Jenis sakit kepala apa saja yang ada?
Ada banyak jenis sakit kepala yang berbeda, dan penyebab serta gejalanya dapat bervariasi. Meskipun sebagian besar hanya berumur pendek dan jarang menjadi perhatian, kemampuan mengenali jenis sakit kepala yang dialami seseorang dapat memberi tahu mereka cara terbaik untuk mengobatinya dan apakah harus ke dokter.
Sakit kepala adalah keluhan yang umum. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, kebanyakan orang akan mengalami sakit kepala dari waktu ke waktu.
Meskipun terkadang bisa menyakitkan dan melemahkan, sebagian besar dapat diobati dengan obat penghilang rasa sakit sederhana dan akan hilang dalam beberapa jam. Namun, serangan berulang atau sakit kepala jenis tertentu bisa menjadi tanda sesuatu yang lebih serius.
Artikel ini membahas beberapa jenis sakit kepala yang paling umum, bersama dengan penyebabnya, pengobatan, pencegahannya, dan kapan harus ke dokter.
Klasifikasi Internasional Gangguan Sakit Kepala (ICHD) mendefinisikan lebih dari 150 jenis sakit kepala yang berbeda. Ini dibagi menjadi dua kategori utama: primer dan sekunder.
Sakit kepala primer
Sakit kepala primer adalah sakit kepala yang tidak disebabkan oleh kondisi lain - ini adalah kondisi itu sendiri. Contohnya termasuk migrain dan sakit kepala tegang.
1. Migrain
Seseorang yang mengalami migrain secara khas akan merasakan sakit yang berdenyut-denyut hanya di satu sisi kepala.
Orang tersebut mungkin mengalami peningkatan kepekaan terhadap cahaya, suara, dan bau. Mual dan muntah juga sering terjadi.
Sekitar sepertiga orang mengalami aura sebelum timbulnya migrain. Ini adalah gangguan penglihatan dan sensorik yang biasanya berlangsung antara 5 dan 60 menit. Mereka dapat mencakup:
- melihat garis zig-zag, lampu berkedip, atau bintik-bintik
- kehilangan penglihatan sebagian
- mati rasa
- Pin dan jarum
- kelemahan otot
- kesulitan berbicara
Ketahuilah bahwa gejala aura juga bisa menandakan stroke atau meningitis. Siapa pun yang mengalaminya untuk pertama kali harus segera ke dokter.
Migrain cenderung berulang, dan setiap serangan bisa berlangsung hingga 3 hari. Bagi banyak orang, ini adalah kondisi seumur hidup.
Meskipun migrain dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak, migrain tiga kali lebih mungkin berkembang pada wanita daripada pria. Frekuensi serangan dapat berkisar dari beberapa kali seminggu hingga setahun sekali.
Penyebab migrain belum sepenuhnya dipahami. Namun, ini sering terjadi dalam keluarga. Migrain juga lebih sering terjadi pada orang dengan kondisi tertentu yang sudah ada sebelumnya, seperti depresi dan epilepsi.
Pemicu migrain bisa meliputi:
- stres dan kecemasan
- gangguan tidur
- perubahan hormonal
- melewatkan makan
- dehidrasi
- beberapa makanan dan obat-obatan
- lampu terang dan suara keras
Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas (OTC), seperti ibuprofen atau aspirin, dapat menghentikan sakit kepala atau mengurangi rasa sakit dan durasi.
Dokter dapat meresepkan obat antiemetik untuk meredakan mual dan muntah, seperti metoclopramide atau ondansetron. Obat kombinasi khusus migrain juga tersedia.
Serangan juga dapat diredakan dengan:
- beristirahat di tempat yang gelap dan sunyi
- menempatkan kompres es atau kain dingin di dahi
- air minum
Untuk migrain yang lebih sulit diobati, dokter mungkin meresepkan jenis obat yang disebut triptan, seperti sumatriptan atau rizatriptan. Seseorang harus minum semua obat segera setelah gejala migrain dimulai untuk efek terbaik.
Orang dengan migrain kronis harus menemui dokter tentang perawatan pencegahan. Seorang dokter mungkin mendiagnosis seseorang dengan migrain kronis jika mereka pernah mengalami sakit kepala:
- di lebih dari 15 hari per bulan
- selama 3 bulan
- yang setidaknya delapan menunjukkan gejala migrain
Pilihan obat untuk pencegahan migrain termasuk topiramate, propranolol, dan amitriptyline. Pilihan manajemen lain yang perlu dipertimbangkan adalah suplemen makanan, meditasi, akupunktur, dan terapi neuromodulasi, yang melibatkan penerapan pulsa listrik ringan ke saraf.
