Penularan HIV: Ketahui faktanya

HIV adalah virus yang hanya menular di antara orang-orang dengan cara tertentu. Ada banyak mitos tentang penularan HIV, dan faktanya penting untuk diketahui.

Memahami bagaimana HIV dapat dan tidak menular membantu mencegah penularan dan mengurangi diskriminasi dan stigma yang terkait dengan HIV.

Jumlah diagnosis HIV baru dan dampak virus di Amerika Serikat menurun berkat tindakan pencegahan dan pengobatan yang efektif.

Misalnya, terapi antiretroviral dapat mengurangi jumlah virus di dalam tubuh ke tingkat yang tidak terdeteksi. Ketika ini terjadi, virus tidak dapat membahayakan tubuh atau menular ke orang lain.

Selain itu, pengobatan profilaksis pra-pajanan (PrEP) menawarkan perlindungan tingkat tinggi dengan menghentikan virus dari penahanan jika pajanan terjadi.

Artikel ini membahas cara-cara penularan HIV, cara-cara yang tidak ditularkannya, dan cara mencegah penularannya.

Bagaimana HIV dapat menular?

Getty Images

Dalam kebanyakan kasus, orang tertular HIV melalui hubungan seks anal atau vaginal atau melalui penggunaan alat suntik bersama, seperti jarum suntik.

HIV hanya dapat ditularkan melalui cairan tubuh tertentu:

• darah
• air mani
• cairan preseminal
• cairan rektal
• cairan vagina
• ASI

Darah dapat membawa lebih banyak virus daripada cairan tubuh lainnya, jadi risiko tertinggi adalah paparan darah yang mengandung virus.

Namun HIV tidak menular melalui semua kontak dengan cairan yang mengandung virus. Agar penularan terjadi, cairan harus bersentuhan dengan jaringan yang rusak, aliran darah, atau selaput lendir, seperti di alat kelamin, rektum, atau mulut.

Jika darah yang mengandung HIV bersentuhan langsung dengan aliran darah orang lain, seperti melalui suntikan dengan jarum suntik, ini sangat mungkin menularkan virus.

HIV dapat menular ke bayi selama kehamilan, kelahiran, atau menyusui. Namun, ini kurang umum karena tindakan pencegahan dan perawatan modern.

Apa yang tidak menularkan virus?

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), HIV tidak dapat ditularkan melalui:

• gigitan serangga, termasuk dari nyamuk dan kutu
• udara
• kontak dengan air liur, air mata, atau keringat
• berjabat tangan, berpelukan, atau mencium mulut tertutup
• berbagi toilet, piring, atau peralatan
• makan makanan yang ditangani oleh seseorang dengan HIV
• aktivitas seksual yang tidak melibatkan pertukaran cairan, seperti sentuhan

HIV tidak dapat bertahan lama di luar tubuh, sehingga tidak menular melalui permukaan.

Risiko tertular virus melalui metode pemaparan lain, seperti menggigit, menggaruk, dan membuang cairan tubuh, sangat kecil atau tidak ada sama sekali.

Ada juga sedikit atau bahkan tidak ada risiko tertular HIV melalui:

• Seks oral: Namun, mengalami sariawan, luka genital, atau gusi berdarah dapat meningkatkan risiko penularan.
• Pertukaran tempat kerja: Namun, tusukan dari jarum atau benda tajam lainnya yang mengandung virus dapat menyebabkan penularan.
• Transfusi darah atau organ yang disumbangkan: Praktek skrining saat ini di A.S. aman dan diatur dengan baik, membuat penularan ini sangat tidak mungkin.
• Ciuman dalam dan mulut terbuka: Penularan dengan cara ini sangat jarang, tetapi dapat terjadi jika kedua orang mengalami luka mulut atau gusi berdarah.
• Tato dan tindik badan: Tidak ada laporan penularan dari tato atau tindikan di A.S., meskipun mungkin saja jika peralatan atau tintanya telah bersentuhan dengan darah orang lain.

Untuk informasi dan sumber yang lebih mendalam tentang HIV dan AIDS, kunjungi hub khusus kami.

Faktor risiko

Siapapun dapat tertular HIV, tetapi beberapa faktor meningkatkan risikonya. Ini termasuk:

• berbagi peralatan yang digunakan untuk menyuntikkan narkoba
• mendapatkan tato dengan jarum bersama atau tinta bersama
• melakukan seks anal atau vaginal tanpa kondom
• mengalami infeksi menular seksual
• sering terpapar cairan yang mengandung virus, seperti di laboratorium, medis, atau pengaturan darurat
• menggunakan obat-obatan dan alkohol, yang dapat mengganggu penilaian
• terpapar virus selama persalinan, kehamilan, atau menyusui

Beberapa populasi lebih terpengaruh oleh HIV daripada yang lain di AS, termasuk orang kulit hitam dan Latin dan pria yang berhubungan seks dengan pria.

Menurut CDC, laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki menerima 69% dari semua diagnosis HIV baru di A.S. Seks anal tanpa kondom adalah jalur penularan yang paling mungkin karena risiko kerusakan jaringan tinggi.

Orang-orang yang berkulit hitam atau Latin lebih terpengaruh terutama karena ketidakadilan sistemik dalam perawatan kesehatan dan distribusi sumber daya yang tidak merata.

Pada 2018, orang kulit hitam menerima 42% dari diagnosis HIV baru di AS, orang Hispanik dan Latinx menerima 27%, dan orang kulit putih menerima 25%.

