sebagai upaya terakhir - jika metode lain, seperti pengobatan atau IUD, tidak berhasil.
Prosedur ini tidak cocok untuk semua wanita, termasuk wanita pasca menopause. Sebaiknya seorang wanita berbicara dengan dokternya untuk memeriksa apakah dia cocok untuk menjalani prosedur ini.
Hasil dari prosedur tidak selalu permanen.
Jika seorang wanita terus mengalami menstruasi yang berat atau lama setelah menjalani ablasi endometrium, ia harus berbicara dengan dokternya. Dokter dapat merekomendasikan pengobatan alternatif.