2. Sakit kepala karena tegang
Sakit kepala tegang sangat umum terjadi, dan kebanyakan orang akan mengalaminya sesekali. Mereka hadir sebagai rasa sakit yang tumpul dan konstan yang dirasakan di kedua sisi kepala. Gejala lain bisa termasuk:
- kelembutan pada wajah, kepala, leher, dan bahu
- perasaan tertekan di belakang mata
- kepekaan terhadap cahaya dan suara
Sakit kepala ini biasanya berlangsung dari 30 menit hingga beberapa jam. Tingkat keparahan dapat bervariasi, tetapi jarang mencegah aktivitas normal.
Penyebab sakit kepala tegang tidak jelas, tetapi stres, kecemasan, dan depresi adalah pemicu yang umum. Pemicu potensial lainnya termasuk:
- dehidrasi
- suara yang besar
- kurang olah raga
- tidur yang buruk
- postur tubuh yang buruk
- melewatkan makan
- ketegangan mata
Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas, seperti ibuprofen, acetaminophen, dan aspirin biasanya sangat efektif dalam menghentikan atau mengurangi rasa sakit. Orang yang mengalami sakit kepala lebih dari 15 hari per bulan selama 90 hari harus menemui dokter.
Perubahan gaya hidup dan beberapa perawatan dapat membantu mencegah sakit kepala karena tegang. Ini bisa termasuk:
- cukup tidur
- olahraga teratur dan peregangan
- memperbaiki postur duduk dan berdiri
- menjalani tes mata
- manajemen stres, kecemasan, atau depresi
- akupunktur
3. Sakit kepala cluster
Sakit kepala cluster adalah sakit kepala yang parah dan berulang yang enam kali lebih mungkin terjadi pada pria daripada pada wanita. Orang-orang menggambarkan rasa sakit yang membakar atau menusuk di belakang atau di sekitar satu mata.
Gejala lain bisa termasuk:
- mata berair
- kelopak mata bengkak
- hidung tersumbat atau meler
- kepekaan terhadap cahaya dan suara
- kegelisahan atau agitasi
Sakit kepala cluster biasanya tiba-tiba, tanpa peringatan, dan berlangsung antara 15 menit dan 3 jam. Orang bisa mengalami hingga delapan serangan sehari.
Serangan cenderung terjadi dalam kelompok harian yang dapat berlangsung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Mereka biasanya terjadi pada waktu yang sama, yang seringkali bisa beberapa jam setelah tertidur di malam hari.
Siapa pun yang mengalami gejala ini - yang terkadang disalahartikan sebagai demam alergi serbuk bunga - harus berkonsultasi dengan dokter.
Penyebab sakit kepala cluster tidak jelas, tetapi lebih mungkin terjadi pada perokok. Orang harus menghindari alkohol selama periode serangan.
Perawatan bertujuan untuk mengurangi tingkat keparahan dan frekuensi serangan. Pilihannya meliputi:
- topiramate.dll
- sumatriptan.dll
- verapamil
- steroid
- melatonin
- terapi oksigen
- litium
Dokter mungkin menyarankan pembedahan dalam kasus yang sangat sulit diobati.
4. Sakit kepala saat beraktivitas
Sakit kepala saat beraktivitas disebabkan oleh latihan fisik yang berat dan dapat dipicu oleh:
- berlari
- melompat
- Angkat Berat
- hubungan seksual
- serangan batuk atau bersin
Sakit kepala ini biasanya berlangsung sangat singkat tetapi terkadang bisa bertahan hingga 2 hari. Mereka muncul sebagai nyeri berdenyut yang dirasakan di seluruh kepala dan lebih sering terjadi pada mereka yang memiliki riwayat keluarga migrain.
Orang yang mengalami sakit kepala cluster untuk pertama kalinya harus menemui dokter, karena bisa jadi itu pertanda sesuatu yang serius.
Sebagian besar serangan dapat diobati dengan obat penghilang rasa sakit OTC. Mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) atau beta-blocker sebelum beraktivitas dapat membantu mencegah sakit kepala, seperti halnya latihan pemanasan.
5. Sakit kepala hipnik
Sakit kepala hipnik adalah kondisi langka yang biasanya dimulai untuk pertama kalinya pada usia 50-an, tetapi dapat dimulai lebih cepat. Juga dikenal sebagai sakit kepala "jam alarm", mereka membangunkan orang pada malam hari.
Sakit kepala hipnik terdiri dari nyeri berdenyut ringan hingga sedang yang biasanya dirasakan di kedua sisi kepala. Ini bisa berlangsung hingga 3 jam, dan gejala lainnya mungkin termasuk mual dan kepekaan terhadap cahaya dan suara.
Orang bisa mengalami beberapa serangan setiap minggu. Penyebab sakit kepala hipnik tidak dipahami, dan tidak ada pemicunya yang diketahui.