Prevalensi HIV juga berbeda menurut wilayah di A.S. Bagian Selatan memiliki jumlah penderita HIV tertinggi, dan Timur Laut memiliki tingkat HIV tertinggi. Angka tersebut adalah jumlah kasus per 100.000 orang.

Bagaimana dengan menyusui?

Jika seseorang dengan HIV tidak menerima pengobatan, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melaporkan kemungkinan 15–45% bahwa mereka akan menularkan virus ke bayi mereka selama persalinan, persalinan, atau menyusui. Ini karena kontak dengan cairan tubuh yang relevan.

Terapi antiretroviral dapat mengurangi kemungkinan penularan hingga di bawah 5%. WHO merekomendasikan Odha untuk menggabungkan ASI eksklusif dengan penggunaan terapi antiretroviral.

Faktor sosial

Beberapa faktor sosial yang mempengaruhi risiko seseorang terinfeksi HIV antara lain:

• akses ke pendidikan tentang penularan dan pencegahan HIV
• akses ke perawatan kesehatan yang terjangkau
• diskriminasi dan stigma dalam perawatan kesehatan dan masyarakat pada umumnya
• berkurangnya kekuatan negosiasi karena jenis kelamin, jenis kelamin, dan keuangan atau status lainnya

Peningkatan kesadaran dan akses ke terapi antiretroviral, pengobatan pencegahan, dan layanan dukungan adalah cara yang efektif untuk mengurangi dampak HIV.

Mengurangi resiko

Berbagai strategi yang efektif sekarang dapat menurunkan risiko tertular HIV. Ini termasuk:

• menggunakan PrEP, obat pencegahan
• tidak pernah berbagi jarum dengan orang lain
• menggunakan kondom saat berhubungan seks
• sering melakukan tes HIV, untuk orang dengan banyak pasangan seksual
• menggunakan sarung tangan dan peralatan steril lainnya dalam pengaturan medis
• mengambil profilaksis pasca pajanan darurat (PEP) setelah kemungkinan terpapar virus

Ketika seseorang mengonsumsi PrEP setiap hari, itu mengurangi risiko tertular HIV melalui seks sekitar 99% dan melalui jarum suntik sekitar 74%.

Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. memperbarui pedoman mereka pada tahun 2019. Mereka sekarang merekomendasikan bahwa hanya orang yang baru-baru ini menerima hasil negatif dari skrining HIV yang menjadi kandidat untuk PrEP. Orang yang berisiko tinggi terpapar virus harus minum PrEP sekali sehari.

Orang dengan HIV yang sedang hamil atau berencana untuk hamil harus mendiskusikan cara-cara untuk mengurangi risiko penularan dengan dokter mereka, termasuk pilihan apakah akan menyusui.

Karena kemajuan dalam pencegahan dan pengobatan, jumlah diagnosis HIV baru di AS telah berkurang lebih dari dua pertiga sejak pertengahan 1980-an.

Tidak terdeteksi = tidak dapat ditransmisikan

Menggunakan terapi antiretroviral secara konsisten sesuai resep dapat mengurangi risiko penularan hingga hampir nol. Ini memperlambat atau menghentikan aktivitas HIV di dalam tubuh.

Ketika seseorang dengan HIV memiliki viral load di bawah 200 salinan virus per mililiter darah, dokter menganggap virus tersebut tidak terdeteksi. Pada titik ini, virus tidak dapat menular ke orang lain.

Penting untuk terus mengikuti rencana pengobatan dan menghadiri pemeriksaan rutin untuk memastikan bahwa viral load tetap tidak terdeteksi.

Siapa yang harus dites HIV?

Banyak orang dengan HIV tidak mengalami gejala. Seseorang hanya dapat mengetahui status HIV-nya dengan melakukan tes.

CDC merekomendasikan bahwa setiap orang yang berusia 13-64 tahun memiliki setidaknya satu tes HIV.

Pengujian, diagnosis, dan pengobatan dini adalah cara paling efektif untuk menghentikan perkembangan dan penularan virus.

Tes yang sering adalah cara yang murah dan efektif untuk menghentikan penyebaran HIV. Sangat penting untuk menguji:

• saat berencana hamil
• setelah hamil
• sebelum berhubungan seks dengan pasangan baru

Orang dengan risiko tinggi tertular virus harus dites setiap 3-6 bulan - termasuk pekerja seks, penanggap pertama, dan orang lain yang sering melakukan kontak dengan cairan tubuh, serta orang yang menggunakan jarum suntik yang mungkin dipakai bersama.

Berapa tingkat resiko saya?

CDC menyediakan alat estimasi risiko online yang diinformasikan oleh bukti terkini. Ini membantu seseorang menentukan risiko tertular HIV dari berbagai aktivitas.

Ringkasan

HIV hanya dapat menular dalam situasi tertentu melalui kontak dengan darah, cairan rektal, cairan vagina, ASI, dan air mani atau cairan preseminal.

Ada banyak cara untuk mengurangi risiko tertular HIV, termasuk menggunakan kondom saat berhubungan seks, mengonsumsi PrEP, dan tidak pernah menggunakan jarum suntik bersama.

Di AS, HIV memiliki dampak yang tidak proporsional pada kelompok tertentu, termasuk pria yang berhubungan seks dengan pria dan orang kulit hitam dan Latin.

Dengan terapi antiretroviral modern, lebih sedikit orang yang tertular HIV. Orang dengan akses berkelanjutan ke perawatan ini dapat hidup lama, hidup sehat, dan risiko penularan berkurang secara signifikan, seringkali hingga nol.