Apa itu tingkat BUN dan apa yang diukurnya?
Tes BUN mengukur tingkat nitrogen urea dalam darah menggunakan sampel darah standar.
BUN adalah singkatan dari blood urea nitrogen, yang merupakan produk sampingan alami dari pemecahan protein.
Menurut American Association for Clinical Chemistry, dokter melakukan tes BUN untuk menilai kesehatan ginjal. Namun, jumlah BUN yang berubah dapat disebabkan oleh hampir semua penyakit, obat, atau kondisi yang menyebabkan perubahan pada ginjal atau hati.
Karena berbagai kondisi yang dapat diindikasikan oleh tes BUN, dokter dapat merekomendasikan tes BUN sebagai bagian dari pemeriksaan rutin. Tes BUN adalah bagian dari tes darah standar, seperti panel metabolik.
Pengukuran
Profesional perawatan kesehatan menggunakan tes BUN untuk berbagai alasan, termasuk memantau fungsi ginjal dan hati.
Hati dan ginjal sangat mempengaruhi tingkat BUN, karena mereka bertanggung jawab untuk memecah protein dan mengelola limbah.
Hati menghasilkan urea sebagai bagian dari proses tubuh untuk memecah protein. Hati melepaskan urea ke dalam darah, dan mengalir ke ginjal untuk dikeluarkan melalui urin. Urea mengandung nitrogen dan juga merupakan senyawa yang bertanggung jawab untuk membantu membersihkan kelebihan nitrogen dari tubuh.
Untuk alasan ini, orang sering menyebut "urea" dan "nitrogen urea" sebagai senyawa yang sama. Ini tidak benar secara teknis, tetapi keduanya berjalan seiring dan mengukur tingkat ini dalam aliran darah membantu memberikan indikasi yang dapat diandalkan untuk kesehatan ginjal dan hati.
Sebuah komponen dari banyak tes darah lainnya, dokter dapat memesan tes BUN untuk siapa pun, meskipun mereka tidak memiliki gejala atau kondisi yang mendasarinya. Seorang dokter akan paling sering meminta tes BUN bersama dengan tes laboratorium terkait lainnya jika mereka mencurigai adanya penyakit ginjal atau hati.
Kondisi ginjal dan hati umum terjadi pada orang dewasa, tetapi mereka mudah terabaikan atau disalahartikan sebagai kelainan lain.
Tes BUN hanya membutuhkan sampel darah. Seorang dokter dapat melakukan tes BUN bersamaan dengan tes ginjal lainnya, seperti tes kreatinin serum.
Gejala penyakit hati dan ginjal
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), diperkirakan 15 persen orang dewasa di Amerika Serikat memiliki penyakit ginjal jangka panjang, yang dikenal sebagai penyakit ginjal kronis. Banyak orang tidak menyadari bahwa mereka mengidap kondisi tersebut.
Gejala penyakit ginjal meliputi:
- sering buang air kecil terutama pada malam hari
- perubahan volume urin
- penurunan kebutuhan untuk buang air kecil
- sensasi terbakar saat buang air kecil
- urine berwarna coklat atau merah yang tampak berbusa
- nyeri, terutama di daerah dekat ginjal (daerah panggul)
- kram otot
- mati rasa di tangan dan kaki
- gangguan tidur
- kelelahan dan kurangnya konsentrasi atau kewaspadaan
- rasa gatal
- nafsu makan yang buruk
- mual
- bengkak atau bengkak, terutama di sekitar wajah, pergelangan tangan, pergelangan kaki, perut, dan paha
- tekanan darah tinggi
Gejala penyakit hati meliputi:
- urine berwarna gelap
- bangku berwarna pucat
- kulit dan bagian putih mata yang tampak kuning
- mudah memar
- kehilangan selera makan
- mual atau muntah
- diare
- penurunan atau kenaikan berat badan
- kelelahan atau kelemahan yang sedang berlangsung
- sakit perut dan bengkak
- bengkak di kaki dan pergelangan kaki
- rasa gatal
Persiapan
Mempersiapkan tes BUN relatif mudah.