Meskipun sakit kepala hipnik tidak berbahaya, lansia yang mengalami sakit kepala jenis baru untuk pertama kalinya harus menemui dokter. Sakit kepala migrain dan cluster juga perlu disingkirkan.
Pilihan pengobatan utama adalah kafein, diminum sebagai tablet atau sebagai cangkir kopi sebelum tidur. Pilihan obat lain termasuk indometasin, melatonin, dan litium.
Sakit kepala sekunder
Sakit kepala sekunder adalah gejala lain, seperti sakit kepala akibat cedera kepala atau penarikan kafein secara tiba-tiba.
6. Sakit kepala akibat penggunaan obat-obatan
Sakit kepala akibat penggunaan obat-obatan (MOH) - kadang-kadang dikenal sebagai sakit kepala rebound - adalah jenis sakit kepala sekunder yang paling umum. Sebuah MOH ditandai dengan sakit kepala yang sering atau setiap hari dengan gejala yang mirip dengan sakit kepala tegang atau migrain.
Sakit kepala ini awalnya merespons obat penghilang rasa sakit tetapi kemudian muncul kembali beberapa saat kemudian.
Depkes dapat diakibatkan oleh penggunaan obat penghilang rasa sakit selama lebih dari 15 hari dalam sebulan. Obat-obatan yang dapat menyebabkan MOH antara lain:
- opioid
- parasetamol
- triptans, seperti sumatriptan
- NSAID, seperti aspirin dan ibuprofen
MOH masih dapat terjadi meskipun mengonsumsi obat-obatan ini sesuai petunjuk. Namun, MOH tampaknya berkembang terutama pada orang yang memakai obat penghilang rasa sakit khusus untuk pengobatan sakit kepala.
Satu-satunya pengobatan untuk Depkes adalah berhenti minum obat di balik sakit kepala. Siapa pun yang menghentikan pengobatan harus melakukannya di bawah pengawasan dokter. Dokter akan dapat membantu menyusun rencana dan mungkin dapat meresepkan obat lain yang dapat memudahkan proses penarikan.
Gejala cenderung memburuk sebelum membaik setelah menghentikan obat. Sakit kepala biasanya akan berhenti dalam 10 hari.
Gejala penarikan tambahan biasanya hilang dalam 7 hari tetapi bisa memakan waktu hingga 3 minggu. Ini termasuk:
- mual dan muntah
- peningkatan detak jantung
- gangguan tidur
- kegelisahan, kecemasan, dan kegugupan
Kebanyakan orang kembali ke pola sakit kepala semula dalam waktu 2 bulan. Setelah ini, pengobatan pereda nyeri seharusnya aman untuk dimulai kembali.
Langkah-langkah berikut dapat membantu mencegah MOH:
- menghindari penggunaan kodein
- minum obat penghilang rasa sakit untuk sakit kepala tidak lebih dari 2 hari dalam seminggu
- menggunakan obat pencegahan untuk migrain kronis
7. Sakit kepala sinus
Sakit kepala sinus disebabkan oleh sinusitis - pembengkakan pada sinus - yang biasanya disebabkan oleh infeksi atau alergi.
Gejalanya berupa nyeri tumpul dan berdenyut di sekitar mata, pipi, dan dahi. Nyeri bisa memburuk dengan gerakan atau mengejan dan terkadang bisa menyebar ke gigi dan rahang.
Sakit kepala ini biasanya disertai dengan keluarnya cairan hidung berwarna hijau atau kuning yang kental. Gejala lain mungkin termasuk hidung tersumbat, demam, mual, dan sensitivitas cahaya atau suara.
Sakit kepala sinus cukup jarang terjadi. Jika tidak ada gejala hidung, sakit kepala seperti ini kemungkinan besar merupakan migrain.
Sakit kepala sinus dapat diobati dengan obat penghilang rasa sakit OTC dan dekongestan hidung. Orang harus menemui dokter jika gejala tidak membaik dalam seminggu.
Seorang dokter mungkin meresepkan antibiotik jika menurut mereka infeksi bakteri telah menyebabkan sakit kepala, atau antihistamin dalam kasus alergi. Dokter mungkin juga meresepkan semprotan hidung kortikosteroid untuk membantu mengurangi pembengkakan.
Untuk mendiagnosis penyebab yang mendasari sinusitis, dokter dapat merujuk seseorang ke spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan. Dalam beberapa kasus, drainase bedah mungkin diperlukan.
8. Sakit kepala terkait kafein
Konsumsi kafein yang berlebihan - lebih dari 400 miligram (mg), atau sekitar 4 cangkir kopi - terkadang dapat menyebabkan sakit kepala.
