Endometriosis: Apakah para ilmuwan membuat kemajuan?
Endometriosis adalah suatu kondisi ginekologi yang menyebabkan nyeri yang melemahkan dan aliran menstruasi yang deras, serta banyak gejala lain yang menurunkan kualitas hidup. Kondisi ini seringkali membutuhkan intervensi bedah yang teratur, dan tidak ada obatnya. Beberapa peneliti berharap dapat mengetahui lebih lanjut tentang itu.
Endometriosis adalah kondisi kronis yang dapat menyerang gadis remaja dan wanita hingga menopause.
Dalam kondisi ini, jaringan endometrium, yang biasanya hanya ada di dalam rahim, tumbuh di bagian lain tubuh - misalnya, di ovarium dan saluran tuba, di dalam atau di dalam kandung kemih, atau di ginjal.
Meskipun tidak ada statistik yang jelas yang menunjukkan berapa banyak orang yang hidup dengan endometriosis, kondisi ini tampaknya menyebar sangat luas.
Perkiraan dari Office on Women’s Health menunjukkan bahwa lebih dari 11% wanita biologis berusia 15–44 tahun di Amerika Serikat mungkin mengalami kondisi kronis ini.
Meski jumlahnya, penelitian tentang endometriosis masih terbatas - saat ini, para peneliti tidak tahu apa penyebab kondisi ini.
Untuk pengobatan, lebih sering daripada tidak, dokter akan menyarankan orang dengan endometriosis untuk mengangkat jaringan endometrium ekstra melalui intervensi bedah biasa, karena jaringan cenderung tumbuh kembali.
Alasan utama mengapa tidak jelas berapa banyak orang yang benar-benar menderita endometriosis adalah karena dokter sering merasa kondisi tersebut sulit untuk didiagnosis.Diagnosis gejala dapat mengarah pada kesimpulan yang salah, karena dokter mungkin salah mengira gejala endometriosis dengan gejala kondisi lain, seperti penyakit radang panggul.
Salah satu cara untuk mengenali kista terkait endometriosis adalah dengan melakukan USG, tetapi teknik ini juga tidak selalu berhasil.
Satu-satunya cara untuk mendiagnosis kondisi tanpa keraguan adalah dengan melakukan laparoskopi - operasi invasif minimal di mana ahli bedah memperkenalkan laparoskop (alat tipis dengan cahaya mikro dan kamera) yang memungkinkan mereka untuk melihat ke dalam perut.
Selama prosedur ini, dokter juga dapat mengumpulkan sampel jaringan yang dapat dikirim ke laboratorium untuk dianalisis.
Bekerja untuk menghilangkan ketidakakuratan
Dalam sebuah studi baru, para peneliti dari institusi di Estonia dan Finlandia - termasuk Universitas Tartu dan Universitas Helsinki, masing-masing bertujuan untuk mencari tahu bagaimana membuat diagnosis endometriosis lebih tepat.
“Saat ini, penyakit ini terutama didiagnosis melalui pembedahan. Secara umum, pasien harus menjalani prosedur laparoskopi di mana lesi diangkat dari rongga perut melalui pembedahan. Potongan-potongan kecil jaringan ini diambil untuk analisis histologis yang membantu memastikan diagnosis, ”catat penulis studi pertama Merli Saare, Ph.D.
Dalam studi mereka - temuannya muncul di jurnal Biologi Reproduksi - para peneliti menjelaskan bahwa mempelajari ekspresi gen dalam jaringan endometrium penting dalam menentukan biomarker yang benar terkait dengan endometriosis.
Selain itu, mengidentifikasi biomarker terkait endometriosis dapat membantu dokter lebih memahami setiap perubahan dalam kondisi kronis ini dan kemungkinan penyebab biologisnya, yang memungkinkan mereka untuk mengatasi perubahan ini dengan lebih tepat.
Namun, tim mencatat bahwa ekspresi gen dalam jaringan endometrium bergantung pada aktivitas hormonal, yang berubah seiring dengan tahapan siklus menstruasi seseorang. Jika dokter mengumpulkan sampel jaringan pada fase siklus yang "salah", ini dapat memberikan hasil yang tidak akurat atau bahkan salah.
Semakin dekat untuk menemukan 'perubahan kausal'
Dalam studi saat ini, para peneliti menganalisis sampel endometrium dari sekitar 80 wanita. Mereka membandingkan perkiraan setiap wanita tentang fase siklus menstruasi saat dokter mengumpulkan jaringan dengan hasil analisis molekuler menit.
Para peneliti menemukan bahwa, lebih sering daripada tidak, informasi yang diberikan oleh para wanita itu tidak akurat, karena profil molekuler yang ditetapkan di laboratorium menunjukkan fase-fase siklus yang berbeda.
“Studi kami membantu menentukan secara tepat fase sampel biopsi yang diambil dari endometrium,” kata Saare, menambahkan bahwa “Dengan cara ini, kita dapat menghindari pemeriksaan endometrium dalam fase siklus yang berbeda,” yang mungkin tidak membantu.
Meskipun temuan saat ini mungkin tidak memberikan informasi yang inovatif, penulis penelitian percaya bahwa, walaupun kecil, langkah maju ini membantu membawa kita lebih dekat ke pemahaman yang lebih baik tentang penyebab dan faktor yang membentuk perkembangan endometriosis.
“Semua langkah kecil dan penemuan membawa kita lebih dekat. Jika penelitian kami menjadi lebih tepat dan kami dapat menghilangkan faktor samping, jauh lebih mudah untuk menemukan perubahan penyebab penyakit. "
Merli Saare, Ph.D.
