Bagaimana cara kerja proses donasi telur?
Donasi sel telur adalah proses di mana seorang wanita subur mendonasikan sel telur, atau oosit, ke wanita lain untuk membantunya hamil. Ini adalah bagian dari teknologi reproduksi berbantuan, atau ART.
Prosedur ini biasanya melibatkan dokter mengeluarkan telur atau telur dari donor, membuahinya di laboratorium, dan kemudian mentransfer embrio yang dihasilkan ke rahim penerima. Dokter melakukan ini dengan menggunakan prosedur implantasi, seperti fertilisasi in vitro (IVF).
Kadang-kadang, spesialis di fasilitas tersebut dapat membekukan beberapa atau semua embrio untuk digunakan nanti atau ditanamkan pada wanita yang berbeda.
Donasi sel telur seringkali bermanfaat bagi wanita yang tidak dapat menggunakan sel telurnya sendiri karena berbagai alasan, termasuk kegagalan ovarium, menghindari kelainan bawaan pada janin, atau usia lanjut.
Satu entri tahun 2014 di jurnal Kesuburan dan Sterilitas menyarankan bahwa 93 persen dari semua pusat kesuburan di Amerika Serikat menawarkan donasi sel telur. Penelitian yang sama menunjukkan bahwa prosedur tersebut menghasilkan 49,4–50 persen kelahiran yang berhasil.
Pada artikel ini, kami melihat kriteria pemilihan donor, prosedur itu sendiri, dan konsekuensi hukum setelah donasi sel telur.
Apa yang diharapkan
Spesialis di fasilitas kesuburan akan melakukan proses seleksi intensif untuk menemukan donor yang cocok dan akan menjalankan prosedur hukum dengan hati-hati.
Sebelum memulai prosedur, sebagian besar pendonor perlu minum obat yang menghentikan siklus menstruasi normal mereka.
Efek samping obat ini mungkin termasuk:
- hot flashes
- sakit kepala
- kelelahan
- pegal-pegal
Donor kemudian akan meminum serangkaian obat kesuburan yang merangsang ovarium untuk menghasilkan beberapa sel telur sekaligus. Ini dikenal sebagai hiperstimulasi. Donor perlu mengelola sendiri obat ini dengan menyuntikkannya di bawah kulit atau ke otot.
Beberapa wanita mungkin mengalami efek samping ringan, seperti memar di tempat suntikan, perubahan suasana hati, dan payudara lembut. Dalam kasus yang jarang terjadi, seorang wanita dapat mengembangkan sindrom hiperstimulasi ovarium yang parah (OHSS). Ini terjadi ketika terlalu banyak telur berkembang di ovarium. Wanita yang mengembangkan OHSS mungkin memerlukan rawat inap.
Donor memang memiliki risiko kehamilan sebelum sel telur diambil, jadi sebaiknya hindari hubungan seksual atau gunakan kontrasepsi penghalang, seperti kondom.
Sepanjang siklus donasi, donor akan sering menjalani tes darah dan pemeriksaan ultrasonografi untuk memantau reaksi mereka terhadap obat.
Selama ekstraksi
Sesaat sebelum pengambilan telur, pendonor akan menerima suntikan terakhir sebagai persiapan untuk prosedur.
Dokter akan melakukan aspirasi ovarium transvaginal untuk mengeluarkan sel telur dari ovarium donor. Mereka akan memasukkan probe ultrasound ke dalam vagina dan menggunakan jarum untuk mengeluarkan telur dari setiap folikel.
Selama prosedur, yang berlangsung sekitar 30 menit, dokter mungkin akan memberikan obat penghilang rasa sakit, obat penenang, atau anestesi kepada donor.
Karena ini adalah prosedur kecil, pendonor tidak perlu menginap di klinik atau rumah sakit.
Setelah donasi
Beberapa wanita merasa membutuhkan beberapa hari istirahat untuk pulih dari aspirasi ovarium transvaginal. Yang lain kembali ke aktivitas normal keesokan harinya.
Beberapa program menyediakan perawatan setelah donor, tetapi yang lainnya tidak. Karena proses donasi sel telur dapat berdampak psikologis, beberapa wanita mungkin merasa berguna untuk bekerja sama dengan konselor atau psikoterapis setelah prosedur.