Pada orang yang mengonsumsi lebih dari 200 mg kafein setiap hari selama lebih dari 2 minggu, penarikan dapat menyebabkan sakit kepala seperti migrain. Ini biasanya berkembang dalam 24 jam setelah berhenti tiba-tiba. Gejala lain yang mungkin termasuk:
- kelelahan
- kesulitan berkonsentrasi
- suasana hati yang buruk atau mudah tersinggung
- mual
Gejala sering hilang dalam waktu satu jam setelah asupan kafein atau akan hilang sepenuhnya dalam 7 hari setelah penarikan total.
Efek kafein bervariasi dari orang ke orang, tetapi mengurangi asupan dapat menurunkan risiko sakit kepala. Membatasi konsumsi kafein terkadang dianjurkan untuk orang yang mengalami migrain kronis.
9. Sakit kepala karena cedera kepala
Benjolan kecil dan benturan di kepala dan leher sering terjadi dan biasanya tidak perlu dikhawatirkan.
Terkadang, sakit kepala bisa berkembang segera atau segera setelahnya. Ini sering kali mirip dengan migrain atau sakit kepala tegang dan biasanya dapat diobati dengan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas.
Siapa pun yang mengalami sakit kepala yang terus-menerus atau memburuk harus menemui dokter. Selalu hubungi ambulans untuk cedera kepala yang serius, atau jika seseorang mengalami gejala berikut setelah cedera kepala:
- ketidaksadaran
- kejang
- muntah
- Hilang ingatan
- kebingungan
- masalah penglihatan atau pendengaran
Sakit kepala pascatrauma juga dapat berkembang berbulan-bulan setelah cedera kepala asli, sehingga sulit untuk didiagnosis. Kadang-kadang bisa terjadi setiap hari dan bertahan hingga 12 bulan.
10. Sakit kepala saat menstruasi
Sakit kepala sering kali dikaitkan dengan perubahan kadar hormon. Pada wanita, migrain sering dikaitkan dengan menstruasi karena perubahan alami dalam kadar estrogen.
Migrain menstruasi ini berkembang pada hari-hari sebelum atau selama suatu periode, atau terkadang selama ovulasi. Gejalanya mirip dengan migrain tanpa aura tetapi bisa berlangsung lebih lama atau lebih melemahkan.
Sakit kepala terkait hormon juga bisa disebabkan oleh:
- kontrasepsi oral
- menopause
- kehamilan
Pengobatan sakit kepala saat menstruasi sama dengan pengobatan migrain tanpa aura. Dokter dapat memberi nasihat tentang kemungkinan tindakan pencegahan, seperti:
- terapi hormonal
- mengambil triptan atau NSAID sekitar waktu periode
- rencana kontrasepsi oral alternatif, seperti menghilangkan istirahat bebas pil
- terapi penggantian hormon untuk wanita yang mengalami menopause
11. Sakit kepala karena mabuk
Mengonsumsi terlalu banyak alkohol dapat menyebabkan sakit kepala berdenyut keesokan paginya atau bahkan di kemudian hari. Sakit kepala seperti migrain ini biasanya dirasakan di kedua sisi kepala dan diperparah oleh gerakan. Seseorang yang mengalami sakit kepala akibat mabuk juga mungkin mengalami mual dan kepekaan terhadap cahaya.
Tidak ada obat untuk mengatasi mabuk, tetapi mungkin untuk meredakan gejala dengan minum banyak air dan makan makanan manis. Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas dapat membantu mengurangi atau menghentikan sakit kepala.
Gejala mabuk cenderung hilang dalam waktu 72 jam.
Risiko mabuk dapat dikurangi dengan:
- minum secukupnya
- tidak minum saat perut kosong
- minum air di antara minuman beralkohol dan sebelum tidur
Kapan harus ke dokter
Kebanyakan sakit kepala jarang merupakan tanda dari sesuatu yang lebih serius dan kebanyakan orang dapat mengelolanya secara efisien dengan obat penghilang rasa sakit OTC.
Namun, siapa pun yang mengalami sakit kepala parah, terus-menerus, berulang, atau memburuk harus berkonsultasi dengan dokter. Bantuan medis harus segera dicari untuk:
- sakit kepala yang datang secara tiba-tiba dan sangat menyakitkan
- sakit kepala berulang pada anak-anak
- sakit kepala setelah pukulan yang signifikan di kepala
- sakit kepala yang berhubungan dengan kebingungan atau gangguan penglihatan, keseimbangan, atau ucapan
- sakit kepala yang berhubungan dengan mati rasa atau kelemahan
- sakit kepala yang berhubungan dengan demam, kejang, atau tidak sadarkan diri
- sakit kepala disertai kaku leher atau ruam
- sakit kepala yang berhubungan dengan muntah terus-menerus
Baca artikel dalam bahasa Spanyol