Mereka yang menjalani tes BUN harus makan dan minum seperti biasa sebelum tes. Ini membantu memastikan bahwa hasil mencerminkan level secara akurat seperti biasanya.
Beri tahu dokter tentang obat atau suplemen apa pun yang diminum sebelum atau pada hari tes.
Prosedur
Untuk melakukan tes BUN, seorang profesional perawatan kesehatan mengambil darah dari vena. Mereka akan sering menggunakan vena di depan siku atau di belakang tangan.
Teknisi laboratorium kemudian akan memeriksa sampel darah dan mengirimkan hasilnya ke dokter individu tersebut.
Setelah tes, kebanyakan orang kembali ke rutinitas biasanya. Namun, beberapa orang mungkin juga merasa pingsan, lapar, atau dehidrasi.
Jika area di sekitar lokasi penarikan menjadi nyeri, meradang, atau mulai mengeluarkan nanah atau darah berlebih, orang tersebut harus mencari pertolongan medis.
Hasil
Tes BUN yang menunjukkan kenaikan atau penurunan kadar nitrogen urea darah mungkin menunjukkan berbagai masalah kesehatan.
Ini karena ginjal dan hati terlibat dalam cakupan fungsi tubuh yang luas, dan masalah di tempat lain di tubuh yang memengaruhi ginjal atau fungsi hati juga dapat menyebabkan kelainan pada tingkat BUN.
Rentang referensi umum untuk level BUN normal adalah sebagai berikut:
- Dewasa hingga usia 60 tahun: 6-20 mg / dL
- Dewasa di atas 60 tahun: 8-23 mg / dL
Namun, rentang ini kemungkinan akan bervariasi dari satu lab ke lab. Jika Anda secara signifikan berada di luar kisaran normal di laboratorium tempat darah Anda dikirim, itu mungkin karena penyakit ginjal atau hati yang mendasari.
Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan peningkatan level BUN:
- kerusakan ginjal, gagal, atau penyakit
- dehidrasi
- syok
- penyumbatan atau penyakit saluran kemih
- perdarahan gastrointestinal
- serangan jantung
- gagal jantung
- makan terlalu banyak protein
- memecah terlalu banyak protein
- stres yang intens
- sirkulasi yang buruk
- kegemukan
- Kolesterol Tinggi
Tingkat BUN yang rendah, yang tidak umum, dapat disebabkan oleh:
- gagal hati
- hidrasi berlebihan
- tidak mengonsumsi cukup protein dalam makanan karena gizi buruk atau pola makan yang sangat rendah protein
Biasanya, tingkat BUN meningkat seiring bertambahnya usia. Perubahan tingkat BUN juga terjadi dan selama kehamilan.
Rentang ideal nilai BUN mungkin berbeda berdasarkan usia orang dan rentang referensi yang digunakan laboratorium. Orang harus berbicara dengan dokter mereka tentang apa arti hasil mereka.
Pertimbangan
Obat penghilang rasa sakit over-the-counter (OTC) tertentu, khususnya, obat antiinflamasi non steroid (NSAID), semuanya dapat mempengaruhi ginjal. Kelas obat ini termasuk ibuprofen, naproxen, dan aspirin.
Diuretik alami, seperti kafein, dan diuretik resep juga dapat memengaruhi ginjal. Antibiotik juga dapat memengaruhi tingkat BUN.
Banyak obat resep dapat mempengaruhi ginjal, beberapa lebih jarang daripada yang lain, mengakibatkan tingkat BUN yang abnormal, termasuk:
- amfoterisin B
- karbamazepin
- celecoxib
- cephalexin
- furosemid
- metotreksat
- penisilin
- rifampisin
- spironolakton
- hidroklorotiazid
- furosemid
- gentamisin
- tetrasiklin
- vankomisin
- antibiotik sulfonamida
Menurut National Kidney Foundation, suplemen herbal juga dapat berdampak buruk pada ginjal penderita penyakit ginjal.
Umumnya, Food and Drug Administration (FDA) AS tidak mengatur produk kesehatan alami. Ini berarti dosis efektif, sumber, dan bahkan campuran suplemen yang tepat tidak pasti.