Risiko dan efek samping
Risiko donasi telur relatif rendah. Prosedur dan pengobatan untuk donor sel telur sama dengan prosedur untuk wanita yang menggunakan sel telurnya sendiri dalam proses IVF dan memiliki tingkat risiko yang sama.
Penggunaan anestesi membawa risiko kecil selama proses pengambilan sel telur, tetapi masalah serius jarang terjadi.
Beberapa wanita mungkin mengalami pendarahan saat dokter memasukkan jarum ke dalam ovarium mereka. Dalam kasus yang jarang terjadi, kerusakan pada usus, kandung kemih, atau pembuluh darah di sekitarnya dapat terjadi. Namun, kerusakan serius atau pendarahan hebat tidak mungkin terjadi.
Infeksi juga dapat terjadi setelah telur dikeluarkan. Dokter mungkin akan meresepkan antibiotik untuk mencegahnya.
Terkadang, obat yang diresepkan dokter untuk mendorong ovulasi pada donor sel telur dapat menyebabkan OHSS, yang bisa ringan, sedang, atau berat. Dalam semua kasus, konsultasikan dengan dokter.
Kasus yang parah mungkin memerlukan rawat inap, dengan gejala yang meliputi:
- sulit bernafas
- penambahan berat badan yang cepat
- sakit perut
- muntah
Kriteria untuk pendonor
Beberapa faktor dapat memengaruhi kemampuan wanita untuk mendonasikan sel telur.
Faktor-faktor ini meningkatkan kemungkinan kehamilan yang berhasil dan mengurangi risiko kelainan bawaan.
Umumnya, para pendonor berusia antara 21 hingga 35 tahun. Wanita dalam kelompok usia ini cenderung merespons obat kesuburan dengan lebih baik dan seringkali memiliki kualitas dan kuantitas sel telur yang lebih tinggi.
Donor harus bebas dari infeksi, seperti HIV dan hepatitis C. Selain itu, mereka tidak boleh memiliki risiko tinggi penyakit genetik, seperti mereka yang membawa gen fibrosis kistik.
Wanita mungkin tidak memenuhi syarat untuk menyumbang jika mereka menghadapi risiko tinggi terpapar HIV atau infeksi lain. Demikian pula, seseorang mungkin tidak dapat menyumbangkan telur jika mereka tidak dapat memberikan riwayat kesehatan keluarga yang terperinci.
Beberapa program menyukai wanita yang telah berhasil menyumbangkan sel telur atau melahirkan.
Skrining donor telur
Program ternama menawarkan proses skrining yang ketat untuk meminimalkan risiko kelainan bawaan dan komplikasi lainnya.
Pedoman penerbitan Food and Drug Administration (FDA) AS untuk membantu klinik kesuburan memastikan kelayakan donor sel telur.
Proses penyaringan program dapat mencakup beberapa atau semua langkah berikut:
- aplikasi
- wawancara, melalui telepon atau secara langsung
- pemeriksaan fisik
- tes darah
- tes narkoba
- USG, untuk memeriksa alat reproduksi
- riwayat medis dan psikologis - untuk menemukan riwayat kesehatan donor dan keluarga
- skrining penyakit menular
- skrining untuk penyakit bawaan
Skrining psikologis
Menyumbangkan telur bisa menjadi pengalaman emosional bagi pendonor dan penerima.
Program donor telur yang bereputasi baik mencakup pemeriksaan psikologis menyeluruh dari semua individu yang terlibat.
Mengevaluasi kesehatan mental pendonor sangat penting untuk memastikan kesehatan anak yang dihasilkan, dan memastikan pendonor membuat keputusan yang tepat sebelum memulai proses donasi.
Implikasi hukum bagi donor sel telur
Status hukum donasi telur berbeda-beda di setiap negara. Di A.S., adalah legal bagi seorang wanita untuk menyumbangkan telurnya secara anonim atau tidak. Juga legal untuk menerima kompensasi finansial untuk menyumbangkan telur.
Klinik donor sel telur akan mewajibkan semua donor untuk menandatangani kontrak yang memastikan bahwa mereka tidak memiliki hak atau tanggung jawab hukum terhadap anak atau embrio yang dihasilkan.
Meskipun wanita yang menerima sel telur bukan merupakan hubungan genetik anak, dokumen hukum akan mencatatnya sebagai ibu kandung.
Identitas donor
Di A.S., donor mungkin anonim. Mereka mungkin juga mengenal atau mengenal penerima.
