Apa penyebab darah dalam dahak?

Darah dalam dahak atau lendir saat seseorang batuk atau meludah disebut hemoptisis. Meskipun darah bisa mengkhawatirkan, biasanya tidak menjadi perhatian, terutama pada orang muda atau orang sehat.

Darah dalam dahak adalah kejadian umum di banyak kondisi pernapasan ringan, termasuk infeksi saluran pernapasan atas, bronkitis, dan asma.

Membatukkan sejumlah besar darah dalam dahak atau sering melihat darah dalam lendir dapat menjadi hal yang mengkhawatirkan. Dalam kasus yang parah, ini bisa disebabkan oleh kondisi paru-paru atau perut.

Pada artikel ini, kami membahas penyebab dan pengobatan darah dalam dahak.

Dari mana asalnya

Darah di dahak biasanya berasal dari paru-paru, tapi bisa juga dari lambung atau saluran pencernaan.

Berbagai faktor dapat menyebabkan darah di dahak. Selain itu, darah dapat berasal dari berbagai bagian tubuh.

Darah biasanya berasal dari paru-paru, tetapi lebih jarang bisa berasal dari perut atau saluran pencernaan. Jika darah berasal dari saluran pencernaan, istilah medisnya adalah hematemesis.

• Dari paru-paru (hemoptisis). Jika darah berwarna merah cerah, berbusa, dan terkadang bercampur dengan lendir, kemungkinan itu berasal dari paru-paru dan dapat diakibatkan oleh batuk terus-menerus atau infeksi paru-paru.
• Dari saluran pencernaan (hematemesis). Jika darah berwarna gelap dan disertai sisa makanan, kemungkinan berasal dari perut atau tempat lain di saluran pencernaan. Ini mungkin pertanda kondisi yang lebih serius.

Penyebab dan gejala

Kemungkinan penyebab darah di dahak meliputi:

• Bronkitis. Bronkitis kronis sering terjadi di balik munculnya darah. Kondisi ini melibatkan peradangan saluran udara yang terus-menerus atau berulang, bersamaan dengan batuk dan produksi dahak.
• Bronkiektasis. Ini menggambarkan pembesaran permanen bagian-bagian dari saluran udara paru-paru. Ini sering terjadi dengan infeksi, sesak napas, dan mengi.
• Batuk yang berkepanjangan atau parah. Ini dapat mengiritasi saluran pernapasan bagian atas dan merobek pembuluh darah.
• Mimisan parah. Banyak faktor yang bisa menyebabkan mimisan.
• Penggunaan obat. Obat-obatan, seperti kokain, yang dihirup melalui lubang hidung dapat mengiritasi saluran pernapasan bagian atas.
• Antikoagulan. Obat-obatan ini mencegah pembekuan darah. Contohnya termasuk warfarin, rivaroxaban, dabigatran, dan apixaban.
• Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). COPD adalah gangguan permanen aliran udara dari paru-paru. Biasanya menyebabkan kesulitan bernapas, batuk, produksi dahak, dan mengi.
• Radang paru-paru. Infeksi paru-paru ini dan lainnya dapat menyebabkan dahak berdarah. Pneumonia ditandai dengan peradangan pada jaringan paru-paru, biasanya karena infeksi bakteri. Penderita pneumonia cenderung mengalami nyeri dada saat bernapas atau batuk, kelelahan, demam, berkeringat, dan menggigil. Orang dewasa yang lebih tua juga bisa mengalami kebingungan.
• Emboli paru. Ini mengacu pada bekuan darah di salah satu arteri paru-paru. Biasanya menyebabkan nyeri dada dan sesak napas mendadak.
• Edema paru. Ini menggambarkan cairan di paru-paru. Edema paru paling sering terjadi pada orang dengan kondisi jantung. Ini menyebabkan dahak berwarna merah muda dan berbusa, serta sesak napas yang parah, terkadang disertai nyeri dada.
• Kanker paru-paru. Seseorang lebih mungkin menderita kanker paru-paru jika mereka berusia lebih dari 40 tahun dan merokok tembakau. Dapat menyebabkan batuk yang tidak kunjung sembuh, sesak napas, nyeri dada, dan terkadang nyeri tulang atau sakit kepala.
• Kanker leher. Ini biasanya dimulai di tenggorokan, laring, atau tenggorokan. Ini dapat menyebabkan pembengkakan atau sakit yang tidak kunjung sembuh, sakit tenggorokan permanen, dan bercak merah atau putih di mulut.
• Cystic fibrosis. Kondisi bawaan ini sangat merusak paru-paru. Biasanya menyebabkan kesulitan bernapas dan batuk terus-menerus dengan lendir yang kental.
• Granulomatosis dengan polyangiitis. Ini menggambarkan peradangan pembuluh darah di sinus, paru-paru, dan ginjal. Biasanya menyebabkan pilek, mimisan, sesak napas, mengi, dan demam.
• Tuberkulosis. Bakteri menyebabkan infeksi paru-paru yang parah ini, yang dapat menyebabkan demam, berkeringat, nyeri dada, nyeri saat bernapas atau batuk, dan batuk terus-menerus.
• Katup jantung yang menyempit. Penyempitan katup mitral jantung, yang disebut stenosis katup mitral, dapat menyebabkan sesak napas, terutama saat beraktivitas atau saat berbaring. Gejala lain termasuk kaki atau tungkai bengkak dan jantung berdebar-debar atau kelelahan, terutama dengan peningkatan aktivitas fisik.
• Cedera serius. Trauma di dada bisa menyebabkan keluarnya darah di dahak.

