IBD meningkatkan risiko kanker prostat hingga lima kali lipat
Menurut penelitian terbaru, pria dengan penyakit radang usus memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker prostat.
Penyakit radang usus (IBD) ditandai dengan berbagai gejala gastrointestinal, termasuk diare, kembung, dan kram.
Dua dari bentuk IBD yang paling umum adalah penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.
Kondisi ini mempengaruhi sekitar 3 juta orang di Amerika Serikat, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Orang dengan IBD memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker saluran cerna. Namun, hubungan antara IBD dan kanker prostat belum banyak diketahui.
Baru-baru ini, para peneliti di Northwestern Medicine di Chicago, IL, menyelidiki apakah ada hubungan atau tidak.
IBD dan kanker prostat
Meskipun kontroversial, dokter sering menggunakan tes darah antigen spesifik prostat (PSA) untuk menyaring kanker prostat. Biasanya, kadar PSA dalam darah rendah. Jika terjadi peningkatan yang signifikan, terkadang bisa menjadi tanda kanker prostat.
Namun, pria dengan IBD seringkali memiliki tingkat PSA yang lebih tinggi, kemungkinan karena peradangan kronis yang berhubungan dengan kondisi gastrointestinal.
Beberapa peneliti percaya bahwa produk inflamasi tertentu, seperti protein C-reaktif, dapat meningkatkan kadar PSA tanpa adanya kanker prostat.
Karena level PSA bisa tinggi pada orang dengan IBD, mereka sering diabaikan. Oleh karena itu, memahami risiko kanker prostat dalam populasi ini penting untuk membantu memandu keputusan klinis.
Untuk menyelidiki, para ilmuwan mengikuti 1.033 pria dengan IBD dan 9.306 pria tanpa IBD sebagai kelompok kontrol. Rata-rata mereka mengikuti setiap peserta selama 18 tahun. Usia rata-rata pada awal percobaan adalah 53 tahun.
Mereka baru-baru ini mempublikasikan temuan mereka di jurnal Urologi Eropa.
Para ilmuwan menemukan bahwa risiko kanker prostat untuk pria dengan IBD kira-kira lima kali lebih besar daripada mereka yang tidak memiliki kondisi tersebut. Penulis menyimpulkan:
"Studi [A] ur adalah yang pertama menunjukkan peningkatan risiko [kanker prostat] yang signifikan secara klinis untuk pria dengan IBD."
Menjelaskan tautannya
Dalam makalah mereka, penulis juga membahas mengapa hubungan ini mungkin ada. Bagaimana IBD dapat meningkatkan risiko kanker prostat?
Mereka berteori bahwa, bukannya karena peradangan yang berlebihan, itu mungkin karena penurunan pengawasan kekebalan.
Pengawasan kekebalan adalah kemampuan sistem kekebalan kita untuk mengambil sel kanker yang bersirkulasi sendirian. Teorinya adalah bahwa sel kekebalan - yang mengidentifikasi dan menghancurkan sel kanker sebelum berakar dan mulai menyebabkan kerusakan - terus berpatroli di tubuh kita.
Dokter sering meresepkan orang dengan obat IBD yang mengurangi respons kekebalan tubuh. Bisa jadi obat ini juga menurunkan kewaspadaan sistem pengawasan imun.
Para penulis juga mencatat bahwa kanker prostat dan IBD memiliki komponen genetik yang signifikan. Mungkin beberapa gen yang terlibat tersebar di kedua kondisi tersebut.
Di klinik
Temuan baru ini dapat mengubah cara dokter membantu orang dengan IBD mengelola kondisinya. Penulis utama Dr. Shilajit Kundu menjelaskan:
“Orang-orang ini mungkin perlu diskrining lebih hati-hati daripada [mereka] tanpa penyakit radang usus. Jika seorang pria dengan penyakit radang usus memiliki PSA yang tinggi, itu mungkin merupakan indikator kanker prostat. "
Temuan ini pasti akan membuka perdebatan seputar PSA dan kanker prostat pada pria dengan IBD. Pedoman baru mungkin diperlukan.
Dr. Kundu menjelaskan bagaimana dia sering melihat peningkatan PSA pada orang dengan IBD di kliniknya, mengatakan, “Banyak dokter mengira PSA mereka meningkat hanya karena mereka mengalami kondisi peradangan. Tidak ada data untuk memandu bagaimana kita harus memperlakukan orang-orang ini. "
Pekerjaan lebih lanjut akan dibutuhkan untuk mengumpulkan pemahaman yang lebih baik tentang hubungan antara kondisi-kondisi ini; dan karena prevalensi IBD yang tinggi, penelitian ini pasti akan segera menyusul.