Ketiadaan regulasi ini juga berarti suplemen herbal mungkin mengandung senyawa yang merusak ginjal, seperti logam berat atau asam aristolochic.
Orang dengan penyakit ginjal atau hati juga harus membatasi atau memantau asupan fosfor dan kalium.
Perawatan dan tes lanjutan
Pengujian BUN saja tidak cukup untuk mendiagnosis kondisi apa pun. Ini mungkin hanya menyoroti kebutuhan untuk pengujian lebih lanjut yang lebih spesifik.
Jika hasil BUN kembali lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya, profesional kesehatan biasanya akan menindaklanjuti dengan tes lain. Tes kreatinin serum yang dikombinasikan dengan tingkat BUN dapat membantu menyoroti kondisi tertentu.
Seorang dokter juga dapat melakukan pengujian untuk mengukur kadar elektrolit tertentu dalam darah, seperti kalium, natrium, dan kalsium, serta memesan tes urine.
Biasanya, panel kimia serum dipesan, yang biasanya mengukur kadar BUN, kreatinin, dan elektrolit.
Dalam beberapa kasus, dokter juga dapat menindaklanjuti hasil BUN yang abnormal dengan mengevaluasi rasio BUN-ke-kreatinin dalam aliran darah.
Kreatinin adalah produk limbah yang terjadi setelah otot memecah kreatin. Creatine adalah produk metabolisme asam amino yang dibuat setelah pemecahan protein, dan penting bagi tubuh, membantu menghasilkan energi dan menggerakkan otot.
Rasio BUN terhadap kreatinin biasanya antara 10: 1 dan 20: 1.
Cara pengobatan untuk setiap orang dengan tingkat BUN yang abnormal bervariasi tergantung pada penyebab dan tingkat keparahannya. Masalah kesehatan yang tidak terlalu serius yang menyebabkan tingkat BUN abnormal mungkin memerlukan terapi yang tidak terlalu intens dan pemantauan jangka panjang.
Orang dengan kondisi yang lebih parah, seperti penyakit ginjal stadium akhir, seringkali memerlukan perawatan intensif dan berkelanjutan, seperti dialisis.
Dalam kasus kadar BUN abnormal yang disebabkan oleh makan terlalu banyak protein, orang dapat membatasi jumlah makanan kaya protein, seperti daging, ikan, kacang-kacangan, dan produk susu, serta meningkatkan jumlah buah dan sayuran yang mereka konsumsi. Tetap terhidrasi dengan baik juga membantu mencegah penumpukan BUN.
Menurut studi cross-sectional tahun 2014, seseorang dengan kadar BUN tinggi lebih cenderung memiliki tekanan darah tinggi.
Sebuah survei tahun 2014 terhadap lebih dari 1 juta veteran militer dari AS mengaitkan tingkat BUN yang tinggi dengan peningkatan risiko diabetes mellitus.
Tes BUN mudah dilakukan dan dapat menjadi indikator yang berguna untuk kesehatan secara keseluruhan serta fungsi ginjal dan hati.
Q:
Perubahan gaya hidup apa yang dapat saya lakukan untuk mengembalikan tingkat BUN ke normal?
SEBUAH:
Jika Anda mengalami peningkatan kadar BUN, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk membantu menentukan penyebabnya, yang bisa berupa keluhan kecil atau kondisi yang lebih serius.
Misalnya, jika BUN Anda terlalu tinggi karena tidak terhidrasi dengan baik, luangkan waktu Anda untuk mencoba minum lebih banyak air. Kemungkinan lain adalah diet Anda mungkin tidak seimbang. Anda dapat berkonsultasi dengan dokter atau ahli gizi untuk memilih diet yang tepat untuk Anda.
Jika proses medis mendasar yang lebih signifikan menyebabkan BUN Anda terlalu tinggi, dokter Anda dapat bekerja sama dengan Anda untuk mengembangkan rencana perawatan untuk menangani dan menangani hal ini dengan sebaik-baiknya.
Stacy Sampson, LAKUKAN Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