Kapan harus ke dokter

Seseorang yang batuk darah dalam jumlah besar, atau pada interval yang sering, harus mengunjungi dokter.

Temui dokter atau dapatkan perawatan darurat ketika batuk mengeluarkan banyak darah, atau darah pada interval yang sering.

Jika darah berwarna gelap dan muncul dengan potongan makanan, segera ke rumah sakit. Ini bisa menunjukkan masalah parah yang berasal dari saluran pencernaan.

Juga, temui dokter jika salah satu gejala berikut menyertai darah di dahak:

• kehilangan nafsu makan
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• darah dalam urin atau tinja
• nyeri dada, pusing, demam, atau pusing
• sesak napas yang memburuk

Diagnosa

Untuk mengetahui apakah suatu kondisi medis menyebabkan darah muncul di dahak, dokter biasanya akan mengambil riwayat kesehatan dan melakukan pemeriksaan fisik.

Selama pemeriksaan, dokter mungkin meminta orang tersebut untuk batuk, dan mereka mungkin memeriksa hidung dan mulut untuk mencari tempat pendarahan. Dokter juga dapat mengambil sampel dahak dan darah untuk pengujian.

Dalam beberapa kasus, pemeriksaan tambahan diperlukan. Ini mungkin termasuk rontgen dada, CT scan, atau bronkoskopi, yang melibatkan kamera di ujung tabung yang dimasukkan ke dalam jalan napas.

Pengobatan

Steroid dapat membantu jika kondisi peradangan yang menyebabkan pendarahan.

Perawatan bertujuan untuk menghentikan pendarahan dan mengobati penyebab yang mendasari.

Perawatan yang mungkin termasuk:

• Steroid. Steroid dapat membantu saat kondisi peradangan berada di balik pendarahan.
• Antibiotik. Antibiotik digunakan pada kasus pneumonia atau tuberkulosis.
• Sebuah bronkoskopi. Ini memberikan gambaran yang dekat tentang kemungkinan sumber perdarahan. Alat yang disebut endoskopi dimasukkan ke saluran udara melalui hidung atau mulut. Alat bisa dipasang sampai akhir. Beberapa dirancang untuk menghentikan pendarahan, sementara yang lain, misalnya, dapat menghilangkan gumpalan darah.
• Embolisasi. Jika pembuluh darah utama bertanggung jawab atas darah di dahak, dokter mungkin merekomendasikan prosedur yang disebut embolisasi. Kateter dimasukkan ke dalam bejana, sumber perdarahan diidentifikasi, dan kumparan logam, bahan kimia, atau fragmen spons gelatin digunakan untuk menutupnya.
• Transfusi produk darah. Transfusi unsur-unsur dalam darah, seperti plasma, faktor pembekuan, atau trombosit, mungkin diperlukan jika masalah pembekuan atau darah yang terlalu encer menyebabkan munculnya darah dalam dahak.
• Kemoterapi atau radioterapi. Ini dapat digunakan untuk mengobati kanker paru-paru.
• Pembedahan. Ini mungkin diperlukan untuk mengangkat bagian paru-paru yang rusak atau bersifat kanker. Pembedahan biasanya dianggap sebagai pilihan terakhir dan hanya pilihan jika perdarahan parah atau terus-menerus.

Pandangan

Darah dalam dahak, terutama dalam jumlah kecil, biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Namun, pada orang dengan riwayat kesehatan gangguan pernapasan atau yang merokok, seringkali memerlukan evaluasi lebih lanjut.

Infeksi saluran pernafasan, kondisi paru-paru lainnya, dan masalah yang lebih jarang terjadi pada saluran pencernaan dapat menyebabkan keluarnya darah. Beberapa penyebab ringan dan sembuh dengan sendirinya. Dalam kasus lain, intervensi medis diperlukan.

Jika batuk darah dalam jumlah besar atau dalam interval yang sering, sebaiknya periksa ke dokter.

Baca artikel dalam bahasa Spanyol.