Banyak program donasi telur merahasiakan identitas pendonor. Dalam kasus lain, penerima telur akan menerima informasi spesifik tentang donor tetapi tidak akan bertemu satu sama lain atau mengetahui nama satu sama lain.
Beberapa program memungkinkan donor dan penerima untuk bertemu satu sama lain jika kedua belah pihak bersedia. Dalam beberapa situasi, penerima dapat mengizinkan donor untuk melakukan kontak dengan anak setelah mereka mencapai usia tertentu.
Dalam kasus lain, pendonor mungkin sudah memiliki hubungan dengan penerima. Ini terjadi jika seorang wanita meminta teman atau anggota keluarga untuk menyumbangkan sel telur. Dalam situasi ini, klinik merekomendasikan untuk melakukan kontak langsung untuk mengatur proses penyaringan, pengobatan, dan pemindahan.
Biaya dan pembayaran donor
Parents Via Egg Donation, sebuah organisasi nirlaba global, memperkirakan biaya donasi telur segar di A.S.dengan harga $ 35.000– $ 50.000 untuk siklus baru yang eksklusif. Artinya, penerima tidak berbagi telur dengan wanita lain dalam program ini.
Biaya siklus telur donor bersama dimulai sekitar $ 18.000.
Seorang wanita dapat memilih untuk menggunakan telur beku dari bank donor. Ini biasanya berharga $ 16.000– $ 20.000 di AS, dengan tarif yang jauh lebih rendah tersedia di Eropa.
Donor telur biasanya menerima kompensasi atas waktu dan tenaga mereka. Pembayaran tidak tergantung pada hasilnya.
Kompensasi sangat bervariasi tergantung pada program donasi. Komite Etik Masyarakat Amerika untuk Pengobatan Reproduksi telah menyimpulkan bahwa membayar wanita untuk menyumbangkan telur adalah etis.
Mereka juga menemukan bahwa jumlah uang yang dapat diterima donor sangat luas dan bergantung pada berbagai faktor, termasuk wilayah.
Ringkasan
Donasi telur adalah prosedur singkat dengan tingkat keberhasilan yang baik. Ini melibatkan dokter yang mengekstraksi telur dari donor yang disaring dengan hati-hati. Biaya sumbangan telur segar berkisar antara $ 35.000– $ 50.000.
Seorang donor sel telur akan meminum obat untuk menghentikan siklus menstruasi mereka dan merangsang ovarium.
Prosedur dilakukan dengan obat penenang, anestesi, atau dengan penggunaan obat penghilang rasa sakit. Seorang donor mungkin membutuhkan beberapa hari untuk pemulihan.
Menyumbangkan dan menanamkan telur dapat menimbulkan efek samping fisik dan psikologis, tetapi secara umum prosedur ini aman dan dapat ditoleransi dengan baik.
Penerima mungkin tahu atau tidak mengenal donor, dan fasilitas yang berbeda memiliki tingkat kerahasiaan donor yang berbeda pula. Banyak donor menerima kompensasi finansial untuk waktu dan telur mereka.
Proses skrining dilakukan secara menyeluruh untuk meminimalkan risiko kelainan bawaan dan penyakit genetik. Fasilitas tersebut juga akan memperjelas implikasi hukum bagi donor dan penerima telur.
Q:
Saya mencoba menggunakan sel telur donor untuk hamil, tetapi tidak berhasil dalam kasus saya. Alternatif apa yang saya miliki?
SEBUAH:
Pilihannya bisa termasuk mengulangi proses. Beberapa siklus melibatkan penggunaan telur donor segar sementara beberapa siklus menggunakan telur sumbangan beku. Orang dapat mengulangi siklus tersebut hingga tiga kali. Namun, tingkat keberhasilan menurun seiring dengan banyaknya siklus yang dibutuhkan.
Beberapa orang juga mempertimbangkan ibu pengganti. Pengganti membawa janin ke istilah [PF1] atas nama wanita lain. Prosesnya mungkin melibatkan penggunaan telur atau telur wanita itu sendiri dan air mani pasangannya, embrio segar atau beku yang didonasikan, atau kombinasi lainnya.
Biaya ibu pengganti tergantung pada lokasi. Mereka dapat berkisar dari $ 90.000 hingga $ 130.000.
Valinda Riggins Nwadike Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